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Neuroprotective effect of ischemic preconditioning in focal cerebral infarction: relationship with upregulation of vascular endothelial growth factor 被引量:15
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作者 Yong Liu Suiqiang Zhu +4 位作者 Yunfu Wang Jingquan Hu Lili Xu Li Ding Guangjian Liu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第11期1117-1121,共5页
Neuroprotection by ischemic preconditioning has been confirmed by many studies, but the precise mechanism remains unclear. In the present study, we performed cerebral ischemic pre- conditioning in rats by simulating a... Neuroprotection by ischemic preconditioning has been confirmed by many studies, but the precise mechanism remains unclear. In the present study, we performed cerebral ischemic pre- conditioning in rats by simulating a transient ischemic attack twice (each a 20-minute occlusion of the middle cerebral artery) before inducing focal cerebral infarction (2 hour occlusion-reper- fusion in the same artery). We also explored the mechanism underlying the neuroprotective effect of ischemic preconditioning. Seven days after ocdusion-reperfusion, tetrazolium chloride staining and immunohistochemistry revealed that the infarct volume was significantly smaller in the group that underwent preconditioning than in the model group. Furthermore, vascular endothelial growth factor immunoreactivity was considerably greater in the hippocampal CA3 region of preconditioned rats than model rats. Our results suggest that the protective effects of ischemic preconditioning on focal cerebral infarction are associated with upregulation of vascu- lar endothelial growth factor. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury transient ischemic attack ischemic preconditioning ISCHEMIA-REPERFUSION focal cerebral infarction infarct volume ratio vascular endothelial growthfactor PROTECTION mechanism neural regeneration
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Logistic regression analysis on risk factors for vascular dementia following cerebral infarction in 403 patients from Chongqing City Hospital and family follow-up studies 被引量:1
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作者 Hong Yang Jingcheng Li Huadong Zhou 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2007年第6期360-364,共5页
BACKGROUND: Studies have demonstrated that the risk factors of vascular dementia following stroke are greatly different in region, race and other aspects. OBJECTIVE: To analyze the conditions and incidental risk fac... BACKGROUND: Studies have demonstrated that the risk factors of vascular dementia following stroke are greatly different in region, race and other aspects. OBJECTIVE: To analyze the conditions and incidental risk factors of vascular dementia in patients with acute cerebral infarction from Chongqing City. DESIGN: Case analysis. SETTING: Department of Neurology, Daping Hospital, Third Military Medical University of Chinese PLA. PARTICIPANTS: Altogether 546 inpatients with acute ischemic stroke admitted to Department of Neurology, Daping Hospital, Third Military Medical University of Chinese PLA between May 1999 and December 2002 were involved in this study. The involved patients, including 295 males and 251 females, aged 55 - 94 years, dwelled in Chongqing over 5 years. They were admitted to hospital within 48 hours of attack of acute ischemic stroke, and survived for over 3 months. Informed consents were obtained from all the involved subjects. METHODS: ① Following the same standard, cognitive and social function evaluations were conducted by one physician on admission and 3 months after admission, Unified questionnaire, consisting of general characteristics, vascular risk factors, stroke characteristics, neurological physical sign, and other 28 factors of involved subjects, was used in all the patients. According to the investigation results, the patients were assigned into 2 groups: dementia group and non-dementia group. ②Ischemic stroke was diagnosed according to acute ischemic brain disorder 〉 24 hours and CT or MRI imageology.③ Neurophysiological examination was conducted in all the patients at 7 to l0 days after stroke (score was two SD less than or equaled to normal level was considered as abnormal). ④Diagnosis and statistics of dementia were carried out with Mini-Mental State Examination and The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ (published by American Psychiatric Association) on admission and 3 months after admission. Neurologic deficit scoring was carried out with the National Institutes of Health Stroke Scale. ⑤ Chi-square test was used for categorical variable, and t test for quantitative variable between dementia group and non-dementia group. Dementia-related factors were performed multiple-factor Logistic regression model analysis. MAIN OUTCOME MEASURES: Incidence of dementia and dementia-related risk factors of patients. RESULTS: Altogether 546 patients with stroke were involved in this study, 403 of them participated in the final analysis, and 143 dropped out. A total of 342 were followed-up in the hospital and 61 at home. At 3 months after cerebral infarction, vascular dementia occurred in 87 (21.6%) of 403 patients. The main risk factors were age (OR 1.179; 95%CI 1.130 - 1.230), low education level (OR 1.806; 95%CI 1.024 - 3.186), daily alcohol drinking (OR 3.447; 95%(1/ 1.591 - 7.468), stroke history (OR 2.531; 95%CI 1.419 - 4.512), atrial fibrilation(OR 3.475; 95%CI 1.712 - 7.057), dysphonia (OR 5.873; 95%6/2.620 - 13.163) and left carotid artery infarction (OR 1.975; 95%(1/1.152 - 3.388). CONCLUSION: The incidence of vascular dementia is determined by synthetic action of multiple risk factors. Dysphonia is the most important influencing factor. 展开更多
关键词 dementia vascular risk factors brain infarction
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Hypoxic preconditioning stimulates angiogenesis in ischemic penumbra after acute cerebral infarction 被引量:32
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作者 Sijie Li Yanbo Zhang +4 位作者 Guo Shao Mingfeng Yang Jingzhong Niu Guowei Lv Xunming Ji 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第31期2895-2903,共9页
Previous studies have demonstrated the protective effect of hypoxic preconditioning on acute cerebral infarction, but the mechanisms underlying this protection remain unclear. To investigate the protective mechanisms ... Previous studies have demonstrated the protective effect of hypoxic preconditioning on acute cerebral infarction, but the mechanisms underlying this protection remain unclear. To investigate the protective mechanisms of hypoxic preconditioning in relation to its effects on angiogenesis, we in- duced a photochemical model of cerebral infarction in an inbred line of mice (BALB/c). Mice were then exposed to hypoxic preconditioning 30 minutes prior to model establishment. Results showed significantly increased vascular endothelial growth factor and CD31 expression in the ischemic penumbra at 24 and 72 hours post infarction, mainly in neurons and vascular endothelial cells. Hypoxic preconditioning increased vascular endothelial growth factor and CD31 expression in the ischemic penumbra and the expression of vascular endothelial growth factor was positively related to that of CD31. Moreover, hypoxic preconditioning reduced the infarct volume and improved neu- rological function in mice. These findings indicate that the protective role of hypoxic preconditioning in acute cerebral infarction may possibly be due to an increase in expression of vascular endothelial growth factor and CD31 in the ischemic penumbra, which promoted angiogenesis. 展开更多
关键词 neural regeneration brain injury hypoxic preconditioning acute cerebral infarction ischemicpenumbra vascular endothelial growth factor CD31 ANGIOGENESIS NEUROPROTECTION grants-supported paper NEUROREGENERATION
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Ischemic preconditioning protects against ischemic brain injury 被引量:7
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作者 Xiao-meng Ma Mei Liu +3 位作者 Ying-ying Liu Li-li Ma Ying Jiang Xiao-hong Chen 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第5期765-770,共6页
In this study, we hypothesized that an increase in integrin αβand its co-activator vascular endothelial growth factor play important neuroprotective roles in ischemic injury. We performed ischemic preconditioning wi... In this study, we hypothesized that an increase in integrin αβand its co-activator vascular endothelial growth factor play important neuroprotective roles in ischemic injury. We performed ischemic preconditioning with bilateral common carotid artery occlusion for 5 minutes in C57BL/6J mice. This was followed by ischemic injury with bilateral common carotid artery occlusion for 30 minutes. The time interval between ischemic preconditioning and lethal ischemia was 48 hours. Histopathological analysis showed that ischemic preconditioning substantially diminished damage to neurons in the hippocampus 7 days after ischemia. Evans Blue dye assay showed that ischemic preconditioning reduced damage to the blood-brain barrier 24 hours after ischemia. This demonstrates the neuroprotective effect of ischemic preconditioning. Western blot assay revealed a significant reduction in protein levels of integrin αβ, vascular endothelial growth factor and its receptor in mice given ischemic preconditioning compared with mice not given ischemic preconditioning 24 hours after ischemia. These findings suggest that the neuroprotective effect of ischemic preconditioning is associated with lower integrin αβand vascular endothelial growth factor levels in the brain following ischemia. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury integrin αvβ3 vascular endothelial growth factor vascular endothelial growth factor receptor vascular endothelial growth factor receptor-2 fetal liver kinase 1 ischemic preconditioning ischemic tolerance global cerebral ischemia cerebral ischemia cerebral infarction NSFC grant neural regeneration
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补阳还五汤干预急性心肌梗死疾病机制的研究进展
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作者 路美娟 徐永康 徐强 《吉林中医药》 2024年第5期604-608,共5页
急性心肌梗死(AMI)是一种急性发作的冠脉综合征,已成为严重影响人类生活健康的重大疾病,中医药对AMI具有较好的治疗效果,近年来补阳还五汤干预AMI的作用成为了研究的热点。现代药理学研究表示补阳还五汤具有抗血栓、保护血管、抗炎症和... 急性心肌梗死(AMI)是一种急性发作的冠脉综合征,已成为严重影响人类生活健康的重大疾病,中医药对AMI具有较好的治疗效果,近年来补阳还五汤干预AMI的作用成为了研究的热点。现代药理学研究表示补阳还五汤具有抗血栓、保护血管、抗炎症和抑制细胞凋亡的作用,补阳还五汤具有多靶点,多通路全方位治疗的优点。从保护血管内皮、促进血管生成、抑制心肌重构、抑制炎症因子、抑制细胞凋亡等方面对补阳还五汤干预AMI的研究进展进行综述,为AMI的中医药诊疗研究提供文献依据。 展开更多
关键词 补阳还五汤 心肌梗死 血管内皮 血管生成 机制
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急性脑梗死患者血清BDNF、IL-18、hs-CRP水平与血管性认知障碍的相关性 被引量:1
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作者 李晋娜 许丽娜 +3 位作者 李敏 宋怡 张静 贾龙斌 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期708-714,共7页
目的:探讨急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与血管性认知障碍(vascular cogni... 目的:探讨急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的相关性,为早期预防VCI提供有价值的临床依据。方法:选取山西晋城市人民医院神经内科2019年5月至2020年4月急性脑梗死住院患者160例,按照是否合并认知障碍分为无认知障碍组(no cognitive impairment, NCI,57例)、非痴呆型血管性认知障碍组(vascular cognitive impairment no dementia, VCIND,56例)和血管性痴呆组(vascular dementia, VaD,47例)。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)测评各组患者的认知功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评估患者的神经缺损程度(分为轻度组、中度组、重度组),采用Pullicino梗死灶面积计算方法计算梗死面积(分为小面积梗死组、中面积梗死组、大面积梗死组)。分别在脑梗死急性期(0~7 d)、恢复期(15~30 d)和6个月时,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组患者血清BDNF、IL-18的含量,采用免疫比浊法测定血清hs-CRP的水平。观察不同程度神经功能缺损和不同梗死面积对血清BDNF、IL-18、hs-CRP的影响,比较NCI、VCIND和VaD三组患者BDNF、IL-18和hs-CRP的表达水平,分析其与VCI的相关性。结果:(1)神经功能缺损轻度组、小面积梗死组血清BDNF的水平和MoCA评分分别显著高于缺损中、重度组和中面积、大面积梗死组,其血清IL-18、hs-CRP水平分别显著低于缺损中、重度组和中面积、大面积梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)NCI组、VCIND组、VaD组的BDNF水平在脑梗死急性期、恢复期和6个月时均呈递减趋势,急性期和恢复期差异有统计学意义(P<0.05),三组IL-18、hs-CRP水平在急性期、恢复期和6个月时均呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05);(3)血清BDNF水平与MoCA评分呈正相关,与VCI的严重程度呈负相关,而IL-18、hs-CRP水平与MoCA评分呈负相关,与VCI的严重程度呈正相关。结论:血清BDNF、IL-18和hs-CRP参与了急性脑梗死后VCI发生发展的病理过程,BDNF发挥了积极的保护作用,IL-18和hs-CRP对认知功能造成了明显的损害,血清BDNF、IL-18和hs-CRP的表达水平与认知障碍的严重程度密切相关,可以作为VCI早期诊断的生物标记物。 展开更多
关键词 脑梗死 血管性认知障碍 脑源性神经营养因子 白细胞介素18 超敏C反应蛋白
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血清Klotho、ACA及VEGF水平与PCI患者认知功能的相关性
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作者 崔亮亮 吴旭鹏 崔丽霞 《临床和实验医学杂志》 2024年第14期1471-1474,共4页
目的探讨血清Klotho、抗心磷脂抗体(ACA)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与进展性脑梗死(PCI)患者认知功能的相关性。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月长治医学院附属和平医院收治的80例PCI患者的临床资料,根据蒙特利尔认知评估量表(Mo... 目的探讨血清Klotho、抗心磷脂抗体(ACA)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与进展性脑梗死(PCI)患者认知功能的相关性。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月长治医学院附属和平医院收治的80例PCI患者的临床资料,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分将患者分为认知功能障碍(CD)组(MoCA评分<26分,共31例)与非CD组(MoCA评分≥26分,共49例)。收集患者一般资料[性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂、入院时间、MoCA分值、C反应蛋白(CRP)、血肌酐、血小板计数、天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖],比较两组Klotho、ACA、VEGF水平;采取多因素非条件Logistic回归分析对PCI患者发生CD的危险因素进行分析;采取Pearson相关系数分析对Klotho、ACA、VEGF水平与PCI患者认知功能评分的相关性进行分析;通过受试者操作特征(ROC)曲线分析Klotho、ACA、VEGF评估PCI患者发生CD的价值。结果两组的性别、体重指数、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、入院时间、CRP、血肌酐、血小板计数、AST、空腹血糖组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CD组的年龄、高血压人数占比、ACA分别为(65.13±7.08)岁、64.52%、(1.46±0.41)mg/L,均明显高于非CD组[(58.67±8.42)岁、40.82%、(0.86±0.19)mg/L],CD组MoCA评分、Klotho水平、VEGF水平分别为(21.14±2.06)分、(284.19±73.37)pg/mL、(193.21±7.05)pg/mL,均明显低于非CD组[(28.05±1.79)分、(428.46±92.58)pg/mL、(208.43±7.72)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、Klotho水平、ACA水平、VEGF水平是PCI患者发生CD的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Klotho水平、VEGF水平与PCI患者认知功能评分呈正相关,ACA水平与PCI患者认知功能评分呈负相关,且均有P<0.05。ROC曲线分析结果显示,Klotho水平、ACA水平、VEGF水平评估PCI患者发生CD的曲线下面积分别为0.876、0.888、0.852,敏感度分别为0.816、0.898、0.857,3项指标曲线下面积差异无统计学意义(Z=0.861,P=0.574)。结论Klotho水平、VEGF水平与PCI患者认知功能呈正相关,ACA水平与PCI患者认知功能呈负相关,以上指标可用于临床评估患者是否发生CD。 展开更多
关键词 脑梗死 血管内皮生长因子类 认知功能 KLOTHO 抗心磷脂抗体
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丹红注射液联合阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能凝血功能及血管内皮功能的影响 被引量:1
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作者 臧蕊 《山西医药杂志》 CAS 2024年第5期342-345,共4页
目的探讨丹红注射液联合阿替普酶对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、凝血功能及血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月驻马店市中医院收治的ACI患者98例,按照随机数字表法将其分为2组,各49例。对照组采用阿替普酶治疗,观察组... 目的探讨丹红注射液联合阿替普酶对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、凝血功能及血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月驻马店市中医院收治的ACI患者98例,按照随机数字表法将其分为2组,各49例。对照组采用阿替普酶治疗,观察组联合丹红注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效、神经功能、凝血功能、血管内皮功能以及不良反应。结果相较于对照组,观察组治疗后总有效率更高(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分更低(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)水平更高,纤维蛋白原(FIB)水平低(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后血管内皮素(ET-1)水平更低,血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平更高(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACI患者采用丹红注射液联合阿替普酶治疗可有效修复受损神经,促进患者神经功能恢复,改善患者凝血功能,调节血管内皮细胞作用机制,增强其血管内皮功能,且临床应用无明显不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 脑梗死 丹红注射液 阿替普酶 神经功能 凝血功能 血管内皮功能
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尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果 被引量:1
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作者 惠创 潘延克 《中国民康医学》 2024年第2期5-8,共4页
目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年1月该院收治的120例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。两组均给予常规降... 目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年1月该院收治的120例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。两组均给予常规降糖治疗,在此基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合尤瑞克林治疗。比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血管内皮指标[血栓素B2(TXB2)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、TC、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、sVCAM-1、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TXB2、VEGF、ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者,可提高临床疗效,改善糖脂代谢指标水平,减轻机体炎症反应,降低血管内皮指标水平,效果优于单纯依达拉奉治疗。 展开更多
关键词 尤瑞克林 依达拉奉 2型糖尿病 急性脑梗死 糖脂代谢 炎性因子 血管内皮
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天麻钩藤饮联合丁苯酞对急性脑梗死患者症状改善及血管弹性的影响
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作者 刘鹏程 方无杰 +1 位作者 王晓涛 邓典峰 《天津医药》 CAS 2024年第12期1326-1330,共5页
目的探究天麻钩藤饮联合丁苯酞(NBP)对急性脑梗死(ACI)患者症状改善及血管弹性的影响。方法纳入六安市中医院82例ACI患者,随机分为单一组和联合组各41例。单一组静脉滴注NBP氯化钠注射液,联合组在单一组基础上辅以天麻钩藤饮进行治疗。... 目的探究天麻钩藤饮联合丁苯酞(NBP)对急性脑梗死(ACI)患者症状改善及血管弹性的影响。方法纳入六安市中医院82例ACI患者,随机分为单一组和联合组各41例。单一组静脉滴注NBP氯化钠注射液,联合组在单一组基础上辅以天麻钩藤饮进行治疗。比较2组患者入院后1 d(T_(0))及治疗14 d后(T_(1))的脑血管储备功能、血管内皮功能、神经功能、独立生活能力、血流动力学指标、血管弹性、临床疗效及不良反应发生情况。结果T_(0)时2组间脑血管储备功能、血管内皮功能、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、独立生活能力评分、血流动力学指标、血管弹性比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)时2组患者的脑血管反应性(CVR),一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、大动脉弹性指数(C_(1))及小动脉弹性指数(C_(2))水平均升高,且联合组高于单一组(P<0.05);2组患者的ET-1水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、NIHSS分值、改良Rankin量表(MRS)分值、红细胞压积、全血黏度、血小板黏附率、脉压均降低,且联合组低于单一组(P<0.05)。联合组的治疗总有效率高于单一组,总不良反应发生率低于单一组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合NBP可有效改善ACI患者的脑血管储备功能、血管内皮功能以及神经功能损伤,增加血管弹性,提高血流动力学水平。 展开更多
关键词 脑梗死 天麻钩藤饮 丁苯酞 症状改善 血管弹性
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神经介入取栓术对脑梗死的治疗效果及对患者预后影响
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作者 刘立 王永生 《山西医药杂志》 CAS 2024年第5期333-337,共5页
目的观察神经介入取栓术治疗脑梗死的临床效果及对患者预后情况的影响。方法本文为回顾性研究,选择2021年3月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的160例脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同,将其中80例实施常规治疗的患者列为... 目的观察神经介入取栓术治疗脑梗死的临床效果及对患者预后情况的影响。方法本文为回顾性研究,选择2021年3月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的160例脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同,将其中80例实施常规治疗的患者列为对照组,将另外80例实施神经介入取栓术治疗的患者列为手术组,比较2组患者的治疗有效性及治疗安全性。通过Lo-gistic多元回归模型分析不同治疗方法对患者疗效、预后情况的影响。结果治疗后,手术组的美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,血管再通率90%(72/80)高于对照组79%(63/80),6-酮-前列腺素(PG)F1α(6-kelo-PGF1α)高于对照组,一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET)低于对照组,不良事件发生率5%(4/80)低于对照组16%(13/80)(P<0.05);Logistic多元回归模型分析结果显示,治疗后NIHSS>10分、血管仍闭塞,治疗后并发颅内出血、肢体障碍、认知障碍及病情复发占比均低于对照组(P<0.05)。结论神经介入取栓术可促进其脑梗死患者的脑神经功能及血管内皮功能改善,对降低不良事件发生风险、改善患者预后均有积极意义。 展开更多
关键词 脑梗死 血管造影术 数字减影 脑神经功能 血流动力学 血管内皮功能
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丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响
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作者 鲁红利 郑海静 马琪 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期265-268,共4页
【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,... 【目的】探讨丁苯酞联合神经节苷脂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对患者神经功能的影响。【方法】选取2021年3月至2022年12月本院收治的98例ACI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用丁苯酞联合神经节苷脂治疗。比较两组患者临床总有效率、相关评分[Barthel指数评定量表(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)]水平、血流动力学指标[血全素黏度(WBV)、血浆黏度(FIB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子(PV)]及血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化三甲胺(TMAO)、血栓素A2(TXA2)、内皮素1(ET-1)水平。【结果】观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分低于治疗前,BI评分、SS-QOL评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE、S100β及MBP水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、WBV、FIB及PV水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清VEGF水平高于治疗前,ET-1、TMAO、TXA2水平低于治疗前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】丁苯酞联合神经节苷脂治疗ACI疗效较好,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脑梗死/治疗 急性病 苯丙酮类/治疗应用 神经节苷脂/治疗应用 血管内皮生长因子类
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自拟通络养脑方联合温针灸对脑梗死偏瘫患者的炎性反应及血清NSE、VEGF、BDNF水平的影响
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作者 晋红宾 候玉辉 +2 位作者 高向伟 李晶晶 王来群 《海南医学》 CAS 2024年第24期3508-3512,共5页
目的探讨自拟通络养脑方联合温针灸对脑梗死偏瘫患者的炎性反应及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年12月淇县人民医院收治的90例脑梗死后... 目的探讨自拟通络养脑方联合温针灸对脑梗死偏瘫患者的炎性反应及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年12月淇县人民医院收治的90例脑梗死后偏瘫患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各45例。对照组患者给予常规药物治疗联合康复训练,研究组患者采用自拟通络养脑方联合温针灸治疗,疗程均为1个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月后的炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],脑血流指标[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、左右椎动脉(VA)]的血流速度,血清NSE、VEGF、BDNF水平及肢体运动能力[上肢运动能力、下肢运动能力]。结果治疗前,两组患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前,且研究组患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平分别为(3.15±0.76)μg/L、(81.64±13.20)μg/L、(7.10±1.44)ng/L,明显低于对照组的(5.63±1.18)μg/L、(96.95±15.24)μg/L、(10.89±2.48)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的MCA、ACA、PCA、VA血流速度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的MCA、ACA、PCA、VA血流速度均明显高于治疗前,且研究组患者的MCA、ACA、PCA、VA血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清NSE、VEGF、BDNF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清NSE水平均明显低于治疗前,VEGF、BDNF水平均明显高于治疗前,且研究组患者的血清NSE水平为(30.21±3.53)U/L,明显低于对照组的(39.29±4.68)U/L,VEGF、BDNF水平分别为(514.68±64.28)pg/mL、(6.15±0.70)pg/mL,明显高于对照组的(401.09±54.57)pg/mL、(4.60±0.64)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的上肢运动能力、下肢运动能力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的上肢运动能力、下肢运动能力评分均明显高于治疗前,且研究组患者的上肢运动能力、下肢运动能力评分分别为(55.60±5.45)分、(28.30±3.10)分,均明显高于对照组的(50.86±4.20)分、(23.71±2.08)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通络养脑方联合温针灸治疗可降低对脑梗死偏瘫患者的炎性反应,改善血清NSE、VEGF、BDNF水平,并提高患者肢体运动能力,值得推广。 展开更多
关键词 脑梗死偏瘫 通络养脑方 温针灸 神经元特异性烯醇化酶 血管内皮生长因子 脑源性神经营养因子
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脑心健康管理模式在急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者的应用
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作者 潘锋 凌敏 +3 位作者 梁炳松 彭立立 李培珍 廖林英 《中国医药科学》 2024年第14期89-93,共5页
目的本研究旨在探究脑心健康管理模式在急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年6月在广西医科大学第七附属医院神经内科接受治疗的130例急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者,采用随机数表法将其分... 目的本研究旨在探究脑心健康管理模式在急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年6月在广西医科大学第七附属医院神经内科接受治疗的130例急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者,采用随机数表法将其分为两组,每组各65例。对照组接受常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施包括专业的脑心健康管理师全程介入术前后护理和二级预防措施的脑心健康管理模式。统计两组患者住院期间并发症以及出院6个月内复发情况,比较两组入院,出院,出院1、3、6个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力评估,改良Barthel指数评定量表(BI)和药物依从度量表(MMAS-8)评分之间的差异性。结果观察组住院期间并发症发生率为3.08%,显著低于对照组的12.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术前措施落实率、术后措施落实率、健康宣教落实率和总体措施落实率方面均存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在出院时以及出院1、3、6个月后,观察组患者NIHSS评分、mRS评分、日常生活能力评估、BI、MMAS-8得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而且,在出院6个月内,观察组复发率为4.62%,明显低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果表明,应用脑心健康管理模式可以有效促进急性大动脉闭塞性脑梗死血管再通患者的神经功能恢复,提高其日常生活能力和服药依从性,改善预后,降低住院单位并发疾病发生率及出院单位复发率,提升护理满意度。 展开更多
关键词 急性大动脉闭塞性脑梗死 血管再通 脑心健康管理师 神经功能 预后
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通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死晚期再灌注微血管内皮功能及完整性保护作用的对比 被引量:32
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作者 杨跃进 张健 +8 位作者 吴永健 唐熠达 陈羲 阮英茆 尤士杰 刘坤申 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1366-1369,共4页
目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿... 目的:探讨通心络、卡维地洛、缬沙坦对兔急性心肌梗死(AMI)晚期再灌注微血管内皮功能及完整性的保护作用。方法:选用大耳白兔48只,随机分成以下6组:假手术组、缺血(即AMI)再灌注(I-R)对照组以及通心络、卡维地洛、缬沙坦和抵克力得+阿斯匹林防治组,每组8只。各组灌药3d后行冠状动脉结扎2h,再松解2h。分别测定AMI前、后和再灌注后血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量,测定再灌注后血循环内皮细胞数(CEC)、梗死面积和心肌灶性出血发生率。结果:①AMI前,通心络组的NO2-/NO3-显著高于其它各组(均P<0.01),而ET则均无显著差异。AMI后和再灌注后2h,各组NO2-/NO3-比AMI前均显著降低(P<0.05,P<0.01),ET均显著增高(P<0.05,P<0.01);但与I-R组相比,NO2-/NO3-在通心络组仍显著为高(均P<0.01),且均显著高于其它治疗组(P<0.05,P<0.01);而ET在通心络和缬沙坦组均显著为低(P<0.05,P<0.01),但比其它治疗组均无显著差异。②I-R组的CEC计数比假手术组显著增高(均P<0.01);但与I-R组相比,CEC计数在通心络组显著降低(P<0.05),在抵克力得组则显著升高(P<0.05)。③I-R组的MI面积为24.9%,各治疗组均显著低于I-R组(均P<0.01)。④心肌灶性出血发生率I-R组为62.5%,在通心络和缬沙坦组则显著隆至12.5%和25%(P<0.05,P<0.01)。⑤AMI再灌注后2h,血NO2-/NO3-和ET水平分别与MI面积呈显著负相关和正相关(NO2-/NO3-:r=-0.884,P<0.01;ET:r=0.946,P<0.01)。结论:①兔AMI晚期再灌注时,心肌微血管内皮功能及完整性明显受损,伴MI面积增大和心肌灶性出血增加;②通心络和缬沙坦一样对AMI晚期再灌注时心肌微血管内皮功能及完整性有明显的保护作用,通心络作用可能更优,值得进一步研究。 展开更多
关键词 心肌梗死 再灌注损伤 血管内皮 通心络 卡维地洛 缬沙坦
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老年高血压人群高敏C反应蛋白增高与新发心脑血管事件的关系 被引量:21
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作者 芦燕玲 于利群 +1 位作者 潘伟琦 梁鑫 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期26-28,共3页
目的探讨血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)增高对老年高血压人群新发心脑血管事件的影响。方法选择我院健康体检、年龄60~80岁的老年高血压人群5021例,行血清hs-CRP检测,从hs-CRP 0~5mg/L 3321例中随机... 目的探讨血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)增高对老年高血压人群新发心脑血管事件的影响。方法选择我院健康体检、年龄60~80岁的老年高血压人群5021例,行血清hs-CRP检测,从hs-CRP 0~5mg/L 3321例中随机选500例为正常组;从hs-CRP>5mg/L且≤10mg/L的1700例中随机选500例为增高组。随访3年,随访期每6个月收集1次新发心脑血管事件情况。比较新发心脑血管事件发生率。结果增高组新发心脑血管事件、脑梗死、非致死性急性心肌梗死发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(14.4%vs 8.0%,7.0%vs 3.8%,5.2%vs 2.6%,P<0.05,P<0.01)。增高组累计无事件生存率明显低于正常组,随时间延长而逐渐明显,至随访3年结束时,生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示,hs-CRP是心脑血管事件发生的独立危险因素,风险比3.67。结论 hs-CRP水平增高的老年高血压人群发生临床心脑血管事件的危险增加,尤其是脑梗死和心肌梗死的危险。 展开更多
关键词 高血压 C反应蛋白质 心肌梗死 糖尿病 内皮 血管 脑梗死
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急性脑梗死患者血管内皮功能和同型半胱氨酸水平变化及其治疗 被引量:130
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作者 邓远琼 刘伯胜 +5 位作者 邓远琪 胡志彪 刘贞 范华 胡建新 王海荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3057-3061,共5页
目的观察急性脑梗死患者血管内皮功能、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨叶酸、维生素B12的治疗作用。方法选择我院2011年1月—2012年10月收治的急性脑梗死患者160例,按是否合并高血压分为脑梗死合并高血压组80例和脑梗死未合并高血压组8... 目的观察急性脑梗死患者血管内皮功能、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨叶酸、维生素B12的治疗作用。方法选择我院2011年1月—2012年10月收治的急性脑梗死患者160例,按是否合并高血压分为脑梗死合并高血压组80例和脑梗死未合并高血压组80例,再采用随机数字表将脑梗死未合并高血压组80例患者分为干预Ⅰ组和非干预Ⅰ组,每组40例;将脑梗死合并高血压组80例患者分为干预Ⅱ组和非干预Ⅱ组,每组40例;选择同期在我院健康体检中心体检健康者80例为对照组。采用彩色超声诊断仪测定肱动脉内径及颈动脉内膜中层厚度(IMT),计算反应性充血后血管内径变化率(FMD);循环酶法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平;硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)水平、酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清内皮型NO合成酶(eNOS)水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价干预组治疗前后神经功能缺损程度,采用Barthel指数(BI)评价干预组治疗前后日常生活能力。结果脑梗死合并高血压组和脑梗死未合并高血压组FMD及血清NO、eNOS水平低于对照组(P<0.01),且脑梗死合并高血压组低于脑梗死未合并高血压组(P<0.01);脑梗死合并高血压组和脑梗死未合并高血压组IMT及血清Hcy水平高于对照组(P<0.01),且脑梗死合并高血压组高于脑梗死未合并高血压组(P<0.01)。干预Ⅰ组治疗2周后BI评分及血清NO、eNOS水平高于非干预Ⅰ组,NIHSS评分低于非干预Ⅰ组(P<0.01);干预Ⅰ组治疗12周后BI评分及血清NO、eNOS水平高于非干预Ⅰ组,NIHSS评分及血清Hcy水平低于非干预Ⅰ组(P<0.01)。干预Ⅱ组治疗2周后、治疗12周后BI评分及血清NO、eNOS水平高于非干预Ⅱ组,NIHSS评分及血清Hcy水平低于非干预Ⅱ组(P<0.01)。Spearman等级相关性分析结果显示,脑梗死合并高血压组和脑梗死未合并高血压组患者血清NO水平与血清Hcy水平均呈负相关(r值分别为-0.90和-0.79,P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在血管内皮功能障碍及高同型半胱氨酸血症,两者具有协同作用;叶酸、维生素B12可改善急性脑梗死患者血管内皮功能,降低血清Hcy水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑梗死 血管内皮 半胱氨酸 叶酸 维生素B12
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新活素对急性心肌梗死患者内皮功能影响的临床研究 被引量:31
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作者 于熙滢 周大亮 +1 位作者 郝丹 魏林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期37-39,共3页
目的探讨急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上加用新活素对血管内皮功能的影响。方法选择急性心肌梗死患者60例,随机分为实验组30例及对照组30例。对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者在常规治疗基础上即刻静脉注射新活素。治疗前及... 目的探讨急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上加用新活素对血管内皮功能的影响。方法选择急性心肌梗死患者60例,随机分为实验组30例及对照组30例。对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者在常规治疗基础上即刻静脉注射新活素。治疗前及治疗后2周超声观察肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化。2组分别在治疗前及治疗后2周采集静脉血,所有标本收集后统一检测。ELISA测定2组患者治疗前及治疗后血清NO及内皮素1含量。结果实验组治疗后FMD较对照组明显升高(15.09±1.13 vs 9.14±2.82,P<0.05);实验组治疗后血清NO含量较治疗前明显升高[(45.09±5.65)μmol/L vs(37.67±5.43)μmol/L,P<0.05],内皮素1含量较治疗前明显降低[(72.08±20.94)ng/L vs(84.56±23.83)ng/L,P<0.05];实验组治疗后血清NO含量较对照组明显升高,内皮素1含量较对照组明显降低。结论新活素能够通过增加血液中NO含量,降低内皮素1含量,改善急性心肌梗死患者的血管内皮功能,是其治疗急性心肌梗死的机制之一。 展开更多
关键词 心肌梗死 内皮 血管 利钠肽 一氧化氮
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老年腔隙性脑梗死患者轻度血管性认知功能障碍的分析 被引量:39
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作者 顾克金 李相元 +2 位作者 杨燕 田文静 孙祖真 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期255-257,共3页
目的探讨老年腔隙性脑梗死患者轻度血管性认知功能障碍的发生率及不同病变部位对各认知域的影响。方法用蒙特利尔认知评估量表对120例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)和84例非脑卒中患者(对照组)进行认知功能评价。结果腔梗组轻度认知功能障... 目的探讨老年腔隙性脑梗死患者轻度血管性认知功能障碍的发生率及不同病变部位对各认知域的影响。方法用蒙特利尔认知评估量表对120例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)和84例非脑卒中患者(对照组)进行认知功能评价。结果腔梗组轻度认知功能障碍发生率为45.83%,对照组为26.19%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,腔梗组患者蒙特利尔认知评估量表总分评分、视空间与执行能力、命名能力、注意力、计算力、语言功能、抽象能力、延迟回忆、定向能力评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);额叶深部、基底节区、颞叶评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人腔隙性脑梗死轻度血管性认知功能障碍发生率高,对各认知域功能均有影响,但对空间及执行能力、记忆力、语言能力影响更明显,执行功能障碍是老年人腔隙性脑梗死认知损害的显著特点。 展开更多
关键词 脑梗死 认知障碍 痴呆 血管性
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血管性帕金森综合征临床特点分析 被引量:27
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作者 张国平 贺茂林 +1 位作者 王莉莉 陈彪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2805-2806,共2页
目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者的临床特点。方法对50例VP患者的临床表现、影像学特点和治疗效果通过改良Hoehn-Yahr分期标准及简易智能状态检查量表(MMSE)进行观察和分析。结果 VP患者均有脑卒中史,既往有颈动脉粥样硬化、高血压... 目的探讨血管性帕金森综合征(VP)患者的临床特点。方法对50例VP患者的临床表现、影像学特点和治疗效果通过改良Hoehn-Yahr分期标准及简易智能状态检查量表(MMSE)进行观察和分析。结果 VP患者均有脑卒中史,既往有颈动脉粥样硬化、高血压、糖尿病病史;临床表现以偏瘫、少动为主,锥体束损害明显,静止性震颤少见,常伴有智能障碍等。颅脑MRI显示以基底核、脑室周围多发腔隙性脑梗死为主,多伴脑萎缩、白质疏松。改良Hoehn-Yahr分期及MMSE评价治疗前、治疗3周及3个月后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VP患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋多巴制剂和多巴胺受体激动剂联合,并辅以脑血管病综合治疗措施,对VP患者的肌强直、少动和震颤症状有一定改善,是目前临床中最常用的治疗方法。 展开更多
关键词 血管性帕金森综合征 左旋多巴 多巴胺激动剂 脑梗死
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