宫颈上皮内瘤变治疗前后hTERC基因表达结果分析

目的:探讨hTERC基因在宫颈上皮内瘤变(CIN)中治疗前后的表达情况及其在宫颈CIN治疗中的价值。方法:经阴道镜下多点活检CINⅠ和Ⅱ级患者共30例行宫颈环形电切除术(LEEP)治疗,CINⅢ级患者4例行子宫颈锥切术。于手术治疗前及治疗后6个月应用荧光原位杂交(FISH)技术检测宫颈脱落细胞hTERC基因的表达并行薄层液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测,应用FISH技术评估LEEP在手术治疗CIN中的价值。结果:(1)CIN随组织学病变程度的加重,hTERC基因表达百分比逐渐升高(均P<0.05)。治疗后发生hTERC基因表达的细胞数,平均每例所占百分比较治疗前明显降低(P<0.01)。(2)治疗后病变残留者多为hTERC基因表达强阳性者,而弱阳性及中等阳性表达者均无病变残留,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hTERC基因异常扩增可能是宫颈癌形成的早期事件,检测hTERC基因的表达有助于判断CIN的治疗效果,且对预测病变残留有重要价值。