凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证的疗效

目的观察凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证的疗效。方法前瞻性选取2022年1月至2023年3月北京中医药大学东直门医院收治的82例辩证为肺胃热盛证的寻常痤疮患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为脉冲光组和凉血清肺组,每组各41例。脉冲光组给予窄谱强脉冲光治疗,凉血清肺组在窄谱强脉冲光基础上给予凉血清肺汤辅助治疗。检测两组治疗前、治疗3个月后的皮肤生理指标[皮脂分泌率(SER)、皮肤经皮水丢失(TEWL)及pH值]的差异,评估两组治疗前、治疗3个月后的中医症状评分变化,统计两组总有效率和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组SER、TEWL及pH值均较治疗前降低,且凉血清肺组治疗3个月后SER、TEWL及pH值分别为(1.23±0.25)μg/(cm^(2)·min)、(14.02±2.65)g/(h·m^(2))、4.31±0.42,均低于凉血清肺组[(1.54±0.31)μg/(cm^(2)·min)、(17.25±3.14)g/(h·m^(2))、5.06±0.47],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组丘疹脓包、面部潮红、瘙痒肿痛、口干黏苦、口臭、大便秘结、小便黄及总分均较治疗前降低,且凉血清肺组治疗3个月后中医症状评分均低于凉血清肺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。凉血清肺组总有效率为92.68%,明显高于脉冲光组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。脉冲光组发生皮肤刺痛1例,发生皮肤肿胀3例,皮肤干燥2例。凉血清肺组发生胃肠道反应2例,皮肤干燥和皮肤刺痛各1例。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉血清肺汤辅助窄谱强脉冲光治疗寻常痤疮肺胃热盛证可改善皮肤生理状态指标,减轻症状,提高疗效。

喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证的临床疗效观察

目的 观察喉咽清颗粒对急性咽炎肺胃实热证的临床疗效。方法 60例急性咽炎肺胃实热证患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用头孢地尼胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用喉咽清颗粒进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前后咽痛、咽部黏膜充血程度,临床症状消失时间,治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率为93.33%,远高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分均较本组治疗前明显降低,且观察组咽痛、咽部黏膜充血程度的VAS评分分别为(2.07±1.28)、(2.10±1.21)分,均较对照组的(2.83±1.37)、(3.23±1.48)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咽痛、咽干、声音嘶哑、咳嗽症状消失时间分别为(4.10±0.92)、(6.13±1.04)、(2.77±0.94)、(2.13±0.35)d,均短于对照组的(5.17±0.87)、(7.10±0.12)、(3.60±1.13)、(2.80±0.76)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较本组治疗前明显降低,且观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论 喉咽清颗粒治疗急性咽炎肺胃实热证具有较好的疗效,可迅速缓解症状,抑制炎症反应,安全有效。

自拟咽扁解毒饮佐治小儿急乳蛾的临床疗效

目的:探究自拟咽扁解毒饮佐治小儿急乳蛾的临床疗效。方法:选择2022年6月—2023年5月三明市中西医结合医院收治的80例肺胃热盛型小儿急乳蛾患者。根据随机数表法分为两组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予本院自拟咽扁解毒饮治疗。比较两组的治疗总有效率、不良反应发生率、急乳蛾症状体征积分、疼痛评分及疾病相关血液指标。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组急乳蛾症状体征积分、疼痛评分及疾病相关血液指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d及7 d后,两组急乳蛾症状体征积分、面部表情评分法(FACES)评分、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟咽扁解毒饮佐治肺胃热盛型小儿急乳蛾的临床疗效较好,安全性值得肯定,对机体炎症反应及不适感也有较好的控制作用。

基于“阳有余阴不足”理论的一组药物治疗肺胃热盛型痤疮

目的:观察基于“阳有余阴不足”理论的一组药物治疗肺胃热盛型痤疮的临床效果。方法:选取2019年5月-2022年5月笔者医院收治的肺胃热盛型痤疮患者110例,随机分为对照组和治疗组。给予治疗组五味消毒饮合增液汤加减,每日1剂水煎口服及压缩面膜浸泡后湿敷面部治疗。对照组口服丹参酮胶囊及外用夫西地酸乳膏。治疗8周后比较两组痤疮综合分级系统(Global acne grading system,GAGS)评分、中医症状评分、Qol-Acne评分和临床疗效。结果:治疗8周后,两组的皮损程度明显改善,治疗组GAGS评分低于对照组(P<0.05);两组中医证候评分均显著低治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05),两组治疗后的Qol-Acne评分均高于同组治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:基于“阳有余阴不足”理论使用五味消毒饮合增液汤加减治疗肺胃热盛型痤疮临床效果显著,并能改善患者生活质量。

枇杷清肺饮联合加味金黄膏外敷治疗肺胃热盛型痤疮的疗效观察

目的 观察枇杷清肺饮联合加味金黄膏外敷治疗肺胃热盛型痤疮的临床效果。方法 选取本院皮肤科2020年8月—10月收治的68例肺胃热盛型痤疮患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组与联合组每组34例。对照组给予阿达帕林凝胶外用联合米诺环素胶囊口服治疗,联合组在对照组的治疗基础上采用枇杷清肺饮联合加味金黄膏外敷治疗。观察2组中医症状积分、痤疮复发率及不良反应发生情况。结果 治疗后,联合组的临床总有效率明显高于对照组(94.1%比61.8%,P<0.05);治疗前2组中医症状积分(面部潮红、丘疹脓疱、脱屑瘙痒、焮热肿痛)比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后联合组各项中医症状积分均明显低于对照组[面部潮红(分):1.23±0.32比2.24±0.29,丘疹脓疱(分):0.65±0.32比2.14±0.33,脱屑瘙痒(分):0.99±0.32比1.52±0.34,焮热肿痛(分):0.97±0.31比2.36±0.54]均优于正常组(P<0.05);对照组复发率高于联合组(57.1%比9.1%,P<0.05);且不良反应也高于联合组(32.4%比11.8%,P<0.05)。结论 枇杷清肺饮联合加味金黄膏能改善肺胃热盛型痤疮患者的临床症状,减少复发率和不良反应,值得临床借鉴。

白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病肺胃热盛证临床观察

目的:观察白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)肺胃热盛证的临床疗效。方法:选取2021年8月至2022年8月许昌中医院内分泌科收治的T2DM患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予白虎加人参汤联合耳穴压豆治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应,比较两组治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2h血糖(2 hours postprandial blood glucose, 2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(three acyl glycerin, TG)]和胰岛素抵抗指标水平变化情况。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为95.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FPG、2 hPG以及HbA1c等糖代谢指标和TC、TG等脂代谢指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后空腹胰岛素、空腹胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,治疗组不良反应发生率为5.00%,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎加人参汤加减联合耳穴压豆治疗T2DM肺胃热盛证能够提高临床疗效,减少不良反应,调节糖脂代谢紊乱,有效缓解胰岛素抵抗。

从肺胃实热论治小儿反复呼吸道感染68例

[目的]观察清热助运法治疗小儿反复呼吸道感染肺胃积热实证的临床疗效。[方法]将68例患儿随机分为两组,分别采用清热助运中药汤剂和P-转移因子口服液治疗,疗程1个月,随访半年。[结果]治疗组总有效率为94.74%,显效率为70.05%,均明显优于对照组,差异有显著性,P<0.05;治疗后治疗组患儿血T细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8基本恢复正常,与对照组比较差异非常显著,P<0.01。[结论]清热助运法可明显改善患儿肺胃热盛体质。

儿童清咽解热口服液联合阿奇霉素颗粒治疗小儿急性咽炎肺胃实热证的临床效果

目的:评价儿童清咽解热口服液联合阿奇霉素颗粒治疗小儿急性咽炎肺胃实热证的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药和安慰剂平行对照、与阿奇霉素联合治疗、多中心临床研究的方法。计划纳入240例,考虑细菌感染的患儿,按照2∶1∶1的比例随机分至观察组、阳性对照组和安慰剂组,在服用阿奇霉素颗粒的基础上,分别服用儿童清咽解热口服液、蒲地蓝消炎口服液和两者的模拟剂。疗程为5 d。观察咽痛疗效、疾病疗效、中医证候疗效及其他症状体征消失率。结果:观察组、阳性对照组和安慰剂组的咽痛疗效的愈显率分别为90.27%、81.82%、60.71%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于安慰剂组,且非劣于阳性对照组。在疾病疗效愈显率和中医证候疗效愈显率方面,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于安慰剂组,且非劣于阳性对照组。咳嗽、口臭、小便黄、大便干单项症状的消失率,3组比较差异均有统计学意义。其中,咳嗽、小便黄、大便干的消失率,观察组优于阳性对照组和安慰剂组。3组均未报告不良反应,不良事件发生率的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童清咽解热口服液联合阿奇霉素颗粒在治疗小儿急性咽炎(肺胃实热证)咽痛症状方面,其疗效不劣于蒲地蓝消炎口服液联合阿奇霉素颗粒,且优于单用阿奇霉素颗粒,安全性良好。

射干利咽口服液治疗小儿急性咽炎肺胃热盛证的多中心临床研究

[目的]评价射干利咽口服液治疗小儿急性咽炎肺胃热盛证的有效性和安全性。[方法]采用分层随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。480例患者按3∶1的比例分为试验组与对照组,分别服用射干利咽口服液和小儿咽扁颗粒,疗程为4 d。以中医证候疗效为主要观察指标。[结果]PPS、FAS分析试验组中医证候疗效愈显率为83.72%(83.04%),对照组为71.05%(69.83%),试验组疾病疗效愈显率为84.30%(83.62%),对照组70.17%(68.97%),两组比较,差异均有统计学意义(P=0.00),试验组优于对照组。试验组各单项中医症状有效率均明显高于对照组(P<0.05)。试验中,试验组出现1例胃胀痛不良事件,两组均未发现有临床意义的实验室指标异常改变。[结论]射干利咽口服液治疗小儿急性咽炎肺胃热盛证有效,优于对照药,且安全性较好。

牛黄利咽丸治疗急喉痹的临床观察

目的:评价牛黄利咽丸治疗急喉痹肺胃实热证的有效性及安全性。方法:选择急喉痹肺胃实热证患者80例,采用随机、非盲、阳性药物对照的方法,分为观察组60例和对照组20例,观察组服用牛黄利咽丸,对照组服用蒲地蓝消炎片,5天为1个疗程,记录治疗前、后的症状体征积分及安全性评价指标,进行统计分析。结果:治疗后观察组愈显率91.7%(55/60),有效率98.3%(59/60);对照组愈显率65%(13/20),有效率90%(18/20)。观察组明显优于对照组;两组不良事件比较,差异无统计学意义。结论:牛黄利咽丸能够安全、有效的治疗急喉痹肺胃实热证。

清咽喷雾剂治疗急性咽炎肺胃实热证的Ⅲ期临床研究

目的:观察清咽喷雾剂治疗急性咽炎肺胃实热证的的安全性和有效性。方法:采用分层区组随机、双盲、多中心、阳性药平行对照的方法,观察清咽喷雾剂治疗急性咽炎肺胃实热证患者440例。结果:全分析集试验组总有效率71.21%,对照组总有效率67.27%,总有效率相差的95%CI(-8.22,16.10),且两组疗效差别无统计学意义。临床试验未见有不良反应。结论:清咽喷雾剂治疗急性咽炎肺胃实热证是安全的、有效的。

枇杷清肺饮治疗肺胃蕴热型皮肤病的临床研究

目的:观察枇杷清肺饮治疗肺胃蕴热型皮肤病的临床疗效。方法:156例皮肤病患者,其中66例寻常痤疮、48例激素依赖性皮炎、42例脂溢性皮炎,辨证均为肺胃蕴热型,采用枇杷清肺饮治疗,疗程均为4周,观察其疗效。结果:采用枇杷清肺饮加减治疗后,各组患者均获得理想效果,各个皮肤疾病类型的患者治疗后评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。临床痊愈55例,显效56例,有效27例,总有效率为88.5%。结论:枇杷清肺饮对肺胃蕴热型皮肤病具有较好的治疗效果。

蓝芩口服液治疗小儿肺胃实热型咽炎、扁桃体炎30例

应用蓝芩口服液治疗中医辨证属于肺胃实热型的小儿咽炎、扁桃体炎 30例 ,疗程 3天。结果 :显效 10例 ,有效 17例 ,无效 3例 ,总有效率为 90 %。

清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎(肺胃实热证)临床观察

目的 观察清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎 (肺胃实热证 )的临床疗效。方法 选择小儿急性咽炎 (肺胃实热证 ) 10 5例分为治疗组 70例采用清咽解热口服液治疗 ,对照组 35例用复方双花口服液治疗。 2组均 5日为 1个疗程。结果 2组疗效及 2组痊愈率加显效率比较均有极显著性差异 (P均 <0 .0 1)。结论 清咽解热口服液治疗小儿急性咽炎 (肺胃实热证 )

清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响

目的:观察清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响。方法:选取本院2018年1月至2019年6月收治的玫瑰痤疮肺胃热盛证患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶外用联合异维A酸软胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟清热解毒、凉血清肺方治疗。结果:观察组治疗后干燥、瘙痒、红斑、灼热、毛细血管扩张、丘疹脓疱症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.50%,对照组有效率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组皮肤红斑指数E值及白介素(interleukin,IL)-37水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒、凉血清肺方可显著改善玫瑰痤疮患者的临床症状,其作用机制可能与下调IL-37水平有关。

甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎(肺胃实热证)临床研究

目的观察甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎(肺胃实热证)的效果。方法将100例急性单纯性咽炎(肺胃实热证)患者纳入研究,将其以随机信封法分为中医组与西医组各50例。西医组予西医常规治疗,中医组予甘草桔梗射干汤加味治疗。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛程度、生活质量及血清炎症因子水平。结果中医组总有效率98.00%,高于西医组的80.00%(P<0.05)。治疗后中医组及西医组视觉模拟量表(VAS)评分均低于治疗前,且中医组低于西医组(均P<0.05)。治疗后中医组各项生活质量评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后中医组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于西医组(均P<0.05)。结论甘草桔梗射干汤加味治疗急性单纯性咽炎(肺胃实热证)的疗效显著,可显著减轻患者疼痛,提高生活质量,下调血清炎症因子水平。

激光联合枇杷清肺饮治疗肺胃热盛型酒渣鼻46例

目的:观察长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合加味枇杷清肺饮治疗肺胃热盛型酒渣鼻的临床疗效。方法:将92例肺胃热盛型酒渣鼻患者随机分为观察组和对照组,两组各46例。观察组用长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合加味枇杷清肺饮口服治疗,对照组单纯口服加味枇杷清肺饮治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果:总有效率观察组为95.65%,对照组为80.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合加味枇杷清肺饮治疗肺胃热盛型酒渣鼻疗效满意,适合临床应用。

一代名医吕承全

吕承全主任医师为我国著名的中医临床大家,一生致力于中医临床、教学与科研工作,其学术思想渊源于《内经》。他私淑仲景,效法金元四大家及明清温热派诸家,平生好学不倦,博览群书,广取众智,注重理论联系实践,学验俱丰,形成了独特的学术思想体系。其脾肾为本论、瘀胀论、过盛论、胃气通于心论、霉菌属湿浊阴邪论、阳黄与阴黄应依脾胃盛衰辨治论、治水肿重在调气论、内伤发热论等从不同侧面展现了对中医学术的发展与延伸。

谷晓红运用银莱汤加减治疗小儿发热

银莱汤由金银花、连翘、莱菔子等多味药组成,其功效为清肺泄胃、宣肺止咳、辛凉清解、调和表里,临床常运用于治疗外感热病,兼有饮食不消、纳谷不香的患者。谷晓红教授以银菜汤为基本方治疗小儿感冒发热、小儿肺炎喘嗽发热、小儿惊厥发热、小儿乳蛾发热,取其两清肺胃、消积化滞之效。

余土根教授治疗酒渣鼻临床经验

[目的]探讨余土根教授治疗酒渣鼻的临床经验。[方法]通过跟师门诊,从病因病机、辨证论治、临床经验等方面论述余土根老师治疗酒渣鼻的临床经验,并举案例佐证。[结果]余土根教授以中医辨证论治为主治疗酒渣鼻,认为该病的主要病机为肺热,根据同病异治的原则,针对酒渣鼻的表现形式的不同,按照肺胃热盛型及气滞血瘀型所表现的相应证型分别施以清泻肺胃积热与清热凉血、活血化瘀散结的治疗方法,同时配合西药,灵活施治,临床疗效较好。所举案例,取得满意效果。[结论]余土根教授分型辨治酒渣鼻的临床经验丰富,疗效显著,值得临床推广应用。