中医辨证分型治疗对美多巴增效减毒的影响

目的观察中医辨证分型治疗对帕金森病患者使用美多巴的减毒增效作用。方法共选择帕金森病患者101例进行前瞻性分层随机试验,其中强直少动型用帕病1号方加美多巴片(帕病1号组,22例)治疗,震颤型用帕病3号方加美多巴片(帕病3号组,30例)治疗,对照组采用中药协定方加美多巴片(49例)治疗。3组均以3个月为1个疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS评分),并进行不良反应监测。结果治疗后,帕病3号组UPDRS评分各项积分和总分均有明显改善(P<0.01),帕病1号组、对照组各项积分明显改善(P<0.01),帕病1号组、帕病3号组的改善幅度优于对照组(P<0.01);帕病1号组、帕病3号组、对照组进步率分别为95.5%(21/22例)、100.0%(30/30例)和83.7%(45/49例),帕病1号组、帕病3号组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。帕病1号组治疗前后并发症积分差值与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中医辨证分型治疗帕金森病能够改善症状、减少并发症,对美多巴有减毒增效的作用。

关于肿瘤化疗辅助中药新药临床疗效指标的研究与分析

通过对我科20年来16种化疗减毒增效药新药临床试验中临床疗效指标设置、试验数据及统计分析结果的回顾性分析,探讨新药临床试验疗效评价中疗效指标的特点、不足和变化趋势,分析并提出进一步完善肿瘤化疗辅助中药新药疗效评价指标和体系的几点建议。

自拟醒脑除颤方对6-羟基多巴诱导帕金森病模型大鼠增效减毒作用

目的:研究自拟醒脑除颤方对6-羟基多巴诱导帕金森病模型大鼠的增效减毒作用。方法:将SD大鼠的大脑定位于内侧前脑束(Medial forebrain bundle,MFB)部位再注入6-羟基多巴(24μg)制成PD模型大鼠。再把成功的PD大鼠随机分为5组,每组10只,雌雄各半,即模型组、美多巴组(75 mg/kg)、左旋多巴组(60 mg/kg)、β-细辛醚组(15 mg/kg)、自拟醒脑除颤方组(左旋多巴60 mg/kg+β-细辛醚15 mg/kg)。给药组按上述剂量灌胃给药,1 d 2次,给药30 d。给药结束观察各组5 min内的AIM评分(口面部、轴性和前肢部位),计算肝肾系数和HE染色观察纹状体的组织病理形态。结果:与假手术组比较,模型组的口面部、轴性和前肢的AIM评分都显著增加(P<0.01),肝肾系数无显著差异(P>0.05),纹状体中神经细胞较少,残留神经元核固缩,部分细胞胞浆明显肿胀,这说明了PD大鼠造模成功和造模剂6-羟基多巴对模型大鼠无肝肾毒性。与模型组比较,各给药组的AIM评分都显著减少(P<0.01),给药治疗后纹状体神经细胞数略有增多,结构基本正常,无明显炎性浸润变性及坏死现象,其中左旋多巴组的肾脏系数显著增加(P<0.05)。与左旋多巴组比较,美多巴组和自拟醒脑除颤方组的口面部、轴性和前肢的AIM评分及右肾系数都显著减少(P<0.05)。结论:自拟醒脑除颤方对6-羟基多巴诱导帕金森病模型大鼠具有一定增效减毒的作用。

有毒中药全蝎增效减毒配伍方法探讨

从方剂配伍的角度,对全蝎的增效减毒组方配伍进行分析,认为其规律如下:全蝎增效配伍常加辛散之品以祛邪止痛,配伍芳香类药物理气开窍、活血消痈,合苦咸之品以软坚攻毒,佐化痰药物以治癫痫中风,联合虫类药物攻邪通络;全蝎减毒配伍主要通过佐以甘缓、补益、滋阴、酸收之品以缓其毒烈、补其正气、制其辛散。全蝎为临床常用有毒中药,临证运用时应以其功效为核心,重视其毒性,辨证论治,合理配伍以增效减毒,从而保证安全有效用药。