敏感性皮肤的中医辨治初探

敏感性皮肤发生率较高,国内女性敏感性皮肤发生率在15.93%,男性为8.62%。本文分析了敏感性皮肤的中医病因病机及辨证论治,介绍了肺经风热、肝经湿热、脾虚湿蕴、肝郁血燥、阳虚水饮五型及相应治则、方药,中药湿敷、中药膏/油外用、中药提取物护肤品的应用及体针、放血治疗方案。认为本症可通过中医内服外治联合的方案,以取得促进皮肤屏障修复、降低神经血管高反应性、控制炎症反应、提高皮肤耐受性的效果。

直肠癌放化疗后反复肠梗阻1例分析

目前,中医外治法已被广泛应用于肠梗阻的治疗中,且安全有效。本研究报道1例直肠癌放化疗后反复肠梗阻案例(在西医常规治疗基础上配合实施中医外治法后,患者病情明显改善,顺利出院),以期为该病的诊治提供借鉴思路。

基于国家专利数据库的中药复方外治湿疹用药规律研究

目的分析外治湿疹的中药复方专利用药规律,为中药新药的研发提供参考。方法检索数据库建库至2022年4月10日国家知识产权局专利数据库中关于外治湿疹的中药复方专利,录入Excel 2019进行选录,借助SPSS Modeler 18.0软件、SPSS Statistics 25.0软件进行可视化分析、关联规则分析、聚类分析和关联规则网状图展示。结果通过筛选共纳入中药复方专利142项,涉及中药445味。单味中药苦参71次(50.00%)、黄柏53次(37.32%)、蛇床子51次(35.92%)为出现频率最高的前三味中药。中药功效以清热药、祛风湿药、活血化瘀药为主。药性以平、寒、温为主,药味以苦味、辛味、甘味为主,主要归属于肝、肺、胃经。高置信度关联规则有“苦参-地肤子,白鲜皮、苦参-黄柏,白鲜皮、苦参-百部”等。聚类分析得到7类“苍术、牡丹皮、地肤子”、“防风、白芷、紫草”等。结论中药复方专利外治湿疹有规律可循,以清热除湿、祛风止痒为基本原则,符合中医药治疗湿疹的理论基础。

基于官修方书探讨宋代香佩疗法特点

宋代为方剂学和香文化皆蓬勃发展的重要历史时期,香佩疗法在当时富有鲜明的时代特色。梳理宋代三大官修方书中的香佩方剂发现,宋时香佩疗法用药多样,除了常用矿物药和骨类药之外,本土香药与外来香药皆有大量使用;用法灵活,有膏、丹、丸、散等多种剂型,可佩戴于头、手、颈、胸等身体各部位,但总体以丸剂佩于上肢者为多;用途广泛,以辟疫驱邪治疗传染性疾病为主,内外妇儿各科杂症也有涉及,为后世香佩疗法的发展打下了良好的基础。

中医外治法在良性肛肠疾病中的运用研究进展

肛肠疾病是临床常见病、多发病,中医外治法治疗良性肛肠疾病方法众多,疗效确切、简便易行。以良性肛肠疾病常用的中医外治法为主线,从各疗法的作用原理、临床适应证、注意事项、研究情况等方面进行综述,总结痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、功能性便秘、溃疡性结肠炎等常见良性肛肠疾病可选用的中医外治方法,以期为临床运用中医外治法治疗良性肛肠疾病提供参考。

手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果

目的 探讨手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年6月在泉州市正骨医院正骨科治疗的86例桡骨远端骨折患者,采用随机数表法进行分组,对照组使用手法复位、小夹板外固定,观察组在此基础上联合中药薰洗保守治疗,比较两组腕关节功能恢复效果、各项治疗指标、疼痛及肿胀指标、骨折愈合指标。结果 观察组腕关节功能优良率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组肿胀消退时间、疼痛消失时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗3、7、14 d的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、腕关节肿胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗4周的桡骨掌倾角、尺偏角均大于对照组,桡骨相对高度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果显著,能促进疼痛及肿胀缓解,缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量。

中医治疗血管性痴呆的研究进展

随着血管性痴呆患者数量的逐年增加,疾病给患者和家庭带来的精神压力及经济负担等问题日益突出,因此如何预防和治疗血管性痴呆成为医学上急需解决的问题。血管性痴呆属于中医学健忘、善忘、呆病的范畴,中医学认为其病因病机涉及虚、瘀、痰、火、风等多种因素。中医通过辨证论治在治疗血管性痴呆方面有其独特的优势和潜力,并取得了显著的进展,本文通过查询近年来中医治疗血管性痴呆的相关文献,从中药复方、中成药和中医外治三个方面论述中医治疗血管性痴呆的近况,给科研工作者及临床治疗提供参考依据。

溃疡性结肠炎中医内外合治的思路与方法

中医认为溃疡性结肠炎的关键病机是脾虚为本,湿热为标,治疗须温清消补敛并施。从中医整体与局部相结合的观念出发,采用内外合治的治疗思路,即外治遵循苦寒消滞的治疗原则,以中药凉血止痢、清热利湿的“七碳方”直肠滴入保留灌肠;内治遵循温补培本的治疗原则,以口服中药“耄耋汤”健脾补肾、清热利湿。

基于给药途径的中药外治机制分析

中药外治法与内治法一样,均是以中医的整体观念和辨证论治思想为指导,运用各种不同的方法将药物施于皮肤、孔窍、穴位等部位,达到治病目的。近年来中药外治法普遍用于临床,在局部疗效上与中药内治法相比优势显著,查询《中国药典》收录用于外治的中药材及成方制剂和中国知网近五年中药外治在临床治疗疾病上的研究,笔者从给药途径及其外治机理进行分析,进一步明确不同给药途径在中药外治疗法中的作用机制,以期提高临床疗效。

奇正消痛贴配合熏蒸外治法在膝关节骨性关节炎中的临床应用效果研究

目的:分析中药熏蒸结合奇正消痛贴对膝关节骨性关节炎患者生活质量的影响,研究中医药外治法在该病中的应用效果。方法:选择2016年2月—2017年3月80例在本院确诊治疗的膝关节骨关节炎患者,按随机数字表法随机均分为两组。对照组服用双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组采用中药熏蒸结合奇正消痛贴治疗。记录比较两组临床治疗疗效,采用Womac表格对两组患者膝关节炎情况进行评分比较,并对两组治疗前后相关炎症因子水平进行记录比较。结果:观察组治疗总有效率92.50%明显高于对照组总有效率72.50%,两组比较差异统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,患者的炎症因子IL-17、IL-18、TNF-α水平均显著降低;观察组检测的炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后WOMAC积分表中疼痛程度、僵硬程度及关节活动情况评分均显著低于对照组,两组积分比较有统计学差异(P<0.05)。结论:中药熏蒸结合奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,能有效改善患者炎症因子水平及生活质量。

中药辨治感染性糖尿病足坏疽——附178例临床报告

目的 :探讨糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有否相关性。验证辨证分型内治加丹黄消炎液外治对创面抑菌及促愈效果。 方法 :对 14 0例不同分型、分度的糖尿病足坏疽创面分泌物做细菌学调查及相关性分析 ;对 178例感染性糖尿病足坏疽进行中药内外辨治 ,判定疗效。 结果 :糖尿病足坏疽中医辨证分型、分度与创面致病菌有一定相关性 ;内外合治对足坏疽临床总有效率为 85 39%。 结论 :中医辨证内外合治可从抑菌、消炎及改善局部微环境等诸方面促进糖尿病足坏疽创面愈合。

中医鼻病序贯疗法外治法辨证治疗分泌性中耳炎的疗效研究

背景分泌性中耳炎(OME)作为一种自限性疾病,常见于儿童,并常与腺样体肥大伴随发生,可有听力下降、耳痛、鼻塞、流涕等症状表现。中医鼻病序贯疗法(SST)外治法采用熏鼻与点鼻的方式,可以避免口服汤药给患儿造成的困扰,但目前尚无SST外治法对不同症状表现、腺样体肥大、中医辨证分型(简称证型)的OME患儿疗效的研究。目的探究SST外治法辨证治疗不同症状表现、腺样体肥大、证型OME患儿的疗效。方法选取2018年9月—2019年12月于中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科门诊就诊的以鼻部或耳部不适为主诉的符合研究标准的患儿45例(64耳)为研究对象。收集患儿初次就诊时症状,包括听力下降、耳痛、鼻塞、流涕等。患儿均采用SST外治法(包括熏鼻和点鼻)辨证治疗。以耳为单位,比较不同听力下降情况、耳痛情况患耳SST外治法辨证治疗第2、16周总有效率。以人为单位,比较不同鼻塞情况、流涕情况、腺样体肥大情况(分析经鼻内镜确诊者)、证型患儿SST外治法辨证治疗第2、16周总有效率。记录SST外治法辨证治疗第2、4、6、8、10、12、14、16周患耳总有效率及痊愈率。结果45例患儿初次就诊时症状分布:鼻塞43例(95.6%)、流涕35例(77.8%)、听力下降25例(55.6%)、耳痛14例(31.1%)。64耳中,有听力下降38耳,无听力下降26耳;有耳痛21耳,无耳痛43耳。45例患儿中无鼻塞2例,轻度鼻塞4例,中度鼻塞28例,重度鼻塞11例;有流涕35例,无流涕10例;腺样体肥大39例(经鼻内镜确诊者32例):2度4例,3度15例,4度13例;将患儿按证型分组,可分为风邪外袭证20例,邪毒滞留证25例。SST外治法辨证治疗第2周患耳治疗总有效率为46.9%(30/64);治疗第16周总有效率为93.8%(60/64)。无听力下降、无耳痛患耳SST外治法辨证治疗第2周总有效率分别高于有听力下降、有耳痛患耳(P<0.05);不同听力下降、耳痛情况患耳SST外治法辨证治疗第16周总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同鼻塞、流涕、腺样体肥大情况患儿SST外治法辨证治疗第2、16周总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。证型属风邪外袭证的患儿SST外治法辨证治疗第2周总有效率高于证型属邪毒滞留证的患儿(P<0.05);不同证型患儿SST外治法辨证治疗第16周总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患耳总有效率、痊愈率随SST外治法辨证治疗时间推移而增高(χ^2趋势值分别为5.307、6.583,P<0.05)。结论SST外治法对OME有较好的疗效,尤其对无听力下降、无耳痛及风邪外袭证型的OME短期疗效显著;且SST外治法辨证治疗OME的疗效随时间推移而增强,因此长期疗效较佳,值得临床使用。

腹腔高压和腹腔间室综合征的中医治疗研究进展

腹腔高压是临床常见病症之一,严重者发展至腹腔间室综合征可诱发多器官功能衰竭而致死亡,具有高发生率和死亡率的特点。目前现代医学治疗方法多以有创治疗为主,具有一定痛苦,同时存在增加感染及发生内脏水肿等的风险。因此积极探索创伤性小、安全、有效的治疗方法具有重要意义。中医药治疗腹腔高压和腹腔间室综合征方法多样,副作用小,多项研究均表明可安全有效地改善临床症状、减少腹压、缩短住院时间,本文通过检索中医药治疗腹腔高压和腹腔间室综合征的相关文献进行综述,为其临床干预提供帮助。

针刺配合中药外敷对腹部手术切口脂肪液化的影响

目的观察针刺配合中药外敷对腹部手术切口脂肪液化的影响。方法将108例腹部手术切口发生脂肪液化的患者随机分为治疗组53例和对照组51例。治疗组采用针刺配合大黄、芒硝外敷治疗,对照组采用普通换药及挤压方法治疗。比较两组切口愈合时间、每日更换敷料次数、应用无菌蝶形胶布固定切口例数及应用二次清创缝合术例数。结果治疗组切口愈合时间、每日更换敷料次数、应用无菌蝶形胶布固定切口例数及应用二次清创缝合术例数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺配合中药外敷能够促进脂肪液化伤口炎症渗出物的吸收,加快切口愈合。

治疗痤疮外用中药专利用药规律分析

目的:研究治疗痤疮外用中药专利的用药规律。方法:通过中国知网专利数据库高级检索输入"痤疮"或"粉刺"和"中药"或"中成药",检索专利名称,共得到487条相关专利,其中146条为外用专利,运用频数分析、聚类分析的统计学方法对这些外用中药专利用药规律进行归纳分析,并研究治疗痤疮外用中药专利核心药物的组成、功效、药物配伍等。结果:治疗痤疮外用中药专利使用频率前20名的药物为:白芷、菊花、黄芩、甘草、金银花、冰片、黄连、丹参、连翘、苦参、蒲公英、黄柏、当归、茯苓、大黄、白附子、芦荟、三七、珍珠、防风。排名前20名的药物使用频数在功效作用方面分类情况:清热药225次,频数最高,占总频数的44.20%;其次为解表药62次,占总频数的12.18%;攻下药36次,占总频数7.07%。在归经方面分类情况:胃经,共308次,占总频数18.17%;心经,共298次,占总频数17.58%;肝经,共235次,占总频数13.86%;脾经,共204次,占总频数12.04%。结论:从用药类型和用药频数可推断出痤疮的病因病机主要与风热、湿热、瘀血、痰凝等因素相关,这与我们原来所认识的痤疮病因病机风热外袭、肺胃湿热、痰瘀互结基本一致,体现了治疗痤疮外用中药专利的用药是临证用药的选择,在痤疮临床外用药治疗和新药开发方面,均具有一定的参考价值。

中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的临床研究

目的:探讨中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的临床效果。方法:将神经根型颈椎病患者92例,依据随机数字法分为对照组和观察组46例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组干预方法基础上给予中药穴位熏蒸,对2组干预前后的视觉模拟评分法(VAS)评分进行比较。比较2组临床疗效。结果:干预前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组VAS评分均出现降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-4.765,P<0.05)。结论:对神经根型颈椎病患者采取中药穴位熏蒸联合护理干预,可以缓解患者疼痛,提升治疗效果。

基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的临床研究

目的:观察基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗血栓性外痔的疗效。方法:200例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组采用洗必灵熏洗加地奥司明口服治疗;对照组采用PP粉坐浴加地奥司明口服治疗,2组均以10天为1个疗程观察疗效。结果:治疗组愈显率为92%,对照组愈显率为78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);症状、体征改善情况治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:基础治疗加洗必灵洗剂熏洗治疗能够明显改善血栓性外痔患者的临床症状和体征,具有方法简单、高效安全、剂型科学合理的特点,值得临床推广。

中西药联合佐治早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察中西药联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果疗效。方法:设立治疗组及对照组各30例,治疗组患者在对照组常规西药治疗的基础上加用中药,对比观察疗效。结果:治疗组比对照组的血糖、血压、血脂的达标率及尿蛋白排泄率的下降程度疗效显著,P<0.01。结论:中西药联合佐治早期糖尿病肾病疗效确切。

壮骨通经散治疗骨质增生148例

目的：探讨中药外治骨质增生的有效方法。方法：对１４８ 例颈椎、腰椎、膝关节骨质增生患者应用壮骨通经散药饼外治，并按中医辨证分为风寒湿痹、肾虚、气滞血瘀三型进行治疗前后自身对比。结果：壮骨通经散治疗各型骨质增生均有较好疗效，总有效率为８９８６％ ，对疼痛症状改善尤佳。结论：壮骨通经散外用治疗骨质增生，可缓解疼痛，提高生活质量。

基于数据挖掘探讨中药外用治疗带状疱疹用药规律

目的:基于数据挖掘分析探讨中药外用治疗带状疱疹的用药规律。方法:以中国知网数据库为检索库,以“SU=‘带状疱疹’and FT=‘中药’*‘外用’”为主题进行高级检索,锁定搜索年限2010年1月1日至2019年12月1日的期刊文献,建立中药外用治疗带状疱疹数据库,并采用Excel、Clementine12.0统计软件对检索结果进行筛选分析,进而分析探讨中药外用治疗带状疱疹的用药规律及其可能机制。结果:近10年中国知网共有中药外用治疗带状疱疹涉及复方116首,共涉及中药184种,高频中药52味,冰片、大黄、雄黄、黄柏等应用较多;四气以寒、温,五味以辛、苦,归经以肝、心、脾为主;清热药与活血化瘀药在中药外用治疗带状疱疹中应用较多;关联分析共得出药对16条,其中以黄柏→大黄、冰片→雄黄等为常用。结论:中药外用治疗带状疱疹应多应用寒、温、辛、苦类中药,以清热与活血化瘀为治疗原则选取相应的中药进行治疗。