结构式心理干预模式用于尿动力学检查患儿对躯体性应激反应及检查效果的影响

目的:探讨结构式心理干预模式在尿动力学检查患儿中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月无锡市儿童医院收治的142例接受尿动力学检查的患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(71例)和干预组(71例)。对照组采用常规护理干预,干预组在常规护理基础上采用结构性心理护理干预模式。观察两组躯体性应激反应、检查配合度、检查效果及不良反应发生情况。结果:检查前10 min两组的收缩压、舒张压及心率水平均高于检查前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);检查前10 min干预组的收缩压、舒张压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组检查配合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组测量时间短于对照组,测量次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预组检查相关不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构性心理干预模式能够减轻尿动力学检查患儿的躯体性应激反应,提高患儿检查配合度,有助于缩短测量时间,减少测量次数,并可减少检查相关不良反应的发生。

基于导航卫星的高精度授时技术

基于导航卫星授时长期稳定度高的特点,结合铷原子钟优良的短期稳定度和低漂移率特性,提出了一种高精度授时技术。以导航接收机1 PPS为基准对铷原子钟进行驯服,通过高精度时差测量、卡尔曼滤波、增量式PID算法3个关键技术对外提供高精度授时服务。验证结果表明,输出1 PPS相位稳定性达到±0.2 ns以内,驯服期间1 s稳定度达到3.76E-12。

辅助保护等电位联结误解剖析

行业内对辅助保护等电位联结有不同看法,通过对一些论点进行分析,澄清其误解:根据相关标准和文献的相关规定,更正相关术语;分析设置辅助保护等电位联结的具体措施和要点,提出校验辅助保护等电位联结的方法;明确相关概念和原理,在工程实践中正确应用。

数字化X线摄影系统与CT检查对颈椎病的临床诊断效果分析

目的探讨对颈椎病患者分别实施数字化X线摄影系统(digital radiography,DR)检查以及电子计算机X线断层扫描技术(computed tomography,CT)检查的价值。方法选取2022年1月—2023年5月枣庄市皮肤病性病防治院收治的63例疑似颈椎病患者为研究对象,对所有患者展开DR检查以及CT检查,以临床综合诊断作为颈椎病诊断金标准,分析两种检查方法诊断颈椎病的诊断效能、影像学表现诊断符合率。结果CT检查的灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为91.30%(21/23)、准确度为92.06%(58/63),均高于DR检查的50.00%(20/40)、56.52%(13/23)、52.38%(33/63),差异有统计学意义(χ^(2)=17.635、7.215、24.725,P均<0.05)。CT检查疑似颈椎病患者的影像学诊断总符合率高于DR检查,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论颈椎病患者在接受临床诊断期间,同DR检查比较,CT检查的应用优势明显,可提高诊断效能,并具有清晰影像学表现。

某大桥单箱多室钢箱梁空间计算分析

为避免钢桥验算中忽略桥面系的计算导致在极端情况可能发生失稳、疲劳破坏的问题,文章对钢桥空间设计理论进行介绍,提出钢桥桥面系需进行强度与抗疲劳验算的观点;以连续钢箱梁桥为例,判断了加劲肋刚柔性,计算了剪力滞折减系数与不稳定折减系数,得到第一体系与第二体系叠加应力,并依据叠加原理进行验算;建立了疲劳Ⅰ、Ⅲ模型,完成了钢箱梁桥抗疲劳验算,根据规范进行了腹板与支撑加劲肋的验算。计算结果表明:箱梁在受压区桥面板宜采用闭口加劲肋;不能忽略钢桥分析理论得到的第二体系最大压应力;运营中应注意车辆限载。本文分析过程可为同类型钢箱梁设计提供指导。

悬索桥主缆时变可靠度研究

悬索桥服役期内由于长期暴露在潮湿的大气环境中,极易受到大气、风雨的侵蚀,导致主缆承载力发生退化,会严重影响桥梁运营安全,需要评估腐蚀后主缆的可靠性。文章以某悬索桥为工程实例,建立了Midas Civil有限元计算模型,得到了主缆控制截面恒载和车辆荷载的荷载效应。根据主缆失效模式建立了极限状态方程,计算了主缆抗力年平均损失率为0.2%~0.4%时主缆控制截面的时变可靠度指标。研究表明,当主缆抗力退化较快时,运营80 a主缆的可靠度指标低于规范值,在设计时应采取防护措施降低运营期间主缆的腐蚀程度,以延长主缆的使用寿命。

全面沟通护理在健康体检护理中的效果评价

探究全面沟通护理在健康体检护理中的效果。选取2020年1月—2023年1月于北京丰台医院接受健康体检的260例受检者为研究对象,随机将其分为对照组与试验组两组,每组各130例。对照组实施常规护理,试验组实施全面沟通护理,比较两组受检者护理效果。结果显示,干预后,试验组受检者的焦虑、抑郁情绪评分低于对照组(P<0.05);试验组体检效率评分和体检结果可信度评分均高于对照组(P<0.05);试验组各项护理质量评分和护理依从性均高于对照组(P<0.05)。研究发现,在健康体检护理中运用全面沟通护理能建立良好的护患关系,减轻受检者紧张、焦虑情绪,提高受检者护理依从性,体检中心全面优化护理质量,使体检报告结果更加真实可靠。

黄土高原梯田和淤地坝坡沟治理措施对产流产沙的协同效应

黄土高原地区的梯田和淤地坝措施发挥了重要的水土保持功能,然而现有的研究主要关注单个措施的减水减沙效应,对坡沟治理措施综合配置协同调控水沙过程的作用一直认识不清。因此,该研究为解析梯田和淤地坝措施对水沙过程的协同调控效应,构建了10个坡沟系统物理模型,设置了对照组(CO),单一措施组(梯田措施(T0),4种因淤地坝淤积导致坡沟区域的坡长缩短(L1、L2、L3和L4))和组合措施组(梯田与4种因淤地坝淤积导致坡沟区域的坡长缩短的综合配置(T1、T2、T3和T4)),进行降雨强度为90 mm/h的室内模拟降雨试验,量化不同试验方案下坡沟系统的产流产沙过程。结果表明:1)梯田措施和淤地坝淤积导致坡沟区域坡长缩短均有效调控了坡沟系统的产流产沙过程,梯田能分别减少46.30%~83.59%的径流总量和25.82%~82.41%的泥沙总量,淤地坝导致坡沟区域坡长缩短能分别减少7.87%~33.42%的径流总量和10.20%~30.57%的泥沙总量。2)不同试验方案下坡沟系统的产沙率和产流率之间满足线性关系,而累计产沙量和累计产流量满足幂函数关系。3)综合措施配置发挥了“1+1>2”的水土保持效益,其中协同效应随着坡沟区域坡长的减小而增加,对产流和产沙的协同效应均以坡长缩短4 m为最大,以缩短1 m为最小。研究结果可为黄土高原地区坡沟治理和科学配置防治措施提供理论参考和科技支撑。

透过型泥石流拦砂坝工程减灾效果分析

为了更好地理解透过型坝的减灾表现,通过对岷江上游、安宁河流域已建的透过型坝开展无人机航测、泥石流取样、室内分析测试等工作,将坝体开口形式分为横向开口、竖向开口、方形开口和混合开口4种类型,研究结果表明:区内透过型坝结构主要以方形开口为主,拦砂坝满库和半库工况占比分别为33.65%和40.38%;回淤纵坡经验值S dep=(0.31~0.83)S init,整体都表现出较好的回淤缓坡效果;在调控方面,透过型坝表现出一定的拦粗排细特征,但由于坝体开口较小,其对粒径的分选效果并不显著;透过型坝减灾中存在坝(群)开口参数设计不合理、坝体结构整体性较差、过流结构的磨蚀破坏、坝下游冲刷侵蚀和基础淘蚀破坏以及库内人工清淤不当等问题。研究成果完善了透过型坝的结构分类,加深了对其功能性的认识和理解,明确了工程实践中的问题与不足,可为工程优化设计提供技术支撑。

比较阴道内镜与传统宫腔镜检查的临床效果

目的比较阴道内镜与传统宫腔镜检查的临床效果。方法选取60例行检查患者,根据随机数字原则分组,每组30例。对照组行传统宫腔镜检查,观察组行阴道内镜检查。对比两组检查效果。结果观察组检查时间(3.58±0.92)min短于对照组的(6.67±1.53)min,检查总花费(535.56±73.41)元少于对照组的(2085.45±879.62)元,疼痛评分(1.75±0.74)分低于对照组的(3.81±0.69)分,并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,检查失败率0低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组操作水平(95.25±2.13)分高于对照组的(85.18±4.67)分,职业素养(95.89±3.06)分高于对照组的(88.93±3.72)分,安全管理(94.61±2.75)分高于对照组的(86.18±3.50)分,服务态度(93.84±3.08)分高于对照组的(87.41±2.35)分,综合评价(94.70±3.38)分高于对照组的(87.92±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者应用阴道内镜检查优势明显,值得临床推广。

增压法在消除核电厂止回阀“锅炉效应”中的应用

对国内核电机组高温高压运行环境下,设置两个或多个止回阀作为压力边界阀时,出现“锅炉效应”的原因进行分析。以M310核电机组一回路与安注系统边界止回阀为例,通过CFD数值模拟的方式对增压技术方案的可行性进行验证,并通过验证数据确定例证环境下不产生“锅炉效应”的基础条件数据。

绩效管理作用及绩效考核体系研究

绩效管理是员工与其主管共同协商、制定、评价工作目标的过程 ,它强调过程管理 ,注重管理过程中绩效计划的制定、员工之间的持续沟通、绩效考核、薪酬管理、人事决策与调整等各个阶段。而绩效考核只是绩效管理中的一个重要环节。该文从绩效考核入手 ,探讨如何进行更为有效的绩效管理 ,以提高人力资源管理的水平 。

圆梁山隧道进口端平导PDK354+ 255～+ 275溶洞段施工技术

圆梁山隧道是渝怀线上的最长隧道 ,该隧道穿越高压富水区 ,施工难度极大 ,被誉为“国内隧道设计、施工禁区工程”。本文系统地介绍了该隧道 PDK35 4 +2 5 5～ +2 75溶洞段的地质超前预测预报、超前注浆加固及支护、注浆效果的检查评定及施工过程 ,为今后类似工程的设计。

高职半工半读人才培养模式的探索与实践

介绍了高职半工半读培养模式的具体实施方法，半工半读实施的过程控制与教学质量管理事项、教学效果的评价考核办法以及教学效果的具体体现等。

我国医院品管圈真因验证存在的问题及其对策

真因验证是品管圈的关键环节,决定着医院品管圈活动的最终成效。通对清华大学医院管理研究院、中国医院品管圈联盟案例库中赛前期品管圈案例和两届"全国医院品管圈大赛"参赛案例的研究,分析目前我国医院品管圈在真因验证中存在的特性要因图的应用不规范、真因验证的缺失或不规范、查检表设计不规范等问题,并提出规范品管圈培训、建立品管圈开放模式等改善建议。

试论资产管理工作面临的问题及对策

结合学校资产管理的实际 ,归纳出现行资产管理体制的弊端 ,运用现代控制系统理论原理分析了产生的原因 ,并在此基础上提出了改进资产管理的方法和手段。

应用失效模式与效应分析预防手术错误

成立手术室失效模式和效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)小组,对2006年所有手术进行手术错误风险评估,通过计算事先风险数,将6个潜在失效原因列为手术错误的高风险因子,分別是接错患者/接手术患者单抄错,接错患者/未与病房护士查对,查对不准确/患者表达能力受限,患者送错手术间/同时接几名患者,麻醉师、医生未查对/对麻醉师及医生无明确查对要求,部位错误/术前未做标识。根据评估结果,制定改进措施,并于2007年1月开始实施。结果表明,该6个导致手术错误的高风险因子的事先风险数都有不同程度的下降。可见加强查对、健全风险管理制度、明确相关人员的责任、合理使用查对标识对预防手术错误是有效可行的。

追踪法在临床护理安全质量检查中效果评价

目的采用追踪法对护理管理工作规范中基础护理质量指标进行管理,探讨追踪法在护理质量管理中的意义。方法结合上一年年终护理质量评估检查结果,成立追踪检查组,对我院35个临床科室监控的14项基础护理指标中发生率高的指标进行追踪检查。对护理不良事件实行个案追踪和系统追踪,根据事件危险程度有针对性地处理,增订或修改完善有关制度,避免护理不良事件再次发生。结果应用追踪法检查与传统检查方法比较,结果显示原发生率高的3项护理指标(高危药物外渗的发生率、压疮发生率、使用药物错误的发生率)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用追踪方法学能够对医疗护理服务的全过程进行检查,真实评价护理质量,制订相应整改措施后,追踪落实,查看整改效果,对护理质量持续改进起到实效,有效保证了护理质量和安全。

钢板屈服耗能器的薄膜效应分析

通过对钢板屈服耗能器的薄膜效应分析,指出了薄膜效应是此类耗能器中不可忽视的因素;然后提出了反复荷载作用下薄膜应变的计算方法,建立了考虑薄膜效应的疲劳验算准则为这类耗能器的参数设计提供了基础。

MOA带电测试的误差分析及检测效果

简要介绍了LCD—4的原理及其在现场测量氧化锌避雷器阻性电流时造成三相数据不等的原因。以典型实例说明带电检测的有效性，通过大量现场实测数据总结出测量值在不同电压等级下的偏差范围及其随温度变化的比率曲线．