维生素C与促红细胞生成素合用治疗尿毒症肾病贫血的疗效观察

目的观察静脉用维生素C与促红细胞生成素联合应用治疗尿毒症铁超负荷患者肾性贫血的疗效。方法选择北京市通州区潞河医院血透中心18例患者,其血清铁(SF)>800 ng/mL,和或铁饱和度(TSAT)>50%,将维生素C1.0 g加入0.9%生理盐水100 mL中于每次透析结束前半小时泵后静脉滴注,观察12周,进行自身对照,记录用药前后患者Hb,Hct,SF,TSAT的变化。结果治疗12周后,患者Hb,Hct上升,SF,TSAT下降,与用药前比有显著性差异(P<0.01)。结论尿毒症维持性血液透析铁超负荷患者联合应用维生素C与促红细胞生成素可提高血红蛋白水平,改善贫血。

牛红细胞生成性卟啉症的研究进展

EPP是一种常染色体隐性遗传缺陷病。由亚铁螯合酶基因缺陷导致编码酶的活性降低引起,该酶活性不足时使动物体内血红素含量降低和卟啉及其前体过度增加。文章就牛、人EPP的主要症状、检测方法、亚铁螯合酶及其基因的研究进展进行较为详细的论述。

促红细胞生成素对血液透析患者脂蛋白-α的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)在血液透析患者治疗过程中对脂蛋白-α的影响。方法68例维持性血透患者随机分为两组,32例接受EPO治疗,另外36例为对照组,都进行常规透析,治疗6个月后,观察两组患者血红蛋白(Hb)、血清铁、红细胞压积(Hct)、血尿素氮BUN及血脂蛋白-α[LP(α)]变化。结果两组透析前比较差异无显著性。治疗后EPO组Hb、Hct明显上升(P<0.05),血清铁、LP(a)明显下降(P<0.05)。结论EPO治疗能有效改善维持性血透患者的脂蛋白-α,减少动脉粥样硬化、使心脑血管疾病发生率下降。

促红细胞生成素配合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果分析

目的观察促红细胞生成素（EPO）配合单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的效果。方法纳入HIE患儿70例，根据治疗方案的不同分为研究组和对照组，每组均为35例。研究组采用EPO联合GM1治疗：患儿入院后，即按照300U／（kg·周）EPO皮下注射，每周3次，连续给药2周；GM1每日剂量为20mg，静脉注射，连续给药2周。对照组采用GM1治疗：患儿出生后即给予GM1静脉注射，每日剂量为20mg，连续给药2周。新生儿出生后的第14天，对所有患儿进行新生儿神经行为评估（NBNA）。在新生儿出生后的第10个月，对所有患儿进行Gesell量表以及Bayley婴幼儿发展量表的评定。结果研究组症状改善总有效率97．14％（34／35）明显高于对照组82．86％（29／35），两组比较差异有统计学意义（χ2=3．97，P〈0．05）。出生后的第14天研究组HIE患儿的行为能力、被动肌张力、主动张力、原始反射以及一般评估得分分别是（10．20±1．67）、（8．28±1．60）、（8．11±1．51）、（4．57±1．97）、（6．12±1．46）分，对照组分别为（9．32±1．51）、（7．33±1．54）、（7．14±0．98）、（3．46±1．58）、（5．05±1．35）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．31、2．53、3．19、2．60、3．18，P均〈0．05）。出生后10个月研究组患儿的大运动能区、精细运动能区、语言能区、个人社交能区以及社会适应能区的五大能区的DQ分值分别为（90．01±7．76）、（90．32±6．77）、（93．03±6．28）、（94．88±5．19）、（92．87±7．36）分，对照组分别为（84．91±6．51）、（86．92±6．56）、（88．13±5．85）、（88．87±6．14）、（88．04±7．03）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．98、2．13、3．38、4．42、2．81，P均〈0．05）。出生后10个月研究组智能发育指数评分与运动发育指数评分分别为（92．87±7．05）、（94．45±5．78）分，对照组分别为（89．23±6．89）、（90．26±6．03）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．18、2．97，P均〈0．05）。结论EPO联合GM1治疗HIE具有较好的临床效果，并且促进HIE患儿神经系统症状的早期恢复，对患儿神经系统发育有远期影响。