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Comparative Analysis of the Distribution Characteristics of Floor Stress Field between Gob-Side Entry Retaining with Roof Cutting and Conventional Mining
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作者 Weifeng Xue Chaoyang Liu +3 位作者 Chao Li Yongguang Chen Xiaoping Xi Feng Wang 《Journal of Geoscience and Environment Protection》 2022年第12期17-28,共12页
All coal fields in North China are affected by floor confined water to varying degrees, floor failure and water inrush risk have always been a major problem to baffle coal mining activities. Roof cutting and pressure ... All coal fields in North China are affected by floor confined water to varying degrees, floor failure and water inrush risk have always been a major problem to baffle coal mining activities. Roof cutting and pressure relief and the lack of protective coal pillar can cause the change of floor stress field, leading to the change of the floor failure depth, stress field of floor is the key to determine the depth of floor failure. In order to deeply study the distribution characteristics of floor stress field in gob-side entry retaining mining with roof cutting, taking the 50107 and 50109 working faces of Dongdong Coal Mine in Chenghe as the research objects, the numerical simulation software is used to simulate the floor stress field distribution of gob-side entry retaining mining with roof cutting and conventional mining. The distribution characteristics of the floor stress field of the working face are compared and analyzed under the three modes of conventional mining of reserved coal pillar, the first mining face of gob-side entry retaining with roof cutting and gob-side entry retaining with roof cutting. The results show that the peak stress concentration in front of the working face all occurs at 10 m under the three mining modes. The stress concentration area in front of conventional working face of reserved coal pillar is mainly in the middle of the working face. The stress concentration area in front of the first working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50107) is located in the middle of the working face and the side of the working face of the retaining roadway. The stress concentration area of the working face (50109) is mainly in the middle and the two ends of the working face. The order of the peak value of the maximum concentrated stress in front of the working face is conventional working face of reserved coal pillar > the first working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50107) > working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50109). There is a stress reduction zone behind the working face, but there is a stress concentration phenomenon extending to the outside of the roadway, and the stress distribution is obviously different. Conventional working face of reserved coal pillar and the first working face of gob-side retaining with roof cutting (50107) show a double peak form of stress concentration on the outside of the two ends of the roadway, and the peak value of the concentrated stress at the rear of the working face is in the following order: On the side close to the transportation roadway, conventional working face of reserved coal pillar = the first working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50107) > working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50109);on the side close to the return airway, conventional working face of reserved coal pillar > the first working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50107) > working face of gob-side entry retaining with roof cutting (50109). 展开更多
关键词 Roof Cutting and Pressure Relief Gob-Side Entry Retaining floor stress Field stress Concentration
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Effects of High Risk Pregnancy Factors on Pelvic Floor Muscle Weakness and Changes of PG, ACTH and CRP
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作者 Yu Han Haiyan Lin +6 位作者 Jiu Du Lianfang Chen Xianmei Wei Peijia Wei Biyun Zhou Xiangli Feng Siran Chen 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第9期1569-1579,共11页
Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our ho... Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our hospital from March 2021 to February 2022 were selected as subjects, including 100 vaginal natural delivery, 156 forceps assisted delivery and 124 cesarean section. Pelvic floor pressure, PG, ACTH, CRP, IL-6, TNF-α and IL-4, IL-10 levels were evaluated and compared. The perinatal occurrence of pelvic floor functional disease (PFD) in high-risk pregnant women in each group was analyzed and evaluated. Results: There were statistical differences in the amount of postpartum blood loss (P 0.0001, F = 99.01), postpartum blood loss 24 h (P = 0.0004, F = 19.54) and hospital stay (P 0.0001, F = 70.81) among the three groups of high-risk women in natural vaginal delivery, forceps delivery and cesarean section. In addition, there were 72, 134 and 70 cases of abnormal pelvic floor fatigue in natural vaginal delivery, forceps assisted delivery and cesarean section (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 30.16). There were 36, 79 and 21 cases of muscle injury, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 34.16). There were 49, 98 and 43 cases of dysmuscular contraction, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 21.94). There were 65, 120 and 41 cases with vaginal dynamic pressure 80 cm H<sub>2</sub>O (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 56.86), respectively. The. 展开更多
关键词 High-Risk Pregnant Women Pelvic floor Muscle Strength stress Response Inflammatory Response
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近距离煤层底板应力分布规律及巷道布置研究
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作者 张杰 孙建平 +5 位作者 何义峰 张一铭 庞海波 武浩昊 张建辰 彭冰 《煤炭科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第8期11-22,共12页
为探究上煤层遗留煤柱对底板的应力影响及下煤层回采巷道的合理布置,以唐山沟煤矿为研究对象,运用理论分析和数值模拟等方法并综合多种影响因素构建了上煤层遗留煤柱与铰接岩块的协同承载结构模型和底板应力传递计算模型,对上煤层遗留... 为探究上煤层遗留煤柱对底板的应力影响及下煤层回采巷道的合理布置,以唐山沟煤矿为研究对象,运用理论分析和数值模拟等方法并综合多种影响因素构建了上煤层遗留煤柱与铰接岩块的协同承载结构模型和底板应力传递计算模型,对上煤层遗留煤柱下底板应力及影响因素展开研究。结果表明:上煤层遗留煤柱对底板的应力影响以垂直应力为主,影响程度随底板深度的增加而降低;遗留煤柱下底板应力增高区呈椭球形,对底板应力增高区的影响因素展开分析,得到了不同因素对应力增高区范围影响的量化关系,其中煤柱峰值应力对底板应力增高区分布起决定性作用;根据底板应力分布特征并结合理论计算及数值模拟结果,确定唐山沟煤矿8煤遗留煤柱与11^(-1)煤回采巷道合理错距值应为20~25 m。该研究揭示了上煤层遗留煤柱下底板应力传递机理,明确了底板应力增高区的分布及影响因素,并得到了巷道-煤柱合理错距值的确定方法,可为下煤层回采巷道的合理布置提供理论依据。 展开更多
关键词 近距离煤层 遗留煤柱 底板应力 巷道布置
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非均匀充填采场上隔离矿柱安全回采关键参数研究
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作者 王平 任艺 +2 位作者 陈国兴 郑先伟 冯俊 《金属矿山》 CAS 北大核心 2024年第10期13-23,共11页
针对崩落采场和充填采场之间设置的水平隔离矿柱在后期回采中引发的安全问题,以大冶铁矿-170 m隔离矿柱为工程背景,基于弹性力学理论,考虑隔离矿柱下非均匀充填体影响,通过分析采场巷道底板应力应变特征,构建充填体上隔离矿柱分析模型,... 针对崩落采场和充填采场之间设置的水平隔离矿柱在后期回采中引发的安全问题,以大冶铁矿-170 m隔离矿柱为工程背景,基于弹性力学理论,考虑隔离矿柱下非均匀充填体影响,通过分析采场巷道底板应力应变特征,构建充填体上隔离矿柱分析模型,采用数值模拟的方法,研究充填体上巷道底板的位移分布,得出3种不同类型底板上巷道间距和巷道尺寸对采场稳定性的影响规律。综合考虑,建议隔离矿柱崩落开采巷道沿用当前工程3.6 m×3.2 m的巷道尺寸;巷道间距采用10 m时,巷道均可针对上分段脊部残留矿柱,回采率高,但需增加底板安全控制措施;采用15 m时,巷道均位于底部矿房或矿柱中间,相互影响小,支护成本低。为有效回采隔离矿柱,建议采用“3.6 m×3.2 m的巷道尺寸+10 m的巷道间距+二步骤采场矿柱顶、底部分段1∶4胶结充填”的回采方案。 展开更多
关键词 充填体底板 隔离矿柱 应力应变特征 位移分布
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右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响
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作者 周勇 刘喆 刘远征 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3559-3563,共5页
目的探讨右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月在南阳市中心医院接受盆底重建术患者的临床资料,将其中符合纳入标准的120例患者纳入研究,按不同麻醉方案分为对... 目的探讨右美托咪定联合硬膜外麻醉对盆底重建术患者T细胞淋巴亚群、应激因子的影响。方法回顾性分析2018年9月至2023年9月在南阳市中心医院接受盆底重建术患者的临床资料,将其中符合纳入标准的120例患者纳入研究,按不同麻醉方案分为对照组(60例)、观察组(60例)。对照组接受硬膜外麻醉,观察组接受右美托咪定联合硬膜外麻醉。以麻醉前(T_(0))、右美托咪定给药后(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、术毕时(T_(4))为时间节点,比较两组生命体征指标水平。以术后2、6、12、24、48 h为时间节点,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分。以麻醉前、术后1 d为时间节点,比较两组T细胞淋巴亚群(CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、应激因子指标[血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(NE)]水平。比较两组围手术期不良反应发生情况。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时心率、平均动脉压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组2、6、12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不同时间段Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d的Cor、NE水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合硬膜外麻醉镇痛、镇静效果确切,能有效减轻HR、MAP水平波动,改善机体免疫状态、应激状态,且安全性有保障。 展开更多
关键词 右美托咪定 硬膜外麻醉 盆底重建术 T细胞淋巴亚群 应激因子
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盆底超声检查和Green分型诊断产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁 被引量:1
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作者 黄雪 周京晶 +3 位作者 李梦妮 白炜 容亚娟 邵越 《中国计划生育学杂志》 2024年第6期1444-1447,共4页
目的:探究盆底超声检查和Green分型在产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:选取2021年3月-2023年3月本院就诊经产妇204例,根据产后早期(6~8周)SUI发生情况分为SUI组(82例)和非SUI组(122例)。检查产妇静息和Valsa... 目的:探究盆底超声检查和Green分型在产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:选取2021年3月-2023年3月本院就诊经产妇204例,根据产后早期(6~8周)SUI发生情况分为SUI组(82例)和非SUI组(122例)。检查产妇静息和Valsalva动作状态下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离(BSD)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈移动度(BND)和尿道旋转角(UR),对比Green分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关参数诊断SUI价值。结果:静息状态下,两组盆底超声参数无差异(P>0.05);SUI组Valsalva动作状态下的BSD、PUA、BND和UR值均大于非SUI组,Green分型Ι型占比(25.6%)低于非SUI组(59.8%)(均P<0.05)。ROC曲线分析,Green分型曲线下面积(AUC)0.579,对SUI诊断价值不佳(P=0.057),Valsalva动作状态下BSD(AUC=0.758)、PUA(AUC=0.743)、BND(AUC=0.769)和UR(AUC=0.705)对SUI诊断价值良好(均P<0.05)。结论:盆底超声检查和Green分型能有效评估经产妇早期盆底结构状况,前者可诊断SUI。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 产后早期 盆底结构 超声检查 Green分型 诊断
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电刺激联合康复护理对女性压力性尿失禁患者的疗效观察
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作者 陈美华 王婧 《新疆医学》 2024年第2期221-223,233,共4页
目的分析盆底康复治疗仪电刺激联合康复训练对女性压力性尿失禁患者康复效果,以提供治疗女性压力性尿失禁更好的办法。方法选取本院2021年01月-2021年12月间,门诊确诊的压力性尿失禁女性患100例,并应用盆底康复治疗仪电刺激进行治疗的... 目的分析盆底康复治疗仪电刺激联合康复训练对女性压力性尿失禁患者康复效果,以提供治疗女性压力性尿失禁更好的办法。方法选取本院2021年01月-2021年12月间,门诊确诊的压力性尿失禁女性患100例,并应用盆底康复治疗仪电刺激进行治疗的患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为参照组(行常规护理)和研究组(行康复护理),每组纳入50例,比较两组应用效果。结果盆底康复治疗仪电刺激治疗及护理前,两组盆底肌力评分较低,尿失禁评分较高。盆底康复治疗仪电刺激治疗及护理后,两组盆底肌力评分升高,且研究组高于参照组,尿失禁评分降低,且研究组低于参照组(P<0.05),研究组护理满意度、依从性高于参照组(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪电刺激治疗联合康复护理应用在压力性尿失禁女性患者中,可提高治疗效果,促进盆底肌力恢复,改善尿失禁,取得积极配合,获得满意评价,具有推广价值。 展开更多
关键词 电刺激 压力性尿失禁 盆底肌力 康复护理 疗效
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针灸联合盆底肌康复训练对女性压力性尿失禁膀胱功能、尿动力学及盆底功能的回顾研究 被引量:3
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作者 赵曼丹 陶莹 +4 位作者 黄飞麒 廖凤儿 荆永萍 郭琴 骆婕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期55-59,共5页
目的观察针灸联合盆底肌康复训练对女性压力性尿失禁膀胱功能、尿动力学及盆底功能的影响。方法选择2021年6月—2022年6月于广东药科大学附属第一医院门诊康复治疗的150例女性轻中度压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者... 目的观察针灸联合盆底肌康复训练对女性压力性尿失禁膀胱功能、尿动力学及盆底功能的影响。方法选择2021年6月—2022年6月于广东药科大学附属第一医院门诊康复治疗的150例女性轻中度压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者作为研究对象,采用随机数字表法将以上患者随机分为对照组和联合组,每组75例,对照组予以常规盆底肌康复训练,联合组在对照组基础上予以针灸治疗,连续干预2个疗程。观察并比较两组干预前后膀胱功能、尿动力学指标、盆底功能以及生活质量变化。结果对照组总有效率为80.00%(60/75),联合组总有效率为92.00%(69/75),相较于对照组,联合组的总有效率明显升高(P<0.05)。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组患者的1 h尿垫试验尿失禁量和24 h尿失禁次数均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预前,两组的腹压漏尿点压(abdominal leak point pressure,ALPP)、最大尿道闭合压力(maximum urethral closure pressure,MUCP)以及最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等尿动力学指标水平无明显差异。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组的上述指标水平均明显升高(P<0.01);联合组患者的阴道收缩压(vaginal squeezing pressure,VSP)和阴道静息压(resting pressure,VRP)水平相较于对照组均明显升高;且盆底肌力在0~2级者明显减少,而达到5级水平的患者数量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗后,联合组患者的膀胱颈移动度和尿道旋转角度相较于对照组均明显降低(P<0.01)。干预前,两组患者的国际尿失禁咨询委员会问卷表(ICIQ-SF)和盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷(PISQ-31)评分水平无明显差异。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组的ICIQ-SF评分水平明显降低,而PISQ-31评分水平则明显升高40(P<0.01)。结论针刺配合盆底肌训练能够提高女性SUI的治疗效果,缓解尿失禁症状,有效调整膀胱功能,并改善尿动力学指标、改善盆底功能以及患者生活质量,临床疗效确切,适宜推广。 展开更多
关键词 针灸 盆底肌康复 压力性尿失禁 膀胱功能 盆底功能
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盆底超声与MRI检查对产后压力性尿失禁的诊断价值的对比研究
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作者 李国芳 孙新党 +1 位作者 曹青峰 史景璐 《罕少疾病杂志》 2024年第6期87-88,共2页
目的 对比盆底超声、MRI检查在产后SUI诊断中的临床应用价值。方法 选取本院2020年6月至2022年6月收治的106例产后压力性尿失禁(SUI)患者的临床资料。所有患者均行MRI检查与盆底超声检查。记录患者两种影像学检查不同状态下的LHA、RVA、... 目的 对比盆底超声、MRI检查在产后SUI诊断中的临床应用价值。方法 选取本院2020年6月至2022年6月收治的106例产后压力性尿失禁(SUI)患者的临床资料。所有患者均行MRI检查与盆底超声检查。记录患者两种影像学检查不同状态下的LHA、RVA、UIA。Valsalva状态下测量BND;Valsalva状态下和静息状态下测量尿道旋转角(URA)。观察患者尿道内口漏斗形成情况,并对比MRI、盆底超声对产后SUI的检出率。结果 MRI检查静息状态、Valsalva状态下LHA、RVA及UIA均显著高于盆底超声检查(P<0.05)。Valsalva状态下,MRI检查SUI患者URA、BND均显著高于盆底超声(P<0.05)。MRI检查对SUI的检出率为98.11%,盆底超声对SUI的检出率为94.34%,两组比较无显著差异(P>0.05)。MRI检测尿道内口漏斗形成率为60.38%,比于盆底超声低(77.36%)(P<0.05)。结论 相对MRI检查,盆底超声可提高尿道管腔内漏斗形成的检出率,但在MRI检查在产后早期的盆腔结构变化中的优势更突出,MRI检查可作补充检查手段。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 磁共振成像 盆底超声 产妇
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近距离煤层采空区下综放工作面巷道合理位置研究
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作者 张伟 张国俊 +4 位作者 石永光 甄伟杰 王玉亮 李宜杭 李杨 《工矿自动化》 CSCD 北大核心 2024年第9期90-97,共8页
近距离煤层综放工作面开采空间大,采动强度高,下位煤层回采巷道受上煤层采动影响存在应力集中、巷道支护困难等问题,因此近距离煤层综放工作面巷道合理位置的选取对后期支护控制起到关键性作用。以西露天煤矿2煤层和1煤层1分层为研究对... 近距离煤层综放工作面开采空间大,采动强度高,下位煤层回采巷道受上煤层采动影响存在应力集中、巷道支护困难等问题,因此近距离煤层综放工作面巷道合理位置的选取对后期支护控制起到关键性作用。以西露天煤矿2煤层和1煤层1分层为研究对象,综合考虑了上煤层开采时的底板应力降低区域和下煤层开采时的极限平衡区域,确定了下煤层巷道的合理位置应在距离实体煤柱内错22.79 m以上的区域。基于上述理论计算结果,分析了上煤层开采后底板应力分布规律及不同内错距下巷道围岩变形破坏特征及规律,结果表明:①距离采空区底板越近,应力最大值与最小值相差越明显;②随着内错距不断增大,围岩应力和应力集中系数呈现急剧降低-缓慢增大-稳定的趋势,在内错距20~25 m内应力及应力集中系数相对较小;③巷道围岩塑性区范围呈现先减小后增大的趋势,当巷道处于内错20,25 m时巷道围岩破坏相对较小;④巷道变形量随着内错距增大而逐渐减小,当内错距增加至25 m时,巷道围岩移进量基本保持不变;⑤确定巷道合理内错距为20~25 m。工程应用结果表明:巷道采用内错距24 m布置时,巷道围岩松动破坏深度及变形量均在可控范围内,进一步证明了该内错距的合理性。 展开更多
关键词 近距离煤层 综放工作面 巷道布置 围岩破坏 内错距 底板应力
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220 kV全装配式混凝土户内变电站配电装置楼结构抗震设计
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作者 肖波 文一茗 +3 位作者 庞瑞 高超凡 孙园园 岳龙飞 《世界地震工程》 北大核心 2024年第3期1-12,共12页
在国家电网“两型一化”发展战略引领下,提出了一种新型全装配式钢筋混凝土(reinforced concrete,RC)户内变电站结构,该结构由全装配式RC框架结构和分布式连接全装配RC楼盖(discretely connected precast RC floor,DCPCF)组成。介绍了... 在国家电网“两型一化”发展战略引领下,提出了一种新型全装配式钢筋混凝土(reinforced concrete,RC)户内变电站结构,该结构由全装配式RC框架结构和分布式连接全装配RC楼盖(discretely connected precast RC floor,DCPCF)组成。介绍了新型全装配式RC户内变电站结构数值分析方法,分析了某220 kV全装配式RC变电站配电装置楼地震响应规律,并与同型现浇结构进行了对比分析。结果表明:全装配式变电站满足抗震设计规范要求,结构安全可靠;全装配式变电站受由楼盖参与的高阶振型影响较大,设计时需考虑更多振型的参与;与同型现浇结构相比,在双向水平地震作用下,全装配式RC变电站整体结构的楼盖发生了较大的平面内变形,进而使得二者的地震响应存在较大差异;对结构大开洞楼层进行了楼板应力补充分析,发现DCPCF的应力小于现浇楼盖,结构的不规则布置使部分连接件所在区域出现应力集中,建议对楼板应力集中区域采取加强措施。研究结果可为全装配式变电站建筑结构的研究和应用提供参考。 展开更多
关键词 变电站结构 全装配式RC框架结构 全装配式RC楼盖 抗震分析 楼板应力分析
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装药弹体高空跌落冲击动态响应研究
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作者 高鹏 徐鹏 《测试技术学报》 2024年第2期179-186,共8页
弹药意外跌落的冲击作用,可能引发事故甚至导致弹药出现早爆而造成灾难性后果。采用LSDYNA研究了分体式装药弹体从10~35 m范围内6个不同高度垂直撞击混凝土介质的冲击响应,获得了装药弹体从不同高度冲击混凝土介质时冲击过载峰值和脉宽... 弹药意外跌落的冲击作用,可能引发事故甚至导致弹药出现早爆而造成灾难性后果。采用LSDYNA研究了分体式装药弹体从10~35 m范围内6个不同高度垂直撞击混凝土介质的冲击响应,获得了装药弹体从不同高度冲击混凝土介质时冲击过载峰值和脉宽的变化规律、装药内部应力波的传播规律,以及混凝土地面的开坑状况。冲击过载脉宽大约为5 ms,过载峰值最大约为1000 g,装药头部主要受到压缩作用,轴向应力呈近似半正弦规律变化,其最大值为43.9 MPa。开坑数值模拟结果与实验结果吻合较好,证明了数值模拟的合理性。 展开更多
关键词 装药弹体 高空跌落 混凝土靶 开坑 应力波 冲击过载
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压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与行为心理学机制:质性研究
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作者 黄锦华 张惠灵 +4 位作者 尤晓凤 金鑫悦 曾桂红 共舒越 上官怡岚 《循证护理》 2024年第6期1092-1096,共5页
目的:探讨压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与心理学机制,为提高病人康复依从性、改进病人康复支持环境及延续康复护理管理提供依据。方法:以自我损耗为理论框架,通过目的抽样选取20例压力性尿失禁病人进行半结构... 目的:探讨压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生的始动因素与心理学机制,为提高病人康复依从性、改进病人康复支持环境及延续康复护理管理提供依据。方法:以自我损耗为理论框架,通过目的抽样选取20例压力性尿失禁病人进行半结构式访谈,所有访谈均录音,并转录成Word文件,采用现象学中Colaizzi类属分析法整理资料并提炼主题。结果:通过对访谈资料编码、整理、分析,研究者最后得出2个主题:心理资源损耗主因(疾病不良体验,负性事件,专业支持缺乏,家庭、工作压力大)、自我控制力减低(情绪控制弱导致消极情绪与倦怠、自我认知控制力下降导致病人缺少克服阻碍的决心和康复行为不佳、思考控制消耗导致意志力下降和低效型康复)。结论:压力性尿失禁病人盆底康复训练低效型行为发生是多因素持续消耗心理能量引发自我损耗的结果。护理人员应在认知、情绪、思维等控制层面进行护理干预,以期提高病人盆底康复训练的依从性。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 自我损耗理论 盆底康复 依从性 质性研究 护理
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基于临床资料及盆底超声参数的列线图预测产后压力性尿失禁的临床价值 被引量:1
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作者 练为芳 黄晓民 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期485-490,共6页
目的基于临床资料及盆底超声参数建立列线图模型,探讨其预测产后压力性尿失禁(SUI)的临床价值。方法选取于我院就诊的78例产后SUI患者(研究组)及同期就诊的非SUI患者80例(对照组),获取两组一般资料、二维及三维盆底超声参数,并比较其差... 目的基于临床资料及盆底超声参数建立列线图模型,探讨其预测产后压力性尿失禁(SUI)的临床价值。方法选取于我院就诊的78例产后SUI患者(研究组)及同期就诊的非SUI患者80例(对照组),获取两组一般资料、二维及三维盆底超声参数,并比较其差异。采用Logistic回归分析筛选预测产后SUI的独立影响因素,并建立列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线分别评价列线图模型的区分度和校准度;决策曲线评价列线图模型的临床适用性。结果两组年龄、体质量指数(BMI)、末次分娩时间、分娩方式及久坐、侧切、绝经占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。盆底超声检查结果显示,两组Valsalva状态下膀胱后壁最低点位于耻骨联合下缘水平线上方、膀胱颈位于耻骨联合下缘水平线上方占比及膀胱尿道后角、尿道旋转角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、BMI、分娩方式、膀胱尿道后角、膀胱颈移动度和肛提肌裂孔面积均为预测产后SUI的独立危险因素(均P<0.05)。依据上述因素建立列线图模型,ROC曲线分析显示列线图模型预测产后SUI的曲线下面积为0.969(95%可信区间:0.947~0.991);校准曲线显示列线图模型的预测概率与实际概率拟合度较好,具有良好的校准度;决策曲线显示列线图模型具有良好的临床适用性。结论基于临床资料及盆底超声参数的列线图模型在预测产后SUI中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 盆底 压力性尿失禁 产后 列线图
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近距离下伏煤层沿空掘巷围岩破坏特征及支护技术研究
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作者 赵宏志 马祺巍 赵一鸣 《煤炭科技》 2024年第2期64-69,77,共7页
近距离煤层群上覆煤层及本煤层邻近工作面开采造成叠加应力扰动,导致下伏煤层下区段工作面回采巷道围岩稳定控制困难。以许疃煤矿72210工作面近距离煤层开采条件为工程背景,模拟分析了上覆7_(1)煤层开采及下伏7_(2)煤层邻近工作面开采后... 近距离煤层群上覆煤层及本煤层邻近工作面开采造成叠加应力扰动,导致下伏煤层下区段工作面回采巷道围岩稳定控制困难。以许疃煤矿72210工作面近距离煤层开采条件为工程背景,模拟分析了上覆7_(1)煤层开采及下伏7_(2)煤层邻近工作面开采后,下伏煤层72210工作面回风巷围岩应力演化及损伤特征;基于近距离煤层沿空掘巷采动损伤岩体锚注一体化长锚强化支护思想,提出了72210工作面回风巷的支护参数并成功进行了工业性试验,实现了该类围岩的稳定控制,可为类似条件巷道支护提供参考。 展开更多
关键词 近距离煤层 采动底板 应力演化 损伤特征 锚注一体化
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盆底超声参数及盆底肌电生理参数与女性产后尿失禁患者病情严重程度的相关性研究 被引量:1
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作者 邓肖群 龙晓莉 +3 位作者 陈浩 李大娟 黎应巧 杨晓娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第8期868-872,共5页
目的探究盆底超声参数及盆底肌电生理参数与女性产后尿失禁患者病情严重程度的相关性。方法回顾性将2018年1月至2023年3月在兰州市第一人民医院就诊的215例产后42 d的产妇纳入本次研究,其中压力性尿失禁(SUI)产妇65例,纳入研究组,150例... 目的探究盆底超声参数及盆底肌电生理参数与女性产后尿失禁患者病情严重程度的相关性。方法回顾性将2018年1月至2023年3月在兰州市第一人民医院就诊的215例产后42 d的产妇纳入本次研究,其中压力性尿失禁(SUI)产妇65例,纳入研究组,150例无SUI产妇纳入对照组。研究组产妇根据病情严重程度又分为轻度组(n=25)、中度组(n=22)和重度组(n=18),产妇均接受盆底超声及盆底肌电生理检查,比较各组的盆底超声参数[膀胱尿道后角(PUA)、尿道倾斜角(UTA)、膀胱位置(BDP)、膀胱颈的位置(BNP)、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、肛提肌裂孔面积]及肌电生理参数(前基线平台期平均值、前基线平台期高张情况、Ⅱ类肌纤维收缩期电位平均值、Ⅱ类肌纤维收缩期时间、Ⅱ类肌纤维收缩期分级、后基线平台期平均值、后基线平台期高张情况、Ⅰ类肌纤维收缩期电位平均值、Ⅰ类肌纤维收缩期时间、Ⅰ类肌纤维收缩期分级)。结果研究组静息状态下的PUA、UTA、肌裂孔面积分别为(121.91±15.25)°、(22.89±7.61)°、(16.67±4.05)cm^(2),均显著高于对照组[(77.46±7.57)°、(18.63±6.39)°和(14.35±3.31)cm^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05);2组静息状态下的BDP和BNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组最大Valsalva动作状态下的PUA、UTA、URA、肌裂孔面积分别为(168.38±15.99)°、(36.19±10.27)°、(50.06±14.39)°和(18.84±4.10)cm^(2),均显著高于对照组[(85.10±10.37)°、(16.94±5.08)°、(33.50±9.48)°和(14.59±3.75)cm^(2)],最大Valsalva动作状态下的BDP、BNP和BND分别为(2.21±1.03)、(2.40±1.05)和(25.97±6.52)mm,均显著低于对照组[(11.40±5.02)、(11.22±4.41)和(14.50±3.49)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的前基线平台期电位均值、前基线平台期分级、后基线平台期电位均值、后基线平台期分级、Ⅰ类肌纤维收缩期电位均值、Ⅰ类肌纤维收缩期时间和Ⅰ类肌纤维收缩期分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的Ⅱ类肌纤维收缩期电位均值、收缩期时间、收缩期分级分别为(24.61±3.67)μV、(0.43±0.14)s、(1.70±0.36)级,均显著低于对照组[(30.27±4.21)μV、(0.51±0.13)s、(2.23±0.38)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组静息状态和最大Valsalva动作状态的PUA、UTA、肌裂孔面积及Valsalva动作状态的URA、BDP均显著高于中度组,而中度组的上述指标高于轻度组;重度组Valsalva动作状态的BDP、BNP均显著低于中度组,中度组的BDP、BNP均显著低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组的Ⅱ类肌纤维收缩期电位均值、收缩期时间、收缩期分级显著低于中度组,而中度组的上述指标显著低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底超声检查及肌电生理检查可用于评估SUI患者盆底结构的变化,且相关检查参数与SUI严重程度有一定相关性。 展开更多
关键词 盆底超声 盆底肌电生理 压力性尿失禁 病情严重程度 相关性
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阴道分娩后超声检查盆腔组织器官解剖参数变化与患者盆底功能障碍性疾病相关性研究 被引量:1
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作者 高洁 苑翠翠 +2 位作者 常洪坤 薛秀荣 解莉 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第2期189-193,198,共6页
目的:探讨阴道分娩后超声检查盆腔组织器官解剖参数的变化及与患者盆底功能障碍性疾病的关系。方法:选阴道分娩后盆底功能障碍性疾病的患者82例作为观察组,其中盆腔器官脱垂(POP)34例,压力性尿失禁(SUI)26例,POP合并SUI 22例。同时选取... 目的:探讨阴道分娩后超声检查盆腔组织器官解剖参数的变化及与患者盆底功能障碍性疾病的关系。方法:选阴道分娩后盆底功能障碍性疾病的患者82例作为观察组,其中盆腔器官脱垂(POP)34例,压力性尿失禁(SUI)26例,POP合并SUI 22例。同时选取阴道分娩后无盆底功能障碍的产妇80例作为对照组。比较各组盆腔超声参数差异,及其与盆底功能障碍性疾病的关系。结果:观察组膀胱颈至耻骨联合后下缘距离、宫颈至耻骨联合下缘距离明显低于对照组(均P<0.05),而膀胱下降度、宫颈下移、尿道旋转度明显高于对照组(均P<0.05)。观察组静息时、缩肛时、最大Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径和肛提肌裂孔面积明显高于对照组(均P<0.05)。观察组POP合并SUI患者膀胱颈至耻骨联合后下缘的距离、宫颈至耻骨联合下缘的距离明显低于SUI、POP患者(均P<0.05),而膀胱下降度、宫颈下移明显高于SUI、POP患者(均P<0.05);观察组POP合并SUI患者观察组静息时、缩肛时、最大Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积明显高于SUI、POP患者(均P<0.05);观察组POP合并SUI患者观察组静息时、最大Valsalva动作时肛提肌裂孔横径明显高于SUI、POP患者(均P<0.05)。膀胱下降度、宫颈下移、尿道旋转度与PFDI-20评分呈正相关(r=0.608、0.687、0.641,P<0.05)。膀胱下降度、宫颈下移诊断POP合并SUI的ROC曲线下面积分别为0.758(95%CI:0.643~0.872)和0.711(95%CI:0.585~0.838)(均P<0.05);尿道旋转度诊断POP合并SUI的ROC曲线下面积为0.564(95%CI:0.413~0.714)(P>0.05)。结论:阴道分娩后盆底功能障碍患者盆腔超声参数明显异常,其中膀胱下降度、宫颈下移、尿道旋转度与盆腔功能障碍症状严重程度有关。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 阴道分娩 超声检查 相关性
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针灸疗法治疗压力性尿失禁的应用进展 被引量:2
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作者 韦丽君 李善霞 《中医药信息》 2024年第1期79-84,共6页
压力性尿失禁(SUI)是慢性盆底功能障碍性疾病,对女性的心理健康与生活质量造成严重困扰,已成为现今全球严重的卫生和社会问题之一。西医主要采用生活方式管理、物理疗法、药物治疗、手术等方法对SUI进行干预和治疗,单一的常规方法治疗... 压力性尿失禁(SUI)是慢性盆底功能障碍性疾病,对女性的心理健康与生活质量造成严重困扰,已成为现今全球严重的卫生和社会问题之一。西医主要采用生活方式管理、物理疗法、药物治疗、手术等方法对SUI进行干预和治疗,单一的常规方法治疗周期长,疗效不甚理想。诸多研究表明,毫针、电针、浮针、温针灸、雷火灸和热敏灸等针灸疗法在治疗SUI疗效确切,基于此,笔者查阅近年来针灸疗法治疗女性SUI的研究成果,发现该病病位主要涉及肾与膀胱,与脾、肺、肝、三焦多个脏腑相关,病机以脏腑功能失调为本,瘀血、痰湿等为其标;治疗时多选用足少阴肾经、足太阳膀胱、任脉经腧穴,以经腹部、腰骶部腧穴为主要施治部位,可明显改善盆底结构和功能、减少并发症、提升生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 针灸疗法 盆底功能 盆底肌
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隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁33例 被引量:1
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作者 黄惠榕 余真铃 +4 位作者 刘磊 刘晴 郑赛玉 李静 黄锦华 《福建中医药》 2024年第5期1-4,15,共5页
目的观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对... 目的观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对照组和观察组,每组33例。对照组进行盆底肌训练、生物反馈电刺激和健康教育,观察组在对照组治疗基础上联合八髎穴隔姜温和灸,每次30 min,隔日1次,2组均连续干预10次。比较2组治疗前后1 h漏尿量、尿道内口漏斗形成率和泌尿生殖障碍量表简表(UDI-6)评分,比较2组治疗前后和治疗后1个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后1 h漏尿量、UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后尿道内口漏斗形成率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1 h漏尿量和UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05)。结论隔姜温和灸能有效改善PSUI患者漏尿量,减轻尿失禁症状,提高生活质量,促进产后盆底功能康复。 展开更多
关键词 产后压力性尿失禁 隔姜温和灸 盆底肌训练 生物反馈 电刺激 盆底功能
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产后压力性尿失禁患者盆底超声参数分析及影响因素探讨 被引量:1
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作者 郑志燕 徐伟 +3 位作者 唐文成 冯小凤 常小霞 葛环 《安徽医学》 2024年第2期152-157,共6页
目的 分析产后6周女性压力性尿失禁(SUI)患者的盆底超声参数,结合临床因素,探索其影响因素。方法 回顾性分析2022年3月至2023年4月于安徽医科大学附属滁州医院进行规范化产检、分娩及产后6周复查盆底超声的152例患者资料,根据是否发生产... 目的 分析产后6周女性压力性尿失禁(SUI)患者的盆底超声参数,结合临床因素,探索其影响因素。方法 回顾性分析2022年3月至2023年4月于安徽医科大学附属滁州医院进行规范化产检、分娩及产后6周复查盆底超声的152例患者资料,根据是否发生产后SUI分为SUI组(64例)和非SUI组(88例),分析两组研究对象盆底超声参数和临床因素的不同,构建logistic多因素回归方程探索产后SUI的独立危险因素。结果 SUI组和非SUI组在产次、妊娠期漏尿症状、妊娠期糖尿病方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),在膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗形成情况、肛提肌裂孔面积方面比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,膀胱颈移动度(OR=1.284,95%CI:1.134~1.454,P<0.001)、尿道内口漏斗形成(OR=5.475,95%CI:1.335~22.459,P=0.018)和妊娠期漏尿症状(OR=8.838,95%CI:2.229~35.037,P=0.002)是产后6周女性SUI的独立危险因素。结论 产后6周女性SUI的独立危险因素为膀胱颈移动度、尿道内口漏斗形成和妊娠期漏尿症状,临床应尽早制定合理的治疗方案,指导预后,提高女性生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底超声 膀胱颈移动度 尿道内口漏斗形成 漏尿 妊娠期糖尿病
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