Galectin-3、CK19和TPO表达在甲状腺良恶性肿瘤病理诊断中的价值

目的比较甲状腺病变中galectin3、CK19和甲状腺过氧化物酶(thyroidperoxidase,TPO)蛋白表达的差异,寻找有助于诊断良恶性肿瘤的标志物。方法采用免疫组化EnVision二步法检测134例甲状腺癌(123例乳头状癌、11例滤泡癌)、34例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中galectin3、CK19和TPO蛋白的表达。结果Galectin3、CK19和TPO在甲状腺乳头状癌(包括主要的3个亚型)与良性病变中的表达差异有显著性(P<0.01),在乳头状癌各亚型间和各良性病变之间的表达差异均无显著性(P>0.05)。滤泡癌和良性病变中galectin3表达差异有显著性(P<0.01)。滤泡癌和腺瘤中CK19、TPO的表达差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论甲状腺恶性肿瘤特别是乳头状癌中galectin3和CK19的表达有增高,而TPO表达缺失。3种蛋白分别是诊断甲状腺肿瘤特别是乳头状癌的有用标志物,联合使用结果更可靠。

Ⅰ_a-Ⅱ_a期宫颈癌患者盆腔淋巴结中高危型HPV DNA及CK19的检测及其意义

目的:分别采用原位杂交法和免疫组化法检测早期宫颈癌盆腔淋巴结中高危型HPV DNA和CK19的表达,探讨早期宫颈癌微小转移的检测率及检测方法。方法:选取28例早期宫颈癌患者常规病理光镜检查证实转移和未转移淋巴结共104个,分别采用原位杂交法和免疫组化法检测高危型HPV DNA和CK19的表达。结果:所有常规病理检查阴性的80个淋巴结中高危型HPV DNA的阳性检出率为45%(36/80);CK19的检出率为25%(20/80)。常规病理光镜检查证实淋巴未转移患者的57个淋巴结中23个高危型HPV DNA阳性(43.5%),来自15名患者中的9人(60%);14个淋巴结CK19阳性(24.6%),来自15名患者中的7名(46.6%)。患者的微转移检出率分别为60%和46.6%。两种检测方法的结果有较好的一致性。高危型HPV DNA的检出率高于CK19(P<0.001)。结论:原位杂交法检测高危型HPV DNA,免疫组化法测CK19均可检测出早期宫颈癌淋巴微转移,原位杂交法是分子水平的检测,在宫颈癌淋巴微转移的检测中可能更敏感可靠。

细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖链抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用

目的:研究与肺癌相关的3种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)在肺癌诊断方面的临床应用价值。方法:采用化学发光法分别检测70例肺癌患者、46例肺部良性疾病患者和37例健康对照者血清中的CEA、CA125水平,用ELISA方法检测上述人群血清CYFRA21-1水平。用统计软件SPSS10.0评价此3种肿瘤标志物在肺癌辅助诊断方面的临床应用价值。结果:肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于肺良性疾患者和健康体检人群(P<0.01);腺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平高于鳞癌(P<0.05);非小细胞肺癌患者血清CEA水平高于小细胞肺癌患者(P<0.05)。CYFRA21-1对肺癌辅助诊断的特异性最好;CYFRA21-1+CEA+CA125联合检测的敏感性最高。结论:3种肿瘤标志物在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值,联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性。

应用医院存储数据建立血清Cyfra21-1、SCCA、CEA参考区间

目的应用医院存储数据建立血清细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、癌胚抗原（CEA）间接参考区间。方法收集2014年4月至2015年3月南通大学附属医院实验室信息系统（LIS）存储的所有Cyfra21-1、SCCA、CEA检测值,经数据筛选、线性拟合,建立其间接参考区间。选取2015年1-3月南通大学附属医院体检健康者454例,按照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）文件C28-A3要求,采用非参数方法建立上述项目参考区间。结果存储数据组Cyfra21-1、SCCA、CEA间接参考区间为0-2.87 ng/m L、0-1.76 ng/m L、0-3.77 ng/m L,健康组数据建立的Cyfra21-1、SCCA、CEA间接参考区间为0-2.84 ng/m L、0-1.38ng/m L、0-3.60 ng/m L。结论存储数据建立检验项目的生物参考区间省时、省力,可用于实验室现有参考区间的验证。

血清CEA、CYFRA21-1及TK1在非小细胞肺癌早期诊断中的临床意义

目的:研究血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)及胸苷激酶1(TK1)在非小细胞肺癌早期诊断中的价值,为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析我院2016年1月-2018年1月期间收治的104例非小细胞肺癌患者的临床资料作为观察组,另选取同期来院参加体检的健康志愿者67例作为对照组。对比两组受检者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平,并分析其表达水平对诊断及联合诊断特异度及灵敏度。结果:两组间相比,非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1阳性率分别为48.1%、36.5%、67.3%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中对肺鳞癌、肺腺癌敏感性最高的标志物分别为CYFRA21-1(78.3%)及CEA(75.9%)。诊断效能对比,CEA、CYFRA21-1及TK1三者联合检测的灵敏度最高,可达到80.8%。结论:非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平及阳性率明显升高,其中CYFRA21-1对诊断肺鳞癌、CEA对诊断肺腺癌敏感性较好,且三者联合检测诊断灵敏度最高,临床上可考虑采用联合检测诊断提高灵敏度。