某省三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策

目的研究三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策。方法选取某省三甲医院2022年2月—2023年10月共3976份住院病案作为研究对象,同时根据3976份住院病案调查对应249名住院医师具体个人信息,并以此进行影响因素分析。结果参与本研究住院医师中男性群体占比较高,达到61.85%;医师主要来源于临床职工,达到54.62%;医师学历中硕士占比较高,达到53.41%;工作时间也多数在1年以上。在进行住院医师住院病历首页填写培训中,整体还有较大改善空间,同时住院医师自主学习主动性也有待提升。住院医师对病案首页信息填写质量认知水平整体较低,有待提升。多因素logistic回归分析结果显示,住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素(P<0.05)。结论住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素,通过及时根据影响因素采取相应改善措施,可高效促使住院病案首页填写信息的质量显著改善,促进后续病案信息管理质量不断提升。

基于一阶谓词逻辑的结构设计规范表示方法

目前,基于BIM模型的合规性审查采用人工方式,工作量繁重且自动化程度低,开展自动合规性审查研究具有重要意义。在结构设计领域能够有效支撑规范知识表示与推理并支持设计审查自动化的设计规范表达方法有待开发。基于一阶谓词逻辑,通过转译《混凝土结构设计规范》中的设计条款,提出一种结构设计规范规则表达和推理方法。该方法可实现将半结构化设计规范条款转换为结构化知识并支持灵活查询与推理,通过“谓词定义”和“函数定义”转译设计规范中语言类、表格类和计算公式类设计条款,提出两种规范条款谓词定义方式。对于语言模糊类、表后注释类和条款补充类的设计条款给出转译解决方案。提出的方法有效地解决了传统一阶谓词对于结构设计条款表示不充分和不精确的问题,进而为设计规范的计算机表达提供一种参考方法。

科技期刊编辑初审稿件的原则

编辑对稿件初审的得当与否直接关系到期刊的质量和效益.科技期刊的编辑在初审稿件时,除了要具有较强的学术鉴别能力外,还应坚持及时性原则、公正性原则、扶持性原则和探索性原则.

电力计量装置现场检测移动作业应用

计量装置作为供电公司和用电用户之间核算电费的工具,计量装置的有效性和准确性直接影响用户的利益和供电企业的经济效益。设计了一种计量装置现场检测移动作业方案,给出了电力计量装置现场检测移动作业系统拓扑图,并对业务流程进行了优化,其可以加强计量装置用户申请校验、首次校验和周期校验工作,帮助供电公司形成完整的计量装置检测流程。计量装置现场应用表明,其保障了用电、供电双方的利益。

失效相关的齿轮一次四阶矩可靠性分析

齿轮是机械传动的关键零件之一,为了分析其可靠性,在改进的验算点一次二阶矩可靠性方法基础上,应用Taylor级数展开和Hermite多项式近似等方法,推导了齿轮功能函数的验算点前四阶矩,分析了具有齿根断裂和齿面点蚀两种主要相关失效模式的齿轮传动可靠性,给出了其相关系数和齿轮的可靠度。另一方面,因影响齿轮失效的因素繁杂众多,计算齿轮的可靠度时,不管是用一次二阶矩可靠性方法还是四阶矩可靠性方法,其计算量均偏大,且容易出错。针对该问题,提出了一种分类变差系数验算点一次四阶矩可靠性分析方法,该方法对齿轮功能函数的不同基本随机变量进行分类综合,减少了设计变量,使计算量明显减小,解决了用矩方法分析结构可靠性时计算量偏大且易出错的难题。最后应用所提分类变差系数验算点一次四阶矩可靠性分析法估计了某车床主轴箱一对传动齿轮的可靠性,计算结果显示该对齿轮齿根弯曲疲劳强度和齿面接触疲劳强度有一定的相关性,所用一次四阶矩方法因包含偏度、峰度等更高阶的统计信息可进一步提高估计精度。

快速CRC逆序校验方法

循环冗余校验(CRC)是计算机网络中常用的冗余校验方法。针对现有的正序(FIFO)校验方法只能对编码寄存器为零初始状态时生成的校验值正确校验的问题,提出一种逆序(LIFO)校验方法。首先,使用状态矩阵对两类串行编码电路进行分析,理论上证明状态矩阵可逆,由逆矩阵变换得出串行逆序校验方法及其电路;通过电路分析,可将串行逆序方法扩展为快速并行逆序方法,无须预补零操作,简化了计算流程。通过实例计算,验证了并行逆序方法能够对任意初始状态生成的校验值正确校验;仿真结果表明该方法具有与并行正序校验方法近似的运算速度。

UML的形式化描述语义

本文提出了一种新的定义UML形式化语义的方法。我们将建模语言的语义区分为描述语义和功能语义两个方面。描述语义定义哪些系统满足模型,功能语义定义模型中的基本概念。本文用一阶逻辑定义了UML的类图、交互图和状态图的描述语义,并介绍我们实现的将UML模型转换成逻辑系统的软件工具LAMBDES,该工具集成了定理证明器SPASS,可以对模型进行自动推理。我们成功地将此方法和工具应用于模型的一致性检查。

病历初检缺陷分析及干预对策

目的通过统计初检病历缺陷,分析缺陷构成比及产生原因,为医院行政管理部门制定对症措施提供科学依据。方法回顾2011年3月—2012年2月初检病历回收整理发现的缺陷进行统计分析,采取相应的干预措施。结果 2013年3月—2014年2月缺陷词条为1 765条,缺陷率较前下降9.76%。结论干预措施的执行,有效加强初检病历的源头管理,提高终末病历质量,保障医疗质量与安全,为建立结构化电子病历提供基础数据,推进病案信息化管理进程,具有重大的管理意义。

输尿管结石的超声诊断与X线检查的对比分析

目的探讨腹部B超、X线平片及X线尿路静脉造影在输尿管结石诊断的价值,指导临床应用。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年1月98例住院治疗的输尿管结石患者B超与X线检查的情况。结果对于肾脏结石的判断,B超优于X线;对于输尿管结石超声诊断率比X线高,但对于小结石则尿路造影比超声检查的诊断率高。结论 B超检查与X线检查各有优缺点,两者相结合可以大大提高输尿管结石的诊断率,B超医生提高诊断水平有利于减少患者的医疗负担。

基于冲突检测的一阶混杂Petri网动态行为演变方法

讨论了基于冲突检测的一阶混杂Petri网动态行为演变方法,首先给出用于一阶混杂Petri网冲突检测的瞬时迁移、延时迁移、指数迁移及区间速率连续迁移等4类迁移间的冲突判定定理;然后给出基于冲突检测的一阶混杂Petri网动态行为演变方法;最后通过混杂系统的一阶混杂Petri网模型说明冲突检测对行为演变分析正确性的重要作用。

首发精神分裂症患者的心理障碍特点及其影响因素——附483例分析

目的：探讨首发精神分裂症患者的心理障碍特点及其影响因素。方法：对483例首发精神分裂症患者（病例组）及100名健康对照者（对照组）进行症状自评量表-90（symptom check list-90，SCL-90）及EPQ评定，比较2组的差异，并以病例组SCL-90的总分以及因子分作为因变量，EPQ各因子分、年龄、性别、文化程度、病程等作为自变量，进行逐步多元回9-3分析。结果：病例组SCL-90总分及各因子分均高于对照组（均为P〈0．01）。病例组EPQ的情绪稳定性、精神质和掩饰性因子分均显著高于对照组（P〈0．05-P〈0．01），内外向分值则低于对照组（P〈0．05）。EPQ的各因子以及年龄、性别、文化程度分别与SCL-90总分或部分因子分相关（均为P〈0．05）。结论：首发精神分裂症患者心理障碍较明显；个性特征、年龄、性别、文化程度等多种因素对患者心理状况有影响。

镇流器及其元器件的环保设计和使用

介绍环保在镇流器设计上的应用,寿命循环分析,环境评估,"快速五个"确认等方面的内容,以及元器件工程师运用环保理念,对元器件和化工材料进行有效地优化选择和改进,从而制造出符合市场环保需求的产品,可以保证飞利浦镇流器处于高质量水平。

基于启发式NDFS的模型检测新算法

以带有多个可接受条件的广义Büchi自动机为研究对象,提出基于启发式NDFS的模型检测新算法.该算法结合on-the-fly算法与启发式NDFS算法,能较快地判断出广义Büchi自动机非空性,通过理论证明和实验验证了算法的正确性和可行性.与已有算法相比,在广义Büchi自动机非空的情况下,该算法减少了系统状态空间的搜索,提高了检测效率,且能形成相应反例,为缓解形式化验证中的状态空间爆炸问题提供了有效的解决途径,为安全苛求系统的安全性保障提供了有力支撑,丰富了基于模型的软件形式化开发方法.

基于临床决策思维角度急诊诊疗同质化的探讨

目前急诊的临床决策方式仍经验为主,但有时会产生不同的诊疗结果。急诊是医院的窗口、分级诊疗的前沿,实现急诊诊疗的同质化意义重大。急诊诊疗的同质化,不仅需要规范、指南、共识等共同的知识体系,还需要建立临床决策思维体系。降阶梯思维、抢先思维、流程化思维在急诊临床决策中具有科学性;急诊初始诊疗模式是以症状为导向,建立症状学“病因清单”可以加快系统化“慢思维”临床决策;在急诊诊疗全过程中,动态观察是贯穿始终的核心思维之一。本研究基于临床思维的基本原则,探讨临床决策思维在急诊诊疗中的作用,或有利于实现急诊诊疗效果的同质化,并缩短年轻急诊医生的培养过程。

钢管混凝土拱肋体系可靠度的研究

采用一次二阶矩验算点法对某钢管混凝土拱桥拱肋部分的各个截面分不同情况进行了可靠度的分析，并依照PNET法的思想，得出了拱肋结构的体系可靠指标和失效概率，为这类新型结构提供可靠性方面研究的参考。

论新形势下受贿犯罪案件的侦破

随着立法的完善和受贿犯罪规律的变化,以往那种强攻硬取口供的侦查模式已不适应新形势下侦破受贿案件的需要。检察机关应当将侦查受贿案件的工作重心前移,在传唤犯罪嫌疑人前全面细致地收集证据,同时运用各种审讯技巧突破犯罪嫌疑人口供,并固定各个环节的证据,如此才能顺利侦破受贿案件并确保案件质量。

关于培养体院学生排球一级裁判员的实践研究

在１９８９～１９９３年５年的教学中，通过加强载判临场实践能力培养，严格科学考核等措施，在西安体院学生中培养出８名排球一级裁判员，经毕业后从事大型排球比赛裁判工作检验，均达到标准。

基于JPF的Java程序验证

形式化方法是提高并发系统的安全性与可靠性的重要手段。JPF(Java Pathfinder)是一种精确的Java字节码状态模型检测工具。在阐述JPF工作原理的基础上,提出了一种适用于JPF的Java程序模型检测方法,包括Java程序模型的建立、状态空间搜索算法的扩展和配置,开发了Java程序反例轨迹轻量级的输出监听器。对Java程序实例进行验证,结果表明:该方法能有效地检测出多线程Java应用程序中难以检测到的并行漏洞。

一种基于项重写的密码模块API安全性检测算法

针对密码模块API的形式化验证,提出一种基于项重写形式化模型的检测算法.该算法利用符号化及广度优先搜索方法,使用项重写规则对敌手的初始知识集不断进行匹配和扩展,直到找到攻击路径或者搜索完状态空间.以密码模块API标准PKCS#11为例具体实现了该检测算法,通过5个实验完成了对PKCS#11对称密钥管理部分API的形式化验证.实验结果表明,该方法能有效检测针对PKCS#11的攻击,并找到一个新的攻击序列.

刍议我国侦查启动程序

立案程序一直是刑事诉讼法修改中讨论的热点。在实践中,作为侦查启动程序的立案程序常以初查和审查为前提,而不具备侦查程序法律属性的初查和审查,在一定意义上否定了刑事诉讼程序的正当性。对侦查启动程序的完善应从实践的角度出发,充分考虑侦查实践中初查和审查的合理性,从而在立法上加以固定和完善,为侦查启动程序提供法律依据。