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Nuclear Features in the Diagnosis of Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma—The Diagnostic Dilemma 被引量:1
1
作者 Chaganti Padmavathi Devi Karri Maruthi Devi +1 位作者 Madabhushi Venugopal Mulukutla Partha Akarsh 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2015年第4期296-302,共7页
Aim: Follicular variant of papillary thyroid carcinoma [FVPC] as a diagnostic entity has been beset by many controversies. In this study, we describe the nuclear features essential for the diagnosis and analyze the di... Aim: Follicular variant of papillary thyroid carcinoma [FVPC] as a diagnostic entity has been beset by many controversies. In this study, we describe the nuclear features essential for the diagnosis and analyze the difficulties that confront pathologists as it is important to avoid pitfalls because appropriate management protocol depends upon on an accurate diagnosis of this variant. Materials and Methods: A total of 30 cases, diagnosed as FVPC over a period of two years in the Department of Pathology, were taken for the study. Haematoxylin and Eosin stained sections were reviewed. The extent and distribution of nuclear features were analyzed. Results: The 30 cases of FVPC were categorized into encapsulated and infiltrative groups basing on the presence or lack of capsule and capsular invasion and vascular invasion. Conclusion: FVPC is diagnosed basing on specific nuclear features and hence histopathology still remains the gold standard for the accurate diagnosis. 展开更多
关键词 NUCLEAR FEATURES follicular variant PAPILLARY Carcinoma Encapsulation Vascular INVASION CAPSULAR INVASION
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滤泡亚型及经典型甲状腺乳头状癌的临床特征和颈部淋巴结转移的相关因素分析 被引量:1
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作者 孙琦璇 代权伟 +2 位作者 高铭 丁亚磊 邱新光 《河南外科学杂志》 2024年第1期10-13,共4页
目的探讨滤泡亚型甲状腺乳头状癌(FVPTC)及经典型甲状腺乳头状癌(CPTC)的临床特征和颈部淋巴结转移(CLNM)的相关影响因素。方法回顾性分析2013-01—2022-10郑州大学第一附属医院行手术治疗并经术中和术后病理学检查确诊的116例FVPTC患者... 目的探讨滤泡亚型甲状腺乳头状癌(FVPTC)及经典型甲状腺乳头状癌(CPTC)的临床特征和颈部淋巴结转移(CLNM)的相关影响因素。方法回顾性分析2013-01—2022-10郑州大学第一附属医院行手术治疗并经术中和术后病理学检查确诊的116例FVPTC患者(FVPTC组)及110例CPTC患者(CPTC组)的临床资料。应用二元Logistic回归模型分析FVPTC及CPTC患者CLNM的独立影响因素。结果FVPTC组的肿瘤直径、彩超分级、BRAF基因突变率、淋巴结转移个数、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAB)均低于CPTC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FVPTC组中肿瘤大小和彩超分级是CLNM的独立危险因素,年龄是CLNM的独立保护因素。CPTC组中彩超分级是CLNM的独立危险因素,年龄是CLNM的独立保护因素。结论FVPTC的多项临床特征与CPTC存在差异,可协助鉴别诊断。肿瘤体积大、彩超分级高的年轻患者CLNM可能性较大,应采取更积极的治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 滤泡亚型 颈淋巴结转移
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甲状腺包膜内滤泡型乳头状癌的超声表现及误诊分析 被引量:4
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作者 杨帆 郭美金 +3 位作者 吴斌 邹文娟 林云姗 陈媛 《临床超声医学杂志》 2014年第1期52-54,共3页
目的探讨甲状腺包膜内滤泡型乳头状癌(EFVPTC)的超声表现,分析其超声误诊原因。方法回顾分析31例经手术及病理证实的EFVPTC患者的超声表现,结合病理结果进行对照分析。结果 31例EFVPTC患者的超声表现可分为两种:①Ⅰ型15例(48.4%),表现... 目的探讨甲状腺包膜内滤泡型乳头状癌(EFVPTC)的超声表现,分析其超声误诊原因。方法回顾分析31例经手术及病理证实的EFVPTC患者的超声表现,结合病理结果进行对照分析。结果 31例EFVPTC患者的超声表现可分为两种:①Ⅰ型15例(48.4%),表现为境界较清晰的等回声或低回声结节,其形态不规则,边缘可见成角或分叶,微小钙化较少见;②Ⅱ型16例(51.6%),表现为形似腺瘤,结节边界清晰且边缘光整,内部为均匀中等回声。31例中有6例(19.4%)发现颈部淋巴结转移,超声表现为高回声,内可见微小钙化及囊性变。超声提示甲状腺恶性肿瘤9例,误诊22例,诊断符合率为29%。结论甲状腺内单发的分叶状病灶及典型甲状腺乳头状癌转移淋巴结对提示诊断EFVPTC有较高价值。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌 滤泡型
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滤泡型甲状腺乳头状癌和经典型甲状腺乳头状癌超声表现与病理对照分析 被引量:7
4
作者 代妮娜 皮小兰 张文君 《海南医学》 CAS 2016年第22期3706-3708,3709,共4页
目的探讨滤泡型甲状腺乳头状癌(FVPTC)和经典型甲状腺乳头状癌(C-PTC)的超声声像图特征及病理基础。方法收集我院自2009年1月至2015年6月经手术病理证实的40例FVPTC和51例C-PTC的超声影像资料,回顾性分析两组结节的超声声像图特征,并结... 目的探讨滤泡型甲状腺乳头状癌(FVPTC)和经典型甲状腺乳头状癌(C-PTC)的超声声像图特征及病理基础。方法收集我院自2009年1月至2015年6月经手术病理证实的40例FVPTC和51例C-PTC的超声影像资料,回顾性分析两组结节的超声声像图特征,并结合病理结果进行对照研究。结果 C-PTC组患者术前超声诊断符合率为85.2%,明显高于FVPTC组的56.1%,差异有统计学意义(P<0.05);FVPTC组与C-PTC组相比,形态规则(47.5%)、边界清晰(60.0%)、等回声(52.5%)、无钙化(52.5%)、有声晕(60.0%)、周边为主型血流(42.5%)及无淋巴结累计(70.0%)在FVPTC组中更常见。形态不规则(51.0%)、边界不清晰(64.7%)、纵横比为≥1(39.2%)、极低回声(41.2%)、微小钙化(49.0%)、无晕(96.1%)、中央为主型血流(54.9%)及淋巴结累计(43.1%)在C-PTC组中更常见。以上特征FVPTC组与C-PTC组结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与C-PTC相比,FVPTC有更多良性的超声特征,超声可疑恶性特征的缺乏不能排除FVPTC,需对结节结合多个声像图特征综合判断。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌 滤泡型 经典型 病理学
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滤泡型甲状腺乳头状癌的声像图与病理基础对照研究 被引量:3
5
作者 陈胜华 李泉水 +3 位作者 熊华花 郭国强 李振洲 邓水平 《临床超声医学杂志》 2013年第12期868-870,共3页
目的深入地认识滤泡型甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,减少滤泡型PTC的误诊率。方法回顾性分析我院39个经病理证实为滤泡型PTC的术前超声图像指标(形态、边界、声晕、内部回声、钙化及肿瘤的血管分布状况),并与指标相应的组织病理学进... 目的深入地认识滤泡型甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,减少滤泡型PTC的误诊率。方法回顾性分析我院39个经病理证实为滤泡型PTC的术前超声图像指标(形态、边界、声晕、内部回声、钙化及肿瘤的血管分布状况),并与指标相应的组织病理学进行对比分析。结果 39个滤泡型PTC超声表现:形态光整33个、边界清楚30个、周边见声晕29个、实性低回声结节27个,砂粒样钙化17个,混合血管型20个;病理结果:瘤体几乎为滤泡细胞,且间质少(82.0%),可见包膜(25.6%)及砂粒体(30.8%);与病理结果对比,超声误诊率为71.8%。结论滤泡型PTC的病理基础决定了其超声多表现为:实性低回声、边界清、形态规则、可伴砂粒样钙化。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌 滤泡变异型
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甲状腺滤泡型乳头状癌临床病理学分析 被引量:2
6
作者 高立永 丁瑾 潘二辉 《徐州医学院学报》 CAS 2012年第7期458-461,共4页
目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法分析17例甲状腺滤泡型乳头状癌的临床特征、病理学形态、免疫表型,并结合文献复习。结果滤泡型乳头状癌表现为甲状腺结节。17例中部分有完整包膜,部分无包膜或局... 目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法分析17例甲状腺滤泡型乳头状癌的临床特征、病理学形态、免疫表型,并结合文献复习。结果滤泡型乳头状癌表现为甲状腺结节。17例中部分有完整包膜,部分无包膜或局部有包膜。镜下肿瘤细胞构成滤泡结构,滤泡不规则,不见乳头状结构。细胞核大,轮廓不规则,毛玻璃样核可见,核沟、核内包涵体可见。免疫组化可以表达CKl9、Galectin-3、HBME-1。结论滤泡型乳头状癌是甲状腺乳头状癌中一个亚型,主要构成滤泡结构,不见乳头形成。可被分为包裹亚型与浸润亚型。与甲状腺滤泡性腺瘤及滤泡癌鉴别有一定困难,正确认识其细胞核特征并结合免疫组化表现,可以作出正确诊断。 展开更多
关键词 甲状腺 滤泡型乳头状癌 临床病理 鉴别诊断
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1例伴发骨和肺转移的滤泡型甲状腺乳头状癌经一次^(131)I治疗治愈 被引量:3
7
作者 杨佳欢 陈泽泉 +1 位作者 余永利 柴红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第5期896-900,共5页
1位42岁甲状腺癌骨和肺转移的女性患者,于1998年行左甲状腺腺叶切除术,病理证实为甲状腺腺瘤。2013年胸部CT显示双肺结节。行肺楔形切除术,术后病理证实为滤泡型甲状腺乳头状癌(follicular variant papillary thyroid carcinoma,FVPTC)... 1位42岁甲状腺癌骨和肺转移的女性患者,于1998年行左甲状腺腺叶切除术,病理证实为甲状腺腺瘤。2013年胸部CT显示双肺结节。行肺楔形切除术,术后病理证实为滤泡型甲状腺乳头状癌(follicular variant papillary thyroid carcinoma,FVPTC)来源肺转移。随后,患者又进行左甲状腺全切术,病理显示为甲状腺微小乳头状癌伴结节性甲状腺肿。之后的随访中,患者停用甲状腺素片1月,于2013年11月接受了5550 MBq(150 mCi)的^(131)I治疗,治疗后第4天的^(131)I扫描发现了肺和骨的转移灶。5个月之后,进行了第二次^(131)I治疗,剂量仍是5550 MBq(150 mCi),发现原来骨和肺的浓集灶均消失。CT上的肺结节亦消失,同时Tg水平也比2013年11月显著下降。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 肺转移 骨转移 ^(131)I治疗
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甲状腺乳头状癌滤泡亚型声像图及临床病理特征分析 被引量:5
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作者 索晓鹏 何小玲 +1 位作者 何向辉 张杰 《天津医科大学学报》 2015年第2期154-157,共4页
目的:分析甲状腺乳头状癌滤泡亚型临床病理特征、声像图特征。方法:回顾性分析74例甲状腺乳头状癌滤泡亚型患者(排除小于1 cm的微小癌)的临床病理和超声声像图资料。以同期甲状腺乳头状癌经典型295例、甲状腺滤泡状癌患者21例作为对照... 目的:分析甲状腺乳头状癌滤泡亚型临床病理特征、声像图特征。方法:回顾性分析74例甲状腺乳头状癌滤泡亚型患者(排除小于1 cm的微小癌)的临床病理和超声声像图资料。以同期甲状腺乳头状癌经典型295例、甲状腺滤泡状癌患者21例作为对照纳入本研究。结果:甲状腺乳头状癌滤泡亚型共74例,根据超声声像图不同滤泡亚型分为类经典型亚组55例(74.3%),类腺瘤样亚组19例(25.7%)。甲状腺乳头状癌滤泡亚型的淋巴结转移率较甲状腺滤泡状癌常见,但较甲状腺乳头状癌经典型少见(P<0.05)。甲状腺乳头状癌经典型、甲状腺乳头状癌滤泡亚型和甲状腺滤泡状癌的远处转移率分别为1.4%、2.7%和4.8%。两亚组肿瘤大小、多灶癌的概率、甲状腺外侵犯、淋巴结转移率及TNM分期差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拥有超声恶性征象甲状腺乳头状癌滤泡亚型比无恶性征象的更具侵袭性,超声可以帮助预测其临床生物学表现。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 滤泡亚型 超声声像图 临床病理特征
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滤泡型甲状腺乳头状癌的临床诊断及分子生物学研究进展 被引量:3
9
作者 袁浩然 史永照 《上海医药》 CAS 2017年第4期4-9,共6页
滤泡型甲状腺乳头状癌(follicular variant of papillary thyroid carcinoma,FVPTC)是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中常见的亚型。FVPTC又可分为包膜型FVPTC和非包膜型FVPTC,不同分型的FVPTC的临床表现及分子生物... 滤泡型甲状腺乳头状癌(follicular variant of papillary thyroid carcinoma,FVPTC)是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中常见的亚型。FVPTC又可分为包膜型FVPTC和非包膜型FVPTC,不同分型的FVPTC的临床表现及分子生物学特性各不相同,如包膜型FVPTC的临床表现类似于滤泡型甲状腺瘤或滤泡型甲状腺癌,而非包膜型FVPTC类似于经典型甲状腺乳头状癌。由于FVPTC特殊的病理特点,术前超声、细针吸引细胞学检查及术中冰冻切片检查均难确诊,目前对其诊断及分型主要依靠术后病理切片的HE染色,结合基因检测将有助于诊断。然而,学术界对FVPTC的临床表现、分子生物学特性以及治疗方案的观点尚不统一。因此,对FVPTC有待深入研究,并制定科学合理的精准化治疗方案。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 诊断 病理 分子生物学特性
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具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的临床研究进展 被引量:3
10
作者 曾素 许培培 郭明高 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期968-973,共6页
2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017... 2015年美国和加拿大病理学会经研究讨论后首次将非浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌改名为具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)。2017年,世界卫生组织内分泌肿瘤分类将该类型肿瘤的命名收录其中,NIFTP指具有包裹性或边界清楚、伴滤泡性生长模式和甲状腺乳头状核特征的非浸润性甲状腺肿瘤。超声、细胞学检查和基因检测在一定程度上有助于NIFTP的诊断,但难以与浸润性包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌相鉴别。该文主要对NIFTP的临床特征、诊治特点及预后的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 滤泡型甲状腺乳头状癌 临床特征 诊断
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构建基于超声特征列线图预测甲状腺乳头状癌滤泡亚型的侵袭性
11
作者 郑雨欣 张雅娇 +4 位作者 陈丽羽 鲁科峰 楼江燕 刘俊平 徐栋 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期800-806,共7页
目的:探讨甲状腺乳头状癌滤泡亚型(FVPTC)超声特征与侵袭性的关系,并利用列线图整合多个超声参数可视化评估预测结果。方法:回顾性收集2013年1月至2023年12月于浙江省肿瘤医院和浙江省人民医院经外科病理确诊的312例FVPTC患者的资料,依... 目的:探讨甲状腺乳头状癌滤泡亚型(FVPTC)超声特征与侵袭性的关系,并利用列线图整合多个超声参数可视化评估预测结果。方法:回顾性收集2013年1月至2023年12月于浙江省肿瘤医院和浙江省人民医院经外科病理确诊的312例FVPTC患者的资料,依据定义将FVPTC分为高侵袭性组和低侵袭性组,并以7∶3比例分成训练集和验证集,收集患者的临床信息和超声特征参数。对训练集进行单因素和多因素Logistic回归分析,基于超声特征构建FVPTC侵袭性预测模型,在验证集中评价模型的区分度和校准度,并绘制列线图。结果:训练集共纳入218例FVPTC患者,其中131例为高侵袭性;验证集有94例患者,其中53例FVPTC为高侵袭性。训练集多因素Logistic回归分析显示,肿瘤多灶性(OR=6.505,P=0.016)、低回声(OR=3.235,P=0.103)、形态(OR=0.521,P=0.049)和微钙化(OR=2.479,P=0.004)是预测FVPTC侵袭性的独立影响因素。训练集中,超声预测模型的曲线下面积(AUC)为0.704(95%CI=0.634~0.771),验证集的AUC为0.650(95%CI=0.531~0.770),体现了良好的区分度,校准曲线与理想曲线吻合表现出较好的校准度。结论:超声特征能为评估FVPTC的侵袭性提供有价值的信息,结合超声特征构建的模型对FVPTC侵袭性具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌滤泡亚型 列线图 预测模型
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TERT启动子突变印戒细胞型甲状腺滤泡癌伴多发骨转移1例 被引量:1
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作者 张丽 周隽 刘志艳 《中华转移性肿瘤杂志》 2023年第3期284-288,共5页
患者男, 74岁, 因"发现病理性骨折及颈前区肿块4年"入院就诊。彩超示甲状腺滤泡癌可能。PET-CT示:甲状腺恶性肿瘤可能大;左侧股骨等全身多发骨转移瘤可能大。患者行双侧甲状腺全切术+左股骨瘤段截除术+右髂骨肿瘤切除术。术... 患者男, 74岁, 因"发现病理性骨折及颈前区肿块4年"入院就诊。彩超示甲状腺滤泡癌可能。PET-CT示:甲状腺恶性肿瘤可能大;左侧股骨等全身多发骨转移瘤可能大。患者行双侧甲状腺全切术+左股骨瘤段截除术+右髂骨肿瘤切除术。术后病理结果显示甲状腺滤泡癌, 包裹性血管浸润型。肿瘤由印戒细胞和透明细胞构成实性巢团结构, 查见包膜浸润及血管内瘤栓。左股骨、右髂骨转移灶形态与原发肿瘤形态及免疫表型一致:TG、TTF1、PAX8、CD56、CyclinD1阳性, Ki-67增殖指数5%~10%。实时定量PCR检测结果显示:TERT启动子(C228T)突变;BRAFV600E、RET、RAS、NTRK、PAX8-PPARγ基因均为野生型。印戒细胞型甲状腺滤泡癌罕见, 免疫组织化学染色有助于鉴别诊断其他形态学相似的肿瘤。 展开更多
关键词 印戒细胞型 甲状腺滤泡癌 TERT启动子
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甲状腺滤泡型乳头状癌的超声及临床特征 被引量:1
13
作者 倪晓枫 詹维伟 +1 位作者 周伟 刘娟 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2021年第4期386-390,共5页
目的评估甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)的超声表现及临床特征。方法回顾性分析2007年1月至2017年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院手术并经病理证实为FVPTC的127个结节。超声评估指标包括:最大径、边缘、纵横比、内部结构、回声水... 目的评估甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)的超声表现及临床特征。方法回顾性分析2007年1月至2017年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院手术并经病理证实为FVPTC的127个结节。超声评估指标包括:最大径、边缘、纵横比、内部结构、回声水平、钙化、后方衰减、声晕、血供程度,将超声指标纳入甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS),并与经典型PTC相比较。同时分析FVPTC超声引导下细针穿刺抽吸活检结果(US-FNAB)及淋巴结转移率。采用t检验比较FVPTC和经典型PTC组结节大小的差异;采用χ^(2)检验比较FVPTC和经典型PTC组的淋巴结转移和TI-RADS分类的差异。结果(1)FVPTC结节大小为(23.47±12.75)mm,大于经典型PTC的大小[(10.84±6.10)mm],差异具有统计学意义(t=10.077,P<0.001);大部分FVPTC结节表现为边缘规则、纵横比≤1、实性、低回声、无钙化、无后方衰减、无声晕、中等血供。TI-RADS分类在FVPTC与经典型PTC之间差异具有统计学意义(χ^(2)=28.891,P<0.001),在非腺瘤样FVPTC与经典型PTC之间差异无统计学意义(χ^(2)=3.988,P=0.125)。(2)US-FNAB诊断FVPTC良性6例,滤泡性病变6例,可疑恶性及恶性15例,符合率55.56%(15/27)。(3)FVPTC淋巴结转移率低于经典型PTC(10.68%vs 29.92%;χ^(2)=12.560,P=0.001)。结论FVPTC的超声表现多样,淋巴结转移率低,加深认识能有效提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡型乳头状癌 超声 甲状腺超声影像报告和数据系统 淋巴结 转移
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特殊病理类型甲状腺微小癌诊治 被引量:1
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作者 李晓曦 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期515-517,共3页
在甲状腺微小癌中乳头状癌最多见,其他少见的特殊病理类型有滤泡变异型、滤泡型、嗜酸细胞型、高细胞亚型、弥漫硬化压型等。对有明显的颈部淋巴结转移、甲状腺外浸润和远处转移的高危病人,理想的手术方式是甲状腺全或近全切除术+淋巴... 在甲状腺微小癌中乳头状癌最多见,其他少见的特殊病理类型有滤泡变异型、滤泡型、嗜酸细胞型、高细胞亚型、弥漫硬化压型等。对有明显的颈部淋巴结转移、甲状腺外浸润和远处转移的高危病人,理想的手术方式是甲状腺全或近全切除术+淋巴结清扫。甲状腺癌肿瘤直径<1 cm、单发病灶局限于腺叶内、无甲状腺外浸润、无颈部淋巴结转移、复发危险度低的病人,可以行甲状腺腺叶+峡部切除术。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 甲状腺微小乳头状癌 滤泡变异型 滤泡型 高细胞亚型
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甲状腺滤泡性肿瘤基因突变及其临床病理特征分析 被引量:11
15
作者 张静 李研 +1 位作者 吕宁 应建明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期594-598,共5页
目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS)... 目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS),分析50个癌症相关热点基因的变异状态。结果NGS基因检测结果质控合格47例。29例FVPTC中,22例检测到基因突变,BRAF V600E基因突变最常见(9例),其次是TP53基因突变(8例)和NRAS基因突变(4例)。8例FTA中,NRAS Q61R突变3例,BRAF G466E突变1例。10例FTC中,NRAS Q61R突变2例,TP53基因突变2例。BRAF V600E基因突变只出现于FVPTC中,与患者发病年龄(P=0.022)、淋巴结转移(P=0.015)有关,RAS基因突变与各临床病理特征无关,TP53突变与淋巴结转移有关(P=0.009)。结论BRAF V600E基因突变可用于辅助鉴别诊断FVPTC与FTA、FTC,N/KRAS基因突变不能作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断的唯一指标。TP53基因突变在甲状腺滤泡性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,可能提示肿瘤侵袭性更高,患者预后更差。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 甲状腺腺瘤 甲状腺滤泡癌 基因突变 二代基因测序
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贵阳市某三甲医院具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤的患病情况分析 被引量:2
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作者 郭永慧 彭年春 +4 位作者 时立新 张巧 胡颖 项一宁 杨文秀 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期915-919,共5页
目的了解运用2017年内分泌器官肿瘤世界卫生组织(WHO)分类标准重新诊断的包膜型滤泡亚型甲状腺乳头状癌(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma,EFVPTC)及具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninv... 目的了解运用2017年内分泌器官肿瘤世界卫生组织(WHO)分类标准重新诊断的包膜型滤泡亚型甲状腺乳头状癌(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma,EFVPTC)及具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)在贵阳市的流行情况。方法回顾性分析2009至2016年于贵州医科大学附属医院行甲状腺手术并经病理确诊为甲状腺癌患者的病历资料。依据2004年WHO内分泌器官肿瘤病理学和遗传学标准诊断甲状腺乳头状癌、滤泡亚型乳头状癌(follicular variant of papillary thyroid carcinoma,FVPTC),依据2017年内分泌器官肿瘤WHO分类标准对其中的甲状腺乳头状癌进行重新阅片,确诊EFVPTC及NIFTP,分析NIFTP的患病情况及预后。结果1207例甲状腺癌中,乳头状癌为1150例,占甲状腺癌的构成比为95.28%;FVPTC为72例,占甲状腺癌构成比为5.97%;2009至2016年FVPTC占甲状腺癌的构成比呈总体下降趋势(P<0.05)。经再次阅片后诊断无包膜侵袭性FVPTC为10例,占甲状腺癌构成比0.83%;EFVPTC为62例,占甲状腺癌构成比5.14%,包括经2017年内分泌器官肿瘤WHO分类标准证实为NIFTP的2例和发生包膜浸润的60例,占甲状腺癌的构成比分别为0.17%和4.97%。62例EFVPTC,除外失访的11例,对其余51例EFVPTC进行随访。将死亡、局部转移或远处转移、复发定义为不良事件。随访的49例浸润性EFVPTC中11例发生不良事件(包括2例死亡病例);NIFTP 2例存活且无明显疾病证据。结论2017年WHO内分泌器官肿瘤新分类标准中关于NIFTP的诊断对贵阳市的预期影响较小。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 包膜型甲状腺滤泡型乳头状癌 具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤 流行病学研究
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以骨转移为首发表现的甲状腺滤泡型乳头状癌一例
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作者 李韬 尉然 +2 位作者 董森 杨荣利 姜可伟 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第1期86-88,共3页
本文报道了1例以多发骨转移为首发症状的甲状腺滤泡型乳头状癌病例,回顾其病情发展、诊疗经过及近期疗效,结合文献讨论甲状腺滤泡型乳头状癌的分类及特点,为临床医生在诊疗该疾病时提供参考。
关键词 甲状腺滤泡型乳头状癌 骨转移
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