输电线路杆塔脚钉专用防坠器的研制

防坠落装置是保障输电专业登塔作业人员人身安全的重要手段,研制更安全、更可靠的防坠落装置对避免发生人身伤亡事故至关重要。本文对现有防高坠措施的优缺点进行分析,针对现有防坠落措施存在的问题,研制出一种输电线路杆塔脚钉专用防坠器。该防坠器由悬挂部件和连接部件组成,以脚钉为悬挂点,交替摘挂两个悬挂部件在杆塔脚钉上,为高空作业人员提供安全防护。

小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术对跟骨骨折患者的影响

目的:分析小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术对跟骨骨折患者的影响。方法:回顾性选取2020年9月—2023年9月德化县医院收治的60例跟骨骨折患者作为研究对象。根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,各30例。对照组接受切开复位内固定术,观察组接受小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术。比较两组围手术期指标,术前及术后48 h影像学参数,术前及术后3个月足踝功能及并发症。结果:观察组手术时间、住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组Bohler角升高,Gissane角、跟骨宽度均降低,观察组Bohler角高于对照组,Gissane角和跟骨宽度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组美国足踝骨科学会踝-后足功能评分(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)、Maryland足部评分系统(Maryland foot score,MFS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口骨折撬拔复位结合交锁髓内钉内固定术利于跟骨骨折患者术后恢复,可改善影像学指标和足踝功能,减少并发症。

记忆合金钉脚固定器在肋骨骨折手术中的应用

目的 探讨记忆合金钉脚固定器(Memory Alloy Nail-Foot Fixator,MANFF)在肋骨骨折手术中的应用及临床疗效。方法 采用记忆合金钉脚固定器(部分病例合用锁定接骨板或记忆合金环抱器)治疗30例肋骨骨折患者,术后复查及出院后随访复查,观察骨折愈合情况,评价临床疗效。结果 术后常规复查胸片及胸部CT,骨折对位对线良好,1例有轻度上下移位情况;术后随访1~3月,骨折均愈合良好,胸壁表面异物感不明显,无脱位、移位等情况发生。结论 记忆合金钉脚固定器具有结构设计合理、无磁性、重量轻、植入方便、力学稳定性强、生物相容性优良的特性,它能够向骨折端持续提供轴向加压作用,治疗断端相对整齐的肋骨骨折效果确切,对靠近脊柱旁的骨折优势明显。由于材料细小,在胸壁表面不易触及,患者感受良好,值得临床推广应用。

输电铁塔防误登智能脚钉研究与应用

为避免误登带电杆塔引起的触电伤亡事故,设计了一种新型输电铁塔防误登智能脚钉,主体结构包括脚钉主体、主控制箱、数据后台3部分,若误登带电杆塔,脚钉上安装的传感器发出信号,随即发出警告声音并后台提醒,避免误登塔事件的发生。

微创钉中钉系统内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效比较

目的探讨微创钉中钉系统内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年8月本院收治的64例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为切开组与微创组,各32例。切开组采用切开复位钢板内固定治疗,微创组采用微创钉中钉系统内固定治疗,比较两组手术情况、足部功能及并发症发生情况。结果微创组术中出血量少于切开组,手术时间、住院时间均短于切开组,差异有统计学意义(P<0.05);两组美国足踝学会踝与后足功能(AOFAS)评分比较差异无统计学意义。两组足部功能恢复优良率比较差异无统计学意义。微创组并发症总发生率为3.13%,低于切开组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创钉中钉系统内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效相当,但微创钉中钉系统内固定治疗损伤较小,并发症发生风险低,可作为治疗跟骨骨折的优选术式。

丁香浴足方薰洗治疗对早期糖尿病足微循环影响的临床观察

目的观察“丁香浴足方”局部薰洗对早期糖尿病足微循环的影响。方法对病人使用“丁香浴足方”进行1次/d局部薰蒸,20 d后进行甲襞微循环的检测。结果治疗组的疗效及甲襞微循环检测指标均明显优于同温度热水对照组。结论“丁香浴足方”局部薰洗可以明显改善早期糖尿病足的微循环状态。

锚钉在跟腱断裂修复中的应用

目的探讨应用强生Fastin锚钉治疗跟腱断裂的临床效果。方法 18例新鲜跟腱断裂患者,断裂平面距止点平均1.5（0-2.5）cm。手术取跟腱内侧纵形切口,暴露跟腱断端,修整后在跟骨结节跟腱止点处置入强生Fastin带线锚钉,用锚钉上连接的Ethibond-2号缝线缝合断裂跟腱。结果 18例均获得随访,平均13（8-15）个月。术后X线片未见骨锚松动或脱落。按Arner-Lindholm标准评定疗效,优14例,良3例,差1例,优良率94.4%。结论 Fastin锚钉治疗止点附近跟腱断裂临床效果满意,具有肌腱修复可靠、操作简单、术后并发症少的优点,具有良好的应用前景。

甲及甲床部分切除术治疗女性足趾复发性嵌甲

嵌甲合并感染是临床上较常见的一种足部疾病，多见于足部[足母]趾，其发病原因主要是由于在日常生活中对趾甲护理不当及外伤等，导致趾甲向深部勾状生长，长人甲皱襞并嵌入甲沟内，使甲沟消失，引起甲畸形。同时局部多合并有感染，因局部引流不畅，常导致感染时轻时重反复发作：近年来由于女性对足部趾甲美容及护理不当或不正确的修剪趾甲，经常穿高跟鞋等原因，使足部嵌甲合并感染的发病率明显上升。女性足[足母]趾嵌甲合并感染在临床上以往多采用消炎、换药、

圈养象的足部护理实用要点

足部护理是圈养象饲养管理中不可或缺的部分,对保障圈养象健康、提升个体福利方面发挥着非常重要的作用。本文参考相关文献资料,结合太原动物园现已开展的圈养象足部护理实践,总结了包括日常检查及清洁、趾甲护理、脚掌护理、角质护理及脓肿处理5项最主要的足部护理工作,探讨了各项工作的护理要点、护理频率及工具选用等实践操作流程,旨在为动物园行业开展圈养象足部护理提供参考,提高圈养象福利。

铁塔脚钉断裂失效分析

针对某高压输电铁塔上的脚钉在人员登塔时发生断裂问题,采用化学成分、力学性能、宏观、金相以及扫描电镜分析等方法,对的断裂原因进行了研究与分析。研究结果表明,铁塔脚钉的断裂与脚钉的材质质量及加工方法无关,而是由于在施工过程中对脚钉螺栓使用了过大的预紧力,造成了脚钉在螺纹沟底发生了先期开裂,施工时的低温也增大了脚钉脆断倾向。研究结论否定了习惯上只注重在材料质量方面查找断裂失效原因的倾向,强调了严格施工的重要性。

足拇趾嵌甲的外科治疗

"嵌甲"是手足外科门诊常见的疾病,是指甲板侧边缘长入周围的软组织,深入甲沟导致脚部疼痛的多发病,可发病于多个脚趾,以足拇指最为常见,足趾反复感染,疼痛剧烈,行走困难,严重影响患者的日常生活,因此及时治疗嵌甲,按嵌甲的严重程度分期治疗,缩短病程,减轻患者的痛苦显得尤为重要。

新型电力铁塔攀爬机器人的设计及攀爬步态分析

针对现有电力铁塔攀爬机器人存在的结构复杂、稳定性差、越障能力不足等问题,这里设计了一种新型电力铁塔攀爬机器人并对其攀爬步态进行了分析。通过选取电力铁塔主材上的脚钉为夹持对象,采用机械电磁复合手爪夹持方式等创新性的方法,简化了攀爬机器人的结构,提高了夹持稳定性,解决了避障难题。然后使用Workbench对关键受力部件进行有限元分析并利用Robotics Toolbox对机器人的攀爬过程进行了建模仿真,仿真结果表明攀爬机器人机械结构及攀爬步态设计合理,验证了新型电力铁塔攀爬机器人在实际工作环境中应用的可行性。

糖尿病患者甲病管理的最佳证据总结

背景及时识别和正确处理甲病,对糖尿病患者足溃疡的预防意义重大,但目前临床医务人员对糖尿病患者甲病的认识普遍不足,而我国尚缺乏有关糖尿病患者甲病管理的循证依据。目的全面检索和分析糖尿病患者甲病管理相关证据,并对最佳证据进行总结。方法检索2021-12-06前在BMJ Best Practice、UpToDate、世界卫生组织网站、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、加拿大安大略护士学会、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作网、医脉通、JBI循证卫生保健中心、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台中与糖尿病患者甲病管理相关的临床决策、指南、系统评价、专家共识,对其进行质量评价,依据JBI循证卫生保健中心证据预分级系统(2016版)进行证据分级,对最佳证据进行汇总。结果共纳入文献8篇,包括临床决策1篇、指南4篇、专家共识3篇。1篇临床决策来自UpToDate直接纳入;4篇指南中2篇质量评价为B级,2篇为A级,均纳入;3篇专家共识的质量评价结果均为准予纳入。最终围绕评估内容、处理方式、健康教育3个方面共汇总9条最佳证据,其中5条证据为A级推荐,4条为B级推荐。结论本研究检索了糖尿病患者甲病管理相关的临床决策、指南及专家共识,通过分析总结了糖尿病患者甲病管理的最佳证据,涉及评估内容、处理方式、健康教育3个方面,证据等级为A级推荐和B级推荐,可为医务人员针对糖尿病患者进行甲病的早期评估与处理提供循证证据。

松软土层复合型土钉墙支护稳定性设计与应用

为了提高土钉墙设计的可靠度 ,在《基坑土钉支护技术规程》CECS96 :97所规定的设计计算和验算项目的基础上 ,结合软弱土层地区的地下水和土的特点 ,利用整体稳定性分析的方法 ,从另外的 4个方面对土钉墙的稳定性进行了验算 ,并在实际工程中进行了应用 ,取得了较好的结果 。

镍钛记忆合金弓齿钉内固定治疗第五跖骨基底部骨折临床观察

目的:探究镍钛记忆合金弓齿钉内固定治疗第五跖骨基底部骨折的疗效,为临床治疗方法的选择提供理论依据。方法:回顾性分析本院2014年3月-2016年4月收治的80例第五跖骨基底部骨折患者的临床资料。依据治疗方式不同将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用镍钛合金弓齿钉内固定治疗,对照组则采用石膏外固定治疗。术后3个月对两组骨折愈合时间、愈合率、愈合程度(AOFAS评分及VAS评分)及并发症进行比较。结果:观察组平均愈合时间为(4.9±1.3)周,明显短于对照组的(7.9±1.1)周(P<0.05)。观察组39例完全愈合,对照组32例完全愈合,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组2例出现并发症,对照组8例(P<0.05)。观察组AOFAS评分为(94.36±5.27)分,对照组为(87.10±6.31)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分为(0.87±0.25)分,对照组为(1.42±0.45)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对第五跖骨基底部骨折患者行镍钛合金弓齿钉内固定治疗的临床总有效率优于外固定治疗,并发症较少,推荐临床广泛应用。

糖尿病足患者微循环变化及临床意义

目的探讨糖尿病足患者甲襞微循环变化及临床意义。方法比较单纯糖尿病患者（47剜）和糖尿病足患者（39倒）甲襞微循环变化。结果糖屎病是组患者存在着更为严重的微循环障碍，微血管管襻模糊、迂曲、畸形、管径异常、血流缓慢，形态积分、流态积分、襻积分及总积分与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论监测糖展病足患者甲襞微循环变化并及时予以处理对糖尿病足的治疗具有重要意义。

健康儿童同体异足甲襞微循环研究

目的探讨儿童左、右足甲襞微循环异同点，为足甲襞微循环检测在临床上正确应用提供理论依据。方法应用ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜及其图像处理系统，对６０例健康儿童分别检测左、右足拇趾甲襞微循环１９项指标并进行对比。结果左足甲襞微循环形态、血液流态、血管周围状态各项指标与右足无显著性差异（Ｐ均>０．０５）。结论健康儿童双足间甲襞微循环各项指标比较无显著性差异，临床检测微循环对，可任意选择左足或右足拇趾甲襞。

全形再造拇手指末节缺损的临床疗效

目的探讨应用半拇趾或全（半）第2趾甲骨皮瓣游离移植修复拇手指末节缺损及采用邻趾带蒂皮瓣转移修复供区的疗效。方法根据拇手指末节缺损的部位、外形,应用半拇或全（半）第2趾甲骨皮瓣再造12例患者（12拇手指）,7例供区采用邻趾带蒂皮瓣转移修复。结果 12例移植皮瓣术后全部存活。其中2例失访,余10例获得随访,时间6-18个月。再造指外形满意,指腹感觉恢复S3＋,两点分辨觉为5-10 mm,功能理想。供足（趾）损伤小,除外观稍有瑕疵外,功能无影响。结论应用半拇趾或全（半）第2趾甲骨皮瓣能全形再造拇手指末节缺损,最大程度地恢复缺损指外观及功能。采用邻趾带蒂皮瓣转移修复供区手术操作简便,安全可靠,能最大限度地减少供区损伤。

输电塔防坠落装置的分析和研究

研究了防坠落装置的基本原理,并对区域电网公司防坠落装置的应用情况进行了总结,比较出各种防坠落装置的优缺点,所得结论对输电线路的运行维护有一定的参考价值。

手足口病甲损害临床分析

分析门诊收治的480例手足口病的患儿,记录全身和指(趾)皮损分布情况,所有患儿随诊半年。480例患儿中共有58例(12.1%)出现了甲损害,共累及445个指(趾),其中手指261个,足趾184个。445个指(趾)甲损害表现为甲脱落397个(89.2%),米斯线25个(5.6%),甲横沟23个(5.2%)。