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Managing the Mass Effect: A Rare Case of Giant Ethmoid Sinus Osteoma with Orbital Extension—A Case Report
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作者 Siti Hajar Noordiana Mohamed Hasshim Azuin Izzati Arshad +1 位作者 Abdul Fattah Abdul Wahab Salina Husain 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2023年第4期279-286,共8页
Background: Sinonasalosteomas are rare benign tumors that can cause clinical symptoms depending on their size and location. Osteomas are classified as giant osteomas when their size gets larger than three centimeters.... Background: Sinonasalosteomas are rare benign tumors that can cause clinical symptoms depending on their size and location. Osteomas are classified as giant osteomas when their size gets larger than three centimeters. In giant osteomas, severe symptoms and complications can occur if they expand into adjacent structures. Aim: In this case report, we highlight the diagnostic importance of CT scans of paranasal sinuses in diagnosing osteomas and the superiority of endoscopic surgery over an open approach in removing these benign tumors. Case Presentation: We report a rare case of giant ethmoidosteoma with extension to intraorbital facilities in 19 years old female which was causing a mass effect on the orbital space and discuss the appropriate management. Conclusion: Ethmoid sinus osteoma is asymptomatic until it increases in size producing a pressure effect on the eyes and sinusitis. CT imaging is the gold standard diagnostic modality. Surgical excision is the treatment of choice for ethmoid sinus osteoma. Due to the size of the lesion, endoscopic surgical excision is a less commonly employed modality, but it has advantages like earlier recovery and cosmetic benefits due to which it was the treatment employed in this case. 展开更多
关键词 Giant Osteoma ethmoid Sinus Paranasalosteoma Orbital Extension Case Report
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Endoscopic dacryocystorhinostomy with mucosal anastomosing in chronic dacryocystitis with three categories of ethmoid sinuses 被引量:4
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作者 Yao-Hua Wang Wen-Hao Jiang +3 位作者 Yun-Hai Tu Guang-Ming Zhou Wen-Can Wu Bo Yu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2022年第11期1765-1771,共7页
AIM: To evaluate the outcome of endoscopic dacryocystorhinostomy(En-DCR) with mucosal anastomosis in chronic dacryocystitis patients, with various categories of ethmoid sinuses.METHODS: Between July 2015 and September... AIM: To evaluate the outcome of endoscopic dacryocystorhinostomy(En-DCR) with mucosal anastomosis in chronic dacryocystitis patients, with various categories of ethmoid sinuses.METHODS: Between July 2015 and September 2019, 1439 adult patients, representing 1623 affected eyes, presented with chronic dacryocystitis and were scheduled for En-DCR. The categories of ethmoid sinuses were preoperatively determined, using computed tomographydacr yocystography(CT-DCG), and were classified as category 1(C1), category 2(C2), and category 3(C3). No sinuses anterior to the posterior lacrimal crest defined as C1. Sinuses found between the anterior edge of the lacrimal bone and the posterior lacrimal crest defined as C2. Sinuses found anterior to the lacrimal bone suture defined as C3. At the end of surgery, the dacryocyst and nasal mucosa were anastomosed in C1, and the dacryocyst mucosa and anterior ethmoid sinus were anastomosed in C2 and C3 ethmoid sinus patients. The surgical success rate and related complications, in patients with 3 categories of ethmoid cells, were monitored and documented.RESULTS: Postoperative data was obtained for 179 C1 affected eyes, 878 C2 affected eyes, and 432 C3 affected eyes. The overall success rate of En-DCR was 93.0%(1385/1489). Additionally, the success rates were comparable among the different ethmoid categories at 12mo post operation. We demonstrated that the major reason for surgical failure was intranasal ostial closure, due to granulation or scar tissue.CONCLUSION: En-DCR is a feasible and highly effective primary treatment for chronic dacryocystitis. To ensure surgical success, the surgery protocol must be designed in accordance with the category of ethmoid sinuses present in individual patient. 展开更多
关键词 endoscopic dacryocystorhinostomy ethmoid sinuses mucosal anastomosis
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Isolated fungus ball in a single cell of the left ethmoid roof:A case report
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作者 Liu-Qing Zhou Ming Li +1 位作者 Yong-Qin Li Yan-Jun Wang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第21期6005-6008,共4页
BACKGROUND Isolated fungus ball(FB)in a single cell of the left ethmoid roof is a very rare condition.CASE SUMMARY We report the case of a 51-year-old female patient whose computed tomography presented a soft tissue m... BACKGROUND Isolated fungus ball(FB)in a single cell of the left ethmoid roof is a very rare condition.CASE SUMMARY We report the case of a 51-year-old female patient whose computed tomography presented a soft tissue mass filling in the left ethmoid roof cell.The patient did not complain of any specific sinonasal symptoms,such as nasal discharge,nasal obstruction,and loss of smell,apart from headache in the left retro-orbital region.CONCLUSION The patient underwent functional endoscopic sinus surgery under general anesthesia,and the inflammatory material collected was histologically diagnosed as a rare case of a FB in a single cell of the left ethmoid roof. 展开更多
关键词 Fungus ball ethmoid roof cell HEADACHE Computed tomography Case report
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Endoscopic Management in Fibrous Dysplasia of Ethmoid Sinus:One Case Report and Literatures Review
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作者 Zhaowei Gu Zhiwei Cao Yunxiu Wang 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2009年第2期152-154,共3页
Introduction Fibrous dysplasia (FD) is a sporadic real bone structures and marrow are skeletal disorder in which norreplaced by fibro-osseous tissuet. It is classified into three types: monostotic FD, polyostotic F... Introduction Fibrous dysplasia (FD) is a sporadic real bone structures and marrow are skeletal disorder in which norreplaced by fibro-osseous tissuet. It is classified into three types: monostotic FD, polyostotic FD, and McCune-Albright syndrome. The monostotic is the most common form of FD. The disease primarily affects the long bones of the patients, and may also develop in the craniofacial region. However, FD in the paranasal sinuses is uncommon. The case in this report was diagnosed as FD in the ethmoid sinus which is a rarely seen case. 展开更多
关键词 fibrous dysplasia ethmoid sinus endoscopicsinus surgery.
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MULTIDETECTOR CT STUDY OF ANATOMICAL VARIANTS OF ETHMOID SINUS
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作者 李玉华 薛建平 朱铭 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2004年第2期125-127,共3页
Objective To evaluate the significance of multidetector CT 3D reconstruction technique inshowing anatomy of ethmoid sinus, at the same time, anatomic variations of ethmoid sinus and its clinical significance were also... Objective To evaluate the significance of multidetector CT 3D reconstruction technique inshowing anatomy of ethmoid sinus, at the same time, anatomic variations of ethmoid sinus and its clinical significance were also discussed. Methods 250 cases of ethmoid sinuses were scanned transversally by multidetector scaner, coronal and sagittal views were reconstructed. Results Coronal and sagittal views were good enough to make diagnosis. 5 kinds of common ethmoid sinus variations were seen, including pneumatization of ethmoid bulla (56. 5% ) , Onodi air cell(26% ) , Haller cell(6. 5% ) ,low ethmoid foveolas(4. 3% )and over intromigratiny lamella papyracea (6. 5% ). Conclusion The coronal and other special views of ethmoid sinus are showed clearly by 3D reconstruction which can provide detailed image informations for functional endoscopic sinus surgery. 展开更多
关键词 ethmoid sinus anatomic variation tomography x-ray computed 3D reconstruction
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Compressive Optic Neuropathy Caused by Cholesterol Granuloma in the PosteriorEthmoid Sinus 被引量:2
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作者 Chun-Chih Lin Ting-Kuang Chao +1 位作者 Tsu-Hua Chen Jia-Kang Wang 《Eye Science》 CAS 2015年第1期31-33,共3页
Purpose:.Cholesterol granuloma is usually associated with chronic middle ear disease..Involvement of the ethmoid sinus by cholesterol granuloma is rare..We describe a case with cholesterol granuloma of the posterior e... Purpose:.Cholesterol granuloma is usually associated with chronic middle ear disease..Involvement of the ethmoid sinus by cholesterol granuloma is rare..We describe a case with cholesterol granuloma of the posterior ethmoid sinus causing optic nerve compression..No previous reports were found in our review of the literature.Case report:.A 48-year-old man had impaired visual acuity and a relative afferent pupillary defect in the right eye. Fundus fluorescein angiography showed a swollen optic nerve head and optic disc leakage. Automated perimetry revealed a severe peripheral visual field defect with tunnel vision. Computerized tomography demonstrated an expansile,.isodense mass in the right posterior ethmoid sinus, remodeling of the bony walls of the right sphenoid sinus, and lateral displacement of the optic nerve in the right orbit..Compressive optic neuropathy caused by posterior ethmoid sinus lesion was diagnosed..A transnasal endoscopic exploration of the right ethmoid sinuses demonstrated a soft expansile cystic lesion with a thick yellow cap sule that filled the inside of the posterior ethmoid sinus.Brownish fluid with shiny crystals was drained by fine needle aspiration. The capsule was removed completely, and the mucociliary clearance of the sinus was reestablished..The pathologic pictures confirmed the diagnosis of cholesterol granuloma, which included typical cholesterol clefts surrounded by inflammatory cells with focal multi-nucleated giant cells. Visual function fully recovered without recurrent lesions after a three-year follow-up.Conclusion:.Compressive optic neuropathy can be rarely caused by cholesterol granuloma in the posterior ethmoid sinus. The visual prognosis may be good after transnasal endoscopic decompression in such patients. 展开更多
关键词 胆固醇 肉芽肿 视神经 病变 诊断依据 多核巨细胞 文献综述 病例报告
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筛泡径路黏膜间隙追踪法在鼻内镜额窦开放术中的应用
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作者 毛庆杰 孙小燕 +5 位作者 朱志冬 蔡靖 钱小建 张春峰 范红梅 丁莲 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期125-126,共2页
目的应用黏膜延续性的特点,探讨黏膜间隙追踪法在临床中的应用。方法回顾性分析2021年1月~2023年1月间32例行黏膜间隙追踪法额窦开放术患者的临床资料,分析和记录术中情况以及随访观察恢复情况。结果黏膜间隙追踪法额窦开放手术时间短,... 目的应用黏膜延续性的特点,探讨黏膜间隙追踪法在临床中的应用。方法回顾性分析2021年1月~2023年1月间32例行黏膜间隙追踪法额窦开放术患者的临床资料,分析和记录术中情况以及随访观察恢复情况。结果黏膜间隙追踪法额窦开放手术时间短,手术并发症少。术后随访6个月以上,临床症状逐步消失,病变未复发。结论黏膜间隙追踪法可以将复杂关系的额隐窝手术简单化,提高手术安全性和手术效率。 展开更多
关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻粘膜(Nasal Mucosa) 黏膜间隙追踪法(mucosa gap tracing) 筛泡径路(ethmoid bulla approach) 额隐窝(frontalrecess)
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10μm超高分辨率CT显示眼眶内壁筛孔的可行性研究
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作者 王锡文 王平 +4 位作者 张永县 康月 施玥 刘云福 刘兆会 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期647-651,共5页
目的探讨10μm超高分辨CT(ultra-high resolution CT,U-HRCT)显示和评估眼眶内壁筛孔的可行性。方法收集10%福尔马林溶液固定的成人头颅标本9个(眼眶18侧),应用U-HRCT和常规多层螺旋CT(multislice helical CT,MSCT)采集眼眶CT图像。两... 目的探讨10μm超高分辨CT(ultra-high resolution CT,U-HRCT)显示和评估眼眶内壁筛孔的可行性。方法收集10%福尔马林溶液固定的成人头颅标本9个(眼眶18侧),应用U-HRCT和常规多层螺旋CT(multislice helical CT,MSCT)采集眼眶CT图像。两位放射科医师对图像质量进行客观和主观评价,记录筛孔显示情况,并测量筛孔间距离。结果两位医师客观和主观评价结果无显著性差异且一致性较好。U-HRCT和MSCT的信噪比(signal-noise ratio,SNR)分别是43.09±8.87和11.04±0.66,对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)分别是2.13±1.45和0.55±0.13。U-HRCT的CNR和SNR均明显高于MSCT(P<0.05)。U-HRCT和MSCT的主观评分分别是10.00分(9.00分,10.00分)和6.00分(5.75分,7.00分),U-HRCT主观评分明显高于MSCT(P<0.05)。18侧筛前孔U-HRCT和MSCT均能显示。U-HRCT和MSCT分别显示筛后孔18侧和17侧,两者无显著性差异(P>0.05)。U-HRCT和MSCT分别显示副筛孔9侧(单孔7侧,双孔2侧)和2侧(单孔2侧),两者具有显著性差异(P<0.05)。副筛孔至筛前孔、筛后孔以及筛前孔至筛后孔距离分别是(9.43±1.13)mm、(4.75±1.09)mm、(14.18±1.14)mm。结论U-HRCT对眼眶内壁筛孔评估明显优于MSCT,能够准确显示筛孔部位、数量并进行距离测量,为临床术前提供更加精准的个体化信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 筛孔 图像质量
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鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效
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作者 梁恒伟 温丽慧 吕忠 《中国内镜杂志》 2024年第8期52-59,共8页
目的探讨鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效。方法选择该院耳鼻咽喉头颈外科收治的变应性鼻炎合并鼻息肉患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组行常规鼻内镜下鼻窦... 目的探讨鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效。方法选择该院耳鼻咽喉头颈外科收治的变应性鼻炎合并鼻息肉患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组行常规鼻内镜下鼻窦手术联合翼管神经和筛前神经切断术,对比两组患者治疗前、治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年的鼻腔疼痛视觉模拟评分法(VAS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分、哮喘生存质量量表(AQLQ)评分、治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为98.15%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔阻力(NR)、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)和Lund—Kennedy评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MTR明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NR小于治疗前,且观察组小于对照组,MTT短于治疗前,且观察组短于对照组,Lund—Kennedy评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔疼痛VAS、RQLQ评分和AQLQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年,观察组鼻腔疼痛VAS明显低于对照组,观察组RQLQ评分明显低于对照组,AQLQ评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉,效果明显,不仅可有效地缓解患者鼻腔疼痛,还能提高术后生存质量,减少术后并发症,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻息肉 鼻内镜 翼管神经切断术 筛前神经切断术
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Ⅲ型鼻眶筛骨折开放式手术客观疗效评估12例
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作者 于金超 何爱娟 叶信海 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第3期173-176,181,共5页
目的分析螺旋CT扫描三维重建测量客观评估Ⅲ型鼻眶筛骨折手术临床疗效的价值。方法选取2018年4月—2022年12月就诊于我院眼耳鼻整形外科的鼻眶筛骨折患者共计12例,利用Mimics Medica软件系统进行螺旋CT三维重建,测量术前和术后的内眦间... 目的分析螺旋CT扫描三维重建测量客观评估Ⅲ型鼻眶筛骨折手术临床疗效的价值。方法选取2018年4月—2022年12月就诊于我院眼耳鼻整形外科的鼻眶筛骨折患者共计12例,利用Mimics Medica软件系统进行螺旋CT三维重建,测量术前和术后的内眦间距、鼻根高度、鼻高、鼻长、鼻宽和鼻偏斜度,评估眼鼻外形的改善效果。结果鼻根高度、鼻偏斜度术后有明显改善,其余测量指标术前和术后无明显差异。结论Mimic软件系统螺旋CT三维重建和测量可以客观评价鼻眶筛骨折开放式手术改善鼻外形的临床疗效。 展开更多
关键词 鼻眶筛骨折 开放手术 三维重建
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甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果
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作者 夏潇 赵玲 《临床医学研究与实践》 2024年第7期106-109,共4页
目的分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果。方法将2022年7月至2023年7月收治的110例突发性耳聋伴耳鸣患者作为研究对象,采用双盲法将其分为比照组、实践组,各55例。比照组采用传统治疗,实践组采用... 目的分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果。方法将2022年7月至2023年7月收治的110例突发性耳聋伴耳鸣患者作为研究对象,采用双盲法将其分为比照组、实践组,各55例。比照组采用传统治疗,实践组采用甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因耳后筛区注射治疗。比较两组的治疗效果。结果实践组的治疗总有效率高于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组均未出现5级、6级耳鸣患者;实践组的0级率和1级率均高于比照组,2级率和3级率均低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的纯音听阈值及耳鸣致残量表(THI)评分均降低,且实践组低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实践组的不良反应总发生率低于比照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣可以提高临床疗效,快速降低耳鸣分级,有效调节纯音听阈值,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲泼尼龙琥珀酸钠 利多卡因 突发性耳聋 耳鸣 耳后筛区注射
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鼻窦CT在内镜鼻窦手术前前颅底解剖变异评估中的临床价值 被引量:2
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作者 车福盈 王昭迪 +4 位作者 贾德进 臧志敏 章永涛 孙书连 王恒 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第4期260-262,共3页
目的探究鼻窦CT在内镜鼻窦手术前前颅底解剖变异评估中的临床价值。方法对北京京煤集团总医院2019年8月~2022年8月间收治的鼻内镜手术患者150例(300侧)进行回顾性分析,患者术前均行鼻窦CT扫描,测量筛板和筛孔中心之间外侧板的长度(LLCP... 目的探究鼻窦CT在内镜鼻窦手术前前颅底解剖变异评估中的临床价值。方法对北京京煤集团总医院2019年8月~2022年8月间收治的鼻内镜手术患者150例(300侧)进行回顾性分析,患者术前均行鼻窦CT扫描,测量筛板和筛孔中心之间外侧板的长度(LLCP长度)并进行Keros分型,测量筛前动脉(anterior ethmoidal artery,AEA)至颅底的距离并进行分型,采用Spearman相关性分析AEA悬空与Keros分型的相关性,测量LLCP与筛板向外侧的延长线所形成的夹角(LLCP-CP角),根据LLCP-CP角进行医源性损伤风险分型(Gera分型),观察钩突上附着点(superior attachment of uncinate process,SAUP)的解剖位置并进行分型,分析SAUP分型与钩突内引流、外引流以及额窦炎发生率的关系。结果150例患者嗅凹深度(5.82±1.16)mm,AEA至颅底距离(3.78±1.09)mm,AEA至额嘴长度(13.97±2.45)mm,LLCP长度0.5~13(5.60±1.24)mm,LLCP-CP角69.22°±12.85°;AEA位置I型64例(42.67%),Ⅱ型28例(18.67%),Ⅲ型58例(38.67%),AEA悬空率38.67%,AEA悬空与AEA非悬空患者AEA至额嘴长度差异无统计学意义(P>0.05);不同Keros分型的AEA悬空率差异有统计学意义(P<0.05),且Spearman相关性分析显示,AEA悬空率与Keros分型呈正相关(r=0.613,P<0.001);Gera分型Ⅰ型35例(23.33%),Ⅱ型108例(72.00%),Ⅲ型7例(4.67%),Gera分型与Keros分型无显著相关性(P>0.05);150例患者(300侧)中,SAUP分型Ⅰ型164侧(54.67%),Ⅱ型16侧(5.33%),Ⅲ型12侧(4.00%),Ⅳ型60侧(20.00%),Ⅴ型48侧(16.00%),钩突内引流162侧,钩突外引流138侧,钩突内引流额窦炎发生率高于钩突外引流(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻内镜术前行鼻窦CT检查,可明确AEA位置、LLCP-CP角、SAUP位置等的解剖变异情况,有助于识别颅底损伤高风险患者。 展开更多
关键词 鼻窦(Paranasal Sinuses) 体层摄影术 X线计算机(Tomography X-Ray Computed) 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻窦炎(Sinusitis) 颅底(Skull Base) 解剖变异(anatomical variation) 筛前动脉(anterior ethmoidal artery)
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计算机三维重建联合3D打印技术在筛窦骨瘤手术中的临床应用 被引量:1
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作者 张中宝 容庆丰 袁勇 《中国现代手术学杂志》 2023年第4期328-331,共4页
目的研究计算机三维重建联合3D打印技术在筛窦骨瘤手术中的临床应用效果。方法回顾性研究2014年4月至2020年4月我院收治的28例筛窦骨瘤患者的临床资料,其中14例在治疗过程中采用了计算机三维重建联合3D打印技术(3D打印组),14例采用传统... 目的研究计算机三维重建联合3D打印技术在筛窦骨瘤手术中的临床应用效果。方法回顾性研究2014年4月至2020年4月我院收治的28例筛窦骨瘤患者的临床资料,其中14例在治疗过程中采用了计算机三维重建联合3D打印技术(3D打印组),14例采用传统鼻内镜手术切除方法治疗(传统手术组)。比较两组的治疗效果及术后并发症的发生情况。结果3D打印组中所有患者筛窦骨瘤切除均在3D打印实体模型指导下完成,传统手术组采用传统鼻内镜手术完成,手术过程顺利。3D打印组手术时间为(35.3±11.14)min,短于传统手术组的(44.1±10.6)min(P=0.014);3D打印组出血量为(89.6±7.1)mL,少于传统手术组的(105.3±6.1)mL(P=0.027)。28例患者均获得24~45个月随访,平均(28.7±3.2)个月。两组患者术后头痛、鼻塞、面部不适等症状逐渐消失。3D打印组术后出现1例复视,1个月后复视逐渐消失;传统手术组有2例复发,经再次手术后治愈。结论计算机三维重建联合3D打印技术能够准确和直观地反映筛窦骨瘤的立体形态和解剖结构的空间关系,对于筛窦骨瘤的治疗有临床指导作用,和传统鼻内镜手术相比,大大减少了术中出血,缩短了手术时间,能达到满意的手术效果,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 计算机三维重建 3D打印技术 筛窦骨瘤
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鼻内镜下筛窦骨瘤切除15例临床分析 被引量:2
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作者 黄喜 陈雨 +3 位作者 陈沛 刘卫红 李春丽 姚琳莉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第4期86-90,共5页
目的报告鼻内镜下筛窦骨瘤切除15例,探讨鼻内镜下筛窦骨瘤切除的手术方法及治疗效果,总结鼻窦骨瘤的手术经验。方法回顾性分析武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科2018年6月—2022年4月行鼻内镜下筛窦骨瘤切除术的15例患者的临床资料,所有... 目的报告鼻内镜下筛窦骨瘤切除15例,探讨鼻内镜下筛窦骨瘤切除的手术方法及治疗效果,总结鼻窦骨瘤的手术经验。方法回顾性分析武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科2018年6月—2022年4月行鼻内镜下筛窦骨瘤切除术的15例患者的临床资料,所有患者术前均行鼻窦CT检查、鼻内镜检查、鼻阻力检查及眼科相关检查。手术均于全身麻醉鼻内镜下完成,根据CT确定筛窦骨瘤的位置和范围后确定具体的手术方式,完整切除筛窦骨瘤,术后门诊定期复诊,复查鼻窦CT、鼻内镜。结果15例患者术后病理均证实为筛窦骨瘤,鼻窦CT显示筛窦骨瘤均彻底切除,随访5~48个月,患者术后鼻塞、面部胀痛、头痛、流脓涕、嗅觉减退等症状较术前减轻或消失,未发生明显眶内、颅内并发症,未见骨瘤复发。结论术前鼻窦CT可确定骨瘤位置及范围,为鼻内镜手术提供良好保障,鼻内镜下筛窦骨瘤切除有效、安全、微创,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 筛窦骨瘤 鼻内镜手术 预后
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探讨基于MSCT的眶下后筛房的分型初步研究
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作者 倪婷 邹彩云 +1 位作者 储成凤 车子刚 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第2期167-171,共5页
目的:探讨眶下后筛房(IPEC)的影像解剖学特征,并分析其与慢性鼻窦炎的相关性。方法:回顾性分析2020年12月-2021年2月在本院行副鼻窦CT检查的60例慢性鼻窦炎(CRS)患者及60例健康志愿者(正常对照组)的临床和影像资料。对CT图像进行多平面... 目的:探讨眶下后筛房(IPEC)的影像解剖学特征,并分析其与慢性鼻窦炎的相关性。方法:回顾性分析2020年12月-2021年2月在本院行副鼻窦CT检查的60例慢性鼻窦炎(CRS)患者及60例健康志愿者(正常对照组)的临床和影像资料。对CT图像进行多平面重组(MPR),观察筛窦和上颌窦的解剖特点,评估IPEC的分型(I型及II型)和位置(左、右侧),采用χ^(2)检验比较CRS组和正常组眶下后筛房出现率的差异。在冠状面图像上测量IPEC的内外径,并在冠状面和矢状面图像上测量上颌窦-筛窦隔的冠、矢状位成角(上颌窦-筛窦隔与纵向垂直线的夹角),采用t检验比较CRS组与正常组之间以及IPECⅠ型与Ⅱ型之间这3项指标值的差异。将有统计学意义的参数纳入logistic回归分析,获得对鉴别IPEC分型及预测鼻窦炎发生有意义的参数。结果:眶下后筛房在CRS组中的出现率为35.0%(21/60),在正常组中为33.3%(20/60),两组之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.037,P>0.05)。在CRS组中,双侧IPEC的出现率为28.3%(17/60),高于单侧6.7%(4/60)的出现率,且差异有统计学意义(χ^(2)=8.048,P<0.05);而在正常组中,单侧和双侧IPEC的出现率分别为13.3%(8/60)和20.0%(12/60),二者之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.800,P>0.05)。CRS组和正常组中分别有IPEC 38和32侧,两组间IPEC的类型及位置分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。CRS组和正常组的IPEC内外径分别为(10.16±3.87)和(8.41±3.15)mm,两组之间的差异有统计学意义(t=-2.050,P<0.05);Ⅰ型和Ⅱ型IPEC的内外径分别为(11.86±3.51)和(7.69±2.66)mm,二者之间的差异有统计学意义(t=5.636,P<0.05)。CRS组与正常组之间以及IPECⅠ型与Ⅱ型之间上颌窦-筛窦隔的冠状位和矢状位成角的差异均无统计学意义(P>0.05)。逻辑回归分析结果显示IPEC内外径是预测CRS发生及鉴别IPEC类型的有意义参数(P<0.05)。结论:Ⅰ型眶下后筛房较Ⅱ型更易向外气化,故更可能会引发慢性鼻窦炎。内镜鼻窦手术前认识眶下后筛房这一结构,能更好地为上颌窦引流及后组筛窦切除提供帮助。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 眶下后筛房 筛上颌窦 上颌窦后上筛房 体层摄影术 X线计算机
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带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的临床观察
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作者 闫娟 薛媛 +3 位作者 安丽 拓明祥 田青 杨红丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第8期530-531,共2页
目的 回顾性分析带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 19例鼻中隔穿孔患者均采用鼻内镜下带蒂鼻底黏膜瓣联合筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,并采用纳吸棉对术后创面行填塞止血。结果19例行鼻中隔穿孔修补的患者术... 目的 回顾性分析带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 19例鼻中隔穿孔患者均采用鼻内镜下带蒂鼻底黏膜瓣联合筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,并采用纳吸棉对术后创面行填塞止血。结果19例行鼻中隔穿孔修补的患者术后随访1~3个月,17例(89.47%)患者鼻中隔黏膜均愈合良好,穿孔均修补成功,且形态恢复良好,2例(10.52%)患者因术后未能按时随访,未能观察疗效。结论 采用带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,自体组织取材方便,经济实惠,无排异反应,带蒂鼻底黏膜瓣血供好,修补成活率高,疗效可靠。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔(Nasal Septal Perforation) 筛骨(ethmoid Bone) 鼻底黏膜瓣(mucosal flap of the nasal floor) 筛骨垂直板(perpendicular plate of ethmoid bone)
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筛骨垂直板的应用对功能性鼻整形术就医者美学参数的影响
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作者 王会宾 安永明 刘江峰 《中国美容医学》 CAS 2023年第7期66-68,共3页
目的:分析筛骨垂直板的应用对功能性鼻整形术就医者美学参数的影响。方法:选取2016年2月-2021年2月于笔者医院拟行鼻综合整形术的90例短鼻畸形就医者为研究对象,分离并测量鼻中隔软骨,若鼻中隔软骨较小者,采用鼻中隔软骨结合筛骨垂直板... 目的:分析筛骨垂直板的应用对功能性鼻整形术就医者美学参数的影响。方法:选取2016年2月-2021年2月于笔者医院拟行鼻综合整形术的90例短鼻畸形就医者为研究对象,分离并测量鼻中隔软骨,若鼻中隔软骨较小者,采用鼻中隔软骨结合筛骨垂直板进行鼻中隔延伸移植鼻整形术,记录出院时切口愈合分级,术后随访12个月,观察术后并发症及就医者满意度,并在术前及术后6个月测量美学参数。结果:出院时就医者Ⅰ级愈合率为66.67%,Ⅱ级愈合率为28.89%,Ⅲ级愈合率为4.44%。术后随访1~12个月,2例就医者在术后1个月发生鼻背移植偏斜,经手术修复后矫正;术后6个月后,就医者短鼻畸形均得到改善,且就医者的鼻长、理想鼻长、鼻尖高度、鼻尖突出度、额鼻角、鼻唇角均高于术前(P<0.05)。术后随访12个月,均未发生鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、鼻通气功能障碍、感染及嗅觉减退等并发症。术后6个月,就医者对鼻形、鼻尖、鼻尖旋转度、鼻孔直径满意度评分均高于术前(P<0.05)。结论:在功能性鼻整形术中应用筛骨垂直板进行支撑塑形,美学效果较佳,满意度较高,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 筛骨垂直板 功能性鼻整形术 美学参数 并发症
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鼻内镜下微创手术治疗筛前神经综合征 被引量:3
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作者 李同美 高下 丁小琼 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第9期542-542,共1页
筛前神经综合征的主要症状表现为鼻源性头痛,临床上多因鼻腔嗅裂狭窄导致筛前神经末梢部位受压所致。近年来我科通过鼻内镜下微创手术,取得良好疗效,现报道如下。
关键词 筛前神经综合征(anterior ethmoid NERVE syndrome) 内窥镜检查(Endoscopy) 治疗结果(Treatment Outcome)
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鼻窦筛骨成骨细胞及破骨细胞染色方法比较 被引量:4
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作者 范尔钟 王彤 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第8期577-578,共2页
为了在慢性鼻窦炎的病理研究中更清晰地展示筛骨成骨细胞及破骨细胞的形态结构,对慢性鼻窦炎筛窦骨重新塑形的组织病理学变化进行评估,用三种不同方法进行比较染色.
关键词 筛骨(ethmoid Bone) 成骨细胞(Osteoblasts) 破骨细胞(Osteoclasts) 染色与标记(Staining and Labeling)
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筛窦囊肿致眶骨膜下积液1例
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作者 张弢 张治军 袁波 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第7期401-401,共1页
1 临床资料 患者女性,36岁,因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感,继而出现流泪不止,视力下降。来我院眼科就诊,查视力:左眼0.8,眼球略外突,偏向外下方,内眦部稍隆起,眼睑肿胀,眼... 1 临床资料 患者女性,36岁,因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感,继而出现流泪不止,视力下降。来我院眼科就诊,查视力:左眼0.8,眼球略外突,偏向外下方,内眦部稍隆起,眼睑肿胀,眼球活动轻度受限。行眼眶CT轴位扫描见左侧前组筛窦、额窦类圆形均匀密度增高影(最大直径约15mm),略侵入左眼眶内侧,纸样板部分吸收,内直肌受压略外移(图1A);见左眼眶内上方半圆形均匀密度增高影(最大直径约45mm),前至眶缘,后至眶尖,上直肌明显受压外移(图1B)。转入我科后,即给予甘露醇、地塞米松及抗生素静脉输液,左眼部疼痛缓解,眼球外凸好转,但仍有溢泪, 展开更多
关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 筛窦(ethmoid Sinus) 囊肿(Cysts) 眼眶(Orbit) 骨膜(Periosteum)
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