联合检测F-PSA、T-PSA及F-PSA/T-PSA比值在前列腺疾病诊断中的意义

目的 探讨血清游离前列腺特异性抗原（F-PSA）、总前列腺特异性抗原（T-PSA）和F-PSA/T-PSA比值在前列腺疾病诊断中的意义.方法 选取2012年10月至2014年10月我院泌尿外科的前列腺疾病患者190例.通过化学发光法测定其血清中F-PSA、T-PSA的含量,计算F-PSA/T-PSA比值,并与100例健康体检者进行比较.结果 前列腺增生（BPH）组和前列腺癌（PCa）组F-PSA、T-PSA均显著高于正常对照组（P＜0.01）; PCa患者组与BPH患者组差异亦存在统计学意义（P＜0.01）.当T-PSA在4～ 10 ng/mL之间时,BPH患者组和PCa患者组T-PSA水平差异无统计学意义（P＞0.05）;但PCa患者组F-PSA/T-PSA明显低于BPH患者组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 同时检测F-PSA、T-PSA并计算F-PSA/T-PSA比值明显优于单纯检测T-PSA,在前列腺疾病的鉴别诊断中具有重要的意义.

多肿瘤标志物蛋白芯片检测中f-PSA及PSA在恶性肿瘤中的诊断价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)及前列腺特异性抗原(PSA)在各组人群中的表达及与其它指标的伴随情况及其临床意义。方法:收集我院可供分析的25076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析f-PSA、PSA在各种人群、各种肿瘤患者升高情况,以及f-PSA、PSA升高伴随其他检测指标升高和在肿瘤中的分布。结果:f-PSA、PSA在恶性肿瘤患者中明显升高,且前列腺癌最高(56.02%),其次为大肠癌(6.03%);f-PSA、PSA伴随升高指标以CEA最为常见,其次为CA125、CA199、CA242,f-PSA;PSA/CEA伴随最常见于肺癌(44.77%),其次为胃癌(43.75%),f-PSA、PSA/CA125伴随最常见于胰腺癌(66.67%)和肝癌(45.95%)。结论:f-PSA、PSA单项升高对前列腺癌的诊断具有较高价值,f-PSA,PSA伴随或联合CEA、CA125升高更常见于肺癌及胰腺癌。

F-PSA/T-PSA比值与磁共振联合直肠超声经会阴前列腺穿刺对提高早期前列腺癌检出率的意义

目的:探讨F-PSA/T-PSA比值与磁共振联合直肠超声经会阴前列腺穿刺对提高早期前列腺癌检出率的意义。方法:选取2009年1月-2013年9月期间本院收治的86例疑似前列腺结节的前列腺穿刺患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析与总结,探讨F-PSA/T-PSA比值与磁共振联合直肠超声经会阴前列腺穿刺对提高早期前列腺癌检出率的意义。结果:血清F-PSA/T-PSA、磁共振、TURS三者联合检查的符合率、敏感性、特异性明显高于三者单独检测,三者联合检查与单独检查比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:F-PSA/T-PSA比值与磁共振联合直肠超声经会阴前列腺穿刺对提高早期前列腺癌检出率具有重要的临床诊断意义,可以提高诊断正确率,为患者的早期治疗提供可靠依据,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

抗人游离前列腺特异性抗原(f-PSA)单克隆抗体的制备及应用

目的建立产生抗人游离前列腺特异抗原单克隆抗体(f-PSA m Ab)的细胞株,获得抗体后建立抗人f-PSA化学发光免疫分析法(CLIA)并进行应用。方法采用杂交瘤技术获得2株稳定分泌抗f-PSA m Ab的细胞株,将细胞株用转瓶扩大培养并将上清液采用亲和纯化法获得抗体,ELISA测定抗体效价、特异性及表位,表面等离子共振法测抗体亲和力;建立双抗体夹心CLIA,采用标准曲线定量法对该体系进行分析性能评估,同时对426例临床血清样本进行检测[其中130例的总PSA水平在(4～10) ng/mL,为"诊断灰区"],评价该试剂与罗氏试剂的检测一致性。结果获得抗人f-PSA m Ab的杂交瘤细胞株(f-10-1、f-14-1)。用f-10-1和f-14-1建立的CLIA的检测范围为(0. 1～30) ng/mL,灵敏度为0. 05 ng/mL,检测结果的相对偏差均在±5%内,与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)及结合态PSA(c-PSA)无交叉反应,该试剂与罗氏试剂相关系数达到0. 99,灰区样本阳性符合率、阴性符合率、总符合率均高于90%。结论成功制备了抗人f-PSA m Ab,建立了特异性定量检测人f-PSA的双抗体夹心CLIA。

f/t-PSA比值对t-PSA在正常范围内的Pca患者早期诊断的临床意义

目的：研究前列腺特异性抗原游离与总量（f/t-PSA）比值对t-PSA在正常范围内前列腺癌（Pca）早期诊断的价值。方法：采用电化学发光免疫分析技术检测150例正常健康男性,106例t-PSA〉4.0μg/L及22例t-PSA〈4.0μg/L的Pca患者血清t-PSA和f-PSA并求出f/t-PSA比值,然后进行统计学分析。结果：正常对照组;t-PSA〉4.0μg/L Pca对照组;t-PSA〈4.0μg/L Pca组的t-PSA、f-PSA及f/t-PSA比值分别为：1.39±1.15、0.45±0.32、0.38±0.16;33.14±21.97、4.34±3.27、0.16±0.09;2.72±1.23、0.44±0.31、0.17±0.10,正常对照组与t-PSA〈4.0μg/L Pca组的t-PSA比较和f/t-PSA比较均有显著性差异（P〈0.001）,而f-PSA之间比较无显著性差异（P〉0.05）。t-PSA〉4.0μg/L Pca对照组与t-PSA〈4.0μg/L Pca组的t-PSA比较和f-PSA比较均有显著性差异（P〈0.001）,而f/t-PSA比较无显著性差异（P〉0.05）。将f/t-PSA比值分为〈0.10、0.11~0.15、0.16~0.20、0.21~0.25、0.26~0.30以及〉0.31以上六个截点,显示在0.20截点以内t-PSA〈4.0μg/L Pca患者占有率为77.27%,t-PSA〉4.0μg/L Pca患者占有率为74.53,两组之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：f/t-PSA比值的检测不仅对血清t-PSA〉4.0μg/L的Pca患者有良好的诊断价值,而对t-PSA〈4μg/L的Pca患者同样具有良好的诊断价值,这对t-PSA〈4.0μg/L的Pca患者做到早期诊断显得尤为重要。

化学发光法检测f-PSA/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨化学发光法检测血清中总前列腺特异性抗原（t-PSA）、游离PSA（f-PSA）及f／tPSA比值在前列腺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析技术检测90例正常健康男性、72例前列腺增生（BPH）患者和60例前列腺癌（Pea）患者血清的t-PSA和f-PSA，并求出f／tPSA比值，然后进行统计学分析。结果正常对照组、BPH组、PCa组t—PSA分别为1．67±1．22、8．37±5．47和26．46±28．20，f-PSA分别为0.59±0．55、3．07±3．62和2．60±3．07．f／tPSA比值分别为0．36±0．14、032±0．14和0．11±0．04，上述各组三项指标两两之间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。将PCa组t-PSA分为〈4．0μg／L,4.0～10．0μg／L、10．0—20μg／L、〉20μg／L四个组，显示．PSA和f-PSA组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．01），但f／tPSA比值相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。将f／tPSA比值分为O．10、〈0．15、〈0．20、〈025四个截点，显示在0．15截点以内PCa患者占有率为93．30％，特异性为88．89％。结论化学发光免疫分析f/t PSA比值〈0．15时对PCa的诊断具有良好的应用价值，适用于t-PSA处于各种范围的PCa患者。

BALP与f-PSA/t-PSA联合检测对前列腺癌骨转移诊断价值的研究

目的评价BALP与f-PSA/t-PSA单独及联合在诊断前列腺癌(Pca)发生骨转移时的意义及应用价值。方法56例前列腺癌患者中经骨扫描和3个月随访CT发现有35例存在多发生骨转移灶。ELISA方法检测患者血清中的BALP、PSA及f-PSA浓度。结果骨转移组外周血BALPt、-PSA水平均显著高于未发生骨转移前列腺癌对照组(P<0.05),相反f-PSA/t-PSA比值显著低于未发生骨转移对照组。在骨转移诊断的敏感性和特异性的比较中,f-PSA/t-PSA比值<0.15诊断的敏感度最高,可以达到85.7%,但是其特异度只有47.6%;而f-PSA/t-PSA+BALP敏感度最低为62.9%,但是可以提高特异度达到76.2%。结论联合检测BALP+f-PSA/t-PSA可以提高单独应用BALP在诊断前列腺癌发生骨转移中诊断特异度。BALP+f-PSA/t-PSA检测可尽早、全面地发现前列腺癌患者全身骨转移。

前列腺增生及前列腺癌患者f-PSA/T-PSA的变化

目的:探讨诊断灰区内血清游离态前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值,在前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断中的应用价值。方法:选择血清总前列腺特异性抗原(4.0～10.0)μg/L的39例前列腺癌患者和36例前列腺增生患者,检测血清中总前列腺特异性抗原(T-PSA)和游离态前列腺特异性抗原(f-PSA),计算f/T比值。结果:T-PSA在(4.0～10.0)μg/L,组间T-PSA浓度无显著性差异(P>0.05),而(f/T)PSA比值有显著性差异(P<0.05),前列腺癌患者f/T比值明显低于前列腺增生患者(P<0.01)。结论:应用f/T比值<0.16为鉴别点,提高了对前列腺癌诊断灵敏性和特异性,尤其T-PSA在(4.0～10.0)μg/L更有意义。

血清PSA、F-PSA、HE4在前列腺癌中的表达及意义

目的探究血清前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(F-PSA)、人附睾蛋白4(HE4)在前列腺癌(PCa)中的表达及意义。方法回顾性分析140例PCa患者(PCa组)及84例前列腺良性增生(BPH)患者(BPH组)临床资料,并纳入同期健康体检男性62例作为健康对照组。比较3组血清PSA、F-PSA、HE4水平,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清PSA、F-PSA、HE4对PCa的诊断价值,并分析血清PSA、F-PSA、HE4与PCa患者Gleason前列腺腺癌组织学分级(Gleason评分)、淋巴结转移情况、临床分期等临床病理特征的关系。结果BPH组血清PSA、F-PSA、HE4水平高于健康对照组(P<0.05),PCa组血清PSA、F-PSA、HE4水平高于BPH组和健康对照组(P<0.05)。经ROC曲线分析,发现血清PSA、F-PSA、HE4对PCa均具有较高的诊断效能(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.949(95%CI:0.926~0.971)、0.788(95%CI:0.736~0.840)、0.826(95%CI:0.777~0.847)。血清PSA、F-PSA、HE4在高龄、高Gleason评分、伴淋巴结转移、高临床分期的PCa患者中表达水平更高(P<0.05)。结论血清PSA、F-PSA、HE4不仅能作为诊断PCa的指标,且与PCa的发生发展密切相关,临床使用价值显著。

PSA、PSAD、F-PSA/PSA在前列腺癌诊断中的价值

目的 评价ＰＳＡ、ＰＳＡＤ、Ｆ－ＰＳＡ／ＰＳＡ在Ｐｃａ诊断中的价值。方法 采用放射免疫分析方法测定２０例Ｐｃａ和６０例ＢＰＨ患者血清中的ＰＳＡ、ＰＳＡＤ、Ｆ－ＰＳＡ，用ＲＯＣ曲线评价它们在厌诊断中的价值。结果Ｐｃａ患者血清中ＩＳＡ、ＰＳＡＤ明显高于 ＢＰＨ，Ｆ－ＰＳＡ／ＰＳＡ明显低于 ＢＰＨ，存在统计学意义的差异（Ｐ＜０．０１）；以 ＰＳＡ＞４．０μｍｏｌ／Ｌ、ＰＳＡＤ＞０．２、Ｆ－ＰＳＡ ／ＰＳＡ＜０．１５，为临界值，ＰＳＡ的敏感性高于 ＰＳＡＤ、Ｆ－ＰＳＡ／ＰＳＡ，而特异性、诊断指数、诊断效率、阳性预测值、Ａｕｃ明显低于后者，ＰＳＡＤ、Ｆ－ＰＳＡ／ＰＳＡ两者诊断效果相似。结论 提示ＰＳＡ仍然是诊断和监测Ｐｃａ的最重要指标，但在ＰＳＡ＞４．０μｍｏｌ／Ｌ时，选择性的测量ＰＳＡＤ或Ｆ－ＰＳＡ／ＰＳＡ，能提高Ｐｃａ诊断的特异性，减少不必要的组织学穿刺活检。

f-PSA/t-PSA、BALP在前列腺癌骨转移诊断中的应用价值研究

目的:探讨f-PSA/t-PSA,BALP在诊断前列腺癌发生骨转移的意义。方法:39例前列腺癌患者,其中22例有多发生骨转移灶。ELISA方法检测患者的PSA、BALP。结果:骨转移组外周血t-PSA、BALP水平均显著高于对照组(P<0.05),f-PSA/t-PSA显著低于对照组(P<0.05)。在诊断的敏感性和特异性的比较中,BALP诊断的敏感度最高,可以达到77.3%,但是其特异度只有52.9%;而f-PSA/t-PSA+BALP敏感度最低为63.6%,但是可以提高特异度达到76.5%。结论:BALP在诊断前列腺癌发生骨转移中敏感性较强,联合检测f-PSA/t-PSA+BALP可以提高诊断特异度。

F-PSA/T-PSA联合MRI在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨MRI联合血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)以及总PSA(T-PSA)比值对于前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法对病理确诊为前列腺良恶性疾病的103例患者,比较单独应用MRI以及MRI联合F-PSA/T-PSA诊断PCa的敏感性、特异性以及准确性。结果 103例患者中有39例患者被诊断为PCa,其中MRI诊断的敏感性、特异性以及准确性分别为89.74%、81.25%、85.87%,将MRI以及F-PSA/T-PSA比值联合诊断,发现选取0.15为截点时对PCa具有最大的诊断价值,其敏感性、特异性以及准确性分别为87.18%、89.06%、89.91%。结论 MRI联合F-PSA/T-PSA可以明显提高前列腺癌的诊断率,有助于早期发现前列腺癌并进行治疗。

PSAmRNA与f-PSA/t-PSA联合检测对前列腺癌诊断价值的研究

目的探讨PSAmRNA与f-PSA/t-PSA联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法 RT-PCR检测前列腺癌(PCa)、良性前列腺增生(BPH)患者及健康对照者外周血中PSAmRNA的水平,应用ELISA方法检测患者血清中的f-PSA及t-PSA浓度。结果 40例PCa标本中PSAmRNA阳性率(80%)及f-PSA/t-PSA比值与正常对照组比较均具有显著性差异(P<0.05)。f-PSA/t-PSA比值<0.15诊断的敏感度最高(87.5%),但是其特异度只有72%,联合检测PSAmRNA和f-PSA/t-PSA比值将特异性提高至97.7%。结论联合检测外周血PSA、PSAmRNA是一种早期发现PCa,判断其临床变化过程、分期、预计复发和评价疗效的方法。

PPTA-F/PSA复合材料制备及其性能研究

采用热压工艺将不同配比的对位芳纶和聚砜酰胺制成PPTA-F/PSA复合材料,研究了PPTA-F质量分数对复合材料力学性能、结构和热性能的影响,并对复合材料的拉伸断口进行了微观形貌分析。结果表明,随着PPTA-F质量分数的增加,PPTA-F/PSA复合材料的力学性能有较小的损失,但复合材料的热稳定性增强。复合材料中纤维界面粘结良好是PPTA-F/PSA复合材料拥有较好力学强度的原因。

直肠指检对PSA、F-PSA影响的研究

目的 :探讨直肠指检对前列腺特异抗原 (PSA)、游离前列腺特异抗原 (F PSA)的影响及其持续的时间。方法 :本组 5 1例 ,每例分别于直肠指检前、直肠指检后 1天、1周、4周抽取静脉血 2ml,采用放射免疫法测定PSA、F PSA。结果 :本组 5 1例直肠指检前血清PSA值为 0 .18～ 9.4μg/L ,平均2 .5 8± 2 .17μg/L ,F PSA值为0 .0 9～ 1.89μg/L ,平均0 .5 3± 0 .42 μg/L ,F/T比值为0 .0 6～ 0 .83,平均 0 .2 6± 0 .15 ;直肠指检后 1天、1周及 4周 ,PSA、F PSA及F/T比值虽然有所增高 ,但经统计学处理均无显著性意义。直肠指检前PSA <4.0 μg/L者 38例 ,PSA值平均为 1.5 0± 0 .92 μg/L ,PSA值≥4.0 μg/L者 13例 ,PSA值平均为5 .76± 1.5 4μg/L ;直肠指检后 1天、1周、4周 ,PSA、F PSA及F/T比值与检查前相比仍然没有统计学意义。结论 :只要检查过程中避免对前列腺作出强烈的挤压 ,常规的直肠指检对PSA、F PSA的影响极其轻微 ,且时间较短。

PSA、PSAD及F-PSA在老年患者前列腺癌诊断的特征分析

目的 :探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在老老年患者前列腺癌诊断的特点分析。方法 :将98例患者分为老老年患者(≥80岁)和非老老年患者(<80岁),分别检测两组患者PSA、PSAD、F-PSA/PSA及前列腺癌的检出率,以及对于不同PSAD数值两组患者前列腺癌的检出率。结果 :98例患者经病理诊断结果为前列腺癌37例,非前列腺癌61例,其中,老老年患者前列腺癌的发生率为70.4%,非老老年患者前列腺癌的发生率为25.4%,具有统计学意义(P<0.05);老老年患者PSA、PSAD、前列腺体积及F-PSA/PSA平均值均较非老老年较高;当PSAD≥0.18时,老老年患者前列腺癌发病率(63%)较非老老年患者前列腺癌发病率(36.6%)高,有统计学意义(P<0.05)。结论:老老年患者前列腺癌的发病率较非老老年患者高,其血清PSA、F-PSA及PSAD也随之升高且更具特异性,我们在临床中应特别注意老老年患者前列腺癌的筛查。

F-PSA、VEGF和IGF-Ⅰ水平联合检测在前列腺癌中的临床意义

目的:探讨游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平联合检测在前列腺癌中的临床意义。方法:将某院2018年12月~2019年12月共50例前列腺癌患者纳入研究组,另选取同期50例前列腺增生与50例健康体检者分别作为对照组和正常组。3组均联合检测F-PSA、VEGF以及IGF-Ⅰ水平。结果:研究组F-PSA、VEGF以及IGF-Ⅰ水平均高于正常组与对照组,对比具有统计学意义(P<0.05),研究组F-PSA阳性检出率为82.00%(41/50),VEGF阳性检出率为84.00%(42/50),IGF-Ⅰ阳性检出率88.00%(44/50),联合阳性检出率为98.00%(49/50)。结论:前列腺癌患者F-PSA、VEGF以及IGF-Ⅰ水平联合检测能有效提高前列腺癌检出率,值得推广应用。

F-PSA/t-PSA比值在诊断前列腺癌中的价值初步探讨

目的:检测血液中总PSA(t-PSA),游离PSA(f-PSA),以及f-PSA/t-PSA的比值,探讨其对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:采用微粒子酶联免疫法(MEIA)检测62例正常健康人,74例前列腺增生症(BPH)和26例PCa患者血清中t-PSA、f-PSA,并计算出f-PSA/t-PSA的比值。结果:单独以t-PSA>4.2μg/L或f-PSA>0.93μg/L作为PCa的诊断参考指标,阳性检出率分别为42.8%和42.6%,而以f-PSA/t-PSA比值<0.11作为PCa的诊断参考指标,其特异性和阳性检出率分别为88.6%和83.8%,显著高于t-PSA和f-PSA(P<0.01)。结论:当血清t-PSA超过正常值时,f-PSA/t-PSA的比值对PCa和BPH的鉴别诊断具有重要的临床价值。

放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、fPSA/tPSA评价前列腺癌骨转移

目的:评价前列腺癌患者放射性核素骨显像与血清前列腺特异抗原测定的诊断价值。方法:随机选择前列腺癌患者骨显像示骨转移与骨显像正常患者各35例,前列腺良性病患者30例及健康体检者35例,分别测定其血清中PSA、fPSA、fPSA/tPSA的含量。结果:前列腺癌无骨转移组PSA、fPSA水平较对照组略有升高,但皆无显著性差异(P均>0.05);有骨转移组PSA、fPSA水平则升高均非常显著(P均<0.01);前列腺良性病组PSA、fPSA水平与对照组比较均无显著差异(P均>0.05);同时>2个骨转移灶组PSA、fPSA水平较≤2个骨转移灶的患者PSA、fPSA水平升高均非常显著(P均<0.01)。在骨转移诊断的敏感性和特异性的比较中,fPSA/tPSA比值<0.2诊断的敏感度最高,可达到85.7%,但是其特异度只有45.71%;而放射性核素骨显像(≤2个骨转移灶)+fPSA/tPSA敏感度最低为62.9%,但是可提高特异度达到77.14%。结论:血清PSA、fPSA、fPSA/tPSA水平与骨转移灶发生有一定关系,两者联检可以提高前列腺癌发生骨转移中的诊断特异度,可尽早、全面地发现前列腺癌患者全身骨转移,特别是全身骨显像结果模棱两可时意义更大,有助于前列腺癌骨转移灶的动态监测。

电化学发光免疫分析F/TPSA比值对前列腺癌早期诊断的观察

目的:观察前列腺特异性抗原游离与总量比值(F/TPSA比值)对前列腺癌(PCa)早期诊断的价值。方法:采用电化学发光免疫分析技术检测136例正常健康男性、98例前列腺增生(BPH)患者和99例前列腺癌(PCa)患者血清的T-PSA和F-PSA,并求出F/TPSA比值,然后进行统计学分析。结果:正常对照组、BPH组PCa组的T-PSA、F-PSA及F/TPSA比值分别为:1.43±1.13、0.44±0.34、0.36±0.15;7.84±6.08、1.88±1.37、0.26±0.08;23.95±21.12、3.52±3.41、0.16±0.08,上述各组三项指标两两之间比较均有显著性差异(P<0.001)。PCa组根据T-PSA检测值<4.0μg/L、4.0～10.0μg/L、>10μg/L分为三组,显示T-PSA、F-PSA组间两两比较均有显著性差异(P<0.001),但F/TPSA比值相比较无显著性差异(P>0.05)。正常对照组与PCa组T-PSA<4μg/L三项检测指标比较示T-PSA和F/TPSA比值均有显著性差异(P<0.001),而F-PSA之间比较无显著性差异(P>0.05)。将F/TPSA比值分为<0.10、0.11～0.15、0.16～0.2、0.21～0.25、0.26～0.30以及>0.31以上六个截点,显示在0.20截点以内PCa患者占有率为74.51%。结论:F/TPSA比值的检测对血清T-PSA<4μg/L、4～10μg/L以及>10μg/L的患者在诊断PCa中均有良好的临床价值,特别当T-PSA处于较低水平状态下做到早期诊断PCa显得尤为重要。