氟比洛芬酯与曲马多用于腹腔镜子宫切除术后静脉镇痛

目的:比较氟比洛芬酯与曲马多持续静脉镇痛用于妇科腹腔镜子宫切除术后的临床效果。方法:择期行腹腔镜子宫切除术患者40例,随机分为氟比洛芬酯和曲马多两组,每组20例。氟比洛芬酯组于手术结束前半小时静脉注射氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵内加入氟比洛芬酯200 mg,并用生理氯化钠溶液稀释至100 mL。曲马多组于手术结束前半小时静脉注射曲马多100 mg,镇痛泵内加入曲马多1 000 mg,并用生理氯化钠溶液稀释至100mL。两组应用PCA镇痛(0.5 mL.次-1,2 mL.h-1)。术后两组行疼痛评分(BCS)及观察不良反应。结果:氟比洛芬酯组与曲马多组术后BCS评分及不良反应发生率无统计学差异。结论:腹腔镜子宫切除术术后应用氟比洛芬酯静脉持续镇痛,其效果确切,不良反应少,与曲马多相近。

氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢手术术后镇痛中的应用

目的研究氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)中的效果。方法收集本院在腰硬联合麻醉下行骨科下肢手术的患者90例,分为三组,SF组:舒芬太尼2~3μg/kg;H组:氢吗啡酮0.12~0.14 mg/kg;KH组:氢吗啡酮0.12 mg/kg+氟比洛芬50 mg。记录术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),按压次数,恶心、呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应的发生。结果三组患者均未发生呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应。与SF组比较,KH和H组恶心发生例数减少(P<0.05)。按压次数KH组低于SF和H组(P<0.05)。与SF和H组比较,KH组VAS评分明显降低(P<0.05)。结论氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢PCIA效果好,不良反应少,是一种安全有效的镇痛方法。

氟比洛芬酯用于预防鼻内窥镜手术的气管拔管期反应

目的：研究气管插管后静脉注射氟比洛芬酯对预防鼻内窥镜手术患者气管拔管期反应的临床效果。方法：60例ASAⅠ，Ⅱ级在全麻下行双侧鼻内窥镜手术患者，随机分为两组：氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组），每组各30例。F组气管插管后静脉注射氟比洛芬酯1mg·kg^-1，C组气管插管后静脉注射0．9％氯化钠溶液5mL。观察两组患者术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、镇静情况、拔管前后心率（HR）、血压（BP）及躁动发生率。结果：C组拔管时BP、HR明显高于F组（P〈0．05），C组拔管后5min基本恢复到拔管前水平，F组各时间点的BP、HR比较平稳，F组拔管时躁动发生率低于C组（P〈0．05）。结论：气管插管后静脉注射氟比洛芬酯能较好地预防和减轻鼻内窥镜手术患者气管拔管期反应，并且不影响患者术后苏醒时间。

氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术术后静脉自控镇痛的临床比较

目的通过比较氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术后患者,观察术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛强度、镇静效果及不良反应。方法选择上腹部开腹手术术后行PCIA患者30例。随机均分为观察组和对照组,每组各15例。观察组于手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.5mg+0.9%氯化钠溶液共100mL;对照组术后镇痛给予芬太尼1.0mg+0.9%氯化钠溶液共100mL。PCA泵2mL/h,锁定时间15min。观察两组术后48h内(6、12、24、48h)的镇痛镇静评分及不良反应发生情况。结果两组术后镇痛及镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于上腹部手术后的PCIA效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应如恶心、晕眩、呕吐的发生。

丙泊酚联合氟比洛芬酯在肠镜检查中的应用

目的:研究丙泊酚联合氟比洛芬酯用于肠镜检查的麻醉作用。方法:ASA分级Ⅰ～Ⅱ自愿要求做肠镜检查患者90例,按预约次序,序贯随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ计3组,每组30例,Ⅰ组先缓慢静脉注射芬太尼1ug/kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;Ⅱ组先缓慢注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;Ⅲ组为对照组,静脉注射丙泊酚2mg/kg。三组丙泊酚静脉注射速率均为100mg/min。术后由肠镜检查医生评定麻醉效果。结果:肠镜检查全程丙泊酚给药量及意识恢复时间氟比洛芬酯均低于其他组。Ⅰ组和Ⅲ组术中及术后不良反应发生率高于Ⅱ组,麻醉效果达优者以Ⅲ组最少。结论:氟比洛芬酯联合丙泊酚用于肠镜检查的麻醉中可获得较为满意的麻醉效果。而且药物不良反应少,是一种有效的配伍方法。