健脾祛痰法治疗血脂异常研究概况

血脂异常在我国普遍存在,中医药干预血脂异常越来越得到人们的重视。中医学认为脾主运化水谷精微,脂质亦需要脾的运化功能布散周身。脾气虚则脾失健运,清气不升,浊阴独留,生湿生痰;痰湿进一步阻碍气机,影响脾胃运化,使脾虚更甚,加重脂浊,浸润血脉。近年来健脾祛痰法被越来越多地应用于血脂异常的防治中,且在临床中收到不错的疗效。

张艳自拟冠心方治疗冠心病心绞痛临证经验

冠心病心绞痛在心血管疾病中较为常见,属于中医学中“胸痹”“心痛”等范畴。张艳教授行医四十余载,治疗胸痹心痛疗效显著。认为其发病以气虚痰瘀交阻证型较为多见,提出“虚痰瘀”理论,自拟“冠心方”从脾论治冠心病心绞痛,治法为补气健脾,养血活血,化瘀止痛,化痰祛湿。该文章将张艳教授自拟冠心方治疗冠心病心绞痛的临证经验总结作出详细介绍。

基于“脾虚致消”理论探讨消渴心病的病机与治疗

糖尿病心血管病变是糖尿病重要的并发症和主要死因之一,属中医消渴心病范畴。中医认为消渴心病发病的根本病因是脾虚,阴虚燥热是基本病机,心脾两虚是病机关键,痰瘀是重要致病因素。中药复方“益糖康”以健脾为立方之法,在临床取得了良好的疗效,文章基于“脾虚致消”理论对消渴心病的病因病机及治疗进行了论述,以期为中医从脾论治消渴心病提供理论支撑。

基于数据挖掘探析从痰论治眩晕的临证经验

目的探讨吕国雄主任中医师从痰论治眩晕的用药规律,为中医药治疗眩晕提供诊疗方案及科学依据。方法收集2023年10月至2024年3月于江西中医药大学附属医院神经内科门诊就诊并诊断为眩晕患者的诊疗信息,构建符合纳入标准的中药处方数据库,对中药的使用频次、四气、药味、归经、关联规则和聚类等进行分析。结果共纳入符合标准的眩晕患者150例,录入处方150首。涉及中药114味,共计中药使用频次1846次。其中,16味中药的使用频次>30次,依次为黄连、茯苓、甘草、白术、陈皮、半夏、竹茹、延胡索、香附、牛膝、钩藤、珍珠母、黄芩、柴胡、首乌藤等。高频药物功效以清热燥湿化痰、利湿健脾、降气化痰除痞、行气和胃、活血化瘀等为主,性味多以辛苦温、甘平、苦寒为主,归经以脾、肝经为主。最常用药对分别为茯苓-竹茹、黄连-法半夏、陈皮-竹茹、茯苓-甘草等。关联支持度和置信度较高的药对分别为黄连-陈皮、法半夏-陈皮、枳实-竹茹、竹茹-法半夏、茯苓-陈皮、甘草-陈皮等。结论从痰论治眩晕,治眩以清热化痰、清胆和胃为法,常用黄连温胆汤等方剂化裁加减,随证治之。

马红学主任医师从痰湿论治非酒精性脂肪性肝病临证撷粹

非酒精性脂肪性肝病是一种肝脏损伤疾病,会进一步发展成非酒精性脂肪肝炎、肝硬化和肝癌等疾病。随着经济发展和饮食结构的改变,该病患病率逐年上升,严重危害人类健康。目前西医学对该病治疗尚无特效药,而中医药在治疗上具有独特优势。马红学主任医师在习得前人的治疗经验上,从痰湿方面论治此病有自己的独到见解,并创健脾降脂饮治疗非酒精性脂肪性肝病,取得显著疗效。

基于脂质代谢异常探析从痰论治阿尔茨海默病作用机理

阿尔茨海默病(Aizheimer’s disease, AD)是常见的神经退行性疾病,典型病理特征为脑内β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein, Aβ)异常沉积与Tau过度磷酸化。近年来,研究表明脂质代谢异常与AD发生发展密切相关。中医"痰邪"是AD关键病因,"痰邪"亦与脂质代谢异常紧密联系。通过梳理中医"痰邪"与脂质代谢异常在AD发病过程中的的相似性、关联性,证实化痰方药可抑制AD脂质代谢异常从而发挥防治作用,故而推测从痰论治AD潜在机制与靶向调节脂质代谢异常紧密联系,以期阐明AD从痰论治靶向调节脂质代谢异常的效应机制,阐释中医从痰论治AD的现代科学意义。

中医从痰论治儿童腺样体肥大概况

近年来儿童腺样体肥大发病率持续上升,但治疗方法有限。从痰论治是中医治疗儿童腺样体肥大重要法则,并取得了较好的临床疗效。本文通过收集从痰论治儿童腺样体肥大的相关文献报道,对中医"从痰论治"思路进行总结综述。

石仰山从痰论治颈椎病经验初探

介绍全国名老中医石仰山教授诊治颈椎病的经验。认为颈椎病的发生多为风寒痰湿互阻、气血脏腑失和,临证强调从痰论治,以石氏牛蒡子汤为主方。并附验案1则。

从痰论治恶性肿瘤

中医学很早就认识到恶性肿瘤与痰有密切关系,痰浊内阻是肿瘤形成的关键因素之一,同时也是恶性肿瘤转移的病因和重要机制。在恶性肿瘤及转移的治疗中,以扶正为基础,重用生半夏、生南星、生牡蛎;擅用全虫、蜈蚣配服胶囊通络散结,控制癌瘤;辨证使用活血化瘀药物。佐以解毒散结药物,对恶性肿瘤及转移患者能起到杀死癌细胞、控制转移、抑制瘤体生长和提高病人生存质量及生存期,效果明显。

赵和平辨治强直性脊柱炎经验

介绍赵和平辨治强直性脊柱炎的临床经验。认为本虚标实为本病的主要病机,本虚为肾督亏虚,标实为外感风寒湿热、内生痰浊瘀血;急性期以祛风散寒、清热利湿、化痰祛瘀为主,缓解期以补肾强督为主,临证可分寒湿痹阻证、湿热痹阻证和痰瘀交阻证三型进行辨证治疗。并附验案1则。

从痰饮论治耳鼻咽喉科疾病

通过查阅古代文献并结合现代研究,探讨从痰饮论治耳鼻咽喉疾病的临床应用思路和方法。

基于“调和脾胃,心无凝滞”理论探讨“健脾祛痰化瘀”法治疗冠心病的疗效机制

《脾胃论》“调和脾胃,心无凝滞”提出了防治冠心病的关键在调和脾胃。在冠心病的发生发展过程中“脾虚生痰,因痰致瘀,痰瘀互结”是心脉痹阻的关键因素。深入探究以“调和脾胃,心无凝滞”理论为中心治疗冠心病的疗效机制对于中西医结合防治心血管疾病尤为关键,有助于进一步丰富中医脾脏象理论的科学内涵。基于课题组前期研究进展及其他相关研究对其进行简要论述发现:冠心病脾虚痰瘀互结的现代生物学基础可能与氧化应激、炎症反应、微循环障碍、细胞凋亡、坏死、自噬等过程有关;健脾祛痰化瘀法可能通过抑制动脉局部的免疫反应、改善动脉弹性、促进心肌血管新生、改善内皮细胞与心肌细胞的活性等方面发挥作用。未来需要从基因、蛋白直至关键病理环节的成链式的、系统式的研究冠心病痰瘀互结及健脾祛痰化瘀法的机理机制,并经高质量的循证医学证据进一步支持。

基于MicroRNAs探讨冠心病痰浊血瘀证候及从脾论治冠心病的科学内涵

冠心病的发病率和死亡率已呈现逐年上升的趋势,并成为全球首位死亡原因,探讨其发病机制及中医药防治冠心病的疗效机制具有重要的意义。microRNA参与调节细胞内的一系列生物学活动,与冠心病的发病紧密相关。从脾论治冠心病具有坚实的理论基础,临床疗效确切。从脾论治冠心病痰浊血瘀证候可能通过多靶点发挥作用,而对microRNA的调节可能是其发挥疗效的机制之一,还需要进一步去验证。

李今垣从痰涎论治脂肪肝经验拾零

总结李今垣从痰涎论治脂肪肝的临床经验。李今垣以脂肪肝"痰涎肝"之病名,提出痰涎肝病因约略有六:高盐高脂饮食;嗜酒留湿、留痰;七情怫郁;脾肾亏虚;形体肥胖;遗传因素。他认为痰涎肝临床总以痰湿内蕴及痰热内扰为主还应包括寒湿型、气滞型、血瘀型等,并提出从痰涎论治脂肪肝的理论。

从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床观察

目的观察从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中医辨证论治,两组疗程均为14 d;比较两组治疗前、治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分、生活能力评分及临床疗效。结果治疗后28 d治疗组神经功能缺损程度评分、生活能力评分、临床基本痊愈人数和总有效率均优于对照组。结论从痰辨证论治脑梗死后出血性转化安全有效,值得进一步深入研究。

从痰湿论治失眠验案举隅

失眠是临床常见的睡眠障碍之一,临床主要以入睡困难,睡眠维持困难,早醒或无舒爽睡眠为主要临床特征,中医学称其为“不寐”。近年来由于社会经济的飞速发展、多种压力的产生、现代人生活习惯的改变等原因,失眠患者在临床中越来越多见。长期失眠会严重影响患者的日间活动,给患者的身体、心理、生活等带来严重影响。现代医学对于失眠的治疗主要沿用传统镇静安眠药物(主要为苯二氮?类药物),此类药物虽然在改善失眠上有较好的疗效,但其具有成瘾性、依赖性等不良反应,且一旦中断药物使用,容易产生戒断反应,反而使得失眠症状更加严重。中医学在长期临床实践中因其疗效佳、不良反应小的优势而受到广泛关注,其中安神药、补虚药、清热药是治疗失眠比较常用的中药类别,在临床中常被各医家使用。邓建华主任医师在临床采用传统中医治疗失眠经验丰富,擅长从痰湿论治失眠,配合对患者进行一定的心理疏导,治疗效果颇佳。其认为在临床中失眠患者多夹有痰湿,故拟方中多采用祛痰湿之品配合健脾燥湿的药物。文章通过举例邓建华主任医师的临床验案,探讨痰湿与失眠之关系,浅析其临床中的用药特点并简要阐明其治疗观点,为临床治疗失眠提供新的思路。

田华琴教授从痰论治肺癌的经验集萃

肺癌为发病率及死亡率均占首位的恶性肿瘤。田华琴教授根据对肺脏的中医认识,肺癌的病因病机及临床诊治出发,不断钻研,指出痰邪作为肺癌核心致病因素,痰浊内蕴归肺,是肺癌发生发展的关键环节,提出“从痰论治”肺癌,分别从调畅气机、补益脾肾、温药和之、中西汇通等手段达到化痰驱邪解毒之作用。本文总结田华琴教授从痰论治肺癌的经验,并附验案1则。

从脾论治桥本氏甲状腺炎及其并发症

脾虚是桥本氏甲状腺炎发生的根本原因,因脾虚所生之痰、瘀不仅是桥本氏甲状腺炎病程中的病理产物,也是导致桥本氏甲状腺炎伴发症状最重要的病理因素,伴随着疾病的发生发展。从脾的病理生理,桥本氏甲状腺炎的病变发展,脾虚与免疫及桥本氏甲状腺炎的关系以及应用益气化痰活血法治疗进行论述,提出从脾论治桥本氏甲状腺炎及其并发症,以期为桥本氏甲状腺炎及其并发症的中医药治疗提供参考。

王春林教授瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经验

探讨王春林教授从痰、瘀论治冠心病的方法,总结分析王春林教授从痰论治冠心病的经验。从痰论治疗冠心病疗效明显,值得临床推广运用。

从气从痰论治顽固性胃食管反流病

胃食管反流病多因饮食不节、七情失和、素体禀赋虚弱等原因,导致脾胃受损,土壅木郁,肝胃不和,胃失和降,胃气上逆,出现反酸、烧心、嗳气、胃胀等症状。其发生与肝、脾、胃密切相关,气机逆乱,胃失和降是其基本病机。由于本病病程较长,病情易反复发作,易成为顽固性胃食管反流病。而顽固性胃食管反流病多为本虚标实之证,本虚是指因疾病反复发作所导致的脾胃虚弱,标实是指由于脾胃虚弱、脾失健运、土壅木郁、气机不畅所导致的痰湿、气滞、热郁、血瘀等实邪。最后结局是痰气郁(瘀)交阻,脾胃升降失司,胃气上逆,从而引起反酸烧心反复发作,缠绵难愈。纵观核心病机,乃"气郁"、"痰阻"导致的胃失和降、胃气上逆。治疗顽固性胃食管反流病时宜"从气而治""从痰而治"。