基于数字化和通用保障功能的口腔诊疗保障方舱的设计与实现

目的以野战口腔诊疗方舱为基础,系统设计基于数字化和通用保障功能的口腔诊疗保障方舱,以满足现代化条件下的口腔即时修复、口腔相关体液检验、口腔影像检查卫勤保障需求。方法选用陕汽2190BQA型越野汽车底盘,在底盘上固定宽2.5 m、长6.8 m方舱进行改装,舱内设计口腔医疗设备供电系统和空调系统,对方舱内所用口腔专科医疗保障设备装置以及自锁固定装置进行优化。结果整体结构布局按照功能分为保障舱、口腔CT舱、操作舱3个部分,有效利用了厢内的空间,优化了设备的安装、摆位和固定,使得设备使用方便可靠。结论实现口腔即时修复、口腔相关体液检验、口腔影像检查等功能模块,有效提升了系统远程机动口腔诊疗保障以及自我保障能力,与野战口腔诊疗方舱模块化组合使用,形成满足适合基层部队需求的全新数字模式口腔医疗保障技术平台。

塔克拉玛干西南缘风沙前沿防护林对条田的防护作用

[目的]研究不同疏透度防护林对塔克拉玛干沙漠绿洲边缘条田的防风效能,为当地网格条田可持续发展提供理论指导。[方法]选取塔克拉玛干南缘县城——新疆叶城县恰其库木管理区城郊防护林为研究对象,通过野外实地观测,对比研究不同疏透度防护林对塔克拉玛干沙漠绿洲边缘条田的防风效能。[结果]①叶城县恰其库区防护林内条田里离防护林10—15 m范围是防风效果最佳区域,可种植防风能力较差农作物。②3种结构防护林总体而言,防护林1.5 m高处防风效能最佳,2 m处防风效能最低。本研究区条田内,种植生长期总株高小于1.5 m以下的农作物,可有效避免风害导致的损失。③疏透结构林带固沙效率最佳,通风结构次之,紧密结构林带固沙效率最差,其固沙效率排列顺序为:58.39%>57.99%>36.29%。[结论]要发挥防护林的固沙作用,林带疏透度应控制在疏透结构为宜,可以使其达到较好的防风效果。疏透结构防护林周围的条田内可种植抗沙能力较弱农作物。

林分密度和种植点配置对梭梭人工林防风效应的影响

研究不同密度和种植点配置对梭梭人工林防风效应的影响,为优化干旱区防风固沙林结构提供科学依据。以梭梭为原型,利用仿真植物设计了3种密度、4种种植点配置的品字形林带,编号与对应植株的株行距分别为A:17 cm×17 cm,B_(1):34 cm×17 cm,B_(2):17 cm×34 cm,C:34 cm×34 cm,通过风洞模拟试验,对林带在密度和种植点位发生变化时的流场和防风效应进行了测定分析。结果表明:(1)A、B_(1)、B_(2)、C林带的风速减速区(U/U0<1)的面积分别占流场总面积的78.06%、70.41%、74.36%和82.80%;弱风区(U/U0<0.4)的面积分别占流场总面积的22.46%、0.73%、5.91%和0;(2)林分密度越大,冠下平均风速越小,但林带后近地层风速恢复越快,A、B_(1)、B_(2)、C林带的最小风速点分别在带后的11H、15H、15H和20H处(H为树高);(3)4个林带防风效应从大到小的排序为A>B_(2)>B_(1)>C,林带防风效应与林分密度间为非线性关系,林带在带后近地层风速降幅的比例关系为A:B:C≈6:3:2。具体造林时,应根据土壤水分承载力确定造林密度,在此基础上,优先选用“小株距,大行距”的种植点配置方式。

不同栽培模式对红阳猕猴桃果实生长发育及品质的影响

为探究不同栽培模式对猕猴桃果实生长发育及品质的影响,以渝西地区红阳猕猴桃为研究对象,利用Logistic函数方程对露地和避雨栽培模式下果实单果重量、纵径和横径进行拟合,构建非线性回归方程,并绘制导函数曲线,确定猕猴桃生长发育的关键时期和各指标的理论生长极值,在此基础上,对比分析果实品质指标的动态变化规律。结果表明,不同栽培模式下,猕猴桃果实单果重量、纵径和横径都呈近“S”形增长。Logistic函数方程模型的决定系数R^(2)最高可达0.99978,与实测数据相关性达到极显著水平(P<0.001),避雨栽培下果实单果重量、纵径和横径的理论生长极值k值分别为97.7611 g、62.7504和52.9184 mm,均高于露地栽培,说明避雨栽培理论上具有较大的增产潜力。随着授粉后时间的延长,猕猴桃果实纵径和横径均呈现“快速-缓慢-停滞”的变化规律,果实纵径的增长速率大于横径。避雨栽培下果实生长发育的关键时期为授粉后49~51 d,此时果实单果重量、纵径和横径的增长速率达到最大值,分别为1.64 g·d^(-1)、2.42和1.23 mm·d^(-1),均高于露地栽培。在授粉25 d后,随着时间的延长,猕猴桃果实的可溶性固形物和可溶性糖含量都呈增加的趋势,维生素C和可滴定酸含量则先增加,后减小。避雨栽培下果实的各项品质指标都优于露地栽培。本研究结果可为制定红阳猕猴桃优质高产的栽培管理措施提供技术支撑。

基于蒙特卡罗模拟的方舱CT辐射剂量空间分布研究

目的:基于蒙特卡罗仿真模拟方法,研究方舱CT机房内辐射剂量空间分布,为促进医疗机构现有方舱CT的再利用提供参考和数据支撑。方法:采用蒙特卡罗方法和蒙特卡罗粒子输运(MCNP)模拟计算程序,模拟头部模体和体部模体作为CT扫描散射体,在模拟的方舱机房内部,长、宽、高3个方向上每间隔10 cm设置一个剂量模拟计算网格点。在不同准直宽度下分别获取方舱机房内的周围剂量当量分布。使用Matlab软件对MCNP模拟计算结果进行处理,在相应的水平面、垂直面分别绘制0.005 mGy、0.01 mGy、0.015 mGy、0.02 mGy、0.025 mGy和0.03 mGy共6条等剂量分布曲线图。结果:根据模拟计算结果,在水平面、垂直面分别绘制的6条等剂量分布曲线图显示,CT扫描时机房内的辐射场呈不对称的蝶状分布,辐射剂量最大区域(>0.03 mGy)位于CT扫描孔径内,机架两侧区域周围剂量当量<0.005 mGy,相比之下在与CT扫描中心轴成45°角的范围内周围剂量当量处于较高水平。结论:蒙特卡罗仿真模拟方法用于方舱CT空间辐射剂量分布研究结果可靠,可为促进医疗机构现有方舱CT的再利用提供参考和数据支撑。

“5S”管理模式在方舱型野战医疗队重伤急救病房单元中的应用探讨

介绍了方舱型野战医疗队重伤急救病房单元内部配置现状及管理存在的不足,阐述了将“5S”管理模式应用于重伤急救病房单元内部管理的具体实施方法,指出了将“5S”管理模式应用于方舱型野战医疗队重伤急救病房单元内部管理可以改进病房单元内部分区布局、优化救治工作流程、节约救治时间、提升医护人员素养,从而提高战创伤救治质量和卫勤保障效能。

应用于野战医疗方舱转运AGV的导航定位技术研究现状

介绍了磁导航与电磁导航、卫星导航、激光导航和视觉导航4种应用于野战医疗方舱转运自动导引车(automated guided vehicle,AGV)的导航定位技术的研究现状,分析了4种导航定位技术的优缺点与适用性,指出了多传感器融合是未来野战医疗方舱转运AGV导航定位技术的发展方向。

网架卫生帐篷野战多功能医用设备带的改造与应用

目的 利用伪装网支撑杆改造方舱型野战医疗队网架卫生帐篷内部多功能医用设备带,拓展床头操作空间,提高战伤救治效率。方法 多功能医用设备带由伪装网支撑杆拼装2条管道组成。上管道内走行电路和网路,分别与方舱电站和指挥组相连通,管道上设计附着式电源、网络、呼叫系统终端,同时加装自制“g”形钩,可悬吊(挂)心电监护仪、输液泵、静脉液体、医护常用检查器械和医疗文书等设备和物品;下管道内走行“三气”(氧气、压缩空气、负压空气)管路,由气体方舱供应医用气体,管道上附着“三气”终端。结果 该设备带外延了野战方舱系统集中供气供电功能,拓展了床头可用立体空间,减少了人员体力消耗,缩短了救治时间,提高了伤员救治效率。结论野战多功能医用设备带(国家实用新型专利:ZL202122014743.2)简单实用,便捷高效,有较大的应用价值,值得在野战医疗队推广。

野战卫生装备维修挂车的研制

目的:研制一种野战卫生装备维修挂车,以满足战时和平时卫生装备器材巡检巡修工作的需求。方法:该维修挂车主要由方舱、底盘和电气系统等组成。其中方舱前侧为供电区,左右两侧均为工作区,后侧为控制区,顶部为防雨篷布内置支撑结构;底盘主要由车架、牵引装置、转向装置、悬架和制动系统等组成;电气系统主要由供电系统和控制系统2个部分组成。结果:该维修挂车可携带多种维修工具和零配件,机动时可依靠运输车拖挂,工作时可通过电驱辅助行驶,且展开即能工作,可满足卫生装备器材快速维修的需求。结论:该维修挂车内部空间设计合理,具备良好的机动性和安全性,可用于检修卫生装备器材、运输零配件及维修工具。

野战快速微创介入救治方舱的结构设计

目的:研制野战快速微创介入救治方舱,在战时及非战争军事行动条件下对心脏及血管急重伤病的伤员进行快速救治。方法:采用可扩展式方舱作为载体,设计内装移动式高频X射线机、骨科/介入手术床等主要介入手术设备,配备常用手术器械,具备日常医院导管介入手术室的功能。结果:野战快速微创介入救治方舱在展开使用时,拓展医院导管介入手术室布局设置,具备快速替代日常导管介入手术室的功能。结论:设计研制的野战快速微创介入救治方舱,适合作为战时及非战争军事行动条件下对心脏与血管急重伤病实施快速救治的专科保障装备。

野战方舱医疗设备完好性管理策略的探讨

目的:探索野战方舱中医疗设备管理的方式方法,以提高医疗设备在遂行保障任务时的完好性。方法:针对方舱医疗设备管理的现状,提出训练使用和平时管理相结合、加强计量质控、科学评估论证适时更新换代的管理策略。结果:提出的方舱医疗设备管理策略在人装结合和设备完好率方面收到了很好的效果,提升了方舱医院遂行各种任务的能力和水平。结论:方舱中的医疗设备随时都要处于完好待用状态,同时适时更新换代,才能保持和提升方舱医院遂行各种任务的能力和水平。

野战方舱可拆卸式上肢手术台的研制与应用

目的 :研制一种适合野战使用的可拆卸式上肢手术台,以便于野战条件下顺利展开手术救治,提高野战医院手术方舱空间利用率。方法:采用不锈钢焊接成长方形桌面框架,利用绝缘板作为支撑台面。将长方形边框的宽边分成4份,分别在靠近两端的1/4、3/4处安装2个弹性卡件,通过卡件固接制作成可拆卸式上肢手术台。结果:手术医生可根据需要随意调整手术床高度,不受手术台约束,可缩短手术时间,并可进行术中X线照射,提高了手术医生、护士的工作效率和满意度。结论:该手术台体积小、携带方便、操作简单、结构科学合理,适用于上肢各种手术展开,尤其在野战方舱有限空间内可达到迅速展开的目的及效果。

长期定位施肥对保护地土壤腐殖质结合形态的影响

以长期定位施肥蔬菜保护地土壤为材料,研究了不同施肥处理土壤中结合态腐殖质含量及其相关性变化.结果表明,有机肥与无机肥配施松结态腐殖质含量高于单施无机肥的相应处理,但相对含量呈现相反趋势;稳结态腐殖质相对较稳定,没有明显变化;紧结态腐殖质绝对含量及百分含量都明显高于单施无机肥处理,其中以配施有机肥与氮磷钾肥最高,为11·53g·kg-1;长期定位施用有机肥后保护地土壤松/紧比值呈降低趋势,其中有机肥与氮磷钾肥配施处理的松紧比值最低,为1·10.

野战方舱内冠状动脉造影投照体位对辐射剂量和影像质量的影响

目的探讨野战综合手术救治方舱内施行冠状动脉(冠脉)造影中不同的投照体位对患者辐射剂量和影像质量的影响,为剂量优化提出建议。方法用标准体模测定冠脉造影9个不同投照体位下图像清晰时剂量面积乘积(DAP)和入射表面剂量(ESD)透视和摄影的辐射剂量值;并在方舱内对6只实验动物施行9个不同投照体位下的冠脉造影,观察比较不同体位的影像质量。结果不同投照体位下,透视时DAP剂量范围值为12.96～31.28μGym2/s,ESD透视范围为21 403.33～71 106.67μGy/S;摄影时DAP剂量范围值为39.55～87.59μGy/s(10帧),ESD剂量范围值为67 647.25～212 498.54μGy(10帧)。正位剂量值最小,脾位最大,其他体位与正位相比差异均有统计学意义(P<0.05);不同体位影像质量平均评分值范围为3.55～3.85,正位影像质量最好,脾位最差,其他体位与正位相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同投照体位,辐射剂量、影像质量不同。手术过程中应根据手术需要,合理选择投照体位以期既能保证图像质量又能减少患者受照剂量。

野战介入救治方舱应用研究

目的探讨野战介入救治方舱的救治范围、机动性能及对环境的适应能力。方法通过参加卫勤演习及远程机动，在微创介入方舱内开展不同种类介入诊治手术动物实验，汇总相关数据，并观察手术时间、影像效果及手术并发症。结果共对16只实验动物实施5种19台介入诊治手术，影像对比灵敏度、可视空间分辨率均可满足手术要求，无伪影。1只实验猪因麻醉意外死亡，余手术均较顺利，1只实验犬行冠状动脉支架植入术后4h术区局部血肿，经及时处理存活。实施远程机动1次约700km，发动机动力保持正常，未发生机械故障。参加沈阳战区军事卫勤演练1次，舱体展开正常，舱内设备无毁损，固定设备无松动，工作状态良好。结论新型野战介入救治方舱系统具有良好的机动性和较强的自然环境适应能力，方舱内开展心血管系统疾病微创介入诊治安全、可行。

野战方舱医院在五官模块抗震救灾中的应用及体会

目的:探讨野战方舱医院五官模块在抗震救灾中的使用。方法:根据野战方舱医院参加抗震救灾五官科遂行的卫勤保障任务,对实际展开工作的特点及遇到的困难,以及针对五官科模块配置装备少、需多渠道筹措等情况进行分析。结果:野战方舱医院配置使用五官模块,在参加汶川抗震救灾和玉树抗震救灾中提高了方舱抗震救灾保障能力。结论:野战方舱医院使用五官模块,适应抗震救灾需要,极大提高了野战方舱医院的救治能力。

野战方舱与导管室介入治疗影像质量和辐射剂量比较

目的比较野战综合手术救治方舱与导管室内介入治疗影像质量和辐射剂量的差异。方法用标准体模分别测量影像清晰时(dose-area product,DAP)、入射皮肤剂量(enter skin dose,ESD)透视和摄影的辐射剂量值,对6只实验动物分别在野战救治方舱和导管室内行冠状动脉造影,由3位观察者采用双盲法对影像质量进行比较分析。结果方舱内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(12.96±0.19)μGym2/s,(39.55±0.26)μGym2(10帧);ESD依次为(21 403.33±170.10)μGy/s,(67 647.25±173.12)μGy(10帧);导管室内DAP透视和摄影时的剂量值分别为(5.20±0.01)μGym2/s,(55.27±4.32)μGym2(10帧);ESD依次为(11 690.00±26.46)μGy/s,(106 430.82±49.57)μGy(10帧)。方舱组和导管室组剂量比较均有统计学差异(P<0.05),两组影像质量无统计学差异(P>0.05)。结论野战综合手术救治方舱相比导管室,可以降低辐射剂量且影像质量满足诊断要求。

野战方舱医院多功能箱组设计及探讨

目的:设计野战方舱医院多功能箱组,以减少运输物资装备运力,提高装备一专多能使用效能。方法:对野战方舱医院参加汶川和玉树抗震救灾任务中野营及办公桌的使用情况进行分析,设计多功能箱组,箱面可采用由铝合金或木板加金属架相结合的材料制作,板面之间除采用凸出钢条插入凹槽内的方式连接外,还以连接扣固定。结果:该多功能箱组在运输野战方舱医院物资的基础上,又可组合成行军床、办公桌、床头柜、餐桌和治疗台,并可对野战方舱医院散装物资装备定位存放。结论:该箱组的使用既减少了运力,又提高了装备使用功能,满足了野战方舱医院执行任务的需要。

吉林西部水田防护林对林带内温湿度和水稻产量的影响

防护林林带结构，尤其是疏透度，对于调整和改善林网内的小气候环境和提高作物产量具有重要作用。采用多点式自记测风仪（GB228），对吉林省西部水田防护林开展了林带结构因子对林带内温湿度影响研究，同时分析了林带结构对水稻产量的影响。结果表明：水田防护林在有叶期和无叶期分别降低和提高了背风面的温度，有叶期林带内外温度差（T有叶期）与树高和冠幅分别呈显著正相关和负相关，无叶期林带内外温度差（T有叶期）与树高、胸径和冠幅呈显著负相关和正相关；水田防护林提高了林带内的空气相对湿度，而且有叶期的空气相对湿度增幅要大于相应的无叶期；不同观测距离处的水稻产量不同，但影响趋势一致，其产量的最大值在观测点7处，且林带3、4、6、8的水稻产量较高，分别为880 g／m2、899 g／m2、916 g／m2和923 g／m2；当有叶期疏透度（β有叶期）和无叶期疏透度（β无叶期）分别在0．31～0．39和0．63～0．75时，林带对其背风面的温湿度调节作用明显，对应的水稻产量较高。适宜林带间距是300 m。

野战医院手术方舱用折叠手术台的研制

目的:为便于野战条件下迅速展开救治,研制适合野战使用的折叠手术台。方法:采用不锈钢管焊接成矩形带万向轮的底盘,用绝缘板作支撑台面,再用2根可调节的支撑杆制作成可折叠的手术台。结果:折叠手术台美观,支撑稳定,台面平稳,适合上肢手术操作使用,便于迅速展开,手术中也可方便调整角度和高度,操作简单。结论:折叠手术台体积小,质量轻,结构科学实用,便于展开、撤收,快速机动,携带时可分体装箱,适用于野战手术方舱。