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Predictive value of serum NSE, umbilical cord blood albumin levels in hyperbilirubinemia full-term neonates with brain injury
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作者 Hua-Mei Yang Yi Deng +5 位作者 Li Wang Zheng-Rong Tang Yan-Chang Qiu Yong Xie Zhen Meng Luo-Xin Huang 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第19期42-46,共5页
Objective:To investigate the predictive value of of serum NSE,umbilical cord blood albumin levels in hyperbilirubinemia full-term neonates with brain injury.Methods:300 cases of hyperbilirubinemia full-term neonates i... Objective:To investigate the predictive value of of serum NSE,umbilical cord blood albumin levels in hyperbilirubinemia full-term neonates with brain injury.Methods:300 cases of hyperbilirubinemia full-term neonates in our hospital during January 2018 to November 2019 were chosen as hyperbilirubinemia group,200 cases of healthy full-term neonates who were delivered in our hospital during the same period and whose general information matched were chosen as normal control group.According to whether the hyperbilirubinemia group had brain injury,they were further divided into bilirubin encephalopathy group(n=34)and non-bilirubin encephalopathy group(n=266).NSE,umbilical cord blood albumin levels in hyperbilirubinemia group and normal control group were compared.Clinical data,NSE and umbilical cord blood albumin levels between bilirubin encephalopathy group,non-bilirubin encephalopathy group were compared.Risk factors associated with brain injury in full-term newborn with hyperbilirubinemia were analyzed by logistics regression,predictive value of NSE and umbilical cord blood albumin on brain injury in full-term newborn with hyperbilirubinemia were evaluated by ROC curve.Results:NSE level in hyperbilirubinemia group was higher than that in normal control group(P<0.05).There was no significant difference in umbilical cord blood albumin between two groups(P>0.05).Incidence of jaundice,anemia,indirect bilirubin peak,total bilirubin peak and NSE level in bilirubin encephalopathy group were higher than those in non-bilirubin encephalopathy group,level of umbilical cord blood albumin was lower than that in non-bilirubin encephalopathy group(P<0.05).Logistic regression analysis showed that jaundice,anemia,indirect bilirubin peak,total bilirubin peak,NSE and umbilical cord blood albumin within 24h after birth were risk factors for hyperbilirubinemia with brain injury(P<0.05).When NSE was 67.09 ng/mL,the yoden index was the highest,with sensitivity and specificity of 79.70%,55.88%respectively.When the umbilical cord blood albumin was 4.20mg/mL,the jorden index was the highest,sensitivity and specificity were 76.32%,82.35%respectively.Conclusion:Abnormal changes in serum NSE,umbilical cord blood albumin levels are observed in full-term neonates with hyperbilirubinemia,moreover they have value of early prediction for subsequent brain injury. 展开更多
关键词 HYPERBILIRUBINEMIA full-term newborn brain damage NSE Albumin of cord blood
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振幅整合脑电图结合磁共振在早产儿脑损伤神经行为发育评估及预测中的应用 被引量:2
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作者 胡剑清 潘丹 +1 位作者 潘素香 林晨岚 《实用医技杂志》 2024年第1期33-37,共5页
目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)结合磁共振(MRI)在早产儿脑损伤神经行为发育评估及预测中的应用价值。方法 选定莆田学院附属医院2020年9月至2022年9月住院的90例脑损伤早产儿,将其设为观察组,另选取同期本院体检的90例无脑损伤早产儿,... 目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)结合磁共振(MRI)在早产儿脑损伤神经行为发育评估及预测中的应用价值。方法 选定莆田学院附属医院2020年9月至2022年9月住院的90例脑损伤早产儿,将其设为观察组,另选取同期本院体检的90例无脑损伤早产儿,将其设为健康组,均给予aEEG、MRI检查,比较2组aEEG各参数评分、总评分、磁共振脑发育总成熟度评分(TMS)亚项评分、总评分。对观察组进行为期3月的随访,比较神经发育良好组、不良组aEEG各参数评分、总评分、TMS亚项评分、总评分,绘制接受者操作特性(ROC)曲线,分析aEEG+MRI对脑损伤早产儿神经发育不良的预测价值。结果 观察组aEEG各参数评分、总评分均低于健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组TMS各参数评分、总评分均低于健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。神经发育不良组aEEG各参数评分、总评分均低于神经发育良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。神经发育不良组TMS各参数评分、总评分均低于神经发育良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。aEEG+MRI预测神经发育不良的灵敏度(94.3%)、特异度(92.5%)均高于aEEG(80.3%、78.2%)、MRI(81.6%、79.9%)检测(P<0.05)。结论 aEEG结合MRI可提高对脑损伤早产儿神经行为发育的预测价值,对脑损伤早产儿病情评价、预后评估等具有重要的参考价值,值得推广、借鉴。 展开更多
关键词 核磁共振 振幅整合脑电图 早产儿 脑损伤 神经行为发育
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促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤的效果 被引量:14
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作者 宋燕燕 孙新 +6 位作者 赵小朋 叶青青 李坚 黄志坚 肖华 李智华 杨默 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期456-457,共2页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)在防治早产儿脑损伤中的作用。方法早产儿30例。男23例,女7例;随机分为常规治疗组、EPO治疗组,各15例。EPO治疗组于生后即开始予EPO治疗。所有患儿随诊至1岁,定期行脑电图、脑干诱发电位(ABR)检查... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)在防治早产儿脑损伤中的作用。方法早产儿30例。男23例,女7例;随机分为常规治疗组、EPO治疗组,各15例。EPO治疗组于生后即开始予EPO治疗。所有患儿随诊至1岁,定期行脑电图、脑干诱发电位(ABR)检查及头颅B超等影像学检查,并于纠正胎龄40周行新生儿行为神经检测(NBNA)。结果1.EPO治疗组NBNA评分正常者占73.33%,明显高于常规治疗组(26.67%),差异有显著性(P〈0.05);2.纠正胎龄1个月时二组患儿ABR异常率比较差异无统计学意义(P〉0.05),随访至3~6个月时,EPO治疗组ABR异常率明显小于常规治疗组(P〈0.05)。EPO治疗组后期ABR的异常程度较前明显减轻。结论早期使用EPO可改善早产儿预后,减少或减轻早产儿脑损伤。 展开更多
关键词 婴儿 早产 脑损伤 促红细胞生成素类
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血清髓鞘碱性蛋白、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的价值 被引量:30
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作者 裘艳梅 侯洪涛 +4 位作者 王炜 叶秀春 张会丰 李月梅 马素苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1306-1309,共4页
目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的意义。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,其中符合早产儿脑损伤诊断标准的病例45例作为实验组,无脑损伤的早产儿50例为对照组,所有病例分... 目的:探讨血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B及血气分析在早产儿脑损伤早期诊断中的意义。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,其中符合早产儿脑损伤诊断标准的病例45例作为实验组,无脑损伤的早产儿50例为对照组,所有病例分别在出生后第1天和第7天取动脉血查血气分析,并留取静脉血检测MBD和S100B。结果:实验组血气分析p H、PCO2、乳酸值、BE值和S100B蛋白、MBP的水平第7天与第1天存在明显差异,比较结果显示差异均有统计学意义,第1天分别比较各指标,实验组均高于对照组,比较结果差异均有统计学意义。结论:生后第1天检测动脉血气分析、S100B蛋白和MBP水平能够帮助早期诊断早产儿脑损伤。 展开更多
关键词 血清髓鞘碱性蛋白 S100B 血气分析 早产儿 脑损伤
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婴幼儿巨细胞病毒感染器官损害与基因型 被引量:12
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作者 李梨平 覃亚斌 +4 位作者 祝兴元 朱纯华 周峥珍 范丽明 李小曼 《中国感染控制杂志》 CAS 2013年第2期81-87,共7页
目的了解婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)感染时,母婴血清抗体不同表型与其肝损伤和致畸的关系,并检测其糖膜蛋白B基因型。方法选择2009年1月—2010年12月某院收治的337例血清HCMVIgG抗体阳性,尿液HCMVDNA定量>500copies/mL的HCMV感染患儿... 目的了解婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)感染时,母婴血清抗体不同表型与其肝损伤和致畸的关系,并检测其糖膜蛋白B基因型。方法选择2009年1月—2010年12月某院收治的337例血清HCMVIgG抗体阳性,尿液HCMVDNA定量>500copies/mL的HCMV感染患儿,同时检测其母亲血清HCMVIgG抗体。采用酶联免疫捕获法检测血清HCMV抗体;荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HCMVDNA;人胚肺成纤维细胞(HEL)进行HCMV病毒分离;巢式PCR、限制性片段长度多态性(RFLP)分析技术进行HCMV临床分离株糖膜蛋白B基因型检测。结果在337例HCMV感染患儿中,124例血清抗体表型为HCMVIgM(+)IgG(+),其母亲血清抗体表型HCMVIgG(-)组患儿肝功能异常与致畸率分别为86.42%和40.74%,显著高于母亲IgG(+)组的65.12%和34.88%(均P<0.01);213例患儿血清抗体表型为HCMVIgM(-)IgG(+),其母亲血清抗体表型HCMVIgG(+)与IgG(-)两组比较,患儿肝功能异常率(53.85%vs66.89%)差异无显著性(P>0.05),而致畸率母亲IgG(-)组(28.38%)显著高于IgG(+)组(23.08%)(P<0.05)。HCMVIgG(+),尿液HCMVDNA≥104copies/mL患儿的尿标本中病毒分离阳性率为50.00%(31/62)。随机抽取8株HCMV临床分离株(来源患儿中7例有肝脑损害),检测糖膜蛋白B基因,均为gB1型,与标准株AD169株、TOWNE株的DNA序列相似性分别达94.8%和97.0%。8株HCMV的DNA序列同源性达98.5%;氨基酸序列同源性高达99.4%。结论母亲为HCMVIgG阳性的患儿肝功能异常和致畸率比母亲为HCMVIgG阴性的患儿低。HCMVDNA≥104copies/mL婴幼儿可预示症状性HCMV感染。gB1型可能是导致婴幼儿肝脑损害的主要基因型。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 糖膜蛋白B基因 基因分型 婴幼儿 肝脑损害 母婴传播
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早产儿缺氧缺血性脑损伤的诊断与分度探讨 被引量:23
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作者 常立文 刘敬 李文斌 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第4期293-296,共4页
目的随着围产医学的进步,足月儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)已显著减少,而早产儿HIBD成为临床关注的重点。但临床医生对早产儿HIBD诊断与治疗尚存在困惑与混乱,该文旨在探讨早产儿HIBD的诊断与分度标准,为规范早产儿HIBD的诊断与治疗提供临... 目的随着围产医学的进步,足月儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)已显著减少,而早产儿HIBD成为临床关注的重点。但临床医生对早产儿HIBD诊断与治疗尚存在困惑与混乱,该文旨在探讨早产儿HIBD的诊断与分度标准,为规范早产儿HIBD的诊断与治疗提供临床参考。方法对该院2001年4月至2005年10月间按足月儿缺氧缺血性脑病标准诊断为HIBD的453例早产儿的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果等进行回顾性分析,结合早产儿脑损伤的病理特点,提出早产儿HIBD诊断和分度参考标准。结果按足月儿缺氧缺血性脑病标准诊断为HIBD的453例早产儿中,符合本研究制定的早产儿HIBD诊断标准者346例,占76%。其中208例动脉血PaO2或/和SaO2降低,分别为42.21±8.33mmHg和(68.49±5.19)%;138例BE值显著降低,为(-10.86±3.41)mmol/L。所有患儿均有一定的临床表现和影像学改变。诊断早产儿HIBD头颅CT的敏感度为100%,特异度为17.8%;头颅超声的敏感度为87.9%,特异度为100%。结论用足月儿缺氧缺血性脑病标准诊断早产儿HIBD,会导致诊断扩大化,本组为24%。根据研究结果,提出早产儿HIBD的诊断参考标准为:①有缺氧的证据;②相关的临床表现;③影像学检查存在脑损伤的改变;④除外感染、电解质紊乱及先天性代谢缺陷等疾病引起的脑损伤。并建议结合头颅超声检查,临床上分为轻度和重度脑损伤。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑损伤 诊断与分度 早产儿
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脑白质损伤早产儿血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶及肌酸激酶脑型同工酶的变化 被引量:15
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作者 蒋海燕 刘利军 +1 位作者 何海英 刘东锋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期221-224,共4页
目的探讨早产儿脑白质损伤(WMD)发生率及临床表现;研究WMD早期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的动态变化。方法选择2011年1月至10月临床资料完整的早产儿病例,生后24、72、120 h采静脉血,应用化学发... 目的探讨早产儿脑白质损伤(WMD)发生率及临床表现;研究WMD早期S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的动态变化。方法选择2011年1月至10月临床资料完整的早产儿病例,生后24、72、120 h采静脉血,应用化学发光法检测S100B蛋白与NSE,酶联免疫吸附法检测CK-BB。据颅脑超声检查分为WMD组(18例)及无WMD作为对照组(53例)。结果早产儿中WMD发生率为25.35%。WMD组惊厥、呼吸暂停、肌张力改变所占比例均高于无WMD组(P均<0.05)。WMD组生后24、72、120 h S100B蛋白含量均高于无WMD组(P均<0.05);WMD组生后24 h NSE含量高于无WMD组(P<0.01),72、120 h两组差异无统计学意义(P均>0.05);WMD组生后24、72、120 h CK-BB含量均高于无WMD组(P均<0.05)。结论 WMD早产儿S100B蛋白、NSE及CK-BB在生后24 h内均升高,S100B蛋白与CK-BB升高持续时间长。 展开更多
关键词 脑白质损伤 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 肌酸激酶脑型同工酶 早产儿
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动脉血气分析、神经烯醇化酶及血清神经胶质纤维酸性蛋白在早产儿脑损伤早期诊断中的价值 被引量:21
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作者 裘艳梅 侯洪涛 +3 位作者 王炜 叶秀春 李月梅 马素苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2847-2850,共4页
目的:探讨动脉血气分析、神经烯醇化酶(NSE)以及血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平在早产儿脑损伤早期诊断中的价值。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,45例脑损伤为试验组,50例无脑损伤为对照组,所有早产儿出生后第1... 目的:探讨动脉血气分析、神经烯醇化酶(NSE)以及血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平在早产儿脑损伤早期诊断中的价值。方法:选择于我院住院治疗的95例早产儿作为研究对象,45例脑损伤为试验组,50例无脑损伤为对照组,所有早产儿出生后第1、7天查血气,留血检测NSE和GFAP。结果:两组第1天动脉血气分析PCO2、p H值、BE值及乳酸比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组第1、7天PCO2、p H值、BE值及乳酸比较,差异有统计学意义(P<0.05);比较第1、7天两组间NSE和GFAP水平,差异有统计学意义(P<0.01),试验组NSE第1、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组第1、7天GFAP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:动脉血气分析、NSE及GFAP水平能较早反映早产儿脑损伤,并为之提供早期诊断依据。 展开更多
关键词 动脉血气分析 神经烯醇化酶 血清神经胶质纤维酸性蛋白 早产儿 脑损伤
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神经节苷脂对早产儿脑损伤神经行为的影响 被引量:11
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作者 张姿英 梁志强 +1 位作者 陈尚勤 梁莉丹 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第2期209-211,共3页
【目的】探讨神经节甘脂(GM-1)对早产儿脑损伤保护作用及临床疗效。【方法】82例发生脑室周围一脑室内出血(PVH-IVH)和脑室周围白质软化(PVL)脑损伤的早产儿分为GM-1组(42例)和对照组(40例)。GM-1组在常规治疗基础上加用GM-1治疗。观察... 【目的】探讨神经节甘脂(GM-1)对早产儿脑损伤保护作用及临床疗效。【方法】82例发生脑室周围一脑室内出血(PVH-IVH)和脑室周围白质软化(PVL)脑损伤的早产儿分为GM-1组(42例)和对照组(40例)。GM-1组在常规治疗基础上加用GM-1治疗。观察与比较两组临床主要症状呼吸暂停发生率和吸吮-吞咽能力,并分别于校正胎龄40周和41周时予新生儿神经行为评分(NBNA)。【结果】GM-1组两次测查均明显高于对照组(P均<0.01)。临床主要症状吸吮-吞咽能力明显优于对照组(P<0.05),呼吸暂停发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】GM-1为中枢神经系统损伤修复药物,对脑损伤的早产儿神经行为发育有促进作用,可改善近期预后,提高生存质量。 展开更多
关键词 神经节苷脂 脑损伤 新生儿神经行为评估 早产儿
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早产儿脑损伤发病机制研究进展 被引量:6
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作者 刘彩霞 景卫莉 谢集建 《医学综述》 2015年第9期1638-1640,共3页
随着新生儿重症监护病房的监护技术和治疗技术的进步,极低出生体重儿及超低出生体重儿的存活率有了明显提高,但早产儿因出现脑损伤遗留后遗症的比例并没有降低,除了较为明确的缺氧缺血和感染两个上游机制外,最新的研究提示脑损伤尚存在... 随着新生儿重症监护病房的监护技术和治疗技术的进步,极低出生体重儿及超低出生体重儿的存活率有了明显提高,但早产儿因出现脑损伤遗留后遗症的比例并没有降低,除了较为明确的缺氧缺血和感染两个上游机制外,最新的研究提示脑损伤尚存在三个下游机制,分别为氧自由基的攻击、小胶质细胞的激活、兴奋性谷氨酸的毒性作用。其中小胶质细胞介导的毒性作用主要通过Toll样受体4起作用。 展开更多
关键词 脑损伤 早产儿 发病机制
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促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤疗效分析 被引量:5
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作者 王杨 金珍珍 +3 位作者 陈琪 王琍琍 罗智花 张敏 《安徽卫生职业技术学院学报》 2012年第5期20-21,共2页
目的:观察促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿脑损伤的疗效,探讨EPO的神经保护作用及对早产儿预后的影响。方法:将33例脑损伤早产儿(男25例,女8例),随机分为EPO治疗组(13例)和对照组(20例)。对照组给予常规治疗,EPO治疗组除常规... 目的:观察促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿脑损伤的疗效,探讨EPO的神经保护作用及对早产儿预后的影响。方法:将33例脑损伤早产儿(男25例,女8例),随机分为EPO治疗组(13例)和对照组(20例)。对照组给予常规治疗,EPO治疗组除常规治疗外,给予EPO治疗,每次250IU/kg,每周3次,总疗程2~4周。所有患儿专科门诊随访至6~12个月,纠正胎龄40周时行新生儿行为神经测定(NBNA)。定期行头颅MRI、头颅B超、脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(ABR)检查。结果:①EPO治疗组NBNA评分正常者占76.92%,明显高于对照组(30.00%),差异有显著性(P〈0.05);②出生后纠正胎龄3月龄时两组间患儿ABR异常发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),随访至纠正胎龄6月龄时,EPO治疗组ABR异常发生率明显低于对照组(P〈0.05),表明EPO治疗后期ABR异常程度减轻。结论:应用EPO可保护受损伤的神经细胞,促进早产儿神经行为发育,改善脑损伤早产儿的预后。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 脑损伤 婴儿 早产
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法洛四联症根治术对婴幼儿心脑损害的相关研究 被引量:4
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作者 陈立华 李倩 刘林力 《中国医药》 2008年第9期516-518,共3页
目的探讨法洛四联症(TOF)根治术对婴幼儿心脑的损害。方法60例体外循环下先天性心脏病TOF根治术婴幼儿按主动脉阻断时间分为小于等于45min组13例和大于45min组47例。观察2组心肌电生理指标、正性肌力药用量,分别与转流前、开放循环后... 目的探讨法洛四联症(TOF)根治术对婴幼儿心脑的损害。方法60例体外循环下先天性心脏病TOF根治术婴幼儿按主动脉阻断时间分为小于等于45min组13例和大于45min组47例。观察2组心肌电生理指标、正性肌力药用量,分别与转流前、开放循环后30min、12h,取静脉血检测血肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、神经组织蛋白质(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果大于45min组患几年龄小、体重低、射血分数小、窦性心律恢复长、多巴胺用量多,而且手术前、主动脉开放后30min、术后12h CK-MB、血清cTnⅠ、S-100β和NSE均高于小于等于45min组,均有统计学意义;经相关分析显示主动脉阻断时间与年龄、体重和射血分数负相关,与手术前、主动脉开放后30min、术后12h CK-MB、血清cTnⅠ和NSE正相关,与主动脉开放后30min、术后12h血中S-100β蛋白正相关,有统计学意义;如果除去年龄、体重、左心室射血分数和体外循环时间,主动脉阻断时间与手术前、CK—MB、血清cTNⅠ、NSE正相关,与主动脉开放后30min CK—MB、血清cTnⅠ、S-100β和NSE正相关,与术后12h血清cTnⅠ、S-100β和NSE正相关,具有统计学意义。结论患儿病情重和主动脉阻断时间长均为造成患儿心脑损害的原因。 展开更多
关键词 脑损害 心肌损害 婴幼儿 心脏直视手术
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宫内感染早产儿血清及脑脊液炎性因子与脑损伤的关系 被引量:10
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作者 王鑫 王婵 郑有宁 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期290-292,共3页
目的探究宫内感染早产儿血清及脑脊液炎性因子与脑损伤的关系。方法回顾性分析2016年9月至2017年12月河北省人民医院收治的110例宫内感染早产儿的临床资料,根据是否伴有脑损伤分为两组,观察组(n=58)为伴有脑损伤者,对照组(n=52)为颅脑... 目的探究宫内感染早产儿血清及脑脊液炎性因子与脑损伤的关系。方法回顾性分析2016年9月至2017年12月河北省人民医院收治的110例宫内感染早产儿的临床资料,根据是否伴有脑损伤分为两组,观察组(n=58)为伴有脑损伤者,对照组(n=52)为颅脑正常者。比较两组早产儿血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及脑脊液IL-6、白介素1β(IL-1β)、TNF-α水平,并分析宫内感染早产儿血清及脑脊液炎性因子与脑损伤的关系。结果观察组早产儿血清IL-6、TNF-α及脑脊液IL-6、IL-1β、TNF-α水平分别为(46. 37±3. 38)、(176. 27±14. 05)、(52. 87±4. 26)、(12. 35±1. 27)、(195. 26±22. 39) ng/L,分别高于对照组的(35. 41±4. 23)、(152. 04±12. 24)、(41. 35±3. 38)、(9. 22±1. 25)、(157. 34±25. 37) ng/L,组间比较差异均具有统计学意义(P <0. 05)。经多因素Logistic回归分析显示,血清IL-6、TNF-α及脑脊液IL-6是引起宫内感染脑损伤的风险因素(P <0. 05),且血清IL-6、TNF-α及脑脊液IL-6与宫内感染早产儿脑损伤呈正相关性(OR值分别为1. 251、1. 127、1. 254)。结论宫内感染早产儿血清及脑脊液炎性因子与脑损伤关系密切,宫内感染可增加早产儿脑损伤的风险。 展开更多
关键词 宫内感染 早产儿 血清炎性因子 脑脊液炎性因子 脑损伤
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脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值 被引量:2
14
作者 曾鸿毅 邹劲涛 苏亮 《热带医学杂志》 CAS 2008年第8期821-822,共2页
目的探讨脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对正常阴道分娩、剖宫产非窒息、异常阴道分娩及剖宫产宫内窒息4个组的新生儿脐带血S100B蛋白含量进行检测并作对比分析。结果异常阴道分... 目的探讨脐带血S100B蛋白对新生儿窒息后脑损伤判断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对正常阴道分娩、剖宫产非窒息、异常阴道分娩及剖宫产宫内窒息4个组的新生儿脐带血S100B蛋白含量进行检测并作对比分析。结果异常阴道分娩组及剖宫产宫内窒息组的新生儿脐带血S100B蛋白含量明显高于正常阴道分娩组及剖宫产非窒息组,差异有统计学意义(P<0.01);正常阴道分娩组与剖宫产非窒息组新生儿脐带血Sl00B蛋白含量差别无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿脐带血S100B蛋白含量的检测有助于新生儿窒息后脑损伤的判断。 展开更多
关键词 SIOOB蛋白 窒息 脑损伤 新生儿
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早产儿脑发育及脑功能的评价 被引量:3
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作者 张晓燕 李改莲 刘俐 《中国妇幼健康研究》 2007年第5期389-391,共3页
早产儿脑发育及脑功能不成熟,易出现不同程度的脑损伤,造成终身残疾。正确地认识和评价早产儿脑发育及脑功能,有助于早期识别早产儿脑损伤。近年来国内外对早产儿脑发育及脑功能的评价方法常用的有:颅脑超声、头颅CT、颅脑核磁共振成像... 早产儿脑发育及脑功能不成熟,易出现不同程度的脑损伤,造成终身残疾。正确地认识和评价早产儿脑发育及脑功能,有助于早期识别早产儿脑损伤。近年来国内外对早产儿脑发育及脑功能的评价方法常用的有:颅脑超声、头颅CT、颅脑核磁共振成像、近红外光谱仪监测、核磁频谱检查、核素检查、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、新生儿脑电图、早产儿行为评估、自发性全身运动评估和新生儿20项行为神经测查法等。选择和发掘并掌握各种适于临床应用的评价方法及特点,成为早期识别、早期干预,降低致残率的努力方向。 展开更多
关键词 早产儿 脑发育 脑损伤 评价
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早产儿脑损伤的MRI扩散张量成像及超声诊断分析 被引量:5
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作者 洪菲 叶蕾 宋磊 《中国CT和MRI杂志》 2022年第9期6-8,共3页
目的 探讨早产儿脑损伤的核磁共振成像(MRI)扩散张量成像(DTI)超声诊断价值。方法 回顾性选取本院2018年6月至2020年2月期间收治的68例缺氧缺血性脑损伤(HIBD)早产儿作为研究对象,根据病情严重程度将68例早产儿HIBD分为轻度组(n=29例)... 目的 探讨早产儿脑损伤的核磁共振成像(MRI)扩散张量成像(DTI)超声诊断价值。方法 回顾性选取本院2018年6月至2020年2月期间收治的68例缺氧缺血性脑损伤(HIBD)早产儿作为研究对象,根据病情严重程度将68例早产儿HIBD分为轻度组(n=29例)、中度组(n=23例)、重度组(n=16例),统计分析DTI和超声对HIBD的诊断价值。结果 DTI诊断HIBD准确率为94.12%(64/68)高于超声的50%(34/68)(P<0.05);DTI诊断HIBD轻度、中度、重度的灵敏度、特异度、准确度均高于超声(P<0.05);重度组额叶白质、半卵圆中心、内囊前肢、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部和豆状核FA值低于中度组和轻度组(F=9.273;F=17.006;F=9.529;F=60.075;F=2 0.256;F=13.473;F=20.256;P<0.05)。结论 DTI对早产儿HIBD的诊断价值高于超声,能为病情评估提供客观依据。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑损伤 核磁共振成像 扩散张量成像 早产儿 超声
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药物干预幼大鼠缺氧缺血性脑损伤与p53蛋白表达的研究 被引量:2
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作者 王冬梅 贾春梅 李桂花 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期696-698,707,共4页
目的通过检测缺氧缺血性脑损伤(HIBD)幼大鼠脑组织中p53蛋白的表达和一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,探讨HIBD的发病机制;了解神经节苷酯(GM1)和胞二磷胆碱干预对HIBD的影响。方法80只Wistar幼大鼠随机分四... 目的通过检测缺氧缺血性脑损伤(HIBD)幼大鼠脑组织中p53蛋白的表达和一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,探讨HIBD的发病机制;了解神经节苷酯(GM1)和胞二磷胆碱干预对HIBD的影响。方法80只Wistar幼大鼠随机分四组;对照组、缺氧缺血组、GM1组、胞二磷胆碱组。17日龄制作HIBD模型,24 h后处死检测脑组织中p53蛋白的表达和NO、NOS、SOD含量及组织形态学的变化。结果缺氧缺血组NO、NOS含量高于其他三组(P<0.05);缺氧缺血组与胞二磷胆碱组SOD含量低于对照组和GM1组(P<0.05);缺氧缺血组p53蛋白表达高于其他三组(P<0.01),GM1和胞二磷胆碱组p53蛋白表达高于对照组(P<0.01);组织形态学改变显示,缺氧缺血组变性、坏死严重,GM1组与胞二磷胆碱组次之,对照组正常。结论NO和自由基引起的组织损伤可能诱导p53蛋白表达导致HIBD。GM1和胞二磷胆碱能改善脑组织NO、NOS、SOD含量和p53的表达,提示GM1和胞二磷胆碱对HIBD有一定的保护作用。 展开更多
关键词 幼大鼠 缺氧缺血性脑损伤 P53蛋白 神经节苷酯 胞二磷胆碱
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未成熟胎兔缺氧缺血性脑损伤模型的建立 被引量:1
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作者 南燕 唐震海 +4 位作者 王能里 柳艳丽 叶伟 林锦 林振浪 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期564-569,共6页
目的:建立合适的早产脑损伤动物模型。方法选择孕25 d的健康新西兰白兔32只,阻断孕兔子宫血供,致胎兔宫内缺氧缺血,阻断时间分别持续30 min、35 min、37 min、40 min,对照组不阻断子宫血供。所有孕兔分别在术后24 h (孕26 d,A组... 目的:建立合适的早产脑损伤动物模型。方法选择孕25 d的健康新西兰白兔32只,阻断孕兔子宫血供,致胎兔宫内缺氧缺血,阻断时间分别持续30 min、35 min、37 min、40 min,对照组不阻断子宫血供。所有孕兔分别在术后24 h (孕26 d,A组)、5 d(孕30 d,B组)行剖宫产,根据阻断时间共分8亚组,每亚组4只。记录新生兔的一般状况,评估胎龄30 d存活新生兔神经行为学,观察脑组织病理改变。结果 A组新生兔缺氧缺血30 min均存活,随时间延长(35~40 min),死胎率由31.0%升至100%,存活新生兔脑组织含水量、凋亡脑细胞数随时间推移逐渐增加,以上差异均有统计学意义(P均〈0.05)。B组新生兔,缺氧缺血35和37 min的死胎率升高为50.0%和65.7%,存活兔的体质量均低于对照组,并有不同程度的神经行为学异常,以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。脑组织病理检查发现,B组脑白质损伤较A组更明显。结论孕25d持续阻断孕兔子宫血供35~37 min可造成部分死胎和宫内体质量增长迟缓,存活新生兔出现不同程度的神经行为学异常及脑白质损伤,可用于制备早产缺氧缺血性脑损伤动物模型。 展开更多
关键词 宫内缺氧缺血 早产儿 脑损伤 动物模型
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新生儿不同程度缺氧缺血性脑病与心肌损害的相关性 被引量:9
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作者 刘学工 张积平 +2 位作者 韩金粉 慈慧敏 马波 《齐鲁医学杂志》 2006年第4期323-324,327,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度与心肌损害的关系,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法93例HIE新生儿于入院后24h内采集血标本查心肌酶谱、肌钙蛋白I,做心电图、心脏超声检查。严格查体并记录。结果HIE越重心肌酶... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度与心肌损害的关系,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法93例HIE新生儿于入院后24h内采集血标本查心肌酶谱、肌钙蛋白I,做心电图、心脏超声检查。严格查体并记录。结果HIE越重心肌酶越高,其中磷酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)在轻、中、重度HIE之间差异有极显著性(F=18.56~28.29,q=4.27~7.53,P〈0.01)。新生儿HIE的分度与心肌酶中CK—MB、CK、LDH之间均存在正相关(n=0.41~0.59,P〈0.05)。不同程度新生儿HIE之间心电图异常、心脏超声异常、肌钙蛋白I阳性的差异有极显著性(x^2=8.15~10.09,P〈0.01)。结论治疗新生儿HIE同时应加强新生儿缺氧缺血性心肌损害的检测与早期干预治疗。 展开更多
关键词 缺氧缺血 心肌损害 婴儿 新生
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围生期脑损伤对出生后神经系统的影响及可能机制 被引量:1
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作者 朱好 李笑天 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2010年第2期89-91,共3页
围生期各种原因引起胎儿脑损伤,可导致出生后中枢神经系统特殊病理生理过程及神经病理改变,使出生后学习记忆能力、运动行为能力、视听觉功能及认知能力出现障碍。围生期因素致出生后神经系统发育障碍的相关机制尚不明确,可能与脑组织... 围生期各种原因引起胎儿脑损伤,可导致出生后中枢神经系统特殊病理生理过程及神经病理改变,使出生后学习记忆能力、运动行为能力、视听觉功能及认知能力出现障碍。围生期因素致出生后神经系统发育障碍的相关机制尚不明确,可能与脑组织发生病理生理改变、神经系统受体与受体相关通道调控失衡及脑内细胞因子释放调节受到破坏有关:脑组织细胞数量相应减少、脑白质破坏、海马区质量减轻、细胞内钙超载是脑损伤后脑组织主要病理生理变化,谷氨酸受体NMDA受体、多巴胺受体及糖皮质激素受体在脑内表达有相应变化,体内细胞因子白细胞介素和BDNF的稳态被破坏,同时在出生早期即可表现为血浆神经元特异性烯醇化酶的异常及高表达的S-100蛋白。 展开更多
关键词 围生期 脑损伤 神经系统发育 婴儿 儿童
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