终末期糖尿病肾病患者血液透析中血糖监测的研究

目的比较终末期糖尿病肾病患者血液透析中2个不同部位采血快速血糖值的差异,为制定血液透析过程中准确便捷的血糖监测方案提供依据。方法选取接受规律维持性透析治疗3个月以上且临床状况稳定的终末期糖尿病肾病患者61例,在患者血液透析治疗2 h后分别于体外循环输出端采样口和传统指端末梢2个部位采血,利用快速血糖仪监测血糖,比较2种不同部位采血所得血糖监测结果的差异性。结果61例终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者用2种方法行血糖监测各220例次,体外循环输出端采样口采血所测得血糖值(8.679±3.395)mmol/L,指端末梢部位采血所测得血糖值(8.844±4.419)mmol/L,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);Bland-Altman分析结果表明,2个部位采血监测血糖结果一致;2个部位采血监测低血糖的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论终末期糖尿病肾病患者血液透析中血糖的监测,选择体外循环输出端采样口采血,此方法无创、无痛,能够提高患者血糖监测的依从性,可替代传统指端末梢采血。

一种具有高信噪比的脉搏波光电传感器的研制

目的 :探讨研制一种生理信号光电传感器。方法 :利用光电传感器检测通过指端毛细血管后的光强度的变化 ,将光信号转换成电信号 ,再经过电信号I/V转换、放大、滤波处理。结果 :获得了清晰稳定的指端容积脉搏波。结论 :高信噪比的光电传感器可用作于临床监测和生理信号分析处理系统。

耳垂血、指尖血血小板计数及其相关值准确性的探讨

目的:探讨耳垂血、指尖血血小板计数及其相关值的准确性。方法:30例健康志愿者同时采集耳垂血、指尖血和静脉血,并分析其血小板计数及相关数值的差异。结果:指尖血、耳垂血血小板计数与静脉血呈线性相关,相关系数r分别为0.782和0.867(P<0.001),但均明显低于静脉血,差异有显著性,统计学(P<0.001)。指尖血、耳垂血平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均显著高于静脉血,血小板压积(PCT)均显著低于静脉血(P<0.01)。结论:指尖血、耳垂血血小板计数与静脉血显著相关,但明显低于静脉血,临床测定时需作相应校正。

指尖及手臂部位测定毛细血管血糖和静脉血浆血糖的对比研究

目的研究手臂毛细血管血糖监测的可行性。方法用利舒坦血糖仪对住院糖尿病患者同步测定空腹及餐后2h的手臂毛细血管血糖、指尖毛细血管血糖与同时抽取静脉血用全自动生化仪测定的血浆血糖值作比较。将患者对针刺手臂、指尖的痛觉评分作比较。结果空腹及餐后2h手臂毛细血管血糖与指尖毛细血管血糖及静脉血浆血糖的均值比较,差异无统计学意义;空腹及餐后2h静脉血浆血糖、指尖毛细血管血糖、手臂毛细血管血糖三组相关性良好,r值均在0.950以上,P<0.001;手臂、指尖的痛觉评分比较,P<0.001。结论手臂毛细血管血糖监测能精确反应糖尿病患者空腹及餐后2h血糖,且针刺手臂疼痛较轻,患者依从性高。

指尖毛细血管全血糖与静脉血浆血糖检测结果对比分析

目的对比分析指尖毛细血管全血血糖与静脉血浆血糖的检测结果 ,以探讨指尖毛细血管全血糖检测血糖的准确性。方法于2014年1月—2015年10月,选取在该疾控中心体检科进行血糖检测的200例受检者进行研究,按照其血糖情况进行分组,分为低血糖组、血糖正常组、糖耐量异常组、糖尿病组。分别于空腹状态时和餐后2 h,采集这200例受检者的指尖毛细血管全血和外周静脉血液,使用全自动生化分析仪进行血糖测定,对比指尖毛细血管全血和静脉血液的血糖检测结果。结果低血糖组、血糖正常组、糖耐量异常组以及糖尿病组受检者的指尖毛细血管全血血糖检测结果均与静脉血浆血糖检测结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论指尖毛细血管全血血糖检测方法具有较高的准确性,与静脉血浆血糖检测结果较为接近,可有效反映受检者的血糖水平,可作为社区、家庭进行自我血糖监测和管理的有效方法。

儿童指尖血与血清微量元素的检测及其结果分析

目的：通过同时检测儿童指尖血与血清5种微量元素铜、锌、钙、镁、铁（Cu，Zn，Ca，Mg，Fe）进行比较，以了解二者的差异。方法：原子吸收光谱法，40例O—14岁儿童同时采集指尖血和静脉血分离血清，用BH5300型原子吸收光谱仪测定5种微量元素（Cu，Zn，Ca，Mg，Fe）。结果：指尖血铜与血清铜比较二者差异无统计学意义（P〉0．05），指尖血与血清锌、钙、镁、铁比较差异有显著意义（P〈0．001）；结论：原子吸收光谱法测定儿童指尖血与血清五种微量元素，其锌、钙、镁、铁（Zn，Ca，Mg，Fe）相关性较差，测定全血及血清五种微量元素临床意义各有不同。实验室应该测定大样本正常人群以确立本地区指尖血与血清五种微量元素各自的正常参范围。指导临床医生有针对性地治疗儿童微量元素缺乏症。

数字式光电生理信号检测系统

目的探讨研制一种无创性生理信号检测系统。方法 :利数数字式光电传感器检测光通过指端毛细血管后散射光强度的变化 ,把光信号转变为电信号 ,再经过放大。结果 :得到了清晰稳定的指端脉搏波信号。结论 :我们研究的无创光电生理信号检测系统可用于临床监测 。

苏州地区0～6岁儿童维生素D营养状况调查分析

目的了解苏州地区儿童血清25(OH)D_3的水平状态,为0～6岁儿童合理补充维生素D提供科学依据。方法选取苏州市立医院儿童保健门诊2015年9月至2016年9月常规体检的15 010例儿童,其中男7 905例,女7 105例,通过采集其指尖血进行血清25(OH)D_3检测。结果 (1)苏州地区15 010例0～6岁儿童血清25(OH)D_3均值为(35.83±13.23)μg/L,男、女童血清25(OH)D_3均值分别为(36.48±13.25)、(35.11±13.16)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)0～<3、3～<6、6～<12、12～<36、36～<48、≥48个月年龄段儿童血清25(OH)D_3均值分别为(34.49±11.53)、(41.15±13.86)、(48.03±17.25)、(46.12±17.69)、(28.49±16.55)和(42.28±17.59)μg/L,除3～<6个月年龄段儿童与≥48个月比较差异无统计学意义外,其余各年龄段两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)1～12月检测的血清25(OH)D_3中除1、2、3月与11月,7月与8月两两比较差异无统计学意义外,其余各月份之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。按维生素D水平判断标准分级,各月份血清25(OH)D_3分级构成比差异有统计学意义(P<0.01)。25(OH)D_3>30μg/L比例低于50%的月份为1、3、11月,比例在50%～60%为2、6、12月,比例在60%～70%为7、8、9月,比例>70%的月份为4、5和10月。结论苏州地区学龄儿童血清25(OH)D_3水平下降明显,应加强宣教,关注该年龄段儿童维生素D的摄入情况。

不同采血方法在临床血常规检验中的比较

目的对比不同采血方法在临床血常规检验中的效果。方法择取2014年1-12月行血常规检测的120例健康受检者,按照不同采血方法作如下分组：甲组40例,行以肘前静脉取血;乙组40例,行以桡动脉取血;丙组40例,行以手指末梢取血。对血液作特别处理后统计相关参数,并对比重复性检测结果。结果甲、乙两组参数没有明显差别,P〉0.05,差异无统计学意义;丙组参数与甲、乙两组均有明显差别,P〈0.05,差异有统计学意义。这意味着末梢采血法具有最差的稳定性。结论采血方法的差异使得血常规检测结果也出现了明显的差异,本研究中末梢采血法的稳定性明显比另外两种差,而静脉采血法于可操作性上优于动脉采血法。

血糖监测时减轻指端采血疼痛的方法探讨

目的分析血糖监测时减轻指端采血疼痛的方法与效果。方法本研究中将该院内分泌科室自2014年8月—2015年3月期间所收治的糖尿病患者共计120例作为研究对象,随机分对照组、观察组。对照组不做特殊处理,观察组采血期间同步进行穴位按压。对比两组不同采血部位的采血疼痛。结果观察组患者中指指腹中央、中指指腹顶端、无名指指腹中央、无名指指腹侧面采血期间疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义。结论血糖监测中应用穴位按压的方式进行采血能够缓解各个部位的指端采血疼痛,提高患者依从性,值得临床推广。

对比分析糖尿病患者动态血糖监测与指尖血糖监测对血糖漂移的评估

目的通过对血糖控制理想的糖尿病患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和指尖血糖监测,分析血糖数据,探讨CGMS是否更有利于血糖控制。方法选择30例HbA_1c达标的短期住院患者,进行72h的CGMS血糖监测,同时用指尖血糖监测3d的FBG、三餐后2hBG、睡前及凌晨3点血糖,记录血糖数据。结果 CGMS与指尖血糖监测相比,可以更广泛地监测到血糖最高值、最低值(P<0.01),提高高血糖、低血糖的检出率。通过调整治疗,可在短时间内使血糖达到24h的全面、平稳控制(P<0.05)。结论与指尖血糖监测相比,CGMS能够显示全面详细的血糖动态变化情况,较好地评估血糖漂移,为糖尿病患者制订更合理有效的防治策略提供科学依据。

Ⅱ型糖尿病患者指血与耳血血糖的差异研究

目的以静脉血糖检测值为对照,通过比较指血、耳血与静脉血血糖值的差异,研究耳血血糖值测定是否能用于临床检测。方法选择天津市第四中心医院2型糖尿病患者300例作为研究对象,同时采集指血、耳血及静脉血,分别用快速血糖测定仪和全自动生化分析仪检测血糖,比较指血、耳血及静脉血的血糖值差异。结果按正规操作,2种检测方法所测指血、耳血血糖值及静脉血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床检测血糖时,可根据患者病情选择指血及耳垂末梢血。