吲哚美辛联合头孢他啶预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的临床研究

目的探讨吲哚美辛联合头孢他啶对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎的预防效果。方法选取安徽省阜阳市人民医院2020年3月-2021年12月收治的128例胆总管结石ERCP术后胰腺炎患者,随机数分为研究组和对照组,各64例。对照组采用头孢他啶治疗;研究组在对照组基础上采用吲哚美辛治疗。对比2组手术时间、术中胃蠕动次数;临床症状、改善时间;术前后患者血清淀粉酶(amylase,AMS)、白细胞(white blood cell,WBC)及胃肠功能恢复、术后胰腺炎情况。结果2组手术时间、术中胃蠕动次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组的血淀粉酶恢复时间和住院时间均较短(P<0.05);术后,2组AMS、WBC水平均降低,且研究组较对照组更低(P<0.05);研究组术后首次进食时间、术后肛门首次排气时间以及术后首次排便时间均比对照组短(P<0.05);研究组术后胰腺炎总发生率低于对照组(P<0.05)。结论吲哚美辛联合头孢他啶可以改善胆总管结石患者围术期指标,降低AMS、WBC,促进胃肠功能恢复,降低术后胰腺炎发生率,且安全。

腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中的应用效果

目的探讨腹膜外结肠造口在Miles术中的应用效果。方法选择2012年3月至2015年5月在南通市肿瘤医院行Miles术的直肠癌患者106例为研究对象,采用随机数字法分为腹膜外造口组(腹膜外组)和腹膜内造口组(腹膜内组),各53例,比较两组造口手术时间、首次排气时间、首次排便时间、近远期并发症发生情况及生存质量。结果腹膜外组与腹膜内组造口时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间及近期并发症发生率[(22.8±2.4)min比(16.4±1.5)min、(3.3±0.8)d比(3.9±1.4)d、(4.1±1.2)d比(4.4±1.1)d、(8.6±1.8)d比(10.3±2.3)d,15.1%(8/53)比20.8%(11/53)]比较差异无统计学意义(P>0.05);腹膜外组患者远期并发症发生率低于腹膜内组[0%(0/53)比15.1%(8/53)],术后12个月ADL量表评分显著低于腹膜内组[(15.3±2.1)分比(31.8±3.8)分](P<0.05)。结论与腹膜内造口相比,腹膜外结肠造口能有效降低Miles术远期并发症发生率,改善患者的生存质量。

莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能效果。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组42例常规护理:去枕平卧,术后禁食禁水6h,75%酒精消毒伤口附近,3次/d,患肢抬高,促进血液循环,减轻肿胀,进食营养、易消化食物,适当帮助患者活动,防止压疮,术后24h指导功能锻炼,患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,收缩10s,放松10s,15~20次/组,3组/d,防止肌肉萎缩和关节僵硬。治疗组42例莱菔子置于5×5cm的5~6层纱布上,外敷神阙穴,10~15min/次,1次/d;常规护理同对照组。连续护理4d为1疗程。观测肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间、腹胀。治疗1疗程(4d),判定疗效。[结果]肠鸣音恢复时间护理组12h、24h人数明显多于优于对照组(P<0.05,P<0.01);第1次排气时间、第1次排便时间护理明显短于对照组(P<0.01);护理组腹胀6例(14.30%)低于对照组17例(40.50%)。[结论]莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能,能促进肠功能恢复,推荐深入研究。

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效

目的探究妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法选取医院输卵管梗阻性不孕症患者96例列为此次研究对象,时间段为2017年3月—2019年3月,使用随机单盲法完成平均分组,各48例。给予试验组妇产科腹腔镜治疗方案,给予对照组常规传统开腹治疗方案,并进行治疗效果的观察比较。结果试验组各项临床指标均优于对照组,且输卵管通畅率要比对照组高,组间差异均呈统计学意义(P<0.05)。结论给予输卵管阻塞性不孕患者腹腔镜治疗方案,可以有效减少术中出血量,缩短手术时间、术后首次排气时间,加快出院速度,促进输卵管通畅,价值较高。

中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例胃肠减压、抗感染、纠正水电解质、禁食等常规治疗。治疗组40例中药灌肠方+针刺。中药灌肠方(大黄10g,枳实、赤芍、丹参、桃仁各12g,芒硝6g,厚朴15g);恶心呕吐加藿香9g;腹胀严重加香附12g;体虚加党参15g,将药物置于冷水中先浸泡30min,煎煮2次,取100mL,药汁放到灌肠器中,灌肠速度10~20min,保留时间>1h,1剂/d,1次/d。针刺:足三里(双)、巨虚穴,留针15min,行重刺激手法行针2~3次,间隔12h行针1次刺;常规治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、肠鸣音恢复时间、排气时间、首次排便时间、肠内营养开始时间、胃肠功能评分、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效8例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效19例,有效11例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃肠功能评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。肠鸣音恢复时间、排气时间、首次排便时间、肠内营养开始时间治疗组段于对照组(P<0.01)。[结论]中药灌肠方+针刺联合常规疗法治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

多元化护理干预方案对结直肠癌患者术后首次排气时间的影响

目的:探讨多元化护理干预方案对结直肠癌患者术后首次排气时间的影响。方法:选取浙江大学医学院附属第一医院2019年1—12月进行手术的结直肠癌患者669例,以患者手术日期先后顺序分组,2019年1—6月收治的患者为对照组(341例),2019年7—12月收治的患者为观察组(328例)。两组术前均采用常规护理措施,观察组术后在对照组的基础上采用多元化护理干预方案,比较分析两组术后首次排气时间。结果:观察组术后首次排气时间(57.54±23.82)h,对照组术后首次排气时间(61.72±21.53)h,两组差异有统计学意义(t=2.36,P<0.05)。结论:术后采用多元化护理干预方案可以缩短结直肠癌患者术后首次排气时间,促进患者康复。

腹腔镜下胃肠间质瘤切除术治疗胃不利部位胃肠间质瘤的效果及其对免疫功能的影响

目的探讨不同手术方式治疗胃不利部位胃肠间质瘤(GISTs)的疗效及其对免疫功能的影响。方法选取92例胃不利部位GISTs患者分为腹腔镜组和开腹手术组,每组46例。开腹手术组行开腹GISTs切除术,腹腔镜组于腹腔镜下行GISTs切除术。观察2组患者手术指标、炎症反应和免疫功能指标,术后并发症、术后1年复发率和存活率。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹手术组,术后首次排气时间、住院时间均短于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,腹腔镜组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于开腹手术组,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为8.68%,低于开腹手术组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃肠间质瘤切除术治疗胃不利部位GISTs患者疗效显著,可以减少术中出血量,完整切除病变组织,有利于术后恢复胃肠道功能,缩短住院时间,降低术后并发症发生率。

大柴胡汤加味方联合手术治疗急性化脓性阑尾炎的回顾性分析

【目的】探讨大柴胡汤加味方联合手术治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果。【方法】采用回顾性研究方法,选取2020年6月至2021年6月在广州中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺外科住院行腹腔镜下阑尾切除术并且术后病理确诊为急性化脓性阑尾炎的79例患者,根据术后是否服用大柴胡汤加味方分为观察组42例和对照组37例。对照组术后给予常规抗生素治疗以及适量的静脉营养支持,观察组在对照组的基础上自术后第1天开始给予大柴胡汤加味方口服治疗,疗程为3 d。观察2组患者术后恢复情况及治疗前后的体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)的变化情况。【结果】(1)观察组和对照组患者的手术时间分别为(61.07±13.98)min、(60.57±13.08)min,手术出血量分别为(5.05±1.71)m L、(5.03±1.52)m L,腹腔引流管留置率分别为47.62%(20/42)、54.05%(20/37),差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者体温、WBC、NEU%均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组对体温和WBC、NEU%的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的术后首次排气时间、首次进食半流质食物时间以及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)2组患者术后均无切口感染、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻、粪瘘、腹腔脓肿包块形成等并发症发生。【结论】大柴胡汤加味方联合腹腔镜手术治疗急性化脓性阑尾炎具有良好疗效,能促进术后患者胃肠功能恢复,预防术后感染等并发症,缩短患者术后排气和住院时间。

腹腔镜手术治疗卵巢癌的效果及对外周血T淋巴细胞的影响

目的探讨在卵巢癌治疗中用腹腔镜手术治疗的效果,以及对外周血T淋巴细胞的影响。方法2018年1月—2020年1月选择66例卵巢癌患者,随机抽取并平均分组,采用腹腔镜手术治疗的为研究组,采用常规开放手术治疗的为对照组,对两组的治疗效果、外周血T淋巴细胞水平进行对比,并且评比手术用时、首次肛门排气时间、住院时间和术中出血量。结果治疗效果研究组比对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05),手术用时、首次肛门排气时间、住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),外周血T淋巴细胞水平比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢癌治疗中用腹腔镜手术治疗,有效改善外周血T淋巴细胞水平,缩短手术用时、首次肛门排气时间、住院时间,治疗效果显著。

快速康复护理在剖宫产术产妇中的应用效果分析

目的探讨快速康复护理在剖宫产术产妇中的应用效果。方法选取我院2021年5~8月行剖宫产术的140例产妇作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,其中对照组70例,观察组为70例,对照组剖宫产围手术期实施常规护理,观察组剖宫产围手术期实施快速康复护理,分析两组产妇的临床相关指标和护理满意度,对比两组患者的泌乳始动时间、术后泌乳量评分以及术后母乳喂养成功率。结果与观察组产妇首次下床时间(6.93±0.21)h和首次排气时间(20.01±0.83)h短于对照组产妇的(22.71±0.32)h、(34.63±2.32)h(均P<0.05);观察组产妇术后6、12、24 h的3个节点VAS疼痛评分分别为(2.19±0.29)分、(1.34±0.17)分、(0.67±0.09)分,均显著低于对照组的(2.87±0.37)分、(2.37±0.26)分、(1.55±0.21)(P<0.05);观察组产妇护理满意度评分为(98.96±0.37)分,显著高于对照组护理满意度评分(95.27±0.48)(P<0.05)观察组产妇泌乳始动时间为(21.80±2.32)h,短于对照组的(24.10±2.11)h,观察组产妇术后24 h泌乳量评分为(1.52±0.29)分,高于对照组的(1.83±0.31)分,观察组产妇术后48 h泌乳量评分为(2.04±0.18)分,高于对照组的(1.64±0.22)分(P<0.05);观察组母乳喂养成功率为90.00%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论快速康复护理应用于剖宫产围手术期护理,可以有效缩短产妇首次下床活动时间和首次排气时间,同时减轻患者术后的疼痛和提高患者对护理的满意度。

胃癌根治术后应用自动镇痛泵患者实施综合护理对首次排气时间、不良反应率影响

目的分析综合护理在胃癌根治术后应用自动镇痛泵患者中的效果及对首次排气时间、不良反应率的影响。方法方便选取2019年3月-2021年3月78例胃癌根治术后应用自动镇痛泵患者为研究对象,以护理模式差异性分组,分别记作对比组(n=39,常规护理)、研究组(n=39,综合护理),比较两组实际干预效果和价值。结果研究组首次排气时间(27.55±2.46)h、首次排便时间(28.69±2.38)h及下床时间(35.33±3.84)h和住院时间(8.51±1.01)d均较对比组(33.41±2.23)h、(35.32±3.11)h、(48.29±4.47)h、(10.23±1.05)d更短,差异有统计学意义(t=11.022、10.573、13.734、7.373,P<0.05);研究组镇痛效果较对比组更好,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率2.56%较对比组20.51%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.523,P=0.033);研究组GQOL-74量表各维度评分(78.78±4.25)分、(78.11±4.17)分、(78.65±4.04)分、(78.78±4.26)分较对比组(73.26±3.39)分、(73.19±3.44)分、(73.69±3.15)分、(73.71±3.23)分更高,差异有统计学意义(t=6.341、5.684、6.046、5.923,P<0.05);研究组护理满意度97.44%较对比组76.92%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.341,P=0.007)。结论在胃癌根治术后应用自动镇痛泵患者中,施行综合护理干预能够明显缩短首次排气时间、首次排便时间以及下床时间和住院时间,进一步提升镇痛效果,同时,还可显著降低不良反应发生率,提高患者生活质量及护理满意度,因此,综合护理可作为推荐干预模式在胃癌根治术后应用自动镇痛泵患者中推广应用。

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响研究

目的探讨腹腔镜手术应用于卵巢囊肿临床治疗中的效果以及对患者卵巢功能的影响。方法方便选取该院2018年1月-2019年1月期间收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象,遵循随机双盲法则划分为对照组(44例)与实验组(44例),对照组临床治疗方案为传统开腹术,实验组临床治疗方案为腹腔镜手术,比对两组患者的术中出血量、首次排气时间、住院时间以及治疗前后的卵巢功能。结果实验组术中出血量(80.13±10.41)mL,首次排气时间(1.47±0.20)d,住院时间(6.04±1.00)d;对照组术中出血量(115.03±13.54)mL,首次排气时间(2.36±0.55)d,住院时间(9.32±1.08)d;相应数据差异有统计学意义(t=13.555、10.088、14.782,P<0.05);治疗前,两组患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及孕酮(P)水平较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组FSH、LH与对照组比较,优势显著,即差异有统计学意义(t=9.071、6.895,P<0.05)。结论腹腔镜手术应用于卵巢囊肿临床治疗中,患者不仅可以获取较为确切的疗效,促进康复,同时还能为患者的预后提供保障,优化患者的卵巢功能,值得大力推广使用。

升阳益胃汤对腹腔镜结直肠癌术后快速康复的临床研究

目的观察升阳益胃汤对腹腔镜结直肠癌术后快速康复的疗效。方法使用随机数字表法分组方法,将98例患者随机分为观察组和对照组各49例。对照组术后予以围术期常规处理。观察组术后1 d开始服用升阳益胃汤,1剂/d,治疗30 d。观测住院时间、术后首次排便时间、术后首次排气时间、胃肠道症状、胃肠功能恢复情况。结果观察组术后首次排便时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹胀及腹痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组胃肠功能恢复总有效率高于对照组(P<0.05)。结论升阳益胃汤应用于腹腔镜结直肠癌手术患者的快速康复治疗中,不仅能有效缓解胃肠道症状,缩短首次排气、排便时间,还可以进一步改善术后疲劳,促进胃肠道功能恢复,值得进一步研究。

大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实)随机平行对照研究

[目的]观察大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,禁食,维持电解质平衡,早期肠外营养、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸、抑制胰液。对照组29例,奥美拉唑钠40mg+生理盐水100mL,2次/d,静滴;奥曲肽0.3mg+生理盐水48mL,4mL/h,泵入,1次/12h;左氧氟沙星40mg+生理盐水100mL,1次/d;甲硝唑50mg/次,1次/12h。治疗组32例承气汤(大黄12g,芒硝9g,厚朴15g,枳实12g),水煎300mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹胀、腰围、肠鸣音、置留胃管时间、第1次排气、第1次排便、血尿淀粉酶、IL-6、TNF-α、禁食时间、住院时间、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]第1次排气、第1次排便、腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间治疗组优于对照组(P<0.01);平均禁食时间、平均腰围减少、平均住院时间、平均置留胃管时间治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。IL-6、TNF-α两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。S-Amy、U-Amy两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]大承气汤联合西药治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍(阳明腑实),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效观察

[目的]观察中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例常规护理:监测生命体征,6h床上翻身,24h下床活动,适当食用藕粉。治疗组50例中医特色护理,包括中药热敷包、穴位按摩、饮食调护、情志护理;常规护理同对照组。连续护理5d为1疗程。观测临床表现、护理满意度、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、不良反应。护理1疗程(5d),判定疗效。[结果]护理组非常满意40例,满意8例,不满意2例,护理满意度96. 00%(48/50);对照组非常满意31例,满意11例,不满意8例,护理满意度84. 00%(42/50);护理组优于对照组(P <0. 05)。肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间护理组短于对照组(P <0. 01)。[结论]中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

耳穴压豆联合神阙贴敷预防经尿道前列腺切除(TURP)术后并发症随机平行对照研究

[目的]观察耳穴压豆联合穴位神阙穴贴敷预防经尿道前列腺切除(TURP)术后并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签法随机分为两组。对照组60例常规护理,术前心理、膳食、用药、活动指导;术后心电监护4h,三腔气囊导尿管护理,持续膀胱冲洗、镇痛泵护理等。护理组60例耳穴压豆联合穴位贴敷;耳穴压豆:多元化培训合格责任护士操作手术前晚向患者介绍耳穴贴压目的和功效;耳穴探棒探查,王不留行籽贴于神门、三焦、胃、小肠、大肠,采取对压法、直压法和点压法,手法由轻到重,使患者产生酸、麻、胀、痛、重等得气感,以耳朵烘热、能耐受为度,3次/d,1min/次,3d更换一次,单侧取穴,双耳交替;神阙贴敷:通腑脐贴膏(院内制剂)贴敷于神阙,手捂5min,1次/d,术后返回病房后即开始,至通气后止;常规护理同对照组。连续护理3d为1疗程。观测临床表现、术后恶心呕吐发生率、术后首次排气时间、不良反应。护理1疗程(3d),判定疗效。[结果]术后恶心呕吐发生率护理组13.33%低于对照组26.67%(P<0.05)。术后首次排气时间护理组短于对照组(P<0.01)。[结论]耳穴压豆联合神阙穴贴敷预防TURP术后并发症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

双歧杆菌对极低体质量婴儿免疫功能的调节作用及对婴儿开奶时间的影响

目的观察双歧杆菌对极低体质量婴儿免疫功能的调节作用及对婴儿开奶时间的影响。方法选取2017年1月至2018年12月东南大学附属中大医院江北院区诊治的极低体质量婴儿160例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予常规的综合治疗,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌治疗,分析2组婴儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生情况,分析双歧杆菌对2组婴儿免疫功能的调节作用及对开奶时间的影响。结果观察组重度、中度和轻度NEC及总发生率明显低于对照组,婴儿的死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿的初次排便时间、胎粪排尽时间、大便次数、恢复出生体质量时间及开奶时间[(26±3)h比(37±4)h]均明显短于/少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值均明显升高,且观察组高于对照组[(54.5±5.3)%比(52.6±4.8)%、(37.5±4.6)%比(33.6±4.3)%、(2.8±0.5)比(2.1±0.4)];而CD+8水平明显降低,且观察组低于对照组[(13.6±2.6)%比(15.8±3.4)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双歧杆菌对极低体质量婴儿免疫功能有显著的改善作用,且可缩短开奶时间。

中西医结合个体化护理对后路腰椎椎间融合术后康复的影响

目的:探讨中西医结合个体化护理对后路腰椎椎间融合术患者术后首次排气、排便时间及便秘情况的影响。方法:选取本院2019年5月-2020年5月96例后路腰椎椎间融合术患者,双盲随机法分为两组,每组48例。对照组给予常规护理,试验组实施中西医结合个体化护理。比较护理前后两组焦虑及抑郁情绪评分、满意度、术后首次排气及排便时间、便秘发生率。结果:试验组焦虑、抑郁情绪评分低于对照组,试验组满意度评分高于对照组,术后首次排气、排便时间早于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路腰椎椎间融合术患者实施中西医结合个体化护理效果确切,有利于加速术后排气和排便,减少便秘的发生,提高患者满意度,减轻不良情绪。

中频电刺激联合针刺治疗腹部术后胃肠麻痹随机平行对照研究

[目的]观察中频电刺激联合针刺治疗腹部术后胃肠麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例常规针刺,取公孙(双侧)、内关、上巨虚、下巨虚、足三里等,常规局部消毒,使用毫针(0.35mm×50mm)直刺1~1.5寸,得气后平补平泻,留针20min,每10min行针1次,1次/d,5次/周。治疗组40例中频电刺激,在手术切口双侧放置浸湿无菌纱布,将电极板置于纱布上,频率15Hz,电极启动按键并逐渐增加电流,以患者耐受度为标准,2次/d,5次/周;针刺治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、胃潴留量、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、首次肛门排气时间、排便恢复时间、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃潴留量、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、首次排气时间、排便恢复时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]中频电刺激联合针刺治疗腹部术后胃肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医综合护理在胃癌根治术后患者护理中的应用效果

目的探讨中医综合护理在胃癌根治术后患者护理中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年3月于我院行胃癌根治术的94例患者作为研究对象,采用数字表随机法将其分为综合组和常规组,各47例。常规组采用传统临床护理,综合组采用中医综合护理。比较两组的护理效果。结果综合组的治疗总有效率为95.74%,显著高于常规组的76.60%(P<0.05)。综合组首次排气时间、肠鸣音出现时间短于常规组,术后12、24、72h疼痛评分均低于常规组(P<0.05)。综合组的护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论中医综合护理能有效促进胃癌根治术后患者胃肠功能的恢复,缩短首次排气时间以及肠鸣音出现时间,且预后良好,不良反应发生率较低,值得推广应用。