马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果及对脑卒中的预防作用

目的:分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果及对脑卒中的预防作用。方法:选取2013年4月—2020年6月梧州市红十字会医院心内科治疗的H型高血压患者201例为研究对象,随机分为观察组(101例)和对照组(100例)。对照组口服厄贝沙坦片治疗,观察组口服马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、不良反应发生情况、脑卒中发生率。结果:治疗前后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hcy水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脑卒中发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者可有效降低血压、Hcy水平及脑卒中发生率。

心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并左心室肥厚的临床研究

目的探讨心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并左心室肥厚(LVH)患者的效果及安全性。方法选取2021年1月至2022年10月在武汉科技大学附属老年病医院接受治疗的H型高血压合并LVH患者168例,根据随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组患者采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗;观察组患者采用马来酸依那普利叶酸片联合心可舒胶囊进行治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前和治疗6个月后收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(Hcy)及心功能指标水平。统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[94.0%(79/84)比83.3%(70/84)],差异有统计学意义(P=0.028)。治疗6个月后2组患者的收缩压、舒张压、Hcy明显低于治疗前,且观察组收缩压、舒张压、Hcy均低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后2组患者的左心室后壁厚度、室间隔厚度略有降低,但组间及组内比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6个月后2组患者的左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于治疗前,且观察组LVMI、LVEDD均低于对照组(均P<0.05)。对照组与观察组总不良反应发生率比较[7.1%(6/84)比8.3%(7/84)],差异无统计学意义(P=0.773)。结论心可舒胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压合并LVH患者具有较好的降压效果,同时也能明显改善患者的左心室功能、降低血清Hcy水平,且安全性较好。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床分析

目的探究硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果以及对心功能、血管内皮功能的影响,为治疗该病症提供方法。方法遴选2020年2月—2023年2月于西部战区总医院收治的115例冠心病合并高血压的老年患者,采用简单随机方法分为依那普利组(n=58)和联合组(n=57)。2组均行常规治疗,依那普利组加用依那普利,联合组加硝苯地平缓释片联合依那普利。观察并比较2组临床疗效;比较2组治疗前后心功能指标值[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血压变异性指标值[24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)]、血管内皮功能指标值[一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平]、氧化应激指标值[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平]变化;比较2组不良反应。结果联合组临床总有效率明显高于依那普利组(94.74%vs 81.04%,P<0.05)。治疗后,2组LVEF水平较同组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、MAP、HR水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组SBP、DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较同组治疗前下降(P<0.05),且联合组上述指标值均显著低于依那普利组(P<0.05);2组NO水平均较同组治疗前升高(P<0.05),ET、VEGF水平均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组患者NO、ET、VEGF水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组SOD水平均较同组治疗前升高(P<0.05),MDA、AOPP水平均均较同组治疗前下降(P<0.05),且2组SOD、MDA、AOPP水平差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的疗效显著,可能有效稳定患者的血压,改善心功能和血管内皮功能,减轻氧化应激反应,具有一定的临床应用价值。

养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究

目的:探讨H型高血压患者以养血清脑丸与马来酸依那普利叶酸片联合治疗的临床疗效,及其对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性、免疫炎症指标和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取194例H型高血压患者作为研究对象,按治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各97例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片治疗;观察组在此基础上联合养血清脑丸治疗,连续治疗12周后比较两组临床疗效。比较治疗前后两组24 h动态血压指标、血清RAAS指标水平、免疫炎症指标和血清Hcy水平。统计两组不良反应发生情况。自接受治疗开始对所有对象随访12个月,统计两组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.85%),高于对照组(82.47%)(P<0.05)。治疗后,两组白天平均舒张压(dDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)及夜间平均收缩压(nSBP)均降低,且观察组dDBP、dSBP及nSBP低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平和全血中性粒细胞与淋巴细胞比值及血清补体C3、Hcy水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。对照组MACCE发生率为14.43%,高于观察组的5.15%(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片可增强对H型高血压患者血压和Hcy的双重调节作用,降压效果显著,且有利于降低心脑血管不良事件的发生风险,其作用可能与其进一步调节RAAS活性及体内免疫炎症状态有关。

马来酸依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对H型高血压患者糖脂代谢及血压控制的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片与硝苯地平控释片联合应用于H型高血压患者中的效果。方法选取2020年6月至2021年6月滕州市中医医院收治的94例H型高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组应用硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上加用马来酸依那普利叶酸片治疗,比较两组临床疗效、糖脂代谢水平、血压控制效果、血浆高同型半胱氨酸(HCY)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白A1c(HbAlc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆HCY水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论马来酸依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗H型高血压患者疗效显著,有利于改善患者糖脂代谢,降低血压与HCY水平,且不会增加不良反应的发生,安全性较高,值得临床推广应用。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果

目的分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择2021年12月—2022年12月六盘水市人民医院收治的186例慢性心力衰竭患者纳入研究。按照随机数字表法分为新式组和传统组,各93例。传统组使用马来酸依那普利片治疗,新式组使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较2组心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)及血浆脑钠肽(brain natriureticpeptide,BNP)]、治疗效果、预后情况。结果干预后,新式组LVEF水平[(48.36±5.29)%]高于传统组[(46.29±5.26)%],LVESD、LVEDD、BNP水平[(38.63±4.25)mm、(50.26±4.93)mm、(133.36±12.25)ng/L]低于传统组[(41.26±2.25)mm、(54.26±4.29)mm、(159.63±20.36)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。新式组治疗总有效率(97.85%)高于传统组(82.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。新式组再入院率、不良心血管事件发生率(11.83%、16.13%)低于传统组(32.26%、37.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭可达到良好的治疗效果,同时可改善心功能,降低再入院率、不良心血管事件发生率。

天麻钩藤汤加减联合依那普利叶酸片对原发性高血压患者血压水平与中医证候积分的影响

目的 探讨天麻钩藤汤加减方联合依那普利叶酸片对原发性高血压患者血压水平、中医证候积分及椎动脉血流动力学指标的影响。方法 选取宜都市中医医院于2022年11月—2023年11月收治的92例原发性高血压患者为研究对象,通过随机数表法分为两组,各46例。对照组采用依那普利与叶酸片进行治疗,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤汤加减治疗,对比两组患者的血压水平、中医证候积分和椎动脉血流动力学指标。结果 治疗后,两组患者的血压均下降;研究组的平均舒张压为(77.25±2.87)mmHg,收缩压为(124.50±4.30)mmHg,均低于对照组的(85.74±3.52)mmHg、(131.75±3.91)mmHg,差异有统计学意义(t=12.678、8.461,P均<0.05)。两组的头痛、眩晕、心悸等中医证候积分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的椎动脉血流动力学指标均改善,且观察组患者血流峰值流速、舒张末期流速高于对照组,脉动指数水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 天麻钩藤汤加减方与依那普利叶酸片联用治疗原发性高血压,能更有效降低血压和中医证候积分,优化椎动脉血流动力学指标。

两种降压药联合应用治疗原发性高血压的疗效分析

目的:探讨联合用药治疗原发性高血压的临床效果。方法:将我院高血压病患者60例随机分为A、B、C组,A组单纯给予硝苯地平缓释片治疗,B组给予硝苯地平缓释片联合贝那普利片治疗,C组给予硝苯地平缓释片联合依那普利片治疗,随访观察治疗效果。结果:治疗后B、C组收缩压及舒张压均优于A组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B组收缩压及舒张压与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B、C组总有效率均为95%,A组总有效率为70.00%,B、C组总有效率均高于A组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组总有效率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组均未见明显的治疗副作用。结论:联合用药治疗原发性高血压病疗效好于单一用药,且硝苯地平缓释片联合贝那普利与联合依那普利治疗原发性高血压病疗效相当。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭患者的临床效果

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高原地区高血压慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果。方法选取2017年10月至2018年2月在拉萨市人民医院门诊及住院诊治的因高血压导致的CHF患者96例。采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(49例)。观察组在常规心力衰竭治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片100 mg/次,2次/d口服;对照组则在常规心力衰竭治疗基础上给予马来酸依那普利10 mg/次,2次/d口服,2组均治疗6个月。主要观察指标包括左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD),次要观察指标包括心血管不良事件(总死亡、心源性死亡、因心力衰竭再入院等)、收缩压、估算肾小球滤过率(e GFR)、血钾水平等。结果治疗6个月后,观察组LVEF、6MWD大于对照组[(38±4)%比(36±4)%、(325±70) m比(274±72) m],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组、对照组治疗后收缩压均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P <0. 05),但治疗后2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组和对照组e GFR、血钾组内治疗前后比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05),治疗后2组比较差异亦无统计学意义(P> 0. 05)。6个月内观察组因心力衰竭再入院率低于对照组[21. 3%(10/47)比42. 9%(21/49)],差异有统计学意义(P <0. 05),2组患者总死亡率及心源性死亡率差异无统计学意义[2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)、2. 1%(1/47)比2. 0%(1/49)](P> 0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片较依那普利能改善高原地区高血压CHF患者的左心功能,提高运动耐力及生活质量,减少疾病复发。

马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清sST2、Nexilin、NF-κB的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清可溶性ST2(sST2)、Nexilin、NF-κB的影响。方法:选取2016年2月至2017年2月海南医学院第一附属医院收治的老年慢性心力衰竭患者120例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用依那普利片进行治疗,研究组采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗。观察两组患者心脏功能的变化、治疗有效率、不良反应以及心血管损伤标志物sST2、Nexilin、NF-κB水平。结果:治疗后,研究组患者的每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)显著高于对照组,左心室收缩末容量指数(LVESVI)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的治疗有效率(90.00%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗前,两组患者血清sST2、Nexilin、NF-κB水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的sST2、Nexilin、NF-κB水平均显著下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效显著,且安全性高,其通过降低患者血清sST2、Nexilin、NF-κB水平而起到心功能保护的作用。

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法:将136例H型高血压患者分为两组,对照组68例采用马来酸依那普利片治疗,研究组68例采用马来酸依那普利叶酸片治疗,分别于4周和8周后比较两组药物治疗后降压效果及同型半胱氨酸水平。结果:两组在治疗后4周和8周血压均有下降,但研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。对照组同型半胱氨酸水平下降幅度显著低于研究组(P<0.05),两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,可明显控制血压,降低Hcy水平,且无明显不良反应。

稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究

目的观察稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片(依叶)治疗H型高血压的临床疗效和安全性。方法选择H型高血压病人92例,随机分为两组,每组46例。对照组给予依叶治疗,治疗组在依叶治疗的同时加用稳消Ⅲ号方。两组疗程均为24周,分别于用药前后检测24h动态血压和同型半胱氨酸、血脂、肝肾功能、肌酸激酶,观察检查结果及不良反应,比较两组治疗前后的临床疗效及安全性。结果治疗后,两组24h动态血压各指标、同型半胱氨酸与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后血脂指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组比较,24h动态血压各指标、同型半胱氨酸、血脂指标差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗前后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、血肌酐、肌酸激酶比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组病人均无明显不良反应。结论稳消Ⅲ号方联合马来酸依那普利叶酸片对于H型高血压有明确的临床疗效,且安全性较高。

高血压伴高同型半胱氨酸血症大鼠心肌ATF6和CHOP表达对左室肥厚的影响及依叶片干预效果

目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠心肌内质网应激(ERS)时,激活作用转录因子6(ATF6)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达与左室肥厚的关系及依叶片对其干预效果。方法60只雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术(AAC),术后2周选收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)大鼠45只随机等分为3组。AAC组普通饲料喂养并双蒸水灌胃;对照组2.5%蛋氨酸饲料喂养并双蒸水灌胃;治疗组2.5%蛋氨酸饲料喂养并依叶片[10 mg/(kg·d)]灌胃。定期测SBP和血同型半胱氨酸(Hcy),查心脏彩超,并用免疫组化和Western blot法观察大鼠心肌ATF6和CHOP的表达。结果术后20周,对照组大鼠SBP,血Hcy,室间隔舒张厚度(IVSD)和左室厚壁舒张厚度(LVPWD),心肌ATF6和CHOP表达均高于AAC组(P<0.05);治疗组大鼠SBP,血Hcy,IVSD和LVPWD,心肌ATF6和CHOP表达均明显低于对照组(P<0.05)。结论高血压伴HHcy大鼠心肌ATF6及CHOP表达较Hcy正常的高血压大鼠明显增高,以凋亡因子CHOP表达更占优势;依叶片有效降压,降低血Hcy,减轻心肌ERS,减缓心肌肥厚的作用。

依那普利叶酸片改善H型高血压左室肥厚患者的心功能

目的观察依那普利叶酸片改善H型高血压左室肥厚患者心功能的作用。方法纳入160例H型高血压左室肥厚患者,随机分为依那普利组(n=80)和依那普利叶酸片组(依叶组)。治疗12个月后,观察两组患者血压、心功能及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果 1两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与治疗前比较,均有非常显著性降低(P<0.01),治疗后两组患者间SBP、DBP比较均有统计学差异(P均<0.05),且依叶组降血压效果更明显。2治疗后,依叶组患者血浆Hcy水平与治疗前相比显著降低(P<0.01),依那普利组患者血浆Hcy水平与治疗前相比有明显降低(P<0.05);两组患者治疗后血浆Hcy水平比较有显著统计学差异(P<0.01),且依叶组血浆Hcy水平降低更明显。3两组患者治疗后左室舒张早期二尖瓣血流峰速度(E)及晚期血流峰速度(A)比值(E/A)及左室射血分数(LVEF)值与治疗前比较均显著升高(P<0.01),治疗后两组患者间E/A值、LVEF值比较均有统计学差异(P<0.05),且依叶组升高效果更明显。结论依那普利叶酸片能更好的降低H型高血压左室肥厚患者血压及血浆Hcy水平,改善左室的舒张及收缩功能。

马来酸依那普利口腔崩解片健康人体生物等效性研究

目的:研究马来酸依那普利口腔崩解片与普通片在健康人体的生物等效性。方法:20例健康志愿者采用双周期交叉实验,分别给予马来酸依那普利口腔崩解片(受试制剂)和片剂(参比制剂)各20 mg,LC-MS/MS法测定健康受试者血清中依那普利及其代谢产物依那普利拉浓度,DAS2.0统计软件计算主要药动学参数。结果:受试制剂和参比制剂中依那普利的主要药动学参数分别为:t_(1/2)(0.731±0.124)和(0.706±0.159)h,C_(max)(170.3±44.7)和(180.0±37.2)μg·L^(-1),T_(max)(0.863±0.309)和(0.850±0.297)h,AUC_(0～48h) (269.5±67.2)和(268.7±67.6)μg·h·L^(-1)。受试制剂和参比制剂中依那普利拉的主要药动学参数为:t_(1/2) (8.247±2.349)和(8.225±3.377)h,C_(max)(73.8±20.8)和(79.1±21.5)μg·L^(-1),T_(max)(3.450±0.686)和(3.400±0.754)h,AUC_(0～8h)(605.6±124.7)和(640.6±146.0)μg·h·L^(-1)。以依那普利和依那普利拉计算的人体相对生物利用度分别为:(103.8±32.0)%和(96.5±17.9)%。结论:2种制剂具有生物等效性。

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压降同型半胱氨酸的疗效及安全性

目的评价马来酸依那普利叶酸片用于H型高血压患者降同型半胱氨酸(Hcy)的疗效和安全性。方法选择2011年5月至2013年8月桂林医学院附属医院收治的H型高血压患者107例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,A组40例,B组33例,C组34例。A组:马来酸依那普利(10 mg/d),+叶酸固定复方制剂(0.8 mg/d);B组:氨氯地平(5 mg/d)+叶酸(0.8 mg/d);C组:厄贝沙坦(150 mg/d)+叶酸(0.8 mg/d),三组患者均为口服用药,连续治疗8周。观察三组患者Hcy的变化。结果三组患者在治疗第4周、第8周Hcy均较同组自身基线值降低,同组第8周的Hcy均较第4周Hcy降低(均P<0.05),但A组比B组、C组降Hcy效果好。结论马来酸依那普利叶酸片对于降低H型高血压患者近期的Hcy的效果优于氨氯地平或厄贝沙坦联合叶酸的效果。

HPLC法同时测定马来酸依那普利与尼群地平的含量

目的建立以高效液相色谱法测定复方尼群地平片中马来酸依那普利与尼群地平含量的方法。方法色谱柱为Kromasil C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-磷酸盐缓冲液(0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液,用磷酸调p H值为3.0)(65∶35)为流动相,流速0.8 m L/min,检测波长为215 nm,柱温50℃,进样量为20μL。结果马来酸依那普利在10.16~193.04 mg/L浓度范围内线性关系良好(R^2=0.999 7),平均加样回收率为100.28%;尼群地平在20.96~338.24 mg/L浓度范围内线性关系良好(R2=0.999 8),平均加样回收率为99.54%。结论该方法可用于同时测定复方尼群地平片中马来酸依那普利、尼群地平的含量。

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及血清Hcy水平的影响。方法:117例H型高血压患者随机分为A、B、C 3组,每组39例。A组给予复方制剂马来酸依那普利叶酸片10 mg/0.8 mg/d;B组给予马来酸依那普利片10 mg/d+叶酸片0.8 mg/d;C组仅给予马来酸依那普利片10 mg/d。3组均连续服用12个月。观察治疗前及治疗后第3、6、9、12个月3组患者血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。结果:治疗后第3、6、9、12个月,3组收缩压、舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01),但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第6、9、12个月,A、B两组Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.01),且显著低于C组(P<0.01);治疗后第12个月,A组Hcy水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C组脑卒中发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效控制H型高血压患者的血压,降低Hcy水平,降低此类患者脑卒中的发生率。

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者疗效观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者的疗效。方法将150例原发性高血压患者随机分成两组。A组(治疗组)78例。口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1～2片,每日一次于早餐前服用。B组(对照组)72例。口服依那普利分散片每次5mg～10mg。每日一次于早餐前服用,疗程均为4周。观察两组治疗前后疗效及不良反应。结果显效率治疗组为39.74%,对照组为27.78%。总有效率治疗组为92.30%对照组为84.72%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血脂及肾功能无明显变化(p>0.05)。两组不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效明显,不良反应少,适宜治疗原发性高血压。

马来酸依那普利叶酸片治疗老年性H型高血压的临床研究

目的观察马来酸依那普利叶酸片(依叶)治疗H型高血压的效果。方法选取134例H型高血压患者,分为高暴露组、低暴露组和未暴露组。对所有患者进行1年以上的随访,记录患者的实际用药情况,不良反应和终点事件发生情况。分别在登记后的第1天(治疗前)和1年后测定3组患者的收缩压、舒张压以及同型半胱氨酸(HCY)水平、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)的变化。结果 3组患者的收缩压、舒张压和HCY水平在治疗后均显著下降(P<0.05)。3组患者的FBG、2 hBG、HbAlc在治疗后均显著降低(P<0.05),且治疗后高暴露组的FBG、2 hBG、HbAlc指标均低于低暴露组和未暴露组(P<0.05)。3组患者的TG、TC、LDL-C和UA在治疗后均显著下降(P<0.05)。高暴露组的终点事件发生率显著高于低暴露组和未暴露组(P<0.05)。结论以依叶作为基础药物治疗老年性H型高血压能够明显降低患者HCY水平。