Effect of Homogenizing Procedures on the Properties of Reaction Sialon Suspension

Homogeneous, high concentrated ceramic suspensions wi th low viscosity are the key controlling factors for the production of ceramic c omponents through colloidal processing. A well-dispersed suspension can be obta ined by choosing suitable dispersant, solvent, particle size distribution etc. B esides these factors, the homogenizing procedure is also a key step. In this paper, reaction sialon suspensions were prepared using 3-wt% KD1 as dis persant in organic media composed of 60-vol% methyletheylketone and 40-vol% et hanol. Different homogenizing procedures have been used and compared, including planetary milling, low energy ball milling and ultrasonic disaggregation. The ef fects of different homogenizing routes and mixing times on the rheology and stab ility of suspensions, and on the microstructure of slip casting green bodies, ha ve been studied. The varying dispersion efficiencies observed could be attribute d to differences in deagglomeration degrees achieved and in adsorption amount of dispersant onto the surface of reaction sialon powders.

侧颈低领切口入路在甲状腺手术中的应用

目的探讨侧颈低领切口入路在甲状腺手术中应用的可行性和优点。方法选取2021年1月至2022年1月宿州市立医院甲状腺肿瘤病人80例,依据手术治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例。观察组行侧颈区低领切口入路甲状腺切除术,对照组行传统颈前低领切口中间入路甲状腺切除术。比较两组各临床指标、术后并发症、嗓音和美容满意度的差异。结果两组病人年龄、性别、病理类型及手术方式等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在手术时间、手术出血量、术后拔管时间及术后第3天血清钙值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后疼痛VAS评分[(3.82±0.43)分比(5.55±0.50)分]及围手术期总手术并发症的发生率(7.5%比30.0%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后嗓音满意度及美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺手术中经侧颈低领切口入路,可以减缓术后颈前不适感,手术并发症发生率低,手术切口隐蔽,病人术后嗓音满意度及美容满意度高,可行性好,值得临床推广。

After Effect在电视后期校色中的应用

影视后期制作中的调色和校色是保证影视效果的关键,作为一款图形视频处理软件,AfterEffects在影视后期制作中发挥了很好的作用。在阐述After Effects的原理与功能,分析运用Af-ter Effects校色的基本思路的基础上,探讨总结了运用After Effects进行校色的规律,结合具体案例进行了充分的讨论,得到的操作步骤经证实可以成为业界借鉴应用的一般规律。

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙外伤继发性牙髓坏死疗效观察

目的:探究牙髓血运重建术与根管治疗术治疗年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死的疗效。方法:选择2018年7月-2019年7月诊断为年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死的患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组(53例)实施牙髓血运重建术(Regenerative endodontic procedures,REPs),对照组(53例)实施传统根管治疗术。并在治疗24个月后随访治疗效果,根据临床症状和X线片进行评价,分析两组患者治疗后的治愈率。结果:治疗后,观察组总有效率(96.23%)显著高于对照组(75.47%)(P<0.05);治疗后,两组患者的牙冠根比、牙根管壁厚度均明显增加(P<0.05),观察组治疗后牙冠根比、牙根管壁厚度显著高于对照组(P<0.05);治疗后患者的咬合力也显著增强,咬合时间显著降低(P<0.05),观察组治疗后咬合能力显著优于对照组(P<0.05)。结论:REPs治疗年轻恒牙外伤后继发性牙髓坏死的疗效显著优于常规根管治疗,且增强了牙根的坚固和稳定程度,具有较高的安全性。

本草经典理论体系之饮片炮制论

中医临床用药有2个最重要的特色:一是药材炮制成饮片后方能入药,中药的性、味、归经等功效属性均源自饮片;二是饮片需经临床医师辨证论治、复方配伍后使用,这样才能以君、臣、佐、使的和合之力发挥最佳疗效。炮制是形成性、味、归经等中药药性的重要阶段,也是中药临床应用的必经过程。炮制的自身发展也经历了从临床用药需求到药性形成需求的升华,从简单净制处理到水火共制成就药性的演变,从物理变化、化学变化到生物变化的递进,从产地粗加工到减毒增效、改性存效的精妙工艺传承。从炮制称谓演变开始,系统梳理炮制方法变迁、炮制目的演进、炮制工艺的传承,以期勾勒出本草经典中蕴含的中药饮片炮制科学理论。

以DOPS为工具的形成性评价在免疫检验实习带教中的效果

目的探讨以操作技能直接观察评估(DOPS)为工具的形成性评价在免疫检验实习带教中的效果。方法选取2022年度和2023年度在浙江大学医学院附属第一医院免疫检验科实习的同学,2022年度的45名实习同学为对照组,2023年度的34名实习同学为实验组,对照组的同学在实习过程中使用传统教学终结性评价方法,实验组同学实习中使用以DOPS量表为工具的形成性评价方法。分析比较两组实习同学的出科考核成绩、教学的效果、实习收获调查、满意度调查。结果实验组的理论成绩和操作考核成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-3.26、-4.31,P均<0.05);实验组的教学效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-6.31、-13.03、-12.01、-7.82、-10.22、-11.11,P均<0.05);实验组的实习收获评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-9.31、-8.33、-9.21、-7.76、-5.93,P均<0.05);实验组的满意度高于对照组。结论应用DOPS作为形成性评价工具能够帮助学生更好地掌握技能,带教老师也可以从中获得教学过程中的持续反馈,从而进一步提升免疫检验实习带教的效果和质量。

直接抽吸与支架取栓对大脑中动脉闭塞性急性缺血性脑卒中患者治疗效果的比较

目的对比直接抽吸和支架取栓对于大脑中动脉闭塞性急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的治疗效果。方法选取我院2018年1月—2021年12月行血管内取栓的大脑中动脉闭塞性AIS患者59例,根据取栓方式的不同分为抽吸取栓组(25例)和支架取栓组(34例),收集并比较两组患者的基本资料、术后血管再通率、穿刺到血管再通时间、术前NHISS评分、术前术后即刻NHISS评分差值(△1 NHISS评分)、术前术后24 h NHISS评分差值(△2 NHISS评分)、血栓逃逸率、实施补救率、术后7 d颅内出血率、术后7 d病死率及术后90 d预后良好率。结果抽吸取栓组患者穿刺到血管再通时间显著短于支架取栓组(t=5.923,P<0.05),两组患者血管再通率、△1 NHISS评分、△2 NHISS评分、血栓逃逸率、实施补救率、术后7 d颅内出血率、术后7 d病死率及术后90 d预后良好率均无显著差异(P>0.05)。结论直接抽吸与支架取栓两种手术方式治疗大脑中动脉闭塞性AIS均效果良好,两种术式患者的血管再通率、神经功能恢复程度及预后相似,但抽吸取栓手术方式的血管再通耗时更短。

改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果

目的探讨改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年8月九江市妇幼保健院儿外科收治的50例小儿巨大头皮血肿患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组和研究组,每组各25例,对照组采用改良负压引流的常规护理,研究组采用改良负压引流的标准化护理。比较两组患儿的并发症发生情况、康复指标、护理质量评分和护理总满意情况。结果研究组的并发症总发生率、非计划手术率低于对照组,引流、伤口愈合、住院所需要的时间短于对照组,病情掌握、风险评估、引流维护、护患沟通得分及总护理质量评分、护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良负压引流标准化护理流程在小儿巨大头皮血肿中具有确切的效果,能通过高质量的护理,有效地减少并发症的发生,缩短患儿的住院时间。

实体关联纠纷审理中诉讼主体的扩张及其限度

所有受程序所涵盖的实体权利或法律状况的承受者皆应被赋予程序参与的机会,但参与诉讼并不意味着必须以当事人的身份进入诉讼才是符合程序正义的。因此应根据实体关系关联程度的不同层次采纳不同的诉讼主体构造,并辅之以类型化的判决效力体系。对紧密型关联纠纷,应将关联纠纷当事人追加为必要共同诉讼人,但应根据其是否占据主导地位以及诉讼行为是否具有独立性进行必要的限制。对松散型关联纠纷,应适用普通共同诉讼进行合并审理,但适用前景因准入门槛严苛而并不乐观。对半紧密型关联纠纷,关联纠纷当事人应以无独立请求权第三人的身份加入,但法院应以旨在实现程序保障的辅助型第三人为适用原则,严格限制被告型第三人的适用空间。未来我国多数人参与诉讼体系的构建,应以案件事实的查明和纠纷的一次性解决为目标,在审理对象的层次和效力扩张的方式上体现梯度差异。

终端区进场程序运行效能量化评估方法

针对终端区不同进场程序的运行效能缺乏全面的量化评估问题,开展对终端区进场程序运行效能量化评估工作。定义了终端区进场程序运行效能的概念,从运行效率、安全性、管制工作负荷和环境效益四个维度构建效能评估指标体系,并进一步细化了指标的量化评估方法。选用层次分析法和熵权法获取评估指标的主客观权重,再通过线性加权求和的方法求得效能值。最后,以上海终端区点融合进场程序(PMS)和标准仪表进场程序(STAR)为基础,采用雷达管制模拟仿真系统设计航班数据并验证对比了正常流量和极限流量情况下PMS和STAR的运行效能。结果表明:在不同流量情况下,采用PMS后终端区运行效能分别提升了32%和55%,从而验证了所提效能评估指标体系和方法是合理的。

简易负压穿刺针联合分段式压脉带捆扎法在老年脑卒中患者前臂静脉穿刺中的应用效果

目的探讨简易负压穿刺针联合分段式压脉捆扎法在脑卒前臂静脉穿刺中患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年7月在南昌大学第一附属医院神经内科接受治疗的脑卒中患者135例,按照随机数字表法分为对照组、试验A组和试验B组,各45例。3组均使用简易负压穿刺针,对照组采用常规压脉带捆扎法,试验A组采用上上分段式压脉带捆扎法,试验B组采用上下分段式压脉带捆扎法。比较3组一次性穿刺成功率、静脉穿刺操作性疼痛程度[用视觉模拟评分法(VAS)评估]和输液外渗的发生情况。结果对照组与试验A组、试验A组与试验B组一次性穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),试验B组一次性穿刺成功率显著高于对照组(P=0.038);对照组与试验A组、试验A组与试验B组疼痛比较差异无统计学意义(P>0.05),试验B组疼痛程度显著低于对照组(P=0.008);对照组与试验A组、试验A组与试验B组输液外渗率比较差异无统计学意义(P>0.05),试验B组输液外渗率显著高于对照组(P=0.039)。结论在老年脑卒中患者的前臂静脉穿刺中应用简易负压穿刺针联合上下分段式压脉带捆扎法可提高穿刺成功率,降低输液外渗风险和患者疼痛感。

HFMEA方法联合DMAIC流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果

目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法联合六西格玛流程管理(DMAIC)流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年5月于南昌大学附属眼科医院的住院手术的患者200例,归为对照组,另选取2023年6月至11月住院手术的患者200例,归为研究组。对照组依照现行的常规流程进行手术管理,研究组实施HFMEA方法联合DMAIC流程管理的管理模式。比较2组手术不良事件发生率及患者对手术护理工作满意度。结果研究组不良事件发生率为1.50%,显著低于对照组的7.00%(P<0.05);研究组患者对手术室护理和术前术后访视的满意度得分均显著高于对照组(P<0.001)。结论HFMEA方法结合DMAIC流程管理在眼科手术室中的实践能够显著改进手术室护理工作流程,增强风险识别与防范能力,提高患者满意度,并优化手术流程管理质量与效率。

人民法院案例库若干重要问题解读

建设人民法院案例库,旨在最大限度发挥案例的实用效能,通过权威、规范的案例促进法律统一适用、抓实诉源治理、深化司法公开、提升司法能力。案例库上线并面向社会开放,标志着案例库建设工作迈出关键性一步。案例库收录最高人民法院发布的指导性案例和经最高人民法院审核的参考案例。参考案例体例规范、要素齐全,重在规则指引,兼顾规范引领,入库标准严格。入库案例具有权威效力,各级人民法院审理案件,应当检索案例库,严格依照法律和司法解释、规范性文件,并参考入库类似案例作出裁判。案例库实行动态调整机制,最高人民法院将持续补充、更新、清理相关案例。首批入库案例具有精准服务大局、注重案件“新鲜度”、直面法律争议问题、注重规范引领等特点。

标准化护理在EICU心力衰竭患者中的应用效果

目的:分析对急诊重症监护室(EICU)中的心力衰竭患者实施标准化护理的应用效果。方法:选择山东大学齐鲁医院于2021年11月至2023年10月EICU收治的76例心力衰竭患者,将2021年11月至2022年10月收治的患者设为对照组(38例),采用常规护理,2022年11月至2023年10月收治的患者设为观察组(38例),采用标准化护理,对比两组的干预效果。结果:观察组院内反应时间、急救反应时间、致残率、HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分、血压、心率、并发症发生率均明显低于对照组,观察组舒适度GCQ评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:标准化护理可显著提高EICU心力衰竭患者干预效果,显著缓解患者不良情绪,有效改善心功能,促进血压、心率恢复,减少并发症发生,从而提高舒适度,有较高应用价值。

减污降碳协同效应空间关联关系及驱动因素研究

剖析减污降碳协同效应的空间关联特征及成因是引导区域协同共治的前提,对推动新质生产力发展具有重要意义。基于耦合协调模型测度2011-2021年环渤海地区43个城市的减污降碳协同效应,应用社会网络分析法和二次指派程序探究其空间关联网络特征及驱动因素。结果表明:①研究期间,环渤海地区减污降碳协同效应的最高值为0.43,尚未进入高质量协调发展阶段,超过80%的城市处于降碳滞后型失调阶段。②减污降碳协同效应空间关联网络呈以天津市为主核心的“局部集聚”和“全局关联”并存特征,个体中心性差异突出,网络结构稳定性亟待提升。③各板块内部成员相对较为稳定,板块间存在更为显著的溢出效应。④地理邻近、产业结构合理化、能源利用、经济发展、节能环保、技术水平的差异对减污降碳协同效应空间关联关系的形成发挥促进作用,而通风系数的差异起抑制作用。研究显示,环渤海地区减污降碳协同效应的空间关联程度较低,建议通过强化核心主体的稳定作用、实施社团差异化的减排措施、拓展区域合作等路径推进减污降碳协同增效。

量刑合意效力问题研究

根据从宽系谱中量刑从宽所依据的法律内容与从宽逻辑,量刑从宽制度可以分为实体从宽、程序从宽与混合从宽三种模式。唯在程序从宽的制度论域中,才有探讨量刑合意效力的制度空间。量刑合意的效力来源可以从“利益说”与“规范意思说”的理论框架下进行论证。量刑合意的有效性需要法官对其进行合法性评价并予以确认。透视我国认罪认罚量刑建议效力的司法实践问题,混合从宽模式带来的局限性是其根本症结。为此,不仅需要正视检法两家的制约关系,而且应当重视量刑合意中的当事人权益,实现量刑合意效力问题由规范性向合理性方向发展。

反思与重构:论小额诉讼程序的有效适用——基于B省法院的实证研究

实现案件繁简分流,统筹兼顾质量效率是改革者赋予小额诉讼程序的核心价值功能。然而,学界关于小额诉讼程序实现案件繁简分流的实际效果如何,是否削减司法公正等问题尚未达成一致意见。实证研究表明,受司法考核和降低诉讼费政策的影响,我国不同法院适用小额诉讼程序对案件繁简分流的实现效果和司法公正的保障程度,在修法前后以及降低诉讼费前后均存在差异。可见,小额诉讼程序并非使所有法院实现案件繁简分流的效果,也并非使所有法院司法公正均受到减损。因此,在辩证对待小额诉讼程序适用效果的前提下,精准确定降低诉讼费后程序适用的有效区域,科学运用考核机制,适当拓宽当事人的救济途径,是未来完善小额诉讼程序以及深化民事诉讼改革的方向。

如何引导更有效——引导时机和方式对程序性知识教学视频学习效果的影响研究

教学视频中的适时引导能够引起学习者的注意且促进学习效果。为探索引导时机和引导方式对程序性知识学习效果和学习体验的影响,研究采用眼动追踪技术进行了一项2(引导时机:关键知识点引导/非关键知识点引导)×2(引导方式:社会线索引导/物理线索引导)的两因素组间实验。研究结果表明:在教学视频中的非关键知识点(引导时机)引导,能有效引导学习者的注意分配,促使学习者更快、更好地注视重要学习内容,尤其在非关键知识点提供社会线索引导能提高学习者的保持测验成绩;而以物理线索(引导方式)引导,会通过降低学习者的感知难度水平相对降低学习者的认知负荷(边缘显著),其中在关键知识点提供物理线索引导,对学习者的保持测试成绩有一定促进作用(边缘显著)。这意味着,对程序性知识而言,教学视频在非关键知识点(引导时机)引导、以物理线索(引导方式)引导更有效。研究所得的结论,科学地支持了教学信息呈现的优化,不仅丰富了教学视频设计与开发的基本原则,并且对教学实践具有一定的参考价值。

检察机关“案-件比”案件质量评价体系运行探析

在司法责任制配套改革和检察制度改革背景下,案件质量评价体系对于监督和规范检察权运行的作用日渐凸显。为解决既往案件质量评价体系之弊端,检察机关创新性地提出了以“案-件比”为核心的案件质量评价体系。相较过往案件质量评价体系,“案-件比”评价体系在引导检察工作精细化管理、兼顾公正与效率、彰显程序正义方面有着开拓性突破,对检察工作的规范化与检察管理的现代化具有正向引导作用。在知悉“案-件比”评价体系所面临的现实困境的基础上,为防止该体系的运行走向误区,可通过明晰“案-件比”指标差异、健全程序回转相关法律规定、提升检察业务水平、规范检察引导侦查,以及发挥捕诉一体与认罪认罚从宽制度优势等措施因情施策,以助力刑事案件质效的优化。

基于PDCA循环优化的程序性护理干预对小儿支原体肺炎的应用效果

目的 探究基于PDCA循环优化的程序性护理干预用于小儿支原体肺炎的效果。方法 选取2021年8月至2023年8月南阳南石医院收治的240例小儿支原体肺炎患儿实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组120例、对照组120例。对照组接受常规护理干预,研究组接受基于PDCA循环优化的程序性护理干预,比较两组干预后疗效、依从率、临床症状好转时间、肺功能与血气指标、并发症的差异。结果 等级资料秩和检验结果显示,两组干预后疗效、依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组干预后总有效率、依从率较对照组高(P<0.05)。与对照组相比,研究组咳嗽时间、肺部湿啰音时间、气促时间、退热时间、住院时间短(P<0.05)。与干预前相比,干预后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)比值、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低(P<0.05);研究组FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、差值均优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 基于PDCA循环优化的程序性护理干预应用于小儿支原体肺炎临床服务干预具有较好疗效,可有效提高患儿依从率,改善肺功能与血气指标,促进临床症状好转,降低并发症发生率。