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Comparison of clinical outcomes of frozen-thawed blastocysts transfer in natural and hormonally controlled cycles
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作者 高辉 孙正怡 +2 位作者 邓成艳 郁琦 何方方 《生殖医学杂志》 CAS 2007年第A01期79-83,共5页
Objectives:To assess the clinical outcomes of frozen-thawed blastocysts transfer in natural and hormonally controlled cycles.Methods:A retrospective analysis of natural and hormonally controlled cycle for 246 frozen-t... Objectives:To assess the clinical outcomes of frozen-thawed blastocysts transfer in natural and hormonally controlled cycles.Methods:A retrospective analysis of natural and hormonally controlled cycle for 246 frozen-thawed blastocyst transfer cycles,the clinical pregnancy rate,implantation rate,early abortion rate were compared.Results:Of the 192 hormonally controlled cycles,the cancel rate,clinical pregnancy rate per ET,implantation rate and abortion rate were 7.3%(14/192),53.9%(96/178),38.8%(131/338)and 11.5%(11/96)respectively,whereas in 54 natural cycles,these rates were 16.7%(9/54),68.9%(31/45),52.9%(45/85)and 16.1%(5/31)respectively.There was no significant difference between the two groups with regard to the clinical pregnancy and abortion rate per ET,but the cancel rate and implantation rate were higher in natural cycles.However,the pregnancy and implantation rates of patients without PCOS in hormonal control cycles(57.2%,40.9%)were similar with those in natural cycles(P>0.05).Conclusion:These findings suggested that both hormonally controlled and natural cycles had similar pregnancy outcomes in frozen-thawed blastocysts transfer. 展开更多
关键词 胚泡 临床分析 生殖功能 孕妇
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Shear strength of frozen clay under freezing-thawing cycles using triaxial tests 被引量:8
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作者 Wang Miao Meng Shangjiu +1 位作者 Sun Yiqiang Fu Haiqing 《Earthquake Engineering and Engineering Vibration》 SCIE EI CSCD 2018年第4期761-769,共9页
Using a new low-temperature dynamic triaxial apparatus, the influence law of freezing-thawing cycles on clay shear strength is studied. In this research, the concept of correction coefficients of freezing-thawing cycl... Using a new low-temperature dynamic triaxial apparatus, the influence law of freezing-thawing cycles on clay shear strength is studied. In this research, the concept of correction coefficients of freezing-thawing cycles on clay static strength, cohesion and internal friction angles is proposed, and the change patterns, correction curves and regressive formulae of clay static strength, cohesion and internal friction angles under freezing-thawing cycles are given. The test results indicate that with increasing numbers of freezing-thawing cycles, the clay static strength and cohesion decrease exponentially but the internal friction angle increases exponentially. The performance of static strength, cohesion and internal friction angles are different with increasing numbers of freezing-thawing cycles, i.e., the static strength decreases constantly until about 30% of the initial static strength prior to the freezing-thawing cycling and then stays basically stable. After 5-7 freezing-thawing cycles, the cohesion decreases gradually to about 70% of the initial cohesion. The internal friction angle increases about 20% after the first freezing-thawing cycle, then increases gradually close to a stable value which is an increase of about 40% of the internal friction angle. The freezing-thawing process can increase the variation of the density of the soil samples; therefore, strict density discreteness standards of frozen soil sample preparation should be established to ensure the reliability of the test results. 展开更多
关键词 seasonally frozen soil freezing-thawing cycles COHESION internal friction angle correction coefficient
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冻融循环对季冻土区粉质黏土-混凝土界面剪切性能的影响
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作者 王伯昕 高银龙 +1 位作者 王清 刘佳奇 《吉林大学学报(地球科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1592-1603,共12页
为探究季冻土区粉质黏土-混凝土界面剪切性能,进行了不同冻融循环次数、土体含水率和法向应力的粉质黏土-混凝土二元体冻融循环试验和直剪试验,探讨了界面抗剪强度、抗剪强度参数和抗剪强度损伤度的变化规律。结果表明:直剪试验得到的应... 为探究季冻土区粉质黏土-混凝土界面剪切性能,进行了不同冻融循环次数、土体含水率和法向应力的粉质黏土-混凝土二元体冻融循环试验和直剪试验,探讨了界面抗剪强度、抗剪强度参数和抗剪强度损伤度的变化规律。结果表明:直剪试验得到的应力-应变曲线均发生应变硬化现象,可分为弹性变形阶段(剪切位移为0~3 mm)和弹塑性变形阶段(剪切位移为4~15 mm);冻融循环对界面抗剪强度有劣化作用,即通过对土体造成损伤,导致界面内摩擦角和黏聚力下降,从而降低界面抗剪强度;随着冻融循环次数增加,界面抗剪强度损伤度增加,当冻融循环进行0、4次,抗剪强度损伤迅速,冻融循环进行12~20次,抗剪强度损伤较缓,最大界面抗剪强度损伤度为25%;土体含水率的增加对抗剪强度有削弱作用,随着土体含水率的增加,界面内摩擦角降低,但黏聚力先增加后减小,当土体含水率为20.7%时,黏聚力达到最大值;法向应力的增加对抗剪强度有增强作用。 展开更多
关键词 混凝土 粉质黏土 界面 剪切性能 冻融循环 抗剪强度 季冻土区
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宫腔灌注G-CSF对薄型子宫内膜患者激素替代周期FET临床结局影响的Meta分析 被引量:1
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作者 郝敏 张宁 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第6期912-919,共8页
目的系统评价宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对于采用激素替代治疗(HRT)周期方案进行内膜准备的薄型子宫内膜(TE)患者行冻融胚胎移植(FET)的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方等中、英... 目的系统评价宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对于采用激素替代治疗(HRT)周期方案进行内膜准备的薄型子宫内膜(TE)患者行冻融胚胎移植(FET)的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方等中、英文数据库,系统搜集关于宫腔灌注G-CSF应用于TE患者FET周期的相关研究,检索时间自建库至2022年8月。由两位研究者独立筛选文献、提取相关资料和评价文献质量后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入7篇研究,累计共842例患者。Meta分析的结果显示:与对照组相比,宫腔灌注G-CSF可以显著改善其子宫内膜厚度[MD=0.92,95%CI(0.63,1.22),P<0.00001]、提高胚胎种植率[RR=1.45,95%CI(1.16,1.81),P=0.001]、提高临床妊娠率[RR=1.36,95%CI(1.03,1.81),P=0.03];而在周期取消率[RR=0.75,95%CI(0.40,1.39),P=0.36]和不良妊娠结局发生率[RR=0.94,95%CI(0.47,1.88),P=0.85]方面,两组差异无统计学意义。结论对于采用HRT方案行FET的TE患者,宫腔灌注G-CSF治疗可以明显改善其子宫内膜厚度,提高胚胎种植率和临床妊娠率,且不会增加不良妊娠结局风险和周期取消率。但鉴于纳入的研究数量和质量有限,后续仍需更多高质量的随机对照试验加以探讨。 展开更多
关键词 粒细胞集落刺激因子 薄型子宫内膜 激素替代周期 冻融胚胎移植 META分析
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Experimental study of the dynamic behavior of high-grade highway-subgrade soil in a seasonally frozen area 被引量:1
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作者 Hong Huan Cui Yu Tao Ma +1 位作者 Jian Kun Liu Zhi Yang Wang 《Research in Cold and Arid Regions》 CSCD 2017年第3期289-296,共8页
Regarding the freezing damage of high-grade highway subgrade in seasonally frozen area,the thesis explores the effect on the dynamic behavior of subgrade soil under freeze–thaw cycles and draws the change law of para... Regarding the freezing damage of high-grade highway subgrade in seasonally frozen area,the thesis explores the effect on the dynamic behavior of subgrade soil under freeze–thaw cycles and draws the change law of parameters(including dynamic strength,dynamic cohesion,and internal friction angle;and dynamic elastic modulus)of high-grade highway-subgrade soil with the number of freeze–thaw cycles.It aims to provide the reference for operation and maintenance of a high-grade highway.Conclusions:(1)Dynamic strength tends to decline evidently after freeze–thaw cycles,with 60%~70%decline after three cycles,and remains stable after five to seven cycles.(2)With the number of freeze–thaw cycles increasing,the internal friction angle fluctuates within a certain range without an obvious change law,only presenting the tendency of dropping off.The dynamic cohesion declines obviously,about 20%~40%after seven freeze–thaw cycles,and then tends to be stable.(3)With the number of freeze-thaw cycles increasing,the dynamic elastic modulus and maximum dynamic elastic modulus are inclined to decrease distinctly.After five freeze–thaw cycles,the former declines 30%~40%and then remains stable.Meanwhile,the latter falls 20%~40%. 展开更多
关键词 seasonally frozen area FREEZE-thaw cycle DYNAMIC behavior DYNAMIC TRIAXIAL test HIGH-GRADE highway-subgrade soil
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冻融优质单囊胚移植失败后重复周期胚胎移植策略的探讨
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作者 李苏萍 刘海鹏 +2 位作者 彭姝明 杨帆 段丽 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第9期1147-1152,共6页
目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为<35岁组(568个周期)和≥35岁组(31... 目的探讨冻融优质单囊胚移植失败后重复周期的胚胎移植策略。方法回顾性分析2018年7月至2022年10月在我中心进行冻融优质单囊胚移植后重复周期治疗患者的临床资料,共887个周期。根据患者年龄不同分为<35岁组(568个周期)和≥35岁组(319个周期),每组又根据胚胎移植情况分为5个亚组:单优囊组(移植冻融优质单囊胚)、双优囊组(移植冻融优质双囊胚)、优+非优囊组(移植冻融优质+非优质双囊胚)、双非优囊组(移植冻融非优质双囊胚)及双优卵裂组(移植冻融双卵裂胚)。比较各组患者的基础资料及妊娠结局。结果<35岁组中单优囊组、双优囊组、优+非优囊组、双非优囊组及双优卵裂组患者的年龄、基础FSH、移植日内膜厚度等基础资料比较均无显著性差异(P>0.05);单优囊组的临床妊娠率显著低于其他4组(60.41%vs.77.08%、72.73%、69.74%、70.83%,P<0.05),活产率亦显著低于其他4组(49.80%vs.68.75%、61.82%、59.21%、61.11%,P<0.05),双优卵裂组的多胎妊娠率显著高于单优囊组(38.24%vs.1.35%,P<0.05),但显著低于双优囊组(67.57%)、优+非优囊组(57.50%)及双非优囊组(56.60%)(P<0.05)。≥35岁组中各亚组的基础资料亦无显著性差异(P>0.05);各亚组间的临床妊娠率、活产率、流产率比较均无显著性差异(P>0.05),但单优囊组的多胎妊娠率显著低于其他4组(0.00%vs.33.33%、29.17%、20.59%、15.00%,P<0.05)。结论对于接受冻融优质单囊胚移植后行重复周期治疗的不孕患者,冻融胚胎移植策略的选择需要综合权衡。年龄≥35岁的患者,5种胚胎移植策略获得的临床结局相近,可以根据患者实际情况进行选择;而年龄<35岁的患者,在没有条件进行冻融优质单囊胚移植时,也可以考虑冻融优质双卵裂胚移植策略,但其后续多胎妊娠率风险较高,仍需要关注。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 单囊胚移植 重复周期 胚胎移植策略
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GnRH-a降调节方案用于冻融胚胎移植内膜准备的适宜人群 被引量:29
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作者 韩笑 陈圆辉 +2 位作者 张少娣 徐晓航 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第10期915-918,共4页
影响冻融周期成功率的关键因素有胚胎质量、内膜容受性及胚胎与内膜同步性三方面,其中,胚胎因素占三分之一,而内膜因素占三分之二。因此,在冻融胚胎移植(FET)周期中,内膜准备方案的选择对于妊娠结局至关重要。目前冻融周期准备内膜的方... 影响冻融周期成功率的关键因素有胚胎质量、内膜容受性及胚胎与内膜同步性三方面,其中,胚胎因素占三分之一,而内膜因素占三分之二。因此,在冻融胚胎移植(FET)周期中,内膜准备方案的选择对于妊娠结局至关重要。目前冻融周期准备内膜的方案主要有:自然周期、人工周期、促排卵周期以及降调节人工周期等,需针对不同人群的特点进行选择。本文综述了降调节人工周期作为一种相对较新的冻融周期内膜准备方案,其适宜的人群及相关机制。 展开更多
关键词 冻融周期 内膜准备方案 降调节人工周期 适宜人群
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BS-100型土壤固化剂在季冻区的路用性能试验研究 被引量:29
8
作者 戴文亭 陈瑶 陈星 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第8期2257-2261,共5页
采用美国Base-Seal固化剂(BS-100型),对长春地区典型黏性土进行了固化处理,同时对其加固土的路用性能进行了系统地试验研究。首先,进行了Base-Seal固化剂加固土的最佳配合比筛选试验,在此基础上进行了最佳配合比条件下加固土的无侧限抗... 采用美国Base-Seal固化剂(BS-100型),对长春地区典型黏性土进行了固化处理,同时对其加固土的路用性能进行了系统地试验研究。首先,进行了Base-Seal固化剂加固土的最佳配合比筛选试验,在此基础上进行了最佳配合比条件下加固土的无侧限抗压强度、间接抗拉强度、室内回弹模量、冻稳定性、水稳定性和渗透性等路用性能指标方面的试验研究,得出Base-Seal固化剂加固土作为路面基层材料具有早期强度和回弹模量高、抗弯拉性能、冻稳定性能、水稳定性能和抗渗性能好的结论,适合在长春地区及其气候、土质相似地区的道路工程中应用。 展开更多
关键词 季冻区 Base-Seal固化剂 冻融循环 无侧限抗压强度 路用性能
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GnRH-a降调节后内膜准备方案对PCOS患者冻融胚胎移植结局的影响 被引量:25
9
作者 张京顺 陈慧玲 +1 位作者 郑连文 徐影 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第8期772-776,共5页
目的比较应用长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后人工周期和单纯人工周期这两种方法准备子宫内膜对PCOS患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在吉林大学第二医院生殖中心就诊的PCOS患... 目的比较应用长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后人工周期和单纯人工周期这两种方法准备子宫内膜对PCOS患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在吉林大学第二医院生殖中心就诊的PCOS患者的临床资料,根据在子宫内膜准备过程中是否应用长效GnRH-a降调节将152个周期分成两组:降调节后人工周期(A组,76周期),单纯人工周期(B组,76周期)。比较两组患者的临床指标和结局。结果两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础LH、E_2以及睾酮(T)水平、空腹血糖、空腹胰岛素水平、总胆固醇、甘油三脂等均无统计学差异(P>0.05);两组患者的移植周期数、移植日子宫内膜厚度、黄体酮转化日平均孕酮水平及移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05),但A组黄体酮转化日的LH[(5.34±4.50)U/L]、E_2[(145.26±57.50)pmol/L]及T[(2.15±0.45)nmol/L]水平均显著低于B组[分别为LH(10.14±0.88)U/L、E_2(179.71±89.89)pmol/L、T(2.53±0.28)nmol/L](P<0.05);A组的胚胎着床率和临床妊娠率均显著高于B组[分别为45.06%vs.32.20%和61.54%vs.42.11%)](P<0.05)。结论应用长效GnRH-a降调节后人工周期建内膜方案可能改善PCOS患者FET结局。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 多囊卵巢综合征 长效GnRH-a 人工周期
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经皮雌二醇凝胶在血栓前状态患者冻融胚胎移植中的应用
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作者 杨华清 王亚芹 +2 位作者 谭丽 张洁 赵冬梅 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第4期441-445,共5页
目的探讨经皮雌二醇凝胶在血栓前状态患者激素替代周期(HRT)冻融胚胎移植(FET)中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月在郑州大学第二附属医院生殖医院行HRT-FET助孕的血栓前状态患者68例为研究对象,其中采用经皮雌二醇凝胶进行内... 目的探讨经皮雌二醇凝胶在血栓前状态患者激素替代周期(HRT)冻融胚胎移植(FET)中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月在郑州大学第二附属医院生殖医院行HRT-FET助孕的血栓前状态患者68例为研究对象,其中采用经皮雌二醇凝胶进行内膜准备者为研究组(n=32),采用口服芬吗通进行内膜准备者为对照组(n=36),两组均在胚胎移植后给予低分子肝素治疗。比较两组HRT情况和FET妊娠结局,并比较同组胚胎移植前、移植后14 d以及组间移植后14 d的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)水平。结果研究组孕酮转化日子宫内膜厚度及A型子宫内膜比例显著高于对照组(P<0.05)。两组患者间移植胚胎数、移植优胚率、HCG阳性率比较均无显著差异(P>0.05),研究组临床妊娠率显著高于对照组(65.63%vs.41.67%,P<0.05),研究组早期流产率较对照组有所减低(9.38%vs.16.67%)但无显著差异(P>0.05)。两组患者胚胎移植后14 d的FIB及D-D水平均显著低于移植前(P<0.01),且胚胎移植后14 d研究组D-D及FIB水平显著低于对照组(P<0.01)。结论在血栓前状态患者HRT-FET周期中,与口服芬吗通比较,采用经皮给药的方式更能降低血栓前状态风险,提高子宫内膜容受性,改善助孕结局。因此针对这类患者,建议选择经皮雌激素进行内膜准备,并辅以肝素对症处理。 展开更多
关键词 经皮雌二醇凝胶 冻融胚胎移植 血栓前状态 激素替代周期 妊娠结局
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基于SHAW模型的黑河上游多年冻土与季节冻土水热过程模拟
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作者 石志峰 李新 +2 位作者 孙自永 马瑞 曹斌 《冰川冻土》 CSCD 2024年第5期1678-1691,共14页
全球气候变暖导致多年冻土快速升温,并逐渐退化为季节冻土,而多年冻土和季节冻土在土壤稳定性、水分传输及地气交换等方面存在显著差异。因此,探究多年冻土与季节冻土的冻融特征差异具有重要意义。本文基于水热耦合模型(SHAW),以黑河上... 全球气候变暖导致多年冻土快速升温,并逐渐退化为季节冻土,而多年冻土和季节冻土在土壤稳定性、水分传输及地气交换等方面存在显著差异。因此,探究多年冻土与季节冻土的冻融特征差异具有重要意义。本文基于水热耦合模型(SHAW),以黑河上游祁连山区的大沙龙站(多年冻土)和阿柔站(季节冻土)为研究对象,对土壤温度、湿度和土壤冻融过程进行模拟分析。结果表明:SHAW模型在模拟两种类型冻土站点水热过程时均显示出了良好的精度,在多年冻土站点的总体表现更好。具体而言,多年冻土/季节冻土站点的土壤温度和土壤湿度的平均纳什效率系数(NSE)分别为0.95/0.91和0.74/0.37。同时,两个站点的水热过程差异显著,多年冻土站点模拟期平均冻结速率(6.75 cm·d^(-1))显著大于季节冻土站点(1.33 cm·d^(-1)),而平均融化速率(2.11 cm·d^(-1))略小于季节冻土站点(3.15 cm·d^(-1))。由于多年冻土站点的下伏多年冻土层起着“地下冷源”的作用,深层(80 cm以下)土壤温度的季节波动幅度小于季节冻土站点。本文结论可为研究黑河上游多年冻土与季节冻土的冻融差异提供参考。 展开更多
关键词 多年冻土 季节冻土 SHAW 土壤温度 土壤湿度 冻融循环
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人工周期-冻融胚胎移植结局的相关影响因素分析 被引量:6
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作者 许浩丽 蔡桂丰 +2 位作者 许伟标 杨嫦玉 张丽娜 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第7期901-906,共6页
目的探讨影响人工周期-冻融胚胎移植结局的相关因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健生殖中心进行第1周期IVF-ET助孕且行全胚冻存、第1次人工周期(HRT)准备内膜的冻融胚胎移植(FET)周期患者的临床资料。共纳入768... 目的探讨影响人工周期-冻融胚胎移植结局的相关因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健生殖中心进行第1周期IVF-ET助孕且行全胚冻存、第1次人工周期(HRT)准备内膜的冻融胚胎移植(FET)周期患者的临床资料。共纳入768个HRT-FET周期,按妊娠结局分为妊娠组(476周期)和未妊娠(292周期),分析影响妊娠结局的相关因素。结果妊娠组年龄显著低于未妊娠组[(30.13±3.95)岁vs.(33.39±3.86)岁](P<0.05),其他基础资料包括不孕年限、不孕因素、窦卵泡数、体质量指数(BMI)以及基础激素水平两组间均无统计学差异(P>0.05)。不同年龄、内膜准备启动日的子宫内膜厚度、戊酸雌二醇服用天数、转化日内膜厚度和移植不同期别的胚胎及胚胎数等因素下的妊娠率有显著性差异(P<0.05),而戊酸雌二醇服用方案、转化日血清雌二醇水平和转化内膜黄体酮使用方案等因素比较下的妊娠率无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、内膜准备启动日的子宫内膜厚度、转化日内膜厚度和移植不同期别的胚胎及胚胎数是HRT-FET周期妊娠结局的相关影响因素(P<0.05)。结论在HRT-FET周期中,影响妊娠结局的主要因素包括年龄、内膜准备启动日子宫内膜厚度、转化日内膜厚度以及移植胚胎类型/数量;应重点监控所述影响因素,并根据不同年龄制定个体化方案。 展开更多
关键词 人工周期 冻融胚胎移植 妊娠结局 LOGISTIC回归分析
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有压冻融循环对冻结黄土强度特性影响
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作者 黄素素 雷乐乐 +3 位作者 郭旭 张志成 罗祥 王振华 《森林工程》 北大核心 2024年第5期181-189,共9页
为进一步探究实际工况下冻融对黄土变形和强度的影响,开展经历0、1、4次有压冻融循环后的黄土压缩试验。结果表明,经历有压冻融后,冻结黄土多呈现脆性破坏模式,应力-应变曲线表现为应变硬化型曲线;经历1次有压冻融循环的黄土强度降低约3... 为进一步探究实际工况下冻融对黄土变形和强度的影响,开展经历0、1、4次有压冻融循环后的黄土压缩试验。结果表明,经历有压冻融后,冻结黄土多呈现脆性破坏模式,应力-应变曲线表现为应变硬化型曲线;经历1次有压冻融循环的黄土强度降低约35%,经历4次有压冻融循环的黄土强度降低近51%,二者呈非线性负相关关系;相同冻融循环次数情况下,随着含水率的增加,峰值应力会逐渐减小,试验含水率范围内强度降低近77%;冻结黄土单轴抗压强度会随初始干密度的增加及试验温度的降低而呈现显著增大的趋势,当温度从-10℃降低至-15℃,强度增大1.5倍,从-15℃降低至-20℃,强度增大近2倍;最后基于高斯函数,构建有压冻融循环影响的冻结黄土强度模型,使其能较好地反映冻结黄土的应变硬化情况。 展开更多
关键词 冻结黄土 抗压强度 压缩试验 有压冻融循环 强度模型
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GnRH激动剂在人工周期冻融胚胎移植黄体支持中作用的荟萃分析
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作者 覃金春 韦娉嫔 覃捷 《现代妇产科进展》 2024年第8期590-595,共6页
目的:评价GnRH激动剂(GnRH-a)在人工周期冻融胚胎移植(AC-FET)黄体期支持(LPS)中的作用。方法:纳入PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中符合纳入标准的研究。检索期限为建库至2023年10月31日。观察指标为种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、... 目的:评价GnRH激动剂(GnRH-a)在人工周期冻融胚胎移植(AC-FET)黄体期支持(LPS)中的作用。方法:纳入PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中符合纳入标准的研究。检索期限为建库至2023年10月31日。观察指标为种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、持续妊娠率、活产率、流产率、宫外妊娠率、多胎妊娠率。采用RevMan5.4软件分析。结果:纳入9项随机对照试验(RCT),共2451例患者,其中GnRH-a LPS组1252例,常规LPS组1199例。黄体期给予GnRH-a可提高种植率(OR=1.29,95%CI为1.12~1.49,P=0.0005)、临床妊娠率(OR=1.32,95%CI为1.12~1.57,P=0.001)和多胎妊娠率(OR=1.82,95%CI为1.29~2.58,P=0.0007),同时降低流产率(OR=0.57,95%CI为0.41~0.79,P=0.0008)。两组的HCG阳性率、持续妊娠率、活产率、宫外妊娠率比较,差异均无统计学意义。结论:AC-FET黄体期添加GnRH-a可提高患者的种植率和临床妊娠率,提示GnRH-a可能是AC-FET黄体支持的新选择。然而,需开展多中心、大样本的RCT,以获得GnRH-a有效黄体支持的统一标准,进一步明确其LPS的安全性和有效性。 展开更多
关键词 GNRH激动剂 黄体期支持 人工周期 冻融胚胎移植
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血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义 被引量:2
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作者 龚瑜 周黎明 +3 位作者 蔡婕 孙亦婷 赵雅云 夏爱丽 《浙江医学》 CAS 2018年第13期1465-1468,共4页
目的探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义。方法在接受体外受精(IVF)和单精子卵泡浆内显微注射(ICSI)治疗患者中,选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者,排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征(PCOS)... 目的探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义。方法在接受体外受精(IVF)和单精子卵泡浆内显微注射(ICSI)治疗患者中,选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者,排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征(PCOS)及甲状腺疾病,按就诊日期随机分为对照组(A组)913例,D-二聚体检测组(B组)614例。A组未检测D-二聚体,B组所有患者于准备复苏周期月经第2天早晨抽血检测每例患者D-二聚体水平。B组D-二聚体水平高于参考值范围的患者给予低分子肝素钙注射液4 100U皮下注射7~21d至D-二聚体恢复至正常值,再予阿司匹林25mg口服至妊娠,3次/d。对于既往有难免流产史、D-二聚体值持续性或反复性升高的患者,予低分子肝素钙注射液4 100U/d皮下注射至妊娠12周以上。分析两组妊娠率、种植率、流产率的差异。结果 B组D-二聚体升高者为178例,占29.0%。A组与B组的妊娠率、着床率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但B组流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在复苏周期前通过检测发现高D-二聚体患者,皮下注射速碧林及口服阿司匹林改善血液高凝状态,虽不能提高患者的妊娠率、着床率,但可有效降低流产率。 展开更多
关键词 D-二聚体 复苏周期 流产 低分子肝素 阿司匹林
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基于冻融作用的非饱和黄土-混凝土界面力学模型 被引量:9
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作者 丑亚玲 郏书胜 张庆海 《工程地质学报》 CSCD 北大核心 2018年第4期825-834,共10页
在季节冻土区,周期性的冻结与融化作用持续改变着浅层非饱和土体的微结构和物理力学性质,从而直接影响着土与结构物之间的相互作用。土体与结构物接触面的应力-应变关系及其强度特征是确定季节冻土区基础工程承载力、安全性和分析结构... 在季节冻土区,周期性的冻结与融化作用持续改变着浅层非饱和土体的微结构和物理力学性质,从而直接影响着土与结构物之间的相互作用。土体与结构物接触面的应力-应变关系及其强度特征是确定季节冻土区基础工程承载力、安全性和分析结构与土体相互作用的基础和关键。为了更好地服务于实际工程,通过对不同含水率、不同冻融循环次数的非饱和黄土-混凝土试样进行直剪试验,并同时采用滤纸法测试相应黄土的基质吸力,获取了不同试验条件下的应力-应变关系曲线以及接触面强度参数、基质吸力随冻融循环次数的变化规律。同时,基于试验数据,建立了非饱和黄土与混凝土界面剪应力-位移-冻融循环次数的本构模型,该模型对黄土-混凝土界面经过多次冻融循环后不同压力下的剪应力-位移的关系曲线起到了很好的描述作用,为解决实际工程中季节冻土区基础承载力的数值计算提供了参考。 展开更多
关键词 季节性冻土 黄土-混凝土界面 基质吸力 冻融循环 本构模型
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宫腔粘连分离术后冻融周期囊胚移植对妊娠结局的影响
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作者 刘程 桑美英 +3 位作者 方群英 白顺 胡美红 郑圣霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2390-2394,共5页
目的 探究宫腔粘连(IUA)分离术后患者冻融周期囊胚移植的助孕策略及其影响因素。方法收集因不孕因素行冻融周期囊胚移植的IUA分离术后患者275例,分成单囊胚移植组(n=182)与双囊胚移植组(n=93),对两组患者临床结局进行回顾性分析。结果 ... 目的 探究宫腔粘连(IUA)分离术后患者冻融周期囊胚移植的助孕策略及其影响因素。方法收集因不孕因素行冻融周期囊胚移植的IUA分离术后患者275例,分成单囊胚移植组(n=182)与双囊胚移植组(n=93),对两组患者临床结局进行回顾性分析。结果 两组患者在年龄、转化日子宫内膜厚度、内膜准备方式、临床妊娠率、流产率、早产率、分娩孕周、分娩方式之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单囊胚移植组的不孕年限(2.43±1.64)年,AFS预后评分(5.13±2.25)分,多胎率1.33%低于双囊胚移植组的不孕年限(3.03±2.13)年,AFS预后评分(5.72±2.19)分,多胎率28.57%;单囊胚移植组的优胚率90.66%,种植率50.00%,活婴体质量(3 236.84±565.35)g高于双囊胚移植组的优胚率46.24%,种植率34.41%,活婴体质量(2 976.44±692.79)g,差异有统计学意义(P <0.05)。logistic回归分析显示,移植优质胚胎数目、AFS评分是临床妊娠的独立影响因素(P <0.05)。结论 冻融周期囊胚移植IUA术后患者的移植优质胚胎数目、AFS评分是临床妊娠的独立影响因素。优质单囊胚移植是IUA分离术后患者行冻融周期治疗的首选,对于低预后IUA术后患者可以选择双囊胚移植有助于获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 宫腔粘连 冻融周期 囊胚 因素 妊娠结局
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两种长效GnRH-a在降调节方案冻融胚胎移植周期准备内膜的临床疗效比较
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作者 张娟 周羽西 +5 位作者 张娟娟 李欣 张媔秋 苏雁 凌秀凤 赵纯 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期206-210,共5页
目的:比较两种长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)在降调节联合激素替代周期冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)中的临床疗效。方法:回顾性队列研究分析2019年11月1日—2021年1月31... 目的:比较两种长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)在降调节联合激素替代周期冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)中的临床疗效。方法:回顾性队列研究分析2019年11月1日—2021年1月31日期间在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心采用2种不同的长效GnRH-a准备内膜的冻融囊胚移植周期共462周期,其中曲普瑞林组324周期,亮丙瑞林组138周期。通过Logistic回归模型分析2种长效GnRH-a与FET临床疗效的关系。结果:亮丙瑞林组雌激素启动日LH[(2.70±1.28)mU/ml]高于曲普瑞林组[(2.41±1.19)mU/mL,P=0.017];亮丙瑞林组种植率(62.6%)高于曲普瑞林组(54.6%),差异有统计学意义(P=0.044),临床妊娠率相对于曲普瑞林组有升高趋势,但差异无统计学意义(P=0.334),早期流产率较曲普瑞林组有下降趋势,但差异也无统计学意义(P=0.490)。在Logistic回归模型中,校正包括年龄、移植囊胚数、优质囊胚数、雌激素启动日LH水平、内膜厚度在内的混杂因素后,亮丙瑞林组相对于曲普瑞林组临床妊娠率的校正OR值为1.493(95%CI=0.932~2.392,P=0.095)。结论:在降调节激素替代FET中,亮丙瑞林和曲普瑞林均可达到满意的降调效果,亮丙瑞林可提高囊胚的种植率,并获得与曲普瑞林相似的临床结局。 展开更多
关键词 亮丙瑞林 曲普瑞林 降调节联合激素替代周期 冻融胚胎移植 临床结局
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诱导排卵失败对冻融胚胎移植妊娠结局的影响
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作者 王涛 王辉 +1 位作者 师娟子 范丽娟 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期722-727,共6页
目的探讨在稀发排卵或无排卵女性群体中,诱导排卵(OI)失败转人工周期(AC)治疗对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,并分析影响OI成败的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月于西北妇女儿童医院行首次FET治疗的478例患者的临床资... 目的探讨在稀发排卵或无排卵女性群体中,诱导排卵(OI)失败转人工周期(AC)治疗对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,并分析影响OI成败的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月于西北妇女儿童医院行首次FET治疗的478例患者的临床资料,根据促排卵治疗结果分为OI成功组(277例)和OI失败组(201例),比较两组的临床妊娠率和活产率,Logistic回归分析影响OI成败的危险因素。结果两组患者的临床妊娠率(62.45%vs.59.70%)和活产率(53.43%vs.51.74%)均无显著差异(P>0.05);OI失败组的基础LH水平显著高于OI成功组(P=0.03)。调整变量后,发现基础LH水平是影响OI成败的独立影响因素[OR=1.079,95%CI(1.020,1.141),P=0.008]。结论稀发排卵或无排卵女性FET移植前OI成败与妊娠结局无关。基础LH水平是OI成败的影响因素。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 诱导排卵 人工周期 妊娠结局
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冻融胚胎周期中应用低分子肝素对PCOS患者妊娠结局的影响
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作者 温肖依 邱颖婷 +3 位作者 刘禧 苏迎春 肖茸 漆艳萍 《华夏医学》 CAS 2024年第3期163-167,共5页
目的探讨在冻融胚胎周期中应用低分子肝素(LMWH)改善子宫动脉血流阻力对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法83例PCOS患者依据冻融胚胎移植(FET)期间是否使用LMWH分为对照组(40例)与观察组(43例)。分析两组子宫内膜血流相关指... 目的探讨在冻融胚胎周期中应用低分子肝素(LMWH)改善子宫动脉血流阻力对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法83例PCOS患者依据冻融胚胎移植(FET)期间是否使用LMWH分为对照组(40例)与观察组(43例)。分析两组子宫内膜血流相关指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期与舒张末期血流速度比值(S/D)]、妊娠结局及不良反应。结果治疗后,观察组子宫内膜血流PI、RI及S/D低于对照组,胚胎种植率66.23%高于对照组48.61%,差异有统计学意义(P<0.05);早期流产率5.71%低于对照组的28.57%(P<0.05);两组临床妊娠率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冻融胚胎周期中应用LMWH治疗,可改善PCOS患者子宫动脉血流情况,提高胚胎种植率,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 低分子肝素 冻融胚胎周期 妊娠结局
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