泛影葡胺肾盂灌注研究乳糜尿的发病机理及治疗

目的探讨乳糜尿的发病及泛影葡胺低压肾盂灌注治疗乳糜尿的机理。方法通过对乳糜尿患者和无乳糜尿患者行膀胱镜逆行插管灌注,观察两者肾脏淋巴管返流情况,研究乳糜尿与淋巴管的关系。结果60例(95.2%)有不同程度造影剂返流,显出肾内淋巴管的破裂口。灌注1次乳糜试验转阴48例(76.2%);2次转阴12例(19.0%);余3例经2次灌注后无效改用其它方法治疗。对照组36例未见复方泛影葡胺返流。结论乳糜尿的发病与肾内淋巴管的破裂有关,可通过逆行插管泛影葡胺低压肾盂灌注治疗。

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效观察

目的：探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法：12例患者，男10例，女2例；年龄48-66岁。行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术，观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复和术中术后并发症及手术效果。结果：手术平均时间107min，术中平均出血量48mL，术后肠道功能恢复时间24-48h，术后当日乳糜尿消失，术后平均住院6．2d，术中术后无明显并发症。随访2～24个月，无复发。结论：后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿近期疗效较好，具有术中出血量少、微创、淋巴管结扎彻底、术后住院时间短、恢复快等优点，是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。

自制套管单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

目的 探讨自制套管单孔后腹膜镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床可行性和安全性.方法 对11例严重的乳糜尿患者行单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术.结果 所有手术均顺利完成,无中转开放及增加辅助套管,或转为标准3通道腹腔镜手术,无并发症发生,短期随访过程中无并发症发生.结论 单孔后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有良好的安全性和可行性,但其临床治疗效果尚需大样本中远期随访和对照研究予以证实.