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Dopamine in the prefrontal cortex plays multiple roles in the executive function of patients with Parkinson's disease 被引量:1
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作者 Zihang Zhou Yalong Yan +4 位作者 Heng Gu Ruiao Sun Zihan Liao Ke Xue Chuanxi Tang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第8期1759-1767,共9页
Parkinson’s disease can affect not only motor functions but also cognitive abilities,leading to cognitive impairment.One common issue in Parkinson’s disease with cognitive dysfunction is the difficulty in executive ... Parkinson’s disease can affect not only motor functions but also cognitive abilities,leading to cognitive impairment.One common issue in Parkinson’s disease with cognitive dysfunction is the difficulty in executive functioning.Executive functions help us plan,organize,and control our actions based on our goals.The brain area responsible for executive functions is called the prefrontal co rtex.It acts as the command center for the brain,especially when it comes to regulating executive functions.The role of the prefrontal cortex in cognitive processes is influenced by a chemical messenger called dopamine.However,little is known about how dopamine affects the cognitive functions of patients with Parkinson’s disease.In this article,the authors review the latest research on this topic.They start by looking at how the dopaminergic syste m,is alte red in Parkinson’s disease with executive dysfunction.Then,they explore how these changes in dopamine impact the synaptic structure,electrical activity,and connection components of the prefrontal cortex.The authors also summarize the relationship between Parkinson’s disease and dopamine-related cognitive issues.This information may offer valuable insights and directions for further research and improvement in the clinical treatment of cognitive impairment in Parkinson’s disease. 展开更多
关键词 DOPAMINE dopamine receptor dopamine transporter executive dysfunction neural network neural oscillation prefrontal cortex synaptic plasticity
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Topographical Analysis of Frontal Lobe Executive Functions in Patients Following a Stroke
2
作者 Roberta Márcia Torres Kristiana Cerqueira Mousinho +6 位作者 Liércio Pinheiro Nathália Costa Toledo Pacheco Piatti Taise Almeida Cavalcante Aline da Silva Amorim Ana Karolina Barros de Jesus Maria Wylianna Oliveira dos Santos Euclides Maurício Trindade Filho 《World Journal of Neuroscience》 2016年第2期143-150,共8页
Objective: This study aimed to carry out a topographical analysis of frontal lobe executive function components in post-stroke patients. Methods: A descriptive, cross-sectional study. The assessment using the WCST (Wi... Objective: This study aimed to carry out a topographical analysis of frontal lobe executive function components in post-stroke patients. Methods: A descriptive, cross-sectional study. The assessment using the WCST (Wisconsin Card Sorting Test) included sixteen patients with a clinical diagnosis of CVA and frontal lobe impairment. Results from the two groups were compared (patients with right frontal lobe impairment and patients with left frontal lobe impairment). Statistical analysis was performed using the program “Statistical Package for Social Sciences” (SPSS) Version 20.0. For comparison between groups was used Mann-Whitney test and considered the alpha level of 0.05 on the statistically significant results. Results: There was no statistically significant difference between the groups, thus showing that executive functions are symmetrically distributed across the frontal lobes. Conclusion: Executive functions are symmetrically organized across the two frontal lobes, since the comparison between the groups did not demonstrate a statistically significant difference for any of the variables of WSCT. 展开更多
关键词 executive Function STROKE frontal Lobe NEUROPSYCHOLOGY
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MMSE和MoCA的执行功能分项在轻型脑外伤患者认知测评中的比较
3
作者 陈璐 张瑜 +5 位作者 谢凡 向丽莎 丁佳慧 恽晓萍 何泽佳 张一 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期353-357,共5页
目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoC... 目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoCA进行执行功能测评,比较两个量表评定认知功能异常及执行功能异常的患者比例。结果:轻型脑外伤患者MMSE及MoCA执行功能得分及总分均低于对照组(P<0.05);MoCA评定为认知功能障碍的患者多于MMSE(P<0.05),MoCA评定为执行障碍的患者多于MMSE(P<0.05);在MMSE评定执行功能正常的患者中有87%被MoCA评定为执行功能障碍。在评定轻型脑外伤执行功能方面表现最佳的是MoCA的抽象分项,有118例表现异常;表现最差的是MMSE的阅读指令分项,仅9例表现异常。MMSE和MoCA在轻型脑外伤患者执行功能评定方面具有一致性(P<0.05),但一致性较低。结论:轻型脑外伤患者存在一定程度的执行功能障碍,且与MMSE相比,MoCA在筛查轻型脑外伤患者执行功能障碍方面更敏感。 展开更多
关键词 轻型脑外伤 执行功能障碍 MMSE MOCA
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中晚期帕金森病患者社交回避与认知功能的相关性研究
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作者 蒋颂 陈先文 《安徽医学》 2024年第8期954-958,共5页
目的探讨社交回避状况与中晚期帕金森病(PD)患者的不同认知领域功能的相关性。方法选取2023年3~12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科就诊的58例中晚期原发性帕金森病患者为研究对象,进行社交回避及苦恼量表(SAD)评估,并按SAD得分将... 目的探讨社交回避状况与中晚期帕金森病(PD)患者的不同认知领域功能的相关性。方法选取2023年3~12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科就诊的58例中晚期原发性帕金森病患者为研究对象,进行社交回避及苦恼量表(SAD)评估,并按SAD得分将所有受试者分为PD伴社交回避及苦恼组(SAD组,n=29)和PD不伴社交回避及苦恼组(NSAD组,n=29)。采用简易智力状况检查量表(MMSE)、中文听觉词语学习测验(AVLT)、数字广度测验(DST)和综合连线测验A(TMA)、测验B(TMB)、额叶功能评价量表(FAB)、语义流畅性(CVF)和语音流畅性(PVF)对所有受试者进行认知功能测验。分别比较SAD组和NSAD组以上认知功能测验的差异性,分析各项认知测验得分与SAD量表得分的相关性,并采用多元线性回归分析认知功能的影响因素。结果SAD组受试者的MMSE、DST逆序、TMA、TMB、FAB得分显著差于NSAD组(P<0.05)。Spearman相关分析提示,SAD得分与MMSE、AVLT-8得分、DST逆序、FAB得分呈负相关(r=-0.502、-0.350、-0.542、-0.432,P<0.05),与TMA、TMB用时呈正相关(r=0.543、0.626,P<0.05)。回归分析提示,SAD得分、受教育年限是不同认知测评得分的影响因素(P<0.05)。结论在中晚期帕金森病患者中,社交回避状况是认知水平下降的风险因素,且突出表现在注意、执行能力下降方面。 展开更多
关键词 帕金森病 认知障碍 社交焦虑 注意 执行能力
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非自杀性自伤青少年执行功能障碍的研究进展 被引量:1
5
作者 何山 吕钦谕 易正辉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期518-524,共7页
青少年的非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)正逐渐成为全世界关注的精神心理问题。在全球范围内,NSSI的检出率呈现逐年增长的趋势,其检出群体有低龄化的趋势。与既往传统的观点有所不同,NSSI行为不仅存在于有情绪障碍或... 青少年的非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)正逐渐成为全世界关注的精神心理问题。在全球范围内,NSSI的检出率呈现逐年增长的趋势,其检出群体有低龄化的趋势。与既往传统的观点有所不同,NSSI行为不仅存在于有情绪障碍或精神病性障碍的群体中,还可能存在于品行障碍、物质使用障碍和神经发育障碍等群体;其特征和神经生理机制也与单纯的自杀行为和观念存在差异。NSSI青少年往往在学业、社交等多方面存在困难和问题,这些问题往往又都与个体的执行功能障碍存在关联。执行功能的成分众多,不同成分的损害提示个体存在相应的功能缺陷。目前的研究发现,包括注意力、工作记忆、抑制功能在内的执行功能障碍与NSSI发生存在关联,甚至能预测未来NSSI的发生。此外,越来越多的研究也证实,与正常儿童青少年群体相比,NSSI群体存在脑部功能及结构的差异;其中部分研究者通过应用执行功能的相关范式获得了NSSI青少年任务态磁共振影像和神经电生理学的证据。该文就近几年NSSI青少年的执行功能障碍及其神经机制方面的研究进行综述。 展开更多
关键词 青少年 非自杀性自伤 执行功能障碍 神经机制
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血浆miR-155、miR-195水平诊断首发精神分裂症执行功能障碍的价值及交互作用
6
作者 白倩 孙臻 +1 位作者 孙燕 张航雷 《海南医学》 CAS 2024年第11期1585-1590,共6页
目的探讨血浆微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-195(miR-195)水平诊断首发精神分裂症执行功能障碍的诊断价值及交互作用。方法选取2020年6月至2023年6月商丘市第二人民医院收治的105例首发精神分裂症患者作为观察组,按照1∶1配对原则,另... 目的探讨血浆微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-195(miR-195)水平诊断首发精神分裂症执行功能障碍的诊断价值及交互作用。方法选取2020年6月至2023年6月商丘市第二人民医院收治的105例首发精神分裂症患者作为观察组,按照1∶1配对原则,另选取同期无精神分裂症体检志愿者105例作为对照组。比较两组受检者的血浆miR-155、miR-195水平,同时比较观察组有无执行功能障碍患者的执行缺陷综合征行为评价(BADS)评分及血浆miR-155、miR-195水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-155、miR-195水平对执行功能障碍的诊断价值,采用Pearson法分析血浆miR-155、miR-195水平与BADS评分的相关性,通过交互作用分析上述指标对首发精神分裂症执行功能障碍发生的影响。结果观察组患者的血浆miR-155、miR-195水平分别为1.88±0.54、1.93±0.37,明显高于对照组的0.98±0.30、1.06±0.15,差异均有统计学意义(P<0.05);有执行功能障碍患者的卡片测验、动作计划测验、找钥匙测验、时间判断、动物园路线、修订六元素测试评分、BADS总分分别为(2.02±0.25)分、(1.21±0.14)分、(1.13±0.10)分、(1.54±0.19)分、(0.86±0.22)分、(1.40±0.28)分、(8.16±0.41)分,明显低于无执行功能障碍患者的(3.55±0.14)分、(3.36±0.18)分、(3.43±0.15)分、(3.48±0.16)分、(3.29±0.20)分、(3.40±0.12)分、(20.51±1.03)分,血浆miR-155、miR-195水平分别为2.07±0.31、2.15±0.33,明显高于无执行功能障碍患者的1.78±0.24、1.81±0.20,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,血浆miR-155、miR-195与卡片测验、动作计划测验、找钥匙测验、时间判断、动物园路线、修订六元素测试评分、BADS总分均呈负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血浆miR-155、miR-195联合诊断首发精神分裂症患者执行功能障碍的AUC为0.911(95%CI:0.839~0.957),约登指数为0.742,敏感度为91.89%,特异度为82.35%;经交互作用分析结果显示,miR-155阳性表达与miR-195阳性表达在首发精神分裂症患者执行功能障碍中呈正向交互作用(32.178<7.572×11.357,为次相乘模型)(P<0.05)。结论血浆miR-155、miR-195水平与首发精神分裂症执行功能障碍发生密切相关,且两指标阳性在执行功能障碍发生过程中呈正向交互作用,联合检测对执行功能障碍具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 执行功能障碍 微小RNA-155 微小RNA-195 执行缺陷综合征的行为评价 交互作用 诊断
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颞叶癫痫伴执行功能障碍静息态功能磁共振研究 被引量:1
7
作者 王小艺 胡英良 +2 位作者 王权 张超 张海燕 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期58-60,共3页
利用功能磁共振观察颞叶癫痫伴执行功能障碍患者丘脑—背外侧前额叶通路功能连接(functional connectivity,FC)特征。方法回顾性分析32例颞叶癫痫患者,对比颞叶癫痫执行功能正常者、执行功能损害者与健康对照组三组间丘脑—背外侧前额叶... 利用功能磁共振观察颞叶癫痫伴执行功能障碍患者丘脑—背外侧前额叶通路功能连接(functional connectivity,FC)特征。方法回顾性分析32例颞叶癫痫患者,对比颞叶癫痫执行功能正常者、执行功能损害者与健康对照组三组间丘脑—背外侧前额叶间FC及海马体积的差异,并观察这些存在显著差异的参数与威斯康星卡片分类测试(wisconsin Card Sorting Test,WCST)的相关性。结果颞叶癫痫伴执行功能障碍患者表现为致痫灶侧丘脑—背外侧前额叶间FC破坏,且与WCST评分呈显著负相关。海马体积与WCST评分无显著相关性。结论丘脑—背外侧前额叶连接通路或许是与衡量颞叶癫痫患者执行功能的一个重要特征。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 功能磁共振 执行功能障碍 功能连接 海马
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脑白质高信号患者执行功能与脑血流量的相关性分析
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作者 常文轩 王婷 +2 位作者 刘伟 李洪义 朱敏 《中国当代医药》 CAS 2024年第14期4-7,36,共5页
目的应用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)探究脑白质高信号患者执行功能的脑灌注机制。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院神经内科,存在脑白质高信号的患者104例为病例组,同期与之匹配的健康人群52例为对照组... 目的应用三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)探究脑白质高信号患者执行功能的脑灌注机制。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院神经内科,存在脑白质高信号的患者104例为病例组,同期与之匹配的健康人群52例为对照组。根据Fazekas分级,将病例组分为轻度组(0~2分)和中重度组(3~6分)。收集两组人群的基线资料,神经心理学评估,包括蒙特利尔评估表、画钟测试、连线测试。所有受试者进行常规序列及3D-ASL检查,同时获得各个脑叶感兴趣区的脑血流量(CBF)值。进行病例组与对照组间执行功能、各个脑叶皮层CBF值差异比较,并分析皮层CBF值与执行功能的相关性。结果轻度组在双侧额叶、丘脑的CBF值低于对照组,中重度组在双侧额叶、顶叶、颞叶、丘脑的CBF均低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组的左侧额叶CBF值与执行功能呈正相关(P<0.05);中重度组的左侧额叶、颞叶CBF值与执行功能呈正相关(P<0.05)。结论执行功能早期下降可能与左侧额叶CBF下降有关,为预测认知功能下降提供了影像学依据。 展开更多
关键词 执行功能 脑白质高信号 动脉自旋标记 认知障碍
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Frontal assessment battery: A tool for screening minimal hepatic encephalopathy?
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作者 Karina Zamprogno de Souza Maria Penha Zago-Gomes 《World Journal of Hepatology》 CAS 2016年第30期1262-1268,共7页
AIMTo apply the Frontal Assessment Battery to cirrhotic patients with or without overt hepatic encephalopathy (OHE) and controls. METHODSThe frontal assessment battery (FAB) was applied to 87 patients with liver cirrh... AIMTo apply the Frontal Assessment Battery to cirrhotic patients with or without overt hepatic encephalopathy (OHE) and controls. METHODSThe frontal assessment battery (FAB) was applied to 87 patients with liver cirrhosis (16 with and 71 without OHE) and 40 control subjects without cirrhosis treated at the alcohol and liver outpatient clinics and the gastroenterology ward of the Cassiano Antônio de Moraes University Hospital (Hospital Universit&aacute;rio Cassiano Antônio de Moraes - HUCAM), Esp&iacute;rito Santo, Brazil. RESULTSThe average FAB score was lower for the cirrhotic than for the non-cirrhotic patients (10.6 &plusmn; 3.67 vs 12.25 &plusmn; 2.72, P = 0.015). The FAB score was lower for the cirrhotic patients with OHE than for the patients without OHE (8.25 &plusmn; 4.55 vs 11.14 &plusmn; 3.25, P = 0.027). The total FAB score was lower for the cirrhotic patients without OHE than for the non-cirrhotic patients, although this difference was not significant (11.14 &plusmn; 3.25 vs 12.25 &plusmn; 2.72, P = 0.067). Nevertheless, the difference in the scores on the subtest that assessed the ability to inhibit a response previously conditioned to a stimulus was significant (1.72 &plusmn; 0.93 vs 2.2 &plusmn; 0.85, P = 0.011). CONCLUSIONThe present study indicates that the FAB is a promising tool for outpatient minimal HE screening and the assessment of HE severity. 展开更多
关键词 executive functions frontal lobe Hepatic encephalopathy Minimal hepatic encephalopathy Liver cirrhosis frontal assessment battery
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高频重复经颅磁刺激联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效 被引量:1
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作者 王璐 朱永刚 +3 位作者 朱秀华 曹雪丽 臧琳 陈志天 《中国康复》 2023年第9期515-519,共5页
目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效。方法:选取60例脑卒中后执行功能障碍患者,随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用认知训练,同时给予假刺激治疗,观察组采用高频(10Hz)rTMS联合认知训... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效。方法:选取60例脑卒中后执行功能障碍患者,随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用认知训练,同时给予假刺激治疗,观察组采用高频(10Hz)rTMS联合认知训练治疗,共治疗6周。2组患者于治疗前后采用额叶功能评定量表(FAB)、汉诺塔测试(TOH)、连线测验A(TMT-A)评定患者执行功能,同时评估事件相关电位P300潜伏期和波幅。结果:2组患者治疗前FAB评分、TOH评分、TMT-A评分、P300潜伏期及波幅的比较差异无统计学意义。治疗6周后,2组患者的FAB评分高于治疗前(P<0.05),TOH评分及TMT-A评分低于治疗前(P<0.05),P300潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),波幅较治疗前增高(P<0.05);治疗后,观察组FAB评分较对照组升高(P<0.05),TOH及TMT-A评分较对照组降低(P<0.05),P300潜伏期较对照组缩短(P<0.05),P300波幅较对照组升高(P<0.05)。结论:高频rTMS联合认知训练可以有效改善脑卒中患者的执行功能,P300可从神经电生理角度评估脑卒中患者的执行功能。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 执行功能障碍 事件相关电位P300
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首发精神分裂症患者执行功能障碍与炎症因子及miR155水平的关联 被引量:4
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作者 袁俊端 彭娟 +1 位作者 熊杰 张娟 《临床精神医学杂志》 CAS 2023年第1期46-50,共5页
目的:探讨首发精神分裂症患者执行功能障碍与炎症因子及miR155水平的关联。方法:募集首发精神分裂症患者165例为病例组,173名健康人为对照组。酶联免疫法(ELISA)测定两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(... 目的:探讨首发精神分裂症患者执行功能障碍与炎症因子及miR155水平的关联。方法:募集首发精神分裂症患者165例为病例组,173名健康人为对照组。酶联免疫法(ELISA)测定两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;实时荧光定量PCR法检测两组外周血单核细胞(PBMC)中miR155水平。病例组与对照组均用词语流畅性测验(VFT)、Stroop色词测验(SCWT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)来评估其执行功能。结果:病例组VFT、SCWT评分显著低于对照组;病例组WCST-错误应答数、WCST-持续错误数显著高于对照组,而WCST-正确测验数、WCST-完成分类数显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。病例组TNF-α、IL-6、IL-8、miR155水平显著高于对照组,差别具有统计学意义(P均<0.05)。病例组IL-6与WCST-完成分类数呈负相关,与WCST-持续错误数呈正相关;TNF-α与VFT总分呈负相关,与WCST-错误应答数呈正相关;miR155水平与VFT总分呈负相关,与WCST-错误应答数、WCST-持续错误数呈正相关(P均<0.05)。结论:炎症因子与miR155存在交互作用,共同参与了精神分裂症的执行功能障碍。 展开更多
关键词 精神分裂症 炎症因子 miR155 执行功能障碍
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重复经颅磁刺激对改善基底节区脑梗死后执行功能障碍患者姿势控制能力的研究 被引量:3
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作者 刘思豪 王赵霞 +4 位作者 刘长彬 张玉梅 臧大维 戴培 于惠贤 《中国医刊》 CAS 2023年第8期840-843,共4页
目的探讨重复经颅磁刺激对基底节区脑梗死后执行功能障碍患者姿势控制能力的改善效果。方法选取2021年9月至2022年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的60例基底节区脑梗死后执行功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组... 目的探讨重复经颅磁刺激对基底节区脑梗死后执行功能障碍患者姿势控制能力的改善效果。方法选取2021年9月至2022年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的60例基底节区脑梗死后执行功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规康复治疗,试验组在对照组的基础上联合重复经颅磁刺激治疗。比较分析两组患者治疗前后的执行功能[斯特鲁普色词测试(Stroop color-word test,SCWT)耗时数、SCWT干扰量耗时数],姿势控制能力[10米步行测试(10-meter walking test,10MWT)、起立-行走计时测试(timed up and go test,TUGT)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分]以及步态参数(步长、步宽、前后位置和左右对称位置)。结果治疗2周后,试验组患者的SWCT耗时数和SWCT干扰量耗时数均显著短于治疗前(P<0.05),且试验组显著短于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组患者的10MWT、步长、步宽和前后位置比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗2周后,两组患者的BBS评分均显著高于治疗前(P<0.05),且试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组患者的TUGT显著优于治疗前(P<0.05),而两组患者的TUGT比较差异无显著性(P>0.05);两组患者的左右对称位置均显著小于治疗前(P<0.05),且试验组显著小于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激可改善基底节区脑梗死患者的执行功能障碍,同时可提高姿势控制能力,改善步态对称性。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 基底节区脑梗死 执行功能障碍 姿势控制
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阿尔茨海默病患者脑白质纤维束改变与执行功能损害的关系 被引量:1
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作者 黎明坤 田小萍 陈戴荣 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期590-595,共6页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑白质纤维束改变与执行功能损害的关系。方法选择2019年12月-2022年1月深圳市罗湖区人民医院收治的118例AD患者作为研究对象,通过Mattis痴呆量表的主动/持续部分(MDRSI/P)评估患者执行功能,根据患者执行... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑白质纤维束改变与执行功能损害的关系。方法选择2019年12月-2022年1月深圳市罗湖区人民医院收治的118例AD患者作为研究对象,通过Mattis痴呆量表的主动/持续部分(MDRSI/P)评估患者执行功能,根据患者执行功能情况分为执行功能障碍组(n=46)和执行功能正常组(n=72)。对比两组患者各区域脑白质纤维束FA值以及一般资料,采用多因素Logistics回归分析AD患者执行功能障碍的影响因素。采用Pearson分析各区域脑白质纤维束FA值与BADS评分之间的相关性,采用Spearman分析各区域脑白质纤维束FA值与执行功能障碍之间的相关性。构建贝叶斯网络模型,使用Netica软件进行贝叶斯网络推理,并对模型效能进行评价。结果118例AD患者中,有46例出现执行功能障碍,发病率为38.98%。执行功能障碍组患者各区域的脑白质纤维束FA值均明显低于执行功能正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。执行功能障碍组与正常组患者在病程、痴呆程度、画钟试验得分、BADS评分、MMSE评分、NPI评分、UPDRS评分、ADAS-Cog评分、WMLs体积、PVWMLs得分、DWMLs得分以及脑白质纤维束FA均值的差异具有统计学意义(P<0.05)。重度痴呆和WMLs体积是AD患者执行功能障碍的独立危险因素(P<0.05),BADS评分和脑白质纤维束FA均值是保护因素(P<0.05)。各区域脑白质纤维束FA值均与BADS评分呈显著正相关性(P<0.05),与执行功能障碍呈显著负相关性(P<0.05)。重度痴呆、BADS评分、脑白质纤维束FA均值、WMLs体积通过网络关系与执行功能障碍建立联系,BADS评分、重度痴呆、脑白质纤维束FA均值与执行功能障碍的发生有直接联系,节点治疗方式通过影响WMLs体积,间接影响执行功能障碍的发生。构建的贝叶斯网络模型的AUC为0.839(95%CI 0.822~0.853,P<0.001),具有较高的区分度,校准曲线表明模型整体预测的准确性较高。结论脑白质纤维束FA值是AD患者执行功能障碍的独立保护因素,与执行功能障碍呈显著负相关性。通过测定脑白质纤维束的异常改变可能是AD患者执行功能衰退的客观检查方法之一。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑白质纤维束 执行功能障碍 危险因素 贝叶斯网络模型
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早期创伤后应激障碍的执行功能与额叶损害 被引量:15
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作者 金圭星 王学义 +3 位作者 王岚 任庆云 赵晓川 安翠霞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期257-263,共7页
目的探讨创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的执行功能损害特点以及结构性核磁共振的变化。方法收集12例病程小于1年的首发PTSD患者为PTSD组,16名健康志愿者为对照组。PTSD组应用艾司西酞普兰治疗3个月,治疗前... 目的探讨创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的执行功能损害特点以及结构性核磁共振的变化。方法收集12例病程小于1年的首发PTSD患者为PTSD组,16名健康志愿者为对照组。PTSD组应用艾司西酞普兰治疗3个月,治疗前后均使用临床应用的PTSD诊断量表(Clinician AdministeredPTSD Scale,CAPS)评估临床症状,威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评定PTSD组执行功能,对照组WCST只评估一次。采用基于体素的形态学分析技术比较PTSD组治疗前后及对照组的脑结构形态。结果 PTSD组治疗前、治疗后总应答数(Ra)、错误应答数(Re)及持续性错误数(Rpe)评分均差于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前Ra、Cc、Re及Rpe评分均差于治疗后,差异有统计学意义(均P<0.05)。PTSD组治疗前和治疗后CAPS得分均与执行功能(Ra、Cc、Re、Rp及Rpe)无统计学相关性(P>0.05)。PTSD组治疗前额叶部分脑区灰质体积小于对照组[P<0.01(uncorrected)],治疗后PTSD患者额叶部分脑区灰质体积较治疗前恢复[P<0.01(uncorrected)],但仍小于对照组[P<0.01(uncorrected)]。结论 PTSD患者存在明显执行功能障碍,临床症状恢复后,执行功能障碍依然存在。大脑额叶部分脑区灰质体积治疗后不能完全恢复,可能为其认知功能损害的病理基础。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 执行功能 额叶 灰质体积
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阿尔茨海默病额叶白质损害的DTI与临床执行功能的关系 被引量:3
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作者 王珲 唐荣华 +5 位作者 朱文珍 方思羽 占传家 胡伟 夏友华 王建枝 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期586-589,共4页
目的分别应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及额叶功能评定量表(frontal as-sessment battery,FAB)评价阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者额叶白质损害与执行功能,并对两者的关系进行研究。方法对15例AD组和1... 目的分别应用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及额叶功能评定量表(frontal as-sessment battery,FAB)评价阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者额叶白质损害与执行功能,并对两者的关系进行研究。方法对15例AD组和15例对照组应用FAB测得评分,并且进行DTI扫描,测量额叶白质的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)和平均扩散系数(average diffusion coefficient,ADC)值,对两组额叶白质区域的FA值和ADC值及FAB评分进行比较,并评价额叶白质的FA值和ADC值与临床执行功能评分之间的相关关系。结果AD患者FAB值及额叶白质FA值均较对照组显著降低,额叶白质FA值与FAB值呈正相关(r=0.678,P=0.003)。结论FAB能够实用且有效的检测AD患者额叶执行功能的改变,FA值可反映AD患者额叶白质受损程度及其与执行功能的关系。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 执行功能障碍 磁共振扩散张量成像 额叶功能评定量表
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首发精神分裂症患者心灵理论损伤的研究(英文) 被引量:12
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作者 汪永光 汪凯 +1 位作者 朱春燕 汪辉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期481-486,共6页
背景心灵理论(又称心理理论)是社会认知中最重要的认知成分之一,现在已经成为认知神经科学界关注的热点之一。目前的研究均证实精神分裂症患者存在心灵理论的损害,并且这种损害和其精神病性症状有一定的相关性。然而目前的研究大多集中... 背景心灵理论(又称心理理论)是社会认知中最重要的认知成分之一,现在已经成为认知神经科学界关注的热点之一。目前的研究均证实精神分裂症患者存在心灵理论的损害,并且这种损害和其精神病性症状有一定的相关性。然而目前的研究大多集中在慢性或是服过药的精神分裂症患者中,尚不能完全排除药物的影响。因此本研究采用两种不同的心灵理论任务,并结合神经心理学背景测查对首发、未服药的精神分裂症患者进行了测试。以了解这种心灵理论的损害是否可以在首发、未服药的精神分裂症患者中得到重复。临床上以阴性症状为主的精神分裂症患者往往表现出更为明显的认知功能的损害,因此本研究还对以阴性症状为主的精神分裂症患者(阴性亚组)和以阳性症状为主的精神分裂症患者(阳性亚组)的心灵理论任务成绩及神经心理学背景测查成绩进行了比较。方法对52例首发、未服药、能合作的精神分裂症患者和64名健康被试进行了眼区任务和失言觉察任务的心灵理论能力测查,采用言语流畅性和数字广度(包括顺背数字和倒背数字)任务对所有研究对象进行了神经心理学背景测试。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者的精神病性症状进行了评定。52例精神分裂症患者按照PANSS量表的复合量表分(阳性症状总分减阴性症状总分)进行了分组(复合量表分>0者为阳性亚组,<0者为阴性亚组),其中27例为阳性亚组,25例为阴性亚组。结果在需要心灵理论认知成分加工的心理状态阅读任务和失言觉察问题得分上,以及言语流畅性成绩中精神分裂症组的成绩显著低于健康对照组,精神分裂症患者阴性亚组的心理状态阅读任务和言语流畅性成绩显著低于阳性亚组。心灵理论成绩和阴性症状总分呈显著负相关并和言语流畅性成绩呈显著正相关。结论首发、未服药的精神分裂症患者存在心灵理论能力的损害,并且这种损害可能与其额叶功能的障碍有关。两种不同亚型的精神分裂症患者可能存在着不同形式的心灵理论的损害。 展开更多
关键词 精神分裂症 心灵理论 阴性亚型 阳性亚型 额叶功能障碍
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轻度左侧额、颞叶挫伤患者执行功能的评价 被引量:6
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作者 余果 鲍伟民 +4 位作者 毛颖 谢嵘 沈超 高超 季耀东 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期447-449,454,共4页
目的研究轻度左侧额、颞叶挫伤患者执行功能损害的特点和差异,为临床治疗提供指导和依据。方法对左侧额叶和颞叶挫伤患者各25例及健康对照组30例分别进行画钟测验、韦氏成人智力量表的图片排列分测验、相似性分测验在内的神经心理测验,... 目的研究轻度左侧额、颞叶挫伤患者执行功能损害的特点和差异,为临床治疗提供指导和依据。方法对左侧额叶和颞叶挫伤患者各25例及健康对照组30例分别进行画钟测验、韦氏成人智力量表的图片排列分测验、相似性分测验在内的神经心理测验,并对所得结果进行相关性分析。结果左侧额叶挫伤患者与健康对照组相比,画钟测验、韦氏成人智力量表的图片排列分测验和相似性分测验得分均低,差异有统计学意义(P<0.05);左侧颞叶挫伤组仅画钟测验得分低于健康对照组(P<0.05);左侧额叶挫伤和左侧颞叶挫伤组间比较,额叶挫伤组画钟测验、韦氏图片排列分测验和相似性分测验得分均低于颞叶组,差异有统计学意义(P<0.05);额叶组损害重于颞叶组。结论左侧额、颞叶挫伤患者表现出执行功能的损害,以额叶挫伤患者明显。 展开更多
关键词 额叶 左侧 颞叶 左侧 挫伤 执行功能 神经心理测验
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前额叶皮层与双任务加工执行功能 被引量:14
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作者 谭金凤 伍姗姗 +2 位作者 徐雷 王丽君 陈安涛 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第12期2127-2135,共9页
执行功能是完成复杂行为的先决条件,双任务加工为探究执行功能的经典范式之一。通过对双任务加工执行功能定位研究发现,前额叶皮层在双任务执行过程中占据核心地位。经典双任务范式包括行为双任务范式和交叠双任务范式。前额叶皮层(pref... 执行功能是完成复杂行为的先决条件,双任务加工为探究执行功能的经典范式之一。通过对双任务加工执行功能定位研究发现,前额叶皮层在双任务执行过程中占据核心地位。经典双任务范式包括行为双任务范式和交叠双任务范式。前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)为双任务加工执行功能定位相关脑区,主要表现为具有特定区域和激活程度改变两种观点,且前额叶皮层的三个子区域——额极皮层(frontopolar cortex,FPC)、内侧前额叶皮层(medial frontal cortex,MFC)和外侧前额叶皮层(lateral prefrontal cortex,LPFC)——在双任务执行过程中发挥着不同的作用。其中FPC主要与协调子任务加工有关;MFC根据动机线索对任务设置形成奖励预期;LPFC主要负责对任务设置规则进行选择和表征。介绍了双任务加工的神经计算模型,形象的揭示了前额叶皮层如何参与双任务执行过程。今后应进一步根据研究目的采用更适合的双任务范式并改进已有的分析方法,对双任务加工的执行功能进行更为深入的探讨。 展开更多
关键词 双任务执行功能 前额叶皮层 额极皮层 内侧前额叶皮层 外侧前额叶皮层
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镜像神经元理论在脑卒中后执行功能障碍康复中的应用 被引量:14
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作者 张春华 顾莹 刘敏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1344-1349,共6页
目的:探讨基于镜像神经元理论指导的视频训练应用于脑卒中后执行功能障碍患者的效果。方法:将60例脑卒中后执行功能障碍患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规执行功能训练,每次40min,每日1次,每周5次,共4周。观察组先进行... 目的:探讨基于镜像神经元理论指导的视频训练应用于脑卒中后执行功能障碍患者的效果。方法:将60例脑卒中后执行功能障碍患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规执行功能训练,每次40min,每日1次,每周5次,共4周。观察组先进行执行功能镜像神经元疗法20min,然后再进行常规执行功能训练20min,每日1次,每周5次,共4周。治疗前后两组均进行执行功能缺陷综合征的行为学评价检测(behavioral assessment of the dysexecutive syndrome,BADS)和事件相关电位的测定(P300、N200)。结果:治疗4周后,两组患者间执行功能测验评分比较,治疗组除规则转换卡片测验、时间判断测验外,其余各项指标(动作计划测验、找钥匙测验、动物园分布图测验、修订六元素测验及测验总分)均较对照组评分明显提高,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者间进行事件相关电位的比较,观察组P300潜伏期及波幅较对照组相比,P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:基于镜像神经元理论的镜像神经元疗法对脑卒中执行功能障碍患者有明确疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 执行功能障碍 镜像神经元理论
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肌萎缩侧索硬化症患者执行功能损害的量表优化 被引量:3
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作者 靳娇婷 胡芳芳 +8 位作者 秦星 康丽 贾蕊 刘潇 商苏杭 刘晨昱 王亮 张荣华 党静霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期629-633,共5页
目的筛查可反映肌萎缩侧索硬化(ALS)患者执行功能损害的量表,并确定其参考值。方法通过对比ALS患者和对照组蒙特利尔认知评估(MOCA)执行功能、快速词汇测验(rapid verbal retrieval,RVR)、韦氏成人智力测验(Wechsler Adult Intelligence... 目的筛查可反映肌萎缩侧索硬化(ALS)患者执行功能损害的量表,并确定其参考值。方法通过对比ALS患者和对照组蒙特利尔认知评估(MOCA)执行功能、快速词汇测验(rapid verbal retrieval,RVR)、韦氏成人智力测验(Wechsler Adult Intelligence Scale,WAIS)数字广度测验和额叶功能评定表(frontal assessment battery,FAB)评分,确定患者有无执行功能损害,并通过ROC曲线从WAIS数字广度、RVR(动物、水果、蔬菜)、FAB、"大"组词和MOCA执行亚项7项量表中筛选出敏感的执行功能损害的量表。结果病例组MOCA、RVR、WAIS数字广度测验、FAB评分明显低于对照组(P<0.05),其中MOCA执行功能、RVR(动物、蔬菜、水果)评分、WAIS数字广度测验中顺向和逆向评分、FAB中概念化能力、"大"组词、程序性控制、对干扰敏感性、抑制性控制评分明显低于对照组(P<0.05),而"发"组词和FAB量表中自主性抓握在两组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。对ALS执行功能障碍测查,诊断效能从高到低依次为WAIS数字广度、RVR(动物)、FAB、"大"组词、RVR(水果)、RVR(蔬菜)和MOCA执行功能。结论 26.74%ALS患者存在执行功能障碍,筛查ALS患者执行功能障碍时,WAIS数字广度、RVR(动物)、FAB有较高诊断效能。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 执行功能障碍 诊断效能 蒙特利尔认知评估(MOCA)执行功能 快速词汇测验(RVR)、韦氏成人智力测验(WAIS)数字广度测验 额叶功能评定表(FAB)
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