体外循环期间溶血相关研究进展

体外循环期间因机械破坏、炎症反应等原因引起红细胞破坏并释放大量游离血红蛋白入血,血浆游离血红蛋白的增加与患者不良临床结局有关,因此溶血的早期预警与治疗对患者预后至关重要,此文对体外循环期间溶血相关的研究进展,包括溶血的原因、机制、诊断以及治疗进行综述。

心室辅助装置溶血测试中游离血红蛋白检测方法比较

目的评价溶血测试中游离血红蛋白检测的三种方法,得出一种最适合于心室辅助装置的方法。方法通过对比研究,在阐述联苯胺法、Harboe测试法和Cripps测试法测试血红蛋白含量的原理和方法基础上,对不同浓度的标准血红蛋白样本进行测试,描绘出血红蛋白标准液浓度与吸光度关系的标准曲线,对比分析三种方法在实验操作和结果差异性方面的优缺点。与此同时,对比1%和0.2%邻甲联苯胺溶液对联苯胺法的影响,并分析Harboe法中不同浓度稀释剂的影响(0.01%的碳酸钠溶液和0.1%的碳酸钠溶液)结果Cripps法实验重复性差,拟合系数较低(R^(2)=0.8019),并不能得到优质的标准曲线。联苯胺法和Harboe法实验重复性好,可以得到拟合效度高的标准曲线(R^(2)均大于0.99)。联苯胺法推荐使用1%邻甲联苯胺溶液,Harboe法中,0.01%的碳酸钠溶液更适用。但联苯胺法对试剂的要求很严格,要现配现用,并且测量结果对时间有依赖性。结论与其他测试方法相比,Harboe法可以弥补上述两种方法的不足,适用于实验室快速自动化分析,更适用于心室辅助装置的溶血测试。

IL-37、FFA与HbA1c水平在T2DM患者中的表达及其相关性分析

目的分析白细胞介素-37(IL-37)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及其相关性。方法选择2019年5-11月山东第一医科大学附属第二医院收治的130例T2DM患者为T2DM组,选取该院100例体检者作为健康对照组。检测并比较两组IL-37、空腹血糖(FPG)、FFA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂脂蛋白B(APOB)水平;将T2DM患者按照HbA1c水平分为HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组,并比较两组各项指标。分析T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平的相关性。结果T2DM组IL-37、FPG、FFA、TC、TG、HbA1c、LDL-C、APOA1、APOB水平明显高于健康对照组,HDL-C水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA1c<7%组FPG、FFA、IL-37、APOA1水平明显低于HbA1c≥7%组,差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c<7%组与HbA1c≥7%组TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者血清IL-37水平与FFA、HbA1c水平均呈正相关(r=0.617、0.682,P<0.05)。结论T2DM患者IL-37、FFA水平升高,IL-37与T2DM患者血糖控制(HbA1c水平)的严重程度有很大关系。

2型糖尿病患者不同HbA1c水平与甲状腺激素代谢的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平的影响。方法 选取宁夏某三甲医院2020年1月至2023年1月就诊的T2DM患者168例作为研究对象,采用多重线性回归分析HbA1c水平与甲状腺激素代谢的关系。结果 女性游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于男性(P<0.05);不同HbA1c水平的FT3、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)差异均有统计学意义(P均<0.05)。多重线性回归分析显示:HbA1c与FT3、TSH水平呈负相关(P均<0.01);HbA1c与FT4水平呈正相关(P<0.01)。结论 T2DM患者不同HbA1c水平能够影响甲状腺激素代谢。

石墨相氮化碳特异性吸附血液中血红蛋白的条件优化

背景:心脏外科体外循环的安全时限仅6 h的主要原因是游离血红蛋白堆积,目前临床尚无有效的解决办法。目的:利用石墨相氮化碳可特异性吸附游离血红蛋白的特性,探究其可特异性吸附血红蛋白的最佳条件可达到的最高吸附效率。方法:配制不同质量浓度的血红蛋白溶液,研究石墨相氮化碳对血红蛋白的吸附能力。基于这些结果,考虑临床应用条件,探究pH值、石墨相氮化碳∶血样、反应温度、反应时间这4个单因素对吸附效率的影响。应用Design-Expert.8.0.6响应面分析软件提供的模型,设pH值、石墨相氮化碳∶血样、反应温度、反应时间4个因素为自变量,全血中游离血红蛋白吸附效率为因变量,设计四因素三水平实验,根据单因素实验结果选定三因素的零水平和波动区,检测吸光度值,计算血红蛋白吸附效率。利用电泳验证石墨相氮化碳对全血中血红蛋白的特异性吸附效果。结果与结论:①随着血液中血红蛋白质量浓度的增大,石墨相氮化碳对游离血红蛋白的吸附量也逐渐增大,但不满足线性关系;②单因素实验显示,pH=8.0时,石墨相氮化碳对游离血红蛋白的吸附效率为93.5%,对其他蛋白吸附很少,当pH值进一步升高时,对游离血红蛋白的吸附效率先维持平稳后逐渐下降;随着石墨相氮化碳∶血样比值、反应温度及反应时间的增加,石墨相氮化碳对游离血红蛋白的吸附效率呈现上升趋势;③通过Design-Expert.8.0.6软件计算实验的多元回归方程,可以得到4个因素的最佳作用值:pH=7.5,石墨相氮化碳∶血样为6.00 mg∶1 mL,反应温度为36.5℃,反应时间为60 min,全血中游离血红蛋白的吸附效率为54.34%;SDS-聚丙烯酰胺凝胶实验,在最佳吸附条件下,石墨相氮化碳可实现对全血中血红蛋白的特异性吸附;④结果显示,石墨相氮化碳可特异性吸附游离血红蛋白,且在最佳吸附条件下可提高吸附效率,有望作为一种新型生物医用材料进一步推动组织工程材料的发展。

白蛋白结合型紫杉醇在复发性小细胞肺癌二线治疗中的临床效果分析

目的 观察以白蛋白结合型紫杉醇为基础的二线化疗方案治疗复发性小细胞肺癌(SCLC)的临床效果及安全性。方法 选择2016年1月—2021年12月收治的复发性SCLC 50例,接受白蛋白结合型紫杉醇单药治疗27例,白蛋白结合型紫杉醇联合其他药物治疗23例。所有患者化疗2个周期后评价疗效,观察毒副作用发生情况。结果 50例复发性SCLC患者客观缓解率为24.0%,疾病控制率为48.0%,中位无进展生存时间为5.7个月。毒副作用主要为1~2级,均可耐受。化疗周期数≤3个的复发性SCLC患者白细胞减少和中性粒细胞减少的发生率低于化疗周期>3个患者(P<0.05)。单独用药复发性SCLC患者乏力发生率低于联合用药患者(P<0.05)。ECOG评分<2分复发性SCLC患者血红蛋白减少和发热发生率低于ECOG评分≥2分患者(P<0.05)。结论 白蛋白结合型紫杉醇为基础的二线化疗方案治疗复发性SCLC效果肯定,毒副作用可耐受,安全性较高。

滚压泵长时间转流对红细胞脆性度和形态学的影响

为了解滚压泵长时间转流对红细胞脆性度和形态学的影响。我们采用 2种滚压泵 Polystan小儿泵 (A组 )和 COBE泵 (B组 )分两组作 5次、每次 16 h离体转流实验。测定项目 :红细胞脆性度、红细胞电镜扫描观察和游离血红蛋白测定。血标本为转前、转中 4h后每隔 2 h抽血标本 ;电镜标本为转前、转中每隔 4h抽一次。结果 :1、两组红细胞脆性度各时点的数值与其前一时点比较 ,没有差别。 2、电镜标本 :转前、转中 4、8、12、16 h标本中 ,每百个红细胞中棘球红细胞数 A,B两组分别为 :1.77± 0 .83,1.81± 0 .78;6 .12± 1.12 ,7.13± 1.2 5 ;9.18± 1.0 7,8.73±1.16 ;13.2 1± 1.32 ,12 .89± 1.5 3;16 .5 3± 1.2 4,17.2 1± 1.34。各时点与其前一时点值比较 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。两组均可见到各种变形红细胞。 3、两组游离血红蛋白 :随转流时间延长而呈线性不断增多。两组溶血指数分别为 0 .2 96 m g/ L / h和 0 .3993mg/ L / h。实验结果表明 :1、滚压泵长时间转流不会引起红细胞脆性度增加 ;2、滚压泵的挤压可致红细胞膜的直接损伤和破裂 ;3。

悬浮红细胞储存时间对制备的洗涤红细胞钾离子和游离血红蛋白含量的影响

目的了解不同储存时间的悬浮红细胞(悬红)制备的洗涤红细胞中钾离子浓度([K+])和游离血红蛋白含量(FHb)。方法将储存3 d(3 d组,n=6)、16 d(16 d组,n=6)及31～35 d(31～35 d组,n=7)的悬红,手工制备成洗涤红细胞,分别于制备前、制备后0、16和24 h取样测定其[K+]和FHb。结果 3 d组、16 d组和31～35d组悬红制备的洗涤红细胞24 h时[K+]分别为(3.26±0.57)、(3.39±1.12)及(2.97±0.95)mmol/L(P>0.05),且均低于人体正常[K+]上限;3组制备的洗涤红细胞24 h时的FHb分别为(0.29±0.18)、(0.63±0.40)及(1.06±0.55)g/L,其中31～35 d组制备的洗涤红细胞的FHb明显高于3 d组(P<0.01)。结论悬红储存时间对制备的洗涤红细胞的[K+]影响不大,制备的洗涤红细胞24 h保存期内的[K+]均低于人体正常参考值上限,但对FHb含量有较大影响。建议尽量避免使用接近储存期末的悬红制备洗涤红细胞。

血液经白细胞过滤后红细胞膜的损伤

目的:探讨血液经白细胞过滤器去除白细胞对红细胞膜的损伤,为研究改进过滤血液保养液的成分提供依据。方法:采集的20名健康供血者的血液400ml,根据配对设计方法,将血液等量分为两份,分别设为对照组和过滤组,对2组的红细胞膜蛋白进行SDS-PAGE电泳,用BandScan蛋白质分析软件分析膜蛋白的组成。用荧光偏振法测定2组红细胞膜的荧光偏振度,并计算出膜微粘度。分别在0、1、2、3、4、5周检测2组血浆游离血红蛋白(FHb)。结果:膜骨架蛋白带Ⅰ、Ⅱ和带Ⅶ蛋白在过滤组中明显减少(P﹤0.01),过滤组的荧光偏振度和微粘度均高于对照组(P﹤0.01),血浆FHb浓度在0周无差异,而在1、2、3、4、5周均有显著性差异,血浆FHb过滤组均高于对照组(P﹤0.01)。结论:白细胞过滤器会破坏红细胞膜蛋白的组成成分,膜微粘度升高,流动性降低,血浆中的游离血红蛋白升高。

游离血红蛋白及其受体CD163在大鼠动脉粥样硬化过程中的作用

目的:研究游离血红蛋白对大鼠动脉粥样硬化发生发展的影响及机制,并探讨血红蛋白清道夫受体CD163在此过程中的作用。方法:30只雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、动脉粥样硬化组(模型组,A组)和血管内溶血动脉粥样硬化组(溶血组,P组)。建立血管内溶血动脉粥样硬化模型。14周后检测血清游离血红蛋白(FHb)、丙二醛(MDA)水平;观察主动脉病理学变化;免疫组化及免疫印迹法观察并分析斑块内CD163和血红素氧合酶-1(HO-1)表达。结果:P组及A组FHb、MDA、CD163和HO-1水平明显高于C组。P组主动脉斑块占内膜总面积比(RAAPIs)、FHb、MDA、CD163和HO-1水平明显高于A组,内膜/中膜面积比(I/M)无明显差异(P>0.05)。斑块内CD163和HO-1表达部位及细胞形态一致。血浆FHb水平与斑块内CD163和HO-1表达彼此间呈正相关(r=0.526,r=0.498,r=0.653;P<0.01)。结论:游离血红蛋白可通过参与脂质过氧化促进动脉粥样硬化的发生发展,并诱导斑块内CD163和HO-1表达上调。

免疫比浊法测定尿液游离血红蛋白的方法学研究

目的在全自动生化分析仪上建立胶乳增强免疫比浊法测定尿液游离血红蛋白的方法学,并进行方法性能评价。方法使用抗人血红蛋白HBA0抗体(8.5mg/ml),80nm聚苯乙烯羧基胶乳微球(estapor,纳米微球)等材料制备检测试剂;在东芝TBA120全自动生化仪上设置项目参数并进行校准;方法学性能评价包括准确度、精密度、线性范围、灵敏度、特异度等性能指标;建立该地区健康人群尿液游离血红蛋白的生物参考区间并验证。结果项目参数建立后定标通过,各测定点与拟合的校准曲线未呈现明显偏离,定标液浓度值与吸光度值经相关性分析,r=0.980 7,r^2=0.961 8;回收试验中低值样本S_低加入浓度为100mg/L和500mg/L的标准液后回收率分别为95.3%和102.7%,高值样本S_高加入浓度为100mg/L和500mg/L的标准液后回收率分别为104.2%和103.5%;精密度试验中低值样本S_低和高值样本S_高的总不精密度CV分别的6.52%和4.18%;线性范围为0~1 100mg/L;分析灵敏度为2.8mg/L;干扰试验显示当样本中游离胆红素、结合胆红素、维生素C、动物血红蛋白分别小于342μmol/L,342μmol/L,0.03g/L和500mg/L时对该试验结果无明显干扰,当乳糜浓度>870FTU时对该试验结果有显著干扰;该研究建立的健康人群生物参考区间男性为0~13.3mg/L、女性为0~17.1mg/L,两组参考区间经t检验无显著性差异(P>0.05)。结论研究表明该方法学性能具备检测临床尿液标本,解决了化学法潜血试验特异性不够的问题,并实现了数值化检测,该研究也为其他类型临床标本的检测提供了思路。

新型左心辅助装置的体外溶血试验

目的 :观察研究在左心辅助情况下 ,不同流量 ,驱动压力 ,压缩时间比等条件下 ,对于血液破坏情况 .方法 :新鲜狗血注入肝素 ,达到完全肝素化 (ACT时间大于 4 5 0s) .在装有新型左心辅助泵的体外循环测试系统中 ,利用自制的动力驱动系统 ,分析不同压力 ,频率 ,流量下的血浆游离血红蛋白(FHb) ,血浆纤维蛋白原 (Fib)的变化 .结果 :在相同流量下 ,驱动压力越大FHb指标越高 ,Fib指标越低 .在平均血压固定下 ,改变压缩时间比为 0 .2 5～ 0 .4 5 ,发现在 0 .38有较低的FHb和较高的Fib结果 .而在驱动压力 ,压缩时间比固定的条件下 ,流量越大 ,对血液的破坏越大 .结论 :在流量固定情况下 ,越小有效驱动压力以及保持左心辅助的压缩比为 0 .38对血液破坏较少 .

机械循环辅助对术后患者血浆游离血红蛋白的影响

目的研究体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)氧合疗法、BVS5000、AB5000和MEDOS等不同机械辅助装置辅助对术后患者血浆游离血红蛋白(FHb)的影响。方法2004年3月～2005年12月间,20例心脏病术后患者在阜外心血管病医院接受机械循环辅助治疗,根据在辅助治疗期间所使用辅助装置类型的不同分为4组,ECMO组9例,BVS5000组8例,MEDOS组2例,AB5000组1例;随机选取同期9例体外循环手术患者和9例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者作为对照(对照组),监测、对比分析其血浆FHb、胆红素、肌酐、尿素氮等指标的变化。结果术中体外循环所致的血浆FHb升高在术后1d内可降至正常。使用机械循环辅助后,除BVS5000组在辅助2d后血浆FHb渐恢复正常外,其余类型的辅助治疗组在整个辅助期间血浆FHb均高于正常;BVS5000组从开始辅助第3d起,血浆FHb浓度明显低于ECMO组(P<0.05)。而ECMO组在辅助中,辅助流量≤2.5L/min的患者FHb有低于辅助流量>2.5L/min的趋势。大多数患者在辅助期间胆红素、尿素氮均有升高,撤除辅助装置后下降。结论运用ECMO,BVS5000,AB5000和MEDOS机械循环辅助装置均会导致一定程度的血液破坏,引起FHb、胆红素增高,但基本都在可接受的范围;其中BVS5000辅助装置对术后患者血浆FHb的影响较其它几种偏小。

游离血红蛋白测定:三波长法和邻联甲苯胺法的比较研究

目的对三波长法和邻联甲苯胺法测定血浆游离血红蛋白(FHb)的准确性、线性、精密度、回收率、稳定性和操作简便性进行比较研究。方法分别用2种方法检测FHb标准品和全血样品中的FHb含量,依次进行准确性、线性、精密度、回收率、稳定性各方面的实验,比较并分析结果。结果三波长法检测得到的FHb标准品含量结果与真实值基本相符,并且直接计算即可得出结果,精密度和回收率都符合方法学要求,检测时呈色稳定;邻联甲苯胺法检测的结果需要外加参照才可获得,吸光度值A与FHb浓度在一定范围内(<600 mg/L)才成线性,精密度不如三波长法,且呈色反应极不稳定。结论三波长法测定FHb结果真实可信,稳定性高,操作简便;邻联甲苯胺法测定FHb含量步骤相对较繁琐,线性范围较窄,注意事项多,稳定性差,比较而言,三波长法的应用前景更为广阔。

游离血红蛋白对猪失血性休克模型的损伤作用

目的探讨游离血红蛋白(FHb)对猪失血性休克的损伤作用。方法制作创伤失血性休克动物模型,随机分为休克+自体血复苏组(A组)、休克自体血复苏+输注10mg/kgHb(B组)、休克自体血复苏+输注15mg/kgHb(C组)、休克自体血复苏+输注20mg/kgHb(D组)、休克自体血复苏+输注25mg/kgHb(E组)。模型完成后,分别于复苏后的0、6、12、24、48h时间点测定血浆FHb、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Cr)、尿素(BUN)水平。48h后处死动物,取肝、肾组织做光镜检查。结果A组FHb水平无显著变化;休克复苏中输入FHb,血浆FHb水平持续升高至6h达峰值;B、C组在复苏后24h,D组在复苏后48h血浆FHb回复至初始水平;E组复苏48h血浆FHb仍维持较高水平。D组ALT、AST水平在复苏后12、24h;TBIL、Cr水平在复苏后6、12、24h;BUN水平在复苏后6、12、24、48h;E组ALT、AST、TBIL、Cr水平在复苏后6、12、24h;BUN水平在复苏后6、12、24、48h均显著增高(P<0.05);B、C组肝肾功能指标水平无明显变化。病理结果:光镜下观察,A、B、C、D4组肝脏组织无明显损伤,E组可见肝细胞变性、坏死;大量枯否细胞增生、变形;A、B2组肾脏组织无明显损伤,C组肾小管内皮水肿,呈纤毛状改变,管腔狭窄,有蛋白管型和细胞管型,D组较C组严重,较E组为轻,E组可观察到肾小管变性、坏死。结论复苏时输注高剂量Hb(20—25mg/kg),可加重休克对肝、肾功能及组织结构的损伤。

二次重度离心制备法对冷沉淀凝血因子质量的影响

目的探讨一次或二次重度离心制备新鲜冰冻血浆(冷沉淀凝血因子原料浆)对冷沉淀凝血因子质量的影响。方法检测冷沉淀凝血因子中游离血红蛋白含量、Ⅷ因子和纤维蛋白原含量。全血40单位(每单位200 mL)分成对照组、实验组,每组n=20。按国家标准采集、离心和分离,再将实验组新鲜冰冻血浆(冷沉淀凝血因子原料浆)进行第二次离心和分离,同时放入-80℃深低温冰箱速冻,储存时间为14天。14天后经过离心法制备成冷沉淀凝血因子,分别进行残留血红蛋白、Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的检测。结果实验组残留血红蛋白含量(17.64±5.60)mg/L,显著低于对照组(25.75±9.78)mg/L(t=0.035,P<0.05);实验组Ⅷ因子含量(53.26±6.08)IU/单位,合格率100%高于对照组(47.34±9.14)IU/单位、合格率80%(t=0.041,P<0.05);实验组纤维蛋白原含量(162±29.01)mg/单位,高于对照组(147.28±43.39)mg/单位,两组合格率均100%(t=0.38,P>0.05)。结论二次重度离心新鲜冰冻血浆(冷沉淀凝血因子原料浆)能使残留红细胞更少,使残留游离血红蛋白更低,可以提高冷沉淀凝血因子中Ⅷ因子的含量,从而提高冷沉淀凝血因子制备质量。

择期心脏手术患者术中回收自体血液红细胞2,3-二磷酸甘油酸和游离血红蛋白水平的变化研究

目的探讨心脏择期手术中自体血液回收对回收红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和游离血红蛋白(FHb)浓度的影响。方法选择15名择期心脏手术的患者,使用自体血液回收机在术中收集并洗涤回收的血液。测定和比较回收洗涤红细胞、患者自体静脉血红细胞和贮存2周的库存红细胞的2,3-DPG水平、f Hb的浓度及溶血率;进一步测定和比较回收洗涤红细胞贮存在4 h(21-24℃)和24 h(1-6°C)上述指标的变化。2,3-DPG水平测定采用化学比色法,FHb浓度使用分光光度仪检测。结果 15名患者术中均没有输注异体红细胞。患者静脉血、回收洗涤红细胞在0 h、4 h、24 h和库血保存2周的2,3-DPG值(μmol/g Hb)分别为12.73±6.52、17.94±6.91、15.17±11.61、15.38±5.85和2.62±3.13,其中回收洗涤红细胞0 h 2,3-DPG含量明显高于静脉血(P<0.01)和库血(P<0.01),和4 h、24 h的2,3-DPG值相比均无明显变化(P<0.05)。患者静脉血、回收洗涤红细胞在0 h、4 h、24 h和库血保存2周溶血率(%)分别为0.07±0.05、0.51±0.27、1.11±0.42、1.75±0.69和0.07±0.05,其中回收洗涤红细胞0 h溶血率明显高于静脉血(P<0.01)和库血(P<0.01),明显低于回收洗涤红细胞4 h溶血率(P<0.01)和24 h溶血率(P<0.01)。结论在心脏手术中回收的患者自体血液中的红细胞被轻度破坏,但供氧能力较好。

模拟血液高空坠落对血液质量影响的实验研究

目的探讨血液高空坠落实验对不同保存时间全血质量的影响。方法将18袋全血均分为3组,在4℃下储存分别1、7、14 d后自地面作模拟高空坠落实验;肉眼观察坠落前后样品是否溶血,检测并比较每组全血坠落前后血浆游离血红蛋白(FHb)、电解质(K+、Na+)、p H值和ATP浓度。结果模拟高空坠落前后不同储存期的各组全血未见溶血,储存1和7 d的血液高空坠落后,各项指标与坠落前比较均无变化(P>0.05);储存14 d的血液高空坠落前后,FHb(mg/L)为97.4±6.2 vs 105.3±6.8(P<0.05),K+(mmol/L)11.28±1.15 vs 12.65±1.2(P<0.05)。结论模拟高空坠落对短期内库存全血质量未见改变。

用血浆血红蛋白评价各种采血管及其添加剂

目的通过测定游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)浓度以判别溶血程度。评价不同采血管及采血方式对血液溶血程度的影响。方法用新的2,4-二氯酚(2,4-DCP)法测定FHb浓度,比较用注射器采血和一次性采血针取血对血液溶血程度的影响,并比较枸橼酸钠、EDTA和肝素锂三种抗凝剂对溶血的影响。结果促凝管血清FHb浓度比肝素锂抗凝管[FHb=(25.2±5.6)mg/L]高。三种抗凝剂相比,枸橼酸钠(1:9)的血浆FHb浓度最低,FHb=(20.0±5.2)mg/L。一次性采血针FHb比注射器采血的FHb平均高25.8%。比较CG分离胶与CG促凝管,以进口BD管FHb最低。结论枸橼酸钠(1:9)抗凝剂管红细胞保存最好。促凝剂可致轻度溶血,BD管最好,分离胶管次之。各采血管3h后上升FHb浓度,24h后升高显著。

基于分光光度法的游离血红蛋白便携检测装置的研制

目的:研制一款基于分光光度法的便携式仪器,快速检测游离血红蛋白,为安全输血提供可靠的依据。方法:基于分光光度原理,通过光电转换电路测量联苯胺法反应物醌亚胺在505 nm波长处的显色深度,来测定血浆游离血红蛋白的含量。结果:使用该装置与721分光光度计相比,测量结果和标准值之间的相关系数r^2=0.999 8,且体积小,便于携带,操作快捷,测量准确。结论:该装置可快速、准确地测量血浆中的游离血红蛋白含量,实现对血液制品贮存质量和输注效果的快速评估。