陆拯“健脾清肠解毒”治疗结肠癌经验举隅

[目的]总结国医名师陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验。[方法]通过门诊跟诊学习,病案收集整理,查找结肠癌相关文献及中医典籍,研习陆拯教授所著之《毒证论》,结合教授的临证释义,探讨结肠癌的病因病机,阐释结肠癌的治疗方法为“毒证四层总纲”指导下的“健脾清肠解毒”,归纳其临证辨证施治要点及组方用药规律,并附验案加以佐证。[结果]陆拯教授认为结肠癌基本病机是脾胃元气受损、癌毒蓄积于肠,并进一步指出脾胃元气受损是结肠癌发生、发展的前提,癌毒蓄积于肠是结肠癌发生、复发和转移的关键,临证治疗当着眼于恢复脾胃元气,清除肠中湿、热、痰、瘀等内生邪气以及残余癌毒,条畅肠腑气机,即以“健脾清肠解毒”为指导思想,根据患者术后具体症状,归纳为湿热毒蕴、痰瘀毒阻、瘀血毒壅、阳虚寒毒、阴虚热毒五种证型,基于扶正拔毒并举的理念,分别以清热解毒、化痰祛瘀、化瘀逐毒、温阳拔毒、滋阴败毒论治,从而祛除术后余毒,杜绝新生癌毒。所举医案应用“健脾清肠解毒”法治疗后症状改善,生活质量提高,随访无肿瘤复发转移。[结论]陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验,展示了陆拯毒证理论在肿瘤治疗中的应用,为结肠癌的中医辨治提供了借鉴。

基于肠道菌群探讨从脾胃论治慢性疲劳综合征

肠道菌群可通过免疫系统、精神心理、神经内分泌系统等多种途径参与慢性疲劳综合征的起病过程。中医学认为,慢性疲劳综合征病位在脾,以脾胃亏虚为基本病机,治疗宜健脾益胃,肠道菌群与脾土相通,肠道菌群是健脾类药物的重要作用靶点。健脾类药物可通过调节肠道菌群,改善肠道紊乱状态,进而调和脾胃,改善慢性疲劳综合征患者的症状。本文着眼于探究脾与肠道菌群、慢性疲劳综合征三者的联系,以期通过肠道微生物来诠释从脾胃论治慢性疲劳综合征的生物机制,进一步明确中医药治疗慢性疲劳综合征的作用机理,发现肠道菌群可影响慢性疲劳综合征的发生和进展,肠道菌群协助消化功能与脾主运化相应、辅助参与人体免疫系统的功能与脾为之卫相应、调节精神心理的功能合乎脾意、与脾胃功能失和症状相似,运用健脾类药物治疗脾胃失调为代表的调和脾胃法能有效改善肠道菌群的生态,对CFS起到更好的治疗效果,临证时应注意健脾和胃以助运化、调畅升降以助气机。

神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气临床研究

目的:观察神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气的临床效果及对患儿肠蠕动的影响。方法:选取2022年3月—2023年9月收治的脾胃失和型肠胀气患儿为研究对象,共100例。按随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组采用益生菌治疗,研究组采用神阙面碗灸治疗。观察2组肠蠕动情况、中医证候积分、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组腹胀消失时间、腹痛消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均少于治疗前,研究组中医证候积分少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神阙面碗灸治疗小儿脾胃失和型肠胀气可促使患儿肠蠕动,改善患儿胃肠功能、促进患儿临床症状的消失,临床疗效良好。

扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗胃癌术后脾胃气虚证临床研究

目的:观察扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗胃癌术后脾胃气虚证的临床疗效,以及对肠道微生态及营养指标的影响。方法:选取90例胃癌术后脾胃气虚证患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各45例。术后进食开始后,对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗,研究组在对照组基础上给予扶正解毒方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、中医证候积分、肠道菌群(乳酸杆菌、粪肠球菌、双歧杆菌、大肠杆菌)、营养指标(白蛋白、总蛋白)及并发症发生率。结果:治疗14 d后,临床疗效优良率研究组75.56%,高于对照组60.00%(P<0.05)。治疗14 d后,2组腹痛、腹胀、恶心、食少纳呆、神疲乏力、便溏、面色无华积分均较术后5 d降低(P<0.05),研究组上述7项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,2组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均较术后5d增多(P<0.05),粪肠球菌、大肠杆菌数量均较术后5 d减少(P<0.05);研究组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均多于对照组(P<0.05),粪肠球菌、大肠杆菌数量均少于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,2组白蛋白、总蛋白水平均较术后5 d升高(P<0.05),研究组白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,并发症发生率研究组8.89%,与对照组13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗可改善胃癌术后脾胃气虚证患者的肠道微生态及营养状况,有效缓解临床症状,效果优于仅使用双歧杆菌三联活菌片治疗。

调胃承气汤加减内服与苦参汤外洗联合治疗斑块型银屑病胃肠湿热证的临床研究

目的 观察调胃承气汤加减内服与苦参汤外洗联合治疗斑块型银屑病胃肠湿热证的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月期间河南省商丘市中医院就诊的斑块型银屑病胃肠湿热证患者90例,按照入院先后顺序进行编号,采用随机数字表法进行分组,编号为单数的45例设为对照组,编号为双数的45例设为治疗组。对照组采用卡泊三醇乳膏、维A酸乳膏外擦,治疗组采用调胃承气汤加减内服与苦参汤外洗。治疗3个疗程后,观察比较两组患者的临床疗效,中医证候评分、银屑病面积与严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index, PASI)评分、生活质量指数(Dermatology Life Quality Index, DLQI)评分,观察比较治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-2,IL-4)及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]水平。结果 治疗后治疗组总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者红斑、鳞屑、乏力困倦及瘙痒积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组红斑、鳞屑、乏力困倦及瘙痒积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PASI评分及DLQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者PASI评分及DLQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-2、IL-4及IL-10水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清IL-2、IL-4及IL-10水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 调胃承气汤加减内服与苦参汤外洗联用能提高斑块型银屑病胃肠湿热证的治疗有效率,改善中医证候症状,促进皮损消退,改善生活质量,减轻炎症反应。

从脑肠轴探讨黄芪建中汤对胃溃疡大鼠肝细胞生长因子及ERK1/2和TFF3蛋白表达的影响

目的观察黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃溃疡大鼠胃组织中肝细胞生长因子(HGF)及下丘脑和海马区中磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)及肠三叶因子3(TFF3)蛋白表达的影响,探究黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的作用及可能机制。方法用随机数字表法将60只大鼠分为正常组、模型组、奥美拉唑组和黄芪建中汤组,每组15只。正常组隔日蒸馏水灌胃,每日不限饮食;其余组大鼠先以小承气汤结合饥饱失常法复制脾胃虚寒证模型,实验第11天采用冰醋酸法建立胃溃疡模型。之后模型组继续隔日上午给予小承气汤并当日禁食,次日恢复饮食,共持续20 d;奥美拉唑组和黄芪建中汤组大鼠除同模型组的每日处理外,每日下午分别给予4.2 mg/(kg·d)奥美拉唑和6.8 g/(kg·d)黄芪建中汤灌胃;正常组隔日上午及每日下午给予蒸馏水灌胃。实验结束后摘取各组大鼠胃,记录溃疡大小并计算胃溃疡指数,HE染色观察胃组织病理形态,免疫组化染色检测胃组织中HGF及下丘脑和海马区中p-ERK1/2、TFF3蛋白阳性表达情况。结果正常组大鼠胃黏膜正常,未见溃疡点及糜烂斑等;模型组大鼠胃黏膜皱襞存在中断,有点状溃疡、糜烂及大量炎性细胞浸润;黄芪建中汤组与奥美拉唑组胃黏膜损伤较模型组轻,有少量炎性细胞浸润,未见明显溃疡。奥美拉唑组和黄芪建中汤组大鼠的胃溃疡指数均明显低于模型组(P均<0.05),胃组织中HGF及下丘脑和海马区中p-ERK1/2、TFF3蛋白表达平均光密度均明显高于模型组(P均<0.05)。结论黄芪建中汤能促进脾胃虚寒型胃溃疡大鼠溃疡愈合,上调HGF、ERK1/2及TFF3的表达可能是其基于脑肠轴治疗脾胃虚寒型胃溃疡的作用机制之一。

中西医结合治疗对脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫患者胃动力及肠道菌群分布的影响

目的 观察中西医结合治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 选择90例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予多潘立酮片口服,观察组给予多潘立酮片、曲麦枳术丸口服联合针灸治疗,观察两组患者中医证候疗效、胃轻瘫症状严重指数、胃电图及肠道菌群丰度变化。结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者胃轻瘫症状严重指数表总分均明显降低,观察组显著优于对照组(P<0.05);胃电图波形主频率及胃肠电节律紊乱百分比均降低,观察组改善程度更显著(P<0.05)。治疗后厚壁菌门、变形菌门、放线菌门及拟杆菌属、双歧杆菌属的水平较前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合治疗能够显著改善糖尿病胃轻瘫患者的消化道症状,促进胃肠运动,调节患者肠道菌群丰度,临床疗效显著优于单纯西药治疗。

芍药汤对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17相关细胞因子的影响

目的研究芍药汤对胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17相关因子的影响,探讨芍药汤治疗胃肠湿热型溃疡性结肠炎的机制。方法将40只清洁级大鼠随机分为空白组、模型组、芍药汤组及柳氮磺吡啶(SASP)组;除空白组外,其他三组大鼠制成胃肠湿热型模型后,再用三硝基苯磺酸(TNBS)造模成溃疡性结肠炎模型;灌胃治疗14 d后,处死大鼠前对其进行疾病活动指数(DAI)评分,完毕后麻醉大鼠,腔静脉取血,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中细胞因子白细胞介素17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素27(IL-27),并取病变结肠进行结肠大体形态损伤指数(CMDI)评分。结果 DAI评分及CMDI评分方面,与空白组比较,模型组明显升高,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗后芍药汤组评分低于模型组,差异有高度统计学意义(P<0.01);血清IL-17方面,模型组明显高于空白组,芍药汤组明显低于模型组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);大鼠血清IFN-γ及IL-27方面,模型组明显低于空白组,差异有高度统计学意义(P<0.01),芍药汤组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芍药汤能明显降低胃肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠血清中IL-17水平,并可相应升高其血清中IFN-γ及IL-27水平,其可能为治疗溃疡性结肠炎的有效机制之一。

温脾实肠法治疗脾阳虚证的实验研究(1)——对胃肠功能的影响

目的:观察温脾实肠法对治疗脾阳虚动物胃肠功能的影响并对其作用机理进行探讨。方法:①采用10%大黄水煎液灌胃造成小鼠脾阳虚模型后给药,末次给药后给予10%炭末灌胃,分别腹腔注射多巴胺和新斯的明,观察胃残留率和炭末推进率。②采用0.1mg/kg的利血平连续注射12天造成大鼠脾虚模型后给药,测血清中No浓度和胃残留率。结果:①温脾实肠颗粒和温脾实肠合剂对大黄致脾虚小鼠可提高胃残留率,延缓肠道炭末推进,增强多巴胺对脾虚小鼠胃肠运动的抑制作用。抑制新斯的明对脾虚小鼠胃肠运动的促进作用。②明显提高脾虚大鼠的胃残留率和血中NO浓度。结论:温脾实肠法对脾阳虚动物具有增强多巴胺对胃肠蠕动抑制作用,降低新斯的明对胃肠蠕动促进作用,降低胃排空,具有胃动力抑制作用。能改善肠壁功能作用,升高血中NO浓度,具有调节胃肠功能的作用。

SIPS手术治疗重度肥胖症

目的:探讨SIPS(stomach intestinal pylorus sparing)治疗重度肥胖症的临床价值及手术方法。方法:26岁女性患者,因重度肥胖症(BMI=69.4 kg/m^2)接受SIPS减重手术。建立40~42 Fr袖状胃,在胃幽门下2~3 cm处横断十二指肠球部,近端断口与回肠在距回盲瓣约300cm处行端侧吻合,对袖状胃及吻合ロ测漏后,手术完成。结果:手术顺利,出血量较少,患者顺利出院,无明显的围手术期并发症,与入院时相比,术后3周体重减轻20 kg。结论:SIPS由于保留了胃幽门,避免了胃旁路术后常见的倾倒综合征;因为仅建立一个吻合口,可避免术后内疝的发生。应用SIPS治疗重度肥胖症效果确切、安全性高,推荐用于治疗BMI>50 kg/m^2的重度肥胖或糖尿病病史较长(>10年)的患者。

通秘丸治疗胃肠积热型便秘的作用分析与探讨

胃肠积热型便秘发病率高、病因复杂、症状反复发作,迁延难愈,通秘丸治疗此类便秘疗效显著。以通秘丸治疗胃肠积热型便秘为研究基础,总结并分析通秘丸的药物组成、辨证思路和用药方式,进一步研究其临床优势,总结其不足。

艾灸对脾胃虚寒型肠易激综合征大鼠肠粘膜机械屏障的影响及机制研究

目的:观察艾灸足三里、神阙穴对脾胃虚寒型肠易激综合征大鼠肠粘膜机械屏障、内脏高敏感性、胃肠动力及5-HT、5-HAII、紧密连接蛋白occludin和claudin-1含量的影响,探讨艾灸治疗肠易激综合征的作用机制。方法:将30只SPF级10周龄Wistar大鼠,随机平均分为3组,空白对照组、模型组和艾灸组。用束缚应激联合冰水游泳和番泻叶灌胃制备脾胃虚寒型肠易激综合征大鼠模型,造模持续14 d。空白对照组正常喂养,除每日生理盐水灌胃外不做任何处理;模型组造模后每日进行抓取训练和鼠衣穿脱训练;艾灸组造模后每日给与足三里和神阙穴艾灸干预。干预结束后测定各组大鼠在AWR评分为4分时CRD的压力值,用ELISA测定各组大鼠血清中5-HT、5-HAII含量,用电镜观察大鼠结肠组织超微结构,用WB检测结肠组织中occludin、claudin-1的蛋白表达情况。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠在AWR评分为4分时,球囊扩张压力值明显减少,5-HT、5-HIAA含量均显著升高,occludin、claudin-1含量明显减少,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠在AWR评分为4分时,球囊扩张值显著增加,血清和组织中的5-HT、5-HIAA含量减少,occludin、claudin-1含量增加,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:艾灸可通过减少5-HT、5-HIAA神经递质含量来有效增加大鼠肠道敏感性,增加occludin、claudin-1表达水平以增加肠粘膜的稳定性,促进肠道超微结构的修复,缓解临床症状。

栀子豉汤证、白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证归属于阳明病热证的质疑

阳明病的诊断标准为"胃家实",即阳明胃肠中存在有形邪气(燥屎),而栀子豉汤证、白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证不符合"胃家实"标准,将此4证并列于阳明热证之中,进而归属于阳明病,不符合《伤寒论》本意。

肠道微生态与中医“脾胃湿热证”

辨证论治是中医诊疗体系中的一大特点,在中医脾胃病中,湿热证是主要证型之一。随着肠道微生态学的不断发展,逐渐开始了有关脾胃湿热证与肠道微生态之间关系的研究,现就近年来关于脾胃湿热证与肠道微生态关系的研究作一回顾。辨证论治是中医诊疗体系中的一大特点,在中医脾胃病中,湿热证是主要证型之一。随着肠道微生态学的不断发展,逐渐开始了有关脾胃湿热证与肠道微生态之间关系的研究,现就近年来关于脾胃湿热证与肠道微生态关系的研究作一回顾。

腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证与脾气虚证肠道微生态初步研究

对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证2 1例,脾气虚证2 2例,及健康人2 5例肠道微生态进行初步研究,结果表明腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证患者与正常组比较:①在肠道细菌比例中,湿热证革兰阳性杆菌比例明显下降,而革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌比例明显上升;②肠道菌群密集度,湿热组与正常组无明显差异;③肠道菌群多样性,湿热型与正常组无明显差异。与脾气虚证比较:①在肠道细菌比例方面,湿热证革兰阳性杆菌比例明显升高;②肠道菌群密集度,湿热证明显高于脾气虚证;③菌群多样性,湿热证与脾气虚证组无明显差异。结论:腹泻型肠易激综合征存在肠道菌群失调趋势,且脾胃湿热证与脾气虚证不同。

芪山配方颗粒治疗肥胖湿热蕴脾证及其对肠道菌群-免疫炎症途径的影响

[目的]探讨自拟健脾清胃中药芪山配方颗粒干预单纯性肥胖湿热蕴脾证的疗效以及对肠道菌群-免疫炎症途径的影响。[方法]将2019年1月1日至12月31日浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的80例单纯性肥胖湿热蕴脾证患者随机分组为中药组和对照组,中药组患者给予芪山配方颗粒治疗12周对照组患者给予安慰剂治疗12周。检测两组患者疗效治疗前后生化指标、临床症状、肠道菌群数量及组成、血清辅助性T细胞17(Thelper cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)比例和炎症因子水平。根据Th17/Treg比例高低,将中药组患者分为高水平组和低水平组进一步分析两组的肠道菌群差异。[结果]治疗后中药组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较治疗后中药组患者生化指标和临床症状显著好转(P<0.05)患者肠道部分益生菌数量显著增加(P<0.05),白介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、Th17/Treg比例均显著降低(P<0.05)。与对照组比较治疗后中药组患者生化指标和临床症状显著好转(P<0.05)患者肠道部分益生菌数量显著增加(P<0.05),IL-17、TNF-α水平、Th17/Treg比例均显著降低(P<0.05)。Th17/Treg低水平组患者肠道益生菌总量显著高于Th17/Treg高水平组(P<0.05)。[结论]芪山配方颗粒能够通过肠道菌群-免疫炎症途径,减轻单纯性肥胖湿热蕴卑证患者临床症状,改善生化指标提高疗效,值得临床推广使用。

《伤寒论》阳明病篇有关问题评述

对阳明病篇中有争议的问题进行了点击 ,提出了自己的看法。认为“胃家实”实指肠府燥屎阻结之证 ;阳明病始时之“恶寒”当为太阳病之表现 ,只不过阳明里热偏盛 ,邪气很快化热入里 ,故“二日自罢” ,至于其“万物所归 ,无所复传” ,只是说明六经病证皆可传于阳明 ,但对“无所复传”则当活看 ,关键是视胃气的强弱 ;2 19条白虎汤非治三阳合病之证 ,而是治三阳合病太少之邪统归阳明之证 ,“若自汗出”是其辨证之眼目 ;阳明病篇之用小柴胡汤、桂枝汤、麻黄汤都是建立在合病、并病的基础上 ,是邪虽由太、少传至阳明 ,但太、少之邪未罢 ,是时若阳邪病证不甚 ,则可先从太、少论治 ,此符合表里同病先表后里的治则 ,非为阳明病而用柴、桂、麻黄之剂 ;对于茵陈蒿汤 ,方中之大黄重在伍茵陈、栀子以清利湿热 ,非为通府 。

中西医结合治疗老年脓毒症继发急性胃肠功能损伤患者的临床研究

目的中西医结合治疗老年脓毒症继发急性胃肠功能损伤患者的临床观察。方法 40例患者分为治疗组和对照组各20例。对照组予以抗感染、液体复苏、降糖、肠内营养支持等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服益气通腑方。观察两组治疗前后中医证候改善、器官功能评分、白细胞、超敏C反应蛋白、肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、肠三叶因子水平变化情况。结果治疗5 d后,研究组中医证候总有效率90.00%高于对照组的50.00%(P<0.01);两组中医证候改善,器官功能评分(SOFA评分及APACHEⅡ评分)、血浆白细胞、超敏C反应蛋白、肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、肠三叶因子水平均较治疗前降低(均P<0.05或P<0.01),且治疗组各项指标改善均优于对照组(均P<0.05)。结论益气通腑方合西药治疗治疗脾胃气虚,肠燥热结证的急性胃肠功能损伤脓毒症老年患者疗效优于单纯西医治疗。

调肝健脾法治疗束缚应激肠易激综合征大鼠的实验研究

目的 探讨调肝健脾法治疗肠易激综合征 (IBS)的作用机制。方法 将 5 0只SD大鼠随机分为正常组、模型组、调肝健脾中药高剂量组、调肝健脾中药低剂量组、补脾益肠丸组 ,分别给予生理盐水、调肝健脾中药、补脾益肠丸灌胃 ,观察大鼠排便数、直肠内玻璃小球排出时间、小肠墨汁推进率和血浆胃动素 (MOT)、血管活性肠肽 (VIP)及P物质 (SP)含量的变化。结果 调肝健脾中药能够降低IBS大鼠小肠墨汁推进率和血浆MOT、VIP水平 ,升高血浆SP水平。结论 调肝健脾法可通过调整紊乱的胃肠激素的分泌与释放而调节IBS大鼠的肠运动功能 ,为临床治疗肠易激综合征提供了理论依据。

健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍的影响

目的研究健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍的疗效。方法方便选取2013年5月—2016年10月该院神经内科67例气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者随机分为两组,对照组35例予神经内科常规治疗,治疗组32例在神经内科常规治疗基础上予健脾益气补血汤煎服治疗。结果治疗后治疗组统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)为(17.16±3.08)分、自主神经症状问卷量表为(13.37±8.16)分、胃肠道症状积分为(7.72±2.08)分,低于对照组的(19.46±4.60)分、(20.81±2.36)分、(10.60±3.53)分,组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组中医老年颤证诊断和疗效评定标准判定总有效率96.8%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍予健脾益气补血法治疗效果明显。