基于MSCT容积重建技术的中国汉族男性60岁判别方法

本文应用MSCT(多层螺旋CT)容积重建技术寻找与中老年男性年龄变化相关性较好的观测点位,构建单指标及多指标联合应用的中国汉族男性60岁判别式。收集177例40~70岁中国男性盆部MSCT扫描的医学数字成像和通信(digital imaging and communication in medicine,DICOM)原始影像数据,应用OsiriXMD v13.0.0软件进行容积重建,筛选出与年龄变化高度相关的点位,进行形态学观测,构建分级标准,最后采用Fisher判别法,构建60岁判别模型。最终筛选出第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼三个观测点位,分别构建中国男性60岁单指标及多指标联合应用判别模型。第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼单指标判别率分别为80.8%、78.0%、87.0%,三个指标联合应用判别率为91.0%。研究结果证明,应用MSCT容积重建技术,通过观测第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼,判别中国男性60岁年龄点,具有较好的可行性及准确性,可用于相关案件的判别。

高盐饮食对雄性大鼠腰椎松质骨的影响及其机理研究

目的研究高盐饮食对雄性大鼠腰椎松质骨的影响及其机理。方法选择5周龄SD雄性大鼠24只随机分为2组,分别饲喂不同钠盐比例的鼠粮,正常组含NaCl 2.6 g/kg,高盐饮食组含NaCl 20 g/kg,连续喂养60 d。实验结束,取第5腰椎骨(LV5)松质骨进行骨形态计量学分析。结果静态参数:高盐组腰椎骨骨小梁面积百分数、骨小梁厚度均低于正常组(P<0.05);而骨小梁分离度大于正常组(P<0.05);骨小梁数量两组差异无统计学意义。动态参数:高盐组腰椎骨荧光周长百分数显著低于正常组(P<0.01);而骨形成率(BFR/TV、BFR/BS)及成骨细胞数目也低于正常组(P<0.05);骨矿化沉积率、骨形成率BFR/BV及破骨细胞数目差异无统计学意义。结论高盐饮食可导致腰椎骨量减少,骨结构变差,其机理主要是高盐导致骨形成减少,而不影响骨吸收,最终使骨吸收大于骨形成。

第5腰椎横突肥大综合征高分辨CT重建及其诊断价值

目的探讨高分辨CT重建同层显示第5腰椎横突肥大(HTPL5V)综合征中第5腰神经异常的诊断价值。为临床诊断及治疗提供依据。资料与方法 22例临床诊断为HTPL5V综合征的患者及20例第5腰神经正常者,采用GE LightSpeed 16层螺旋CT机(36例)和Philips iCT 256层螺旋CT机(6例)进行常规扫描,在自身配备的工作站上重建并观察正常者与HTPL5V综合征患者的横突及第5腰神经。结果 22例HTPL5V患者中,26侧肥大横突与骶骨翼形成假关节,2侧与骶骨翼接触;28侧第5腰神经走行在假性孔道内,其中6例双侧第5腰神经受压,16例单侧受压。21例27侧(96.4%)孔道壁骨质增生压迫第5腰神经,1例1侧(3.6%)孔道相对狭窄压迫第5腰神经。25侧(89.3%)受压的第5腰神经呈弧形,3侧(10.7%)呈直线形。7例9侧(32.1%)同时伴有椎间盘膨出和(或)突出压迫。结论高分辨CT重建同层显示技术可以清晰地显示HTPL5V综合征中第5腰神经是否受压、变形等,为临床诊断及治疗HTPL5V综合征提供依据。

基于功能磁共振成像技术研究踝三针对第5腰椎神经根性痛镇痛作用的中枢机制

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术,阐明踝三针对腰椎间盘突出症第5腰椎(L5)神经根性痛镇痛的中枢作用机制。方法对10名腰椎间盘突出症L5神经根性痛患者分别进行第1次静息态功能磁共振扫描、针刺踝三针之"根痛2"穴位后功能像扫描和第2次静息态功能像扫描,应用相关软件对获得的试验图像和数据进行分析和处理。结果纯静息态激活的脑区有双侧的旁中央小叶、扣带回、丘脑、枕叶,及第三脑室周围、视交叉、中脑导水管周围灰质、小脑蚓等部位。针刺时激活的脑区有双侧枕叶、颞叶、顶叶,中脑的左侧,小脑也有散在性的激活区域。出针后激活的脑区有双侧颞叶、丘脑左侧、胼胝体压部、视交叉、右侧内囊、脑桥、中脑导水管周围灰质等部位。结论 L5神经根性痛使大脑功能区发生变化,静息态默认网络的活动受到抑制,活动水平下降。针刺"根痛2"穴位后,其信号通过神经通路到达相应的脑功能区,使之被激活或者抑制,产生镇痛效应。