不同激素治疗方案对女性围绝经期异常子宫出血的临床疗效分析

目的分析女性围绝经期异常子宫出血治疗中,不同激素治疗方案的实施价值。方法非随机选取2020年1月—2023年11月莘县妇幼保健院收治的88例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各44例。对照组给予单一炔诺酮片治疗、研究组在此基础上联用黄体酮胶囊治疗,比较两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量、性激素指标水平及临床治疗有效率、不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组患者的血红蛋白水平更高,子宫内膜厚度更小、月经量更少,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组性激素指标优于治疗前,且治疗后研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗有效率(97.73%)低于对照组(77.27%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.838、8.416,P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.27%)低于对照组(13.64%)。结论炔诺酮片+黄体酮胶囊联合治疗的实施效果更佳,可以帮助患者有效改善性激素指标状况,对降低子宫内膜厚度,提升血红蛋白水平具有积极意义,具有较高的应用价值。

探讨孕激素治疗无排卵型月经不调的应用

目的探讨孕激素治疗无排卵型月经不调的应用效果。方法便利抽取该院2018年6月—2019年6月间接收的无排卵型月经不调患者184例,随机将其分为小剂量组(服用孕激素药物100 mg/d)与大剂量组(服用孕激素药物300 mg/d),每组均为92例,治疗结束对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者的子宫内膜厚度、月经量、月经持续时间分别为(6.34±0.27)、(6.41±0.23)mm和(87.44±6.48)、(86.57±7.11)mL以及(5.54±1.48)、(5.57±1.11)d,均差异无统计学意义(t=1.893、0.867、0.156,P=0.060、0.387、0.877>0.05),小剂量组服药后不良反应率为7.61%(7/92),低于大剂量组患者36.96%(34/92),差异有统计学意义(χ^2=22.878,P=0.000<0.05)。结论在对无排卵型月经不调患者进行治疗和调理期间,采用小剂量的孕激素药物的治疗效果与大剂量孕激素药物治疗效果相差较小,但不良反应较轻。

不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响

目的:分析不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响,为选择适宜的内膜准备方案和提高临床妊娠率提供理论依据。方法:回顾2014年1月至2015年3月197周期118例不孕夫妇临床资料,将内膜准备方案分为3组(A组:自然周期方案组;B组:促排卵方案组;C组:激素替代方案组)。比较3组在子宫内膜厚度、性激素(黄体生成素-LH、孕酮-P、雌二醇-E2)水平、临床妊娠率、单胎和双胎妊娠率、流产率的差异性。结果:3组内膜厚度、LH、P水平差异均有统计学意义(P<0.05),E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组两两互比临床妊娠率、单胎和双胎妊娠率、流产率差异无统计学意义(P>0.017)。结论:3组内膜准备方案子宫内膜厚度、LH、P水平对临床妊娠率无显著影响。3组内膜准备方案对冻融胚胎移植结局无明显差异。

子宫内膜厚度差预测IVF-ET妊娠结局的临床观察

目的：探讨hCG注射日子宫内膜上段和中段2个测量点的厚度之差与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局之间的相关关系。方法：对初次接受IVF-ET治疗的256例患者,在hCG注射日行阴道超声测量子宫内膜最大厚度、上段厚度（距宫底10 mm处）、中段厚度（距宫底20 mm处）、上中段内膜差（ETD,即上段厚度-中段厚度）。根据ETD将患者分为4组：A组（ETD〈0 mm）;B组（ETD 0~2.0 mm）;C组（ETD 2.1~4.0 mm）;D组（ETD〉4.0 mm）,然后以年龄35岁为界将患者分为2个亚组：≥35岁和〈35岁,比较各组的临床妊娠率、胚胎着床率和继续妊娠率。结果：年龄〈35岁患者总的临床妊娠率为59.16%,4组胚胎着床率分别是39.3%、38.3%、51.2%和27.5%,4组之间有统计学差异（P=0.038 6）。4组的临床妊娠率为59.1%、60.6%、67.7%和45.0%（P=0.525）;继续妊娠率为52.3%、50.0%、54.1%和30.0%,C组高于其余各组,但无统计学差异（P=0.296）。年龄≥35岁患者临床妊娠率为43.8%,较〈35岁者低,且不同ETD组间各种观察数据无统计学差异（P〉0.05）。结论：年轻患者ETD在2.1~4.0 mm范围时可能预示更佳的妊娠结局。