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Influence of Machining Parameter on Surface Roughness and Tool Life While Machining EN24 Grade Alloy Steel
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作者 Chand R. Prem T. V. Sreerama Reddy 《Journal of Minerals and Materials Characterization and Engineering》 2022年第3期242-253,共12页
The requirements of high quality machined surface as well as demand of enhanced contact time of cutting tools drive towards adopting multilayer coated carbide inserts. The industry requires higher productivity, hence ... The requirements of high quality machined surface as well as demand of enhanced contact time of cutting tools drive towards adopting multilayer coated carbide inserts. The industry requires higher productivity, hence higher machining parameters need to be used in order to meet the industry requirements. The alloy steel material used to fabricate machine parts consists of alloying elements like nickel, chromium and molybdenum difficult to machine, since the cutting tool fails by high tool wear, if we use uncoated carbide inserts to machine alloy steels. Hence in the present research work it is intended to use tungsten carbide inserts coated with different coatings for the experiments. The turning experiments were carried out using different grades of uncoated and coated carbide inserts of identical tool signature. The cutting speed selected for the experiments was 100 to 500 m/min in steps of 100 m/min, and the feed per revolution was 0.1 mm to 0.4 mm in step of 0.1 mm. The experimentation was carried out following ISO3685 standards. The results of the experiments revealed that the surface roughness measured was the least at cutting speed 500 m/min and feed per revolution of 0.1 mm, however the chip breaking found better when the feed used was greater than 0.2 mm/revolution. 展开更多
关键词 en24 Uncoated Inserts Coated Inserts TURNING Surface Roughness Tool life Test
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全胃切除术后两种Roux-en-Y消化道重建方式疗效比较 被引量:3
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作者 郭志民 郭鑫 《川北医学院学报》 CAS 2015年第3期386-389,共4页
目的:探讨全胃切除术后单纯Roux-en-Y吻合和P式Roux-en-Y吻合两种消化道重建方式的临床效果。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月期间我院48例胃癌患者全胃切除术后分别行单纯Roux-en-Y吻合(24例)和P式Roux-en-Y吻合法(24例)两种消... 目的:探讨全胃切除术后单纯Roux-en-Y吻合和P式Roux-en-Y吻合两种消化道重建方式的临床效果。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月期间我院48例胃癌患者全胃切除术后分别行单纯Roux-en-Y吻合(24例)和P式Roux-en-Y吻合法(24例)两种消化道重建方式患者临床资料,比较患者术后Roux潴留综合症(RSS)、碱性返流性食管炎、营养状况指标的差异。结果:P式Roux-en-Y吻合组和单纯Roux-en-Y吻合组在患者碱性返流性食管炎发生率无统计学差异(P>0.05),但P式Roux-en-Y吻合组患者术后的Roux潴留综合征(RSS)发生率、术后3个月及12个月患者营养指标营养状况指标较单纯Roux-en-Y吻合组好(P<0.05)。结论:相对于全胃切除术后的单纯Roux-en-Y吻合术,P式Roux-en-Y吻合术具有较好的贮袋代胃作用,提高了患者术后的生活质量,是全胃切除术后一种较理想的消化道重建术式。 展开更多
关键词 全胃切除术 单纯Roux-en-Y吻合法 P式Roux-en-Y吻合法 生活质量.
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胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响 被引量:2
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作者 朱明杰 王永洪 +2 位作者 但杰 李亚平 蒋鸿元 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第1期95-98,共4页
目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用... 目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术,对照组患者采用BillrothⅠ式吻合术。观察并记录两组患者全程手术时间、胃管留置时间、排气时间及术中出血量,同时记录两组患者术后1年倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎、反流性食管炎的发生情况。采用本院自制满意度调查表调查患者的满意率,并进行比较。结果试验组患者的全程手术时间、胃管留置时间、术后首次排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎的发生率并无明显差异(P>0.05),但试验组患者反流性食管炎的发生率显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者的满意率(90.56%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术对于远端胃癌患者是更优质的选择,该术式可以更好地减少反流性食管炎的发生,使患者对治疗更为满意。 展开更多
关键词 胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合 远端胃癌 全腹腔镜术 生活质量
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Billroth-Ⅱ与Roux-en-Y重建消化道对高龄胃癌患者术后中长期生存质量的影响 被引量:4
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作者 杨小进 钱程佳 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第4期486-490,共5页
目的:探讨Billroth-Ⅱ与Roux-en-Y术式重建消化道对高龄患者远期生存质量的影响。方法:122例70岁以上行远端胃癌根治术患者,采用毕-Ⅱ术式的65例作为毕-Ⅱ组、采用R-Y术式的57例作为R-Y组;于消化道重建术后1年,比较2组患者胃肠道症状评... 目的:探讨Billroth-Ⅱ与Roux-en-Y术式重建消化道对高龄患者远期生存质量的影响。方法:122例70岁以上行远端胃癌根治术患者,采用毕-Ⅱ术式的65例作为毕-Ⅱ组、采用R-Y术式的57例作为R-Y组;于消化道重建术后1年,比较2组患者胃肠道症状评分、吻合口2 cm处的胃炎程度、生活质量(QOL)评分、营养风险指数(NRI)及血清转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、血浆白蛋白(ALB)水平;采用Logistic多变量回归分析患者术前体质量指数(BMI)、肿瘤位置、重建方式及吻合方式对术后发生胃肠道症状风险的影响因素。结果:术后1年2组患者胃肠道症状评分、NRI及血清TFN、PA、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);R-Y组患者吻合口2 cm处重度胃炎发生率(38.6%)显著低于毕-Ⅱ组(56.9%)、QOL评分显著高于毕-Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多变量回归分析显示,术前BMI(<25 kg/m 2、≥25 kg/m 2)、肿瘤位置(胃窦、胃体)、重建方法(毕-Ⅱ、R-Y)及吻合方式(手工、器械)均不是影响术后发生胃肠道症状风险的独立因素。结论:行远端胃癌根治术的高龄患者,R-Y术式的中长期疗效优于毕-Ⅱ术式。 展开更多
关键词 胃肿瘤 治疗结果 高龄 Billroth-Ⅱ ROUX-en-Y 生存质量
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食管空肠Roux-en-Y吻合在11例不可切除性晚期贲门癌的临床应用
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作者 吴俊伟 李颖 +1 位作者 庄潮平 郑成坤 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2009年第1期62-64,共3页
目的探究食管空肠Roux-en-Y吻合术在不能切除性晚期贲门癌治疗中的应用,并就其适应证、方法、效果进行讨论。方法 11例晚期不能切除的、合并有进食困难及消化道出血的贲门癌患者接受了食管空肠Roux-en-Y吻合术。手术方法充分游离食管下... 目的探究食管空肠Roux-en-Y吻合术在不能切除性晚期贲门癌治疗中的应用,并就其适应证、方法、效果进行讨论。方法 11例晚期不能切除的、合并有进食困难及消化道出血的贲门癌患者接受了食管空肠Roux-en-Y吻合术。手术方法充分游离食管下段、胃脾韧带,于贲门或癌上缘2.0 cm处横断食管,闭合远切端,旷置全胃;近端食管与空肠行Roux-en-Y吻合术。结果 11例患者恢复顺利,术后1个月可摆脱肠外营养而完全依靠经口进食。患者生活质量改善。结论食管空肠Roux-en-y吻合术对于治疗不能切除性晚期贲门癌是可行、安全的,可改善患者生存质量,但应严格掌握适应证。 展开更多
关键词 Roux-en-y食管空肠吻合术 贲门癌 生活质量
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间置空肠代胃吻合术与Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存质量的影响分析
6
作者 林永俭 覃兴尤 张德强 《中国医药科学》 2017年第2期158-161,共4页
目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每... 目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每组各有55例,A组患者采用间置空肠代胃吻合术,B组患者采用Roux-en-Y代胃手术,分别对两组患者的手术时间,消化道重建时间,术中出血量,近远期并发症发生率,消化道重建后的营养状况,对化疗毒性的耐受性、消化道重建后生活质量等指标进行比较。结果 A组患者的消化道重建时间短于B组,切口感染、淋巴漏、早饱症、倾倒综合征、反流性食道炎发生率显著低于B组,对化疗毒性的耐受性显著优于B组,术后12个月的Hb、PA、TP检测水平以及消化道重建后的生活质量总评分均显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论实施根治性全胃切除手术治疗后的胃癌患者,间置空肠重建比Roux-en-Y重建方式具有更优的生活质量、更好的营养状况、反流性食管发生率更低、更好的化疗耐受性、胃排空功能更强及更轻微的内分泌改变,颇具临床推广应用价值。 展开更多
关键词 胃癌 间置空肠代胃吻合术 Roux-en-Y代胃手术 术后生存质量
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全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效观察 被引量:9
7
作者 高少科 李青科 +1 位作者 张云昌 牛学瑞 《局解手术学杂志》 2018年第2期111-114,共4页
目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术... 目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术,对照组采用Roux-en-Y术,对2组患者的疗效进行比较分析。结果 2组患者重建时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年2组并发症发生率、白蛋白、总健康状况评分、疲倦评分、恶心评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组生存率、血红蛋白、总蛋白、体质量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胃切除术后患者行间置空肠代胃术与Roux-en-Y术相比较疗效相当;但间置空肠代胃术可减少远期并发症发生,有助于改善营养水平、提高生存质量。 展开更多
关键词 全胃切除术 间置空肠代胃术 ROUX-en-Y吻合术 营养状态 生存质量
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早期EN对结直肠癌术后患者的疗效、免疫营养及生活质量的影响评估 被引量:11
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作者 闵桂林 陈洪流 《空军医学杂志》 2019年第3期215-217,共3页
目的探究早期给予肠内营养(enteral nutrition,EN)对结直肠癌术后患者的疗效、免疫营养及生活质量的影响评估。方法选取2013年3月—2016年5月湖北民族学院附属民大医院收治的80例结直肠癌患者(均经病理证实),行根治术后根据营养方式的不... 目的探究早期给予肠内营养(enteral nutrition,EN)对结直肠癌术后患者的疗效、免疫营养及生活质量的影响评估。方法选取2013年3月—2016年5月湖北民族学院附属民大医院收治的80例结直肠癌患者(均经病理证实),行根治术后根据营养方式的不同,分为研究组和对照组,各40例。其中研究组采用早期肠内营养的方式,而对照组则采用早期肠外营养方式,比较2组患者术后临床指标等差异。结果研究组术后排气时间、住院时间、住院费用及术后发热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1个月研究组的营养指标白蛋白及前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05);术后1个月研究组的免疫功能指标均高于对照组患者(P<0.05);术后6个月,与研究组比较,对照组的生活质量指标评分明显下降(P<0.05)。结论早期EN对结直肠癌术后患者疗效显著,同时可提高患者的免疫及营养状况,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 肠内营养 结直肠癌 免疫功能 生活质量
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胃癌术后食管空肠Roux-en-Y吻合与间置空肠代胃远期效果及对营养状况和生活质量的影响 被引量:9
9
作者 尤志军 《临床外科杂志》 2019年第5期390-393,共4页
目的探讨胃癌术后食管空肠Roux-en-Y吻合与间置空肠代胃远期效果及对营养状况和生活质量影响。方法行胃癌根治手术病人65例,根据治疗方法的不同分为两组,JIP组29例,行近端胃大部分切除+间置空肠代胃,Roux-en-Y吻合组36例,行全胃切除+食... 目的探讨胃癌术后食管空肠Roux-en-Y吻合与间置空肠代胃远期效果及对营养状况和生活质量影响。方法行胃癌根治手术病人65例,根据治疗方法的不同分为两组,JIP组29例,行近端胃大部分切除+间置空肠代胃,Roux-en-Y吻合组36例,行全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合。比较两组病人手术时间、住院时间、远期并发症、术后营养状况以及生活质量。结果 JIP组和Roux-en-Y组手术时间分别为(124.36±13.47)分钟和(122.09±14.28)分钟,住院时间分别为(14.98±3.65)天和(15.38±3.72)天,术后6个月反流性食管炎发生率分别为17.24%(5/29)和16.67%(6/36),腹泻发生率分别为6.90%(2/29)和8.33%(3/36),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);JIP组倾倒综合征发生率为10.34%(3/29)和RSS综合征发生率为13.79%(4/29),Roux-en-Y组分别为44.44%(16/36)和30.56%(11/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);JIP组和Roux-en-Y组术后血红蛋白增加分别为(18.56±3.08)g/L和(12.42±2.16)g/L,白蛋白增加分别为(13.74±2.36)g/L和(8.01±2.17)g/L,体重增加分别为(4.69±2.87)kg和(2.27±1.35)kg,预后营养指数增加分别为(15.33±4.07)和(5.87±1.82),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);JIP组和Roux-en-Y组术后总生活质量评分分别为(87.69±11.12)和(73.62±10.77)(P<0.05)。结论与全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合术比较,近端胃大部分切除+间置空肠代胃术可降低病人术后远期并发症的发生,改善病人术后的营养状况和生活质量。 展开更多
关键词 ROUX-en-Y吻合 间置空肠代胃 营养状况 生活质量
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近端胃切除与全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌的效果及生活质量的对比分析 被引量:2
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作者 罗木生 吴继营 华敏娥 《医学食疗与健康》 2021年第23期46-47,共2页
目的:对比近端胃切除与全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌的效果及生活质量。方法:随机抽取60例胃底贲门癌患者作为此次研究对象,病例起止时间为2015年1月至2018年6月,60例患者分组方式为随机数字表法,即观察组30例实施全... 目的:对比近端胃切除与全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌的效果及生活质量。方法:随机抽取60例胃底贲门癌患者作为此次研究对象,病例起止时间为2015年1月至2018年6月,60例患者分组方式为随机数字表法,即观察组30例实施全胃切除Rouxen-Y方式重建消化道,对照组30例实施近端胃切除,对比两种方法的临床效果。结果:(1)观察组患者治疗后的1个月、6个月、12个月、18个月以及24个月生活质量评分高于对照组患者,对比组间数据如P<0.05,具有统计学意义;(2)观察组患者治疗后并发症发生率为3.33%,对照组患者治疗后并发症发生率为20%,对比组间数据如P<0.05,具有统计学意义。结论:全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌可提升患者的生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 近端胃切除 全胃切除Roux-en-Y方式 重建消化道 胃底贲门癌 生活质量
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腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌的临床研究
11
作者 童永康 忽维维 吴培华 《海南医学》 CAS 2023年第24期3568-3572,共5页
目的观察腹腔镜非离断(Roux-en-Y)吻合远端胃癌根治术治疗T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌的临床疗效,并探讨其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年7月宝鸡高新医院普通外科收治的80例T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌患者的临床... 目的观察腹腔镜非离断(Roux-en-Y)吻合远端胃癌根治术治疗T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌的临床疗效,并探讨其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年7月宝鸡高新医院普通外科收治的80例T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌患者的临床资料,根据手术方式不同分组,其中43例接受腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗者纳入非离断组,37例接受腹腔镜传统Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗者纳入传统组。比较两组患者的手术指标、手术前后胃液pH值、生活质量及并发症发生情况。结果非离断组患者的半流质进食时间及手术时间分别为(4.83±1.64)d、(205.36±30.56)min,明显短于传统组的(8.10±1.86)d、(237.81±32.32)min,而出血量为(62.57±31.96)mL,明显少于传统组的(125.47±48.93)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);非离断组患者术后5 d胃液pH值为6.12±0.41,明显高于传统组的5.92±0.40,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各项生活质量评分均较术前升高,且非离断组患者术后的各项评分升高幅度明显大于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);非离断组患者术后并发症总发生率为16.28%。略低于传统组患者的23.68%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜传统Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术比较,采用腹腔镜非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术治疗T_(1~4)aN_(0~3)M_(0)胃癌,手术时间明显缩短,术中出血量更少,患者生活质量显著提高。 展开更多
关键词 胃癌 非离断Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术 传统Roux-en-Y吻合远端胃癌根治术 治疗效果 生活质量
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不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术患者中的应用效果
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作者 孙启强 陈永安 吴思懿 《中国卫生标准管理》 2024年第10期104-107,共4页
目的 探讨不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术(laparoscopic distal radical gastrectomy,LDRG)患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月于福鼎市医院行LDRG的58例患者。采用随机数字表法分为观察组29例与对照组29例。对照组... 目的 探讨不同吻合术在行腹腔镜远端胃癌根治术(laparoscopic distal radical gastrectomy,LDRG)患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月于福鼎市医院行LDRG的58例患者。采用随机数字表法分为观察组29例与对照组29例。对照组术后接受Roux-en-Y吻合术,观察组患者术后接受非离断Roux-en-Y吻合术。比较2组患者手术指标、术后并发症发生率以及患者生活质量。结果 观察组排气时间短于对照组(P<0.05),2组手术时间、吻合时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后6个月ROUX淤滞综合征(ROUX stasis syndrome,RSS)发生率为3.45%,低于对照组的27.59%(P<0.05);2组吻合口出血、胃食管反流、吻合口溃疡、吻合口瘘、腹腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者各项健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分高于术前,且术后观察组各项SF-36量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论 对LDRG患者术后采用非离断Rouxen-Y吻合术可降低患者排气时间,降低RSS的发生率,同时不会增加其他并发症发生,并改善患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜远端胃癌根治术 ROUX-en-Y吻合术 非离断Roux-en-Y吻合术 手术指标 并发症 生活质量
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制造业服务化:概念、趋势及其启示 被引量:28
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作者 赵一婷 刘继国 《当代经济管理》 2008年第7期45-48,共4页
服务化是当今世界制造业发展趋势之一。文章在对制造业服务化的概念进行界定的基础上,分析了世界制造业的服务化趋势,推断出服务化趋势对当前中国参与国际制造业服务化分工、走新型工业化道路、建设生态文明和创新型国家具有十分重要的... 服务化是当今世界制造业发展趋势之一。文章在对制造业服务化的概念进行界定的基础上,分析了世界制造业的服务化趋势,推断出服务化趋势对当前中国参与国际制造业服务化分工、走新型工业化道路、建设生态文明和创新型国家具有十分重要的启示。 展开更多
关键词 服务化 投入服务化 产出服务化 启示
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应用型人才的可持续性发展能力及其培养 被引量:8
14
作者 刘洪一 刘兰平 徐平利 《职业技术教育》 北大核心 2011年第31期49-54,共6页
可持续发展能力应当是应用型人才的核心能力,它强调知识的内化和人的潜能发展,意味着技术与职业教育必须为学生走上社会后的可持续发展打下基础。培养应用型人才可持续发展能力需要解决五方面问题:重视生命教化在技术与职业教育活动中... 可持续发展能力应当是应用型人才的核心能力,它强调知识的内化和人的潜能发展,意味着技术与职业教育必须为学生走上社会后的可持续发展打下基础。培养应用型人才可持续发展能力需要解决五方面问题:重视生命教化在技术与职业教育活动中的存在意义;优化整合专业设置;加强培养学生的"职业核心能力";建立完整的应用型人才培养体系;营造美好的技术与职业教育文化。 展开更多
关键词 应用型人才 可持续发展能力 技术与职业教育 生命教化 专业设置 职业核心能力 人才培养体系
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清洁生产的技术演变及其整体框架 被引量:8
15
作者 石磊 李绍军 姚平经 《化工进展》 EI CAS CSCD 1999年第3期20-22,39,共4页
在总结清洁生产技术演变历程的基础之上,建立了清洁生产的整体运行框架,以更好地指导清洁生产的理论研究和实际应用。
关键词 可持续发展 清洁生产 生命周期评价 无污染工艺
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中央苏区时期的纪检监察工作:缘起、开展与启示 被引量:3
16
作者 汤希 任志江 《重庆理工大学学报(社会科学)》 CAS 2017年第10期134-140,共7页
中国共产党在苏区局部执政期间,注重开展纪检监察工作,为正值"内外交困"的中央苏区营造了廉洁自律的环境。中央苏区建立的监察系统和监察制度,为严肃党的纪律和正确执行政策法令提供了制度保障。纪检监察部门通过宣传教育,开... 中国共产党在苏区局部执政期间,注重开展纪检监察工作,为正值"内外交困"的中央苏区营造了廉洁自律的环境。中央苏区建立的监察系统和监察制度,为严肃党的纪律和正确执行政策法令提供了制度保障。纪检监察部门通过宣传教育,开展巡视和查办案件等方式,与违纪行为作斗争,将混入党内的异己分子清理出党,密切了党群关系,树立了党和政府在民众中的威信,为中共取得革命成功打下了基础。回顾总结这一时期纪检监察工作的历史经验,可以为今天落实全面从严治党战略部署,推动国家监察体制试点改革工作提供启示。 展开更多
关键词 中央苏区 纪检监察 缘起 开展 启示
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腹腔镜胃旁路术和胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的疗效比较 被引量:5
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作者 张敬坡 冯雷 +2 位作者 秦静 郑韬 张传宝 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2016年第1期49-53,共5页
目的:比较腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)和腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的疗效。方法:选择21例肥胖合并T2DM行手术... 目的:比较腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)和腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的疗效。方法:选择21例肥胖合并T2DM行手术治疗的患者,按术式分为LRYGB组(n=11)和LSG组(n=10),分析两组患者手术前和手术后1、6、12月内糖代谢指标变化;SF-36生命质量量表分析两组患者术后生理健康和精神健康;调查患者术后生活满意度。结果:与术前比较,两组患者手术后1,6,12月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、空腹C肽、体质量指数水平均明显下降(P均<0.05),而同一时间点两组患者血糖指标间的差异无统计学意义(P>0.05);LRYGB组术后患者生理功能、总体健康、活力、情感职能和精神健康生较LSG组明显改善(P<0.05),术后12个月生活满意度(90.9%)明显高于LSG组(80.0%,P<0.05)。结论:LRYGB和LSG均是治疗肥胖合并T2DM的可靠方法,但前者患者生活质量优于后者。 展开更多
关键词 腹腔镜 ROUX-en-Y胃旁路术 胃袖状切除术 肥胖症 2型糖尿病 生活质量
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14例四肢孤立性骨转移癌1期整块切除保肢重建的疗效 被引量:2
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作者 程冬冬 杨庆诚 +3 位作者 张智长 董扬 潘垚 杜鑫辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2113-2116,共4页
目的:探讨四肢孤立性骨转移癌1期整块切除保肢重建后疗效,对患者手术前后疼痛减轻、生活质量改善及肢体功能进行评价。方法:2006年9月至2010年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治四肢孤立性骨转移癌为首发临床表现病例14例,... 目的:探讨四肢孤立性骨转移癌1期整块切除保肢重建后疗效,对患者手术前后疼痛减轻、生活质量改善及肢体功能进行评价。方法:2006年9月至2010年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治四肢孤立性骨转移癌为首发临床表现病例14例,同期发现原发病灶。术前及术后1个月进行疼痛评分。疼痛评分采用数字0~10评分法。术前及术后3个月给予生活质量评分,采用SF-36评分系统。术后3个月参照MSTS评分系统进行肢体功能评分。结果:患者术前疼痛评分为(8.14±1.29)分,术后1个月疼痛评分为(1.50±0.65)分,术后疼痛症状明显改善(t=21.600,P〈0.001)。术前生活质量平均为34.93±11.75,术后3个月生活质量平均为(65.00±10.81)分,术后患者生活质量明显改善(t=-15.479,P〈0.001)。术后MSTS评分范围18~27分,平均(22.43±2.38)分。广泛切除和边缘切除的无瘤生存期经Logrank检验分析,二者之间差异无统计学意义(x2=2.931,P=0.087)。结论:四肢孤立性骨转移癌为首发表现患者,1期切除原发病灶,同时按原发骨肿瘤原则行瘤段广泛或边缘整块切除保肢治疗,术后可以明显减轻患者疼痛,提高患者生活质量,改善肢体功能。 展开更多
关键词 四肢骨转移癌 整块切除 肢体功能 生活质量 局部复发
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胆总管十二指肠吻合和胆管空肠吻合术式选择的临床意义分析—附120例 被引量:6
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作者 杨杰 郑云 +1 位作者 赵二鹏 崔乃强 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2012年第2期116-118,共3页
目的:探讨胆总管十二指肠侧侧吻合术与胆管空肠Roux-en-Y吻合术的术式选择及远期疗效。方法:总结行胆肠吻合术的120例胆道梗阻病例。原发疾病包括:复发性胆管结石并胆管狭窄65例、先天性胆管囊性扩张症22例、晚期胆道与胰腺肿瘤28例、... 目的:探讨胆总管十二指肠侧侧吻合术与胆管空肠Roux-en-Y吻合术的术式选择及远期疗效。方法:总结行胆肠吻合术的120例胆道梗阻病例。原发疾病包括:复发性胆管结石并胆管狭窄65例、先天性胆管囊性扩张症22例、晚期胆道与胰腺肿瘤28例、医源性胆管损伤5例。其中行胆总管十二指肠侧侧吻合术30例(25%),胆管空肠Roux-en-Y吻合术90例(75%)。结果:术后全部病人恢复良好,术后随访98例,随访率81.7%,随访时间为6个月~4年,所有患者术后近期黄疸消退,肝功能恢复,能正常工作生活。远期生存质量评估:胆总管十二指肠吻合术后生存质量优良与良好91.3%(21/23),不良8.7%(2/23);胆管空肠Roux-en-Y吻合术后生存质量优良与良好92.0%(69/75),不良8.0%(6/75)。结论:胆总管十二指肠侧侧吻合术和胆管空肠Roux-en-Y吻合术都能很好起到引流胆汁的效果,严格掌握适应证和精细的手术操作是有效引流、缓解胆道梗阻的保证。 展开更多
关键词 胆道梗阻 胆总管十二指肠吻合术 胆管空肠ROUX-en-Y吻合术 术后生存质量
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肽类或蛋白质类药物体内稳定性控制策略 被引量:6
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作者 谭焕波 邹培建 秦刚 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1634-1639,共6页
肽类或蛋白质类药物具有生物活性和特异性较高、可溶性强、低毒性等优点,现已成为药物研发的热点领域;然而,肽类或蛋白质类药物由于消化系统和血液中蛋白酶的快速降解以及体内肾脏的快速清除,体内半衰期一般较短,严重限制了药效作用的... 肽类或蛋白质类药物具有生物活性和特异性较高、可溶性强、低毒性等优点,现已成为药物研发的热点领域;然而,肽类或蛋白质类药物由于消化系统和血液中蛋白酶的快速降解以及体内肾脏的快速清除,体内半衰期一般较短,严重限制了药效作用的发挥。为了延长肽类或蛋白质类药物的体内半衰期,改善其药代动力学和药效学特征,各药物研发机构已进行大量研究,并成功开发多种化学修饰或基因工程改造方法。该文将主要从提高对酶的稳定性、增大流体力学体积和FcRn介导的pH依赖的再生等方面探讨延长肽类或蛋白质类药物半衰期的策略,并对成功的药物研发实例进行归纳汇总。 展开更多
关键词 肽类和蛋白质类药物 半衰期 延长 对酶稳定性 流体力学体积 FCRN
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