Treatment of Infrapatellar Fat Pad Strain with Mountain-burning Fire Method

Strain of infrapatellar fat pad extensively occurs in people aged over 30 years, who often walk up hills or squat while working. The clinical manifestations are aching and weakness in the knee joints, aggravated when the knee joints are totally extended. Discomfort occurs in mild cases only when walking for long or going up and down the stairs. There is aching feeling in moderate cases when the patients are quiet. The pain is aggravated during exercises when the knee joints are half flexed and the patient can not stand up when squatting for prolonged periods of time. There are aching and weak feelings in the severe cases.

基于“火郁发之”理论分析陈氏火针法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的基于“火郁发之”理论分析陈氏火针法对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床治疗效果。方法前瞻性随机选取2022年7月—2023年6月福建中医药大学附属人民医院皮肤科收治的110例PHN患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,各55例。对照组采取常规西医治疗,观察组在此基础上联合实施陈氏火针法,分析不同疗法的临床效果。结果观察组治疗后疼痛感评分为(2.34±0.64)分,低于对照组的(4.84±1.34)分,差异有统计学意义(t=12.485,P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PHN临床治疗过程中,立足于“火郁发之”理论结合常规西医治疗实施陈氏火针法,可明显减轻患者疼痛感,提高临床疗效。

Accuracy Assignment Study of Tank Fire Control System Based on Value Analysis Method

A method of accuracy assignment based on value analysis method （VAM） in tank fire control system （TFCS） is proposed. From the analysis of primary error sources and their error transfer relationships, the mathematical model is built on the basis of VAM to solve the accuracy assignment problem. Simulation results show the validation and feasibility of the proposed method. It can help designer of tank fire control system work out an optimal system more efficiently and more economically.

改进雷达图法在高校宿舍火灾风险评估中的应用

由于高校宿舍人员高度密集,一旦发生火灾其极易造成严重后果,因此高校宿舍火灾问题亟待重视。为合理评估该风险,首先,借助文献从人、物、环境、管理四方面建立评价指标体系及评价量表;其次,运用合作博弈法将主观赋权结果和客观赋权结果相结合以对评价指标进行组合赋权;随后,将指标权重集转换成各指标轴夹角并计算各指标取值;最后,将经火灾风险雷达图平均周长与同面积圆周长之比为短板系数进行修正的雷达图平均面积作为评价特征量建立高校宿舍火灾风险评价方法。该方法可避免人为赋权的主观性且能以图形形式直观显示出风险管控环节中的薄弱环节。最后以某一实例验证了该评价方法的有效可行性,可为高校宿舍火灾风险评价提供新的思路。

纵向非均匀温度下钢柱弹性屈曲荷载

在大空间建筑火灾中,由于热空气的上升,在纵向空间上的温度分布常常是不均匀的,上部的温度会远远高于下部的温度。该现象在火灾的轰燃发生后是十分显著的。在钢柱的抗火设计中考虑纵向温度的不均匀分布不仅符合实际情况,也更符合基于性能化的抗火设计理念。该文先以无端部约束钢柱为研究对象并假定其横截面上的温度均匀分布,基于能量法推导了其在一般场模型火灾条件下的弹性屈曲荷载;在简化的双区域火灾模型条件下,分别基于平衡微分方程以及能量法推导其弹性屈曲荷载,并采用数值分析对推导结果进行验证。发现基于平衡微分方程推导的精确解相较于数值模拟结果,误差均小于3%,而基于能量法推导的结果则在部分情况下显著偏大。此外,研究结果表明:如果忽略温度的纵向不均匀分布,对于受热长度与非受热长度等长的钢柱,其弹性临界荷载会被严重低估,甚至达到约37%。考虑柱端轴向约束的作用,该文给出了不均匀温度分布条件下约束柱的弹性屈曲荷载计算方法。

基于PDCA循环管理法构建大型公立医院消防设施故障识别与隐患治理工作模式

目的探讨大型公立医院消防设施故障识别与隐患治理工作模式的构建与应用效果。方法案例医院2022年在消防设施故障识别与隐患治理工作中开展PDCA循环管理,运用PDCA循环管理法的思路和框架,梳理消防设施维护管理中存在的问题并分析原因,制定改进措施。结果改进措施实施后,隐患识别能力提高,隐患整改周期缩短,隐患数量减少,建立了可持续的消防设施故障识别与隐患治理工作流程。结论基于PDCA循环管理法的消防设施故障识别与隐患治理工作模式可作为大型公立医院消防安全隐患治理的有效方法,具有推广价值。

火针联合清肺健脾方预防中重度痤疮患者瘢痕形成的作用机制研究

目的:探究火针联合清肺健脾法预防中重度痤疮患者瘢痕形成的作用机制。方法:选取2021年4月至2022年3月河南省中医院、河南中医药大学第一附属医院、郑州市第六人民医院皮肤科诊治的肺热脾虚型中重度痤疮患者248例,随机分为对照组1、对照组2、对照组3、治疗组,每组各62例。对照组1给予西医基础治疗,对照组2在对照组1治疗的基础上给予火针治疗,对照组3在对照组1治疗的基础上给予自拟清肺健脾方治疗,治疗组在对照组1治疗的基础上给予火针加自拟清肺健脾方治疗。观察4组患者的临床疗效、皮损积分、中医证候积分、痤疮继发瘢痕权重评分(echelle d′evaluation clinique des cicatrices d′acne,ECCA)、生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)、血清指标[胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor1,IGF-1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)]、不良反应发生情况及复发情况。结果:治疗组愈显率为91.38%,对照组3愈显率为75.00%,对照组2愈显率为72.88%,对照组1愈显率为52.46%,治疗组愈显率高于对照组3、对照组2、对照组1,且对照组3、对照组2愈显率高于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后皮损积分、中医证候积分、ECCA评分及DLQI评分均低于对照组3、对照组2、对照组1,且对照组3、对照组2低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后IGF-1、TGF-β1、PDGF、BDNF均低于对照组3、对照组2、对照组1,且对照组3、对照组2低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1不良反应发生率为4.92%,对照组2不良反应发生率为8.47%,对照组3不良反应发生率为6.67%,治疗组不良反应发生率为12.07%,4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组1复发率为40.62%,对照组2复发率为13.95%,对照组3复发率为15.56%,治疗组复发率为1.89%,治疗组复发率低于对照组3、对照组2、对照组1,且对照组3、对照组2低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针联合清肺健脾法治疗中重度痤疮,可通过降低TGF-β1、PDGF水平预防和减少继发瘢痕的形成,提高患者生活质量。

山地历史镇村消防规划的适应性方法研究——以重庆中山古镇为例

消防安全是安全工作的重要组成部分,也是城乡高质量发展的重要前提。山地历史镇村因其复杂的地形环境、不便的对外交通、滞后的经济发展,相较平原地区,面临着更大的火灾风险。研究聚焦山地历史镇村消防面临的难点与现有研究的不足,引入规划适应性理论,按照“从动—适动—能动”的适应性思维,提出了构建精准的防火分区体系、配置多层级立体的消防设施系统、构建平灾结合的消防通道网络、采取灵活的建筑耐火措施等的消防规划路径与方法。其中,在防火分区方面,形成“全面开展火灾风险评估—精准划分防火分区—有效设置隔离空间”的规划技术方法;在消防设施方面,利用山地地势高差、水源充足等特点,构建多层级、立体化的消防设施系统;在消防通道方面,设立基本消防通道—可转换消防通道—可拓展消防通道的三级通道系统;在建筑防火方面,提出构建建筑防火综合评价体系、加强传统建筑内部的电气线路规范化等举措。基于上述方法,以重庆中山古镇为案例,开展了具体的火灾后消防规划实证,可以为山地历史镇村的消防安全保护工作提供重要的经验借鉴。

基于AHP-TOPSIS的桥梁火灾损伤评估与加固

为了能科学并及时的对火损桥梁做出损伤程度的评估判断,针对发生火灾的桥梁病害,选取标志性的影响指标,基于AHP层次分析法和TOPSIS理想逼近法,在确定各指标权重的基础上,对指标进行标准化处理,引入贴近度的概念,以其值作为火损桥梁损伤评估等级的判断依据,通过建立数学模型,以实桥火灾统计数据进行计算分析,结果表明,模型计算的损伤等级与实桥火灾损伤规律一致,其作为火灾发生后第一时间的评估方法,具有一定准确性,为进一步实桥全面检测、加固维修提供参考。

基于AHP-CRITIC法的高架仓库火灾风险评价

为提升高架仓库安全性,基于PSR(压力-状态-响应)模型,结合4M理论识别高架仓库火灾风险指标,然后,用层次分析法(AHP)建立层次关系,并与CRITIC法相结合得到综合权重,最后,用模糊综合评价法评估火灾安全等级,以某市一高架仓库进行模型验证。结果表明,利用该模型可识别出高架仓库在运行期、灾害期和恢复期可能存在的风险因素,为高架仓库火灾安全风险的评估奠定基础,应用于实例可以更好地改进和提高高架仓库面对火灾危害的抵抗能力,增强它的安全性。

疏肝解郁、清心宁神法在心脏神经官能症患者中的应用

目的分析在心脏神经官能症的治疗中应用疏肝解郁、清心宁神法的效果。方法选取2021年1月—2023年7月本院收治的36例心脏神经官能症患者,采用随机分组的方式将其分成对照组和观察组,每组18例。对照组患者接受常规的西医治疗,观察者患者采取疏肝解郁、清心宁神法进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果高于对照组(P<0.05),观察组的遵医用药率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁、清心宁神法在心脏神经官能患者中的应用可以获得较好的治疗效果,能够改善临床症状。

颈腰经筋温通法治疗寒湿痹阻型颈型颈椎病的临床研究

目的:观察颈腰经筋温通法治疗寒湿痹阻型颈型颈椎病的临床疗效。方法:将64例寒湿痹阻型颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组采用常规针刺方法,观察组在对照组基础上联合颈腰经筋温通法。两组均隔日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。两组分别于治疗前、治疗1个疗程和治疗两个疗程行病情评估,于治疗结束后1个月随访,并比较两组的临床疗效。结果:组内比较,颈痛量表(NPQ)评分两组随访时较治疗两疗程差异均无统计学意义(P>0.05),余组内各时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05);简式McGill疼痛量表(SF-MPQ)、疼痛分级指数(PRI)与中医症候积分两组组内各时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程、两个疗程与随访时,两组视觉模拟量表(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分较治疗前均降低(P<0.05);组间比较,NPQ、PRI、VAS、PPI及SF-MPQ评分在治疗1个疗程、2个疗程后及随访时观察组均低于对照组(P<0.05);中医症候积分在治疗两个疗程后及随访时观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的愈显率高于对照组(P<0.05),两组总有效率均为100%(32/32)。结论:颈腰经筋温通法和常规针刺均能有效治疗颈型颈椎病。颈腰经筋温通法起效更迅速,在改善疼痛相关的日常功能障碍、调整疼痛相关的情绪认知等方面具有优势,疗效维持时间长。

室外消防临时高压给水系统的供水方式分析

针对室外消防临时高压给水系统的供水方式和要求,叙述了室外消防临时高压给水系统的增压方式。分析室外消防临时高压给水系统车载设施增压方式和固定设施增压方式的特点及实用性,并提出采取车载设施增压方式应具备的条件;在列举若干消防规范中对临时高压给水系统压力的相关要求的基础上,依据消防供水压力的配置要求和作用,提出了高层建筑消防临时高压给水系统的压力配置建议思路和要求。

温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎5例

目的分析头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床特征及中医证候特点,提高对本病的诊断及中医辨证水平。方法对5例头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床表现、中医证候、中医治则、方药、预后进行回顾性分析。结果5例患者均为青年男性,年龄为19~26岁,平均年龄22.62岁,5例患者皮损以头皮大量结节、囊肿、融合性脓肿为主,伴有明显脓性分泌物、压痛、脱发明显等临床特点。5例患者中2例肥胖(BMI≥30.0 kg/m 2)。5例患者皮疹辨证均符合痰瘀互结证。中医内治均采用温通化瘀散结之法,局部红肿者仙方活命饮加减。外治采用箍围-火针法,箍围使用自制消炎膏配合冲和散,火针针刺后按压排脓。中医药治疗时间为56~180 d,平均时间为101.20 d,5例中3例结节、囊肿完全消退,脓性分泌物消失,遗留色减斑及瘢痕(病例1~3);1例结节消失,囊肿变平,硬化性囊肿缩小(病例4);1例硬化性囊肿略缩小(病例5)。随访6个月后,2例肥胖患者均有复发,继续治疗后复发皮损消失。结论温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎临床疗效较好,值得进一步研究和推广。

基于标准火灾曲线和热释放率的衬砌温度分布数值计算研究

为探明火灾下衬砌温度的分布特性,基于隧道火灾-衬砌辐射对流传热数学模型建立了衬砌温度数值计算方法,并对HC标准火灾曲线和30 MW火灾热释放率火灾工况进行计算分析。结果表明,标准火灾曲线最高温度普遍大于目前我国规范的要求。采用火灾温度作为衬砌壁面边界条件将显著增大衬砌温度荷载,2小时HC火灾曲线和30 MW火灾工况衬砌最高温度分别为778℃和351℃。标准火灾曲线工况衬砌内部的高温影响范围和高温值均显著大于30 MW火灾工况。

带有防火保护的圆钢管约束钢筋混凝土柱抗火性能分析与设计

抗火性能是圆钢管约束钢筋混凝土柱设计时的关键问题之一,尽管目前相关研究已逐渐完善,但带有防火保护条件下该类构件的抗火性能研究与设计仍不充分,已有的行业标准中构件高温稳定承载力公式未与常温公式相连续,且其中的防火保护层设计公式不具有明确的物理意义。基于ABAQUS软件,该文开展了带有防火保护圆钢管约束钢筋混凝土柱在ISO 834标准火灾作用下温度场和耐火极限的有限元分析,研究了荷载比、截面尺寸、长细比、防火保护层厚度等关键参数对构件耐火极限的影响规律,并提出了钢管温度、钢筋温度以及混凝土等效温度的简化计算公式。结果表明:随着防火保护层厚度的增大,构件的耐火极限近似线性增大。基于系统性参数分析,提出了带有防火保护圆钢管约束钢筋混凝土柱高温下截面承载力和稳定承载力设计公式,以用于确定构件达到不同耐火极限所需的防火保护层厚度,该方法保持了与现行标准中常温承载力计算公式的连续性。

清金化痰汤方源考证及其类方衍化

对经典名方清金化痰汤的源流、治疗思路和制法进行了考证,对清金化痰汤的类方进行了较为系统的梳理,以期对清金化痰汤及其类方衍化有较为清晰的认识,为清金化痰汤的临床应用和教学科研提供文献依据。火嗽理论在秦汉时期开始产生,历代医家不断补充完善。元代朱丹溪结合六郁学说和百病兼痰的思想,完善了火嗽的理法方药,提出了清金化痰法,至此火嗽理论基本成型。至明代,叶文龄融合朱丹溪清金化痰法,针对木火刑金所致火嗽创制了清金化痰汤,全方共奏清金解郁、化痰止咳之效。清金化痰汤后被其他医书所摘录,衍生出同名异方和同方异名的汤方。清金化痰汤的类方则随着痰与火的理论发展,在功用方面向化痰和补虚两个方面衍化,在适应证方面则向肺经病证扩展。

神东矿区立体帷幕注浆精准堵漏风与高效防灭火技术

为高效治理神东矿区浅埋藏煤层开采漏风引起的煤自燃隐患,以大柳塔煤矿活鸡兔井12_上、12_下煤层工作面为研究对象,通过立体帷幕注浆的方式进行精准堵漏风与防灭火工程示范。首先利用地质剖面移动角计算注浆距离,并设计注浆平面布置,同时针对不同地质情况,设计了先导钻孔、注浆钻孔和监测钻孔;根据活鸡兔井实际情况,共施工104个钻孔,设计帷幕体长度约1020 m,高度约40 m;通过分段上行式注浆法,设计工作面切眼外侧注浆高度72 m,12_上205运输巷段注浆高度12 m,注浆宽度15 m,总注浆169569.1 m^(3)。通过立体帷幕注浆,12_下205工作面漏风较同条件下最大减少约1000 m^(3)/min,12_下207工作面漏风较同条件下最大减少近800m^(3)/min;堵漏风效果明显,有效降低12_下煤层工作面煤自燃隐患。

基于智能建筑的火灾自动报警系统设计

高层建筑在装修用料方面具有多样化特点,且其电气线路较多,用电设备十分复杂,可能会导致火灾事件的发生。通过对火灾自动报警系统进行研究,简要叙述了该系统的组成结构和基本要求,着重阐述了火灾自动报警系统的设计方法,明确该系统设计要点与注意事项。旨在建立一套功能完善、可靠性强的火灾自动报警系统,为智能建筑构筑安全防线,避免在建筑投运使用期间发生火灾事故。

基于24Model-D-ISM的地铁站火灾疏散影响因素研究

为预防地铁站火灾事故,深入了解地铁站火灾人员疏散影响因素间的内在联系与层次结构,基于第6版“2-4”模型(24Model)分析63起地铁站火灾疏散事故,充分考虑各个因素之间的交互作用,提取19个影响地铁站人员疏散的关键因素,建立地铁站火灾人员疏散影响因素指标体系;采用算子客观赋权法(C-OWA)改进决策试验与评价实验法(DEMATEL),确定地铁站火灾人员疏散的重要影响因素;在此基础上,采用解释结构模型(ISM)分析各个因素间的层次结构及相互作用路径,构建地铁站火灾人员疏散影响因素的多级递阶结构模型。研究结果表明:疏散引导、恐慌从众行为、人员拥挤为地铁站火灾人员疏散的关键影响因素;地铁站火灾人员疏散受表层因素、中间层因素、深层因素共同作用的影响,其中,疏散教育与培训、设施维护与检查、疏散预案等因素是根源影响因素,重视根源影响因素的改善有利于从本质上预防和控制事故的发生。