放松训练在急诊冠状动脉内支架术后患者中的应用

目的探讨放松训练在急诊冠状动脉内支架术后患者中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年6月于上海交通大学附属胸科医院急诊收治的冠状动脉内支架术后患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组在常规护理基础上采用放松训练,对照组采用常规护理。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及住院患者Barthel指数评定量表(Barthel Index Rating Scale,BI)在入院当日及训练后第7天进行效果评价,比较两组患者的睡眠变化情况、日常生活能力变化情况、血氧饱和度改善情况和术后住院时间。结果观察组患者睡眠质量、日常生活能力恢复情况和血氧饱和度改善情况优于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放松训练可有效改善急诊冠状动脉内支架术后患者的睡眠质量,对患者术后日常生活能力的恢复起积极促进作用。

低氧诱导因子1α过表达对PC12细胞在CoCl2拟缺氧模型中凋亡的影响

目的 研究CoCl2处理拟缺氧损伤条件下低氧诱导因子1α（HIF-1α）过表达对PC12神经细胞凋亡状态的影响.方法 分化后的PC12细胞分为2组,实验组转染pEGFPC1-HIF-1α△ODD表达质粒,对照组转染pEGFPC1.CoCl2处理模拟细胞缺氧损伤条件;Western blotting检测2组细胞常氧和缺氧时HIF-1α的表达;Hochest33342染色、流式细胞仪和Caspase-3活性检测3种方法观察神经细胞拟缺氧损伤时HIF-1α的过表达对细胞凋亡的影响.结果 50 μmol/L及100μmol/L CoCl2处理PC12细胞12 h、24 h可以诱导细胞拟缺氧损伤模型,实验组细胞常氧和缺氧时HIF-1α表达均高于对照组.Hochest33342染色结果提示实验组凋亡细胞明显少于对照组细胞.50 μmol/L CoCl2处理24 h后,流式细胞仪结果显示实验组细胞凋亡率为（5.41±3.29）%,对照组为（8.35±2.59）%,差异有统计学意义（P＜0.05）.加入50μmol/LCoCl2处理12 h后,实验组细胞中Caspase-3活性的增加倍数明显低于实验组细胞.结论 适量CoCl2处理的神经细胞系拟缺氧损伤模型中,HIF-1α的过表达对细胞凋亡有显著的抑制作用.

PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效观察

为观察PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效，将i00例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采用PPH联合外剥内扎术治疗，对照组采用分段内扎外剥术治疗。所有患者随访4～6个月。对住院时间、住院总费用、术后疼痛、肛缘水肿、创面愈合时间、皮赘形成、复发进行对比分析。结果显示，与对照组相比，治疗组在住院时间、术后疼痛、创面愈合时间、复发方面优于对照组（P≤0．05），2组在术后肛缘水肿及皮赘形成方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但住院总费用较对照组偏高（P〈0．05）。结果表明，PPH联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔较传统分段内扎外剥术在缩短住院时间、减轻术后疼痛、缩短创面愈合时间、防止复发方面有明显优势，可作为重度环状混合痔的替代手术，但住院总费用较高。

多房棘球绦虫重组Bb—EmⅡ／3-Em14—3—3疫苗诱导BALB／c小鼠T淋巴细胞亚群变化的研究

目的探讨多房棘球绦虫（Em）重组Bb-EmⅡ／3-Eml4．3．3疫苗免疫和Em原头节攻击后小鼠脾CD4＋和CD8＋T淋巴细胞亚群的变化。方法用重组Bb-EmⅡ／3-Em14．3．3疫苗分别通过皮下注射、肌肉注射、鼻腔黏膜接种以及口服接种免疫BALB／c小鼠，双歧杆菌（Bb）液和磷酸盐缓冲液（PBS）为对照，12周后，用50个Em原头蚴腹腔注射进行攻击，攻击感染18周剖杀小鼠，检获泡球蚴组织，称取重量，计算减蚴率；分离脾细胞，流式细胞仪检测脾CD4＋和CD8＋T淋巴细胞亚群的百分比。结果疫苗免疫组（皮下注射、肌肉注射、鼻腔黏膜接种、口服接种）小鼠检获泡球蚴重量[（0．77±0．52）、（0．87±0．60）、（2．17±0．50）、（3．06±0．15）g]均明显低于PBS对照组[（3．54±0．32）g．P〈0．05或〈0．01]。疫苗免疫组（皮下注射、肌肉注射、鼻腔黏膜接种、口服接种）小鼠脾CD4＋T细胞亚群[（28．2±2．5）％、（25．0±2．7）％、（24．0±1.3）％、（23．0±1．8）％]显著高于PBS对照组[（16．1±2．2）％，P均〈0．01]；各疫苗免疫组小鼠CD8＋T细胞亚群水平均轻微升高，但组间比较差异无统计学意义（F=1．36，P〉0．05）。皮下注射组小鼠CD4＋T细胞亚群高于肌肉注射组、鼻腔黏膜接种组和口服接种组（P均〈0．05）。结论CD4＋T细胞亚群在Em重组Bb-EmⅡ／3-Em14-3-3疫苗诱导的小鼠抗Em原头节攻击感染的保护性免疫机制中起关键作用，疫苗皮下注射是一种较好的免疫途径。

越系文化香榧传说群的若干思考——一个香榧传说群的发现及其意义

会稽山地区的香榧树群是第三纪古生物孑遗,围绕着香榧树的果实香榧子,形成了种种传说、故事、歌谣、谚语、习俗等非物质文化遗产表现形式,承载、体现、延续了农耕文明条件下会稽山周边地区世居农民、手工业者等人群的宇宙观、生命观、伦理观、理想,并在一定程度上穿越时空,传承了上千年之久而不衰,时至今日,成为当今现代社会文化的一部分。这笔文化遗产的发掘,为碎片化了的古"越系文化"展露出了一片新的景观。调查发现,香榧传说在其传承传播中形成了一个以会稽山周边地区(如诸暨、绍兴、嵊州、东阳等)为中心,包括范围更大一些的江苏南部、浙江、福建、江西、安徽、湖南、贵州等一些地区在内的传说圈。香榧传说是继人参传说、葫芦传说之后,被发掘现世的第三个"中华人文瓜果"传说。在申报世界农业文化遗产的同时,对香榧传说在科学理念指导之下的普查和忠实记录,是"活态保护"之外的另一种必要手段。

电动按摩治疗肛裂及肛门病手术后疼痛的研究

为探讨电动按摩治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂及肛门病手术后疼痛的效果，将Ⅰ、Ⅱ期肛裂及肛门病手术后疼痛患者328例分为3组，A组155例Ⅰ、Ⅱ期肛裂疼痛患者均采用肛裂治疗器治疗，B组50例肛门病手术后疼痛患者均采用肛门镇痛器治疗，C组123例Ⅰ、Ⅱ期肛裂疼痛患者采用外用药物治疗，比较3组镇痛效果。结果显示，A、B2组镇痛有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05），A、B组镇痛有效率明显高于C组（P〈0．05）。结果表明，电动按摩治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂及肛门病手术后疼痛效果确切。

痔浴净熏洗坐浴在湿热下注型肛瘘术后的应用效果

痔浴净是我院院内制剂，为探讨其熏洗坐浴对湿热下注型肛瘘术后创面渗液、腐肉脱落天数及愈合时间的影响，将50例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组术后每日清晨予以痔浴净熏洗坐浴，对照组术后每日清晨予以温开水熏洗坐浴。结果显示，痔浴净熏洗坐浴在患者术后第3、7天可显著缓解肛瘘术后创面渗液量。治疗组腐肉脱落时间（5．72±1．28）d较对照组（6．64±1．58）d明显缩短（P〈0．05）。治疗组创面愈合时间（24．72±1．34）d较对照组（28．24±3．59）d明显缩短（P〈0．05）。结果表明，痔浴净熏洗坐浴可减少肛瘘术后创面渗液、缩短腐肉脱落天数及创面愈合时间，值得临床推广。