米非司酮对FUB的治疗效果及Ang-2和VEGF的影响

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)的临床疗效及对患者血浆中血管生成素2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2014年1月至2016年1月山东大学附属省立医院收治的刮宫后FUB患者110例,随机分为实验组和对照组各55例,实验组使用米非司酮治疗,对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,疗程90天,观察两组治疗效果。结果治疗后实验组患者的血促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为5.063、3.987、5.478、4.398,均P<0.05);治疗后实验组患者的子宫内膜厚度显著薄于对照组,差异具有统计学意义(t=9.392,P<0.05);治疗后实验组患者的Ang-2水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.267,P<0.05);实验组的VEGF水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.827,P<0.05);实验组患者的痊愈率为85.45%、有效率为12.73%、无效率为1.82%,对照组痊愈率为69.09%、有效率为25.45%、无效率为5.45%,差异具有统计学意义(Z=-2.058,P<0.05)。结论米非司酮治疗FUB患者的临床疗效优于去氧孕烯炔雌醇片,能更有效地调节Ang-2、VEGF及激素水平。

地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年1月该院收治的80例围绝经期DUB患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,研究组在对照组基础上联合地屈孕酮片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度,止血效果,治疗前后血红蛋白(Hb)、性激素[孕激素(P)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血控制时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组E_(2)、FSH、LH、P水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期DUB患者可提高治疗总有效率和Hb水平,缩短出血控制时间、完全止血时间,减小子宫内膜厚度,降低性激素水平,其效果优于单纯戊酸雌二醇治疗。

中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果

目的观察探究中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,按照纳入与排除标准,从2021年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院接纳的围绝经期功能性子宫出血患者中选取60例作为本次对照研究的观察对象。采用随机数字表法,将60例患者分为对照组(n=30,行常规护理)与观察组(n=30,行循证护理+中医辩证施护)。通过设置多项观察指标并进行统计学分析,评估两组的护理效果。结果护理后,观察组出血量、出血时间、月经周期、典型症状的评分以及HAD评分均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组的SF-36各子类项目评分、调经有效率与中医证候有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论围绝经期功能性子宫出血患者展开循证护理、中医辩证施护联合干预对临床症状与心理状态的改善,生活质量的提高有积极影响。

葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血(阴虚血热证)的效果观察

目的评价葆宫止血颗粒联合醋酸甲羟孕酮(MPA)治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)(阴虚血热证)的临床效果。方法前瞻性纳入海南现代妇女儿童医院2022年3月—2023年2月收治的146例围绝经期AUB(阴虚血热证)患者,采用随机数字表法分为对照组(73例)和联合组(73例)。对照组患者口服MPA,每次10 mg,每天2次;联合组患者在对照组基础上加服葆宫止血颗粒,每次15 g,每天3次。两组患者均从月经第5天开始用药,连续用药22 d作为1个治疗周期,均连续治疗2个周期,并随访12个月。比较两组患者的出血控制时间、完全止血时间、子宫内膜厚度、总有效率、复发率、中医证候评分、性激素和炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果联合组患者治疗后的出血控制时间、完全止血时间均显著短于对照组(P<0.05),经血色淡或有块、小腹疼痛、面色萎黄及神疲气短评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后1、3、6、12个月的总有效率均显著高于对照组(P<0.05),12个月内总体复发率显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的子宫内膜厚度、血清性激素[卵泡刺激素、雌二醇和黄体生成素]、炎症因子[白细胞介素6和肿瘤坏死因子α]水平均显著减小或降低(P<0.05),而联合组较对照组的减小或下降幅度更大(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葆宫止血颗粒联合MPA治疗围绝经期AUB(阴虚血热证)疗效确切,可快速止血、抑制子宫内膜增生、调节血清性激素和炎症因子水平,且复发率低、安全性高。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

目的 探讨米非司酮(MF)治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)的疗效。方法 使用随机数字表法将2022年6月至2023年1月我院的80例FUB患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组以常规治疗,观察组以MF治疗。对比两组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、不良反应。结果 观察组有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组治疗后的卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05)。结论 MF治疗FUB的效果显著,能够改善性激素水平,降低子宫内膜厚度,安全性好。

葆宫止血颗粒对围绝经期功能失调性子宫出血患者性激素和生活质量的影响

目的:观察并分析宫止血颗粒对围绝经期女性功能失调性子宫出血患者的性激素和生活质量的影响与治疗的临床价值。方法:选取2023年1月至2024年2月在本院妇科规范化治疗152例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,根据药物使用方案划分为对照组76例(炔雌醇环丙孕酮片治疗)和观察组76例(葆宫止血颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片治疗),对比治疗前后两组止血所用时间、性激素水平、生活质量以及临床疗效的差异性。结果:观察组控制止血所用时间、完全止血所用时间显著短于对照组,观察组治疗后P(3.47±1.14)nmol/L,E(110.22±10.06)pmol/L,FSH(83.62±7.82)U/L、LH(40.31±5.06)mIU/mL、MENQOL评分(83.21±7.69)分、MRS评分(80.47±7.52)分均低于对照组,WHOQOL-BRIEF评分(104.39±12.63)分、总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:葆宫止血颗粒辅助治疗围绝经期女性的功能失调性子宫出血能够促进性激素分泌,缩短子宫异常出血时间,改善患者生活质量,提高功能失调性子宫出血预后效果。

米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果

目的 探讨米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法 方便选取南通市通州区中医院于2021年1月—2023年6月收治的82例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(41例)予米非司酮治疗;观察组(41例)予米非司酮联合炔诺酮片治疗。比较两组临床效果、子宫内膜厚度、月经量、性激素水平与不良反应。结果 观察组治疗总有效率(97.56%)高于对照组(82.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均变薄、月经量均减少、性激素水平降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 米非司酮联合炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血,能缓解患者症状并调节性激素水平,且不良反应少。

妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果

目的:观察妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2020—2023年该院收治的60例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组给予复方炔诺酮治疗,研究组在对照组基础上联合妇科断红饮胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]和血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度、平滑肌收缩幅度、月经失血图(PBAC)评分、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组APTT、TT均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组Hb水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫平滑肌收缩幅度均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组子宫内膜厚度、PBAC评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组E_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LH、FSH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科断红饮胶囊联合复方炔诺酮治疗AUB患者可提高治疗总有效率、子宫平滑肌收缩幅度和Hb水平,改善性激素指标水平,以及降低子宫内膜厚度、凝血功能指标水平和PBAC评分的效果优于单纯复方炔诺酮治疗。

雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响

目的分析雌孕激素治疗对围绝经期子宫肌瘤的影响。方法选取2022年1~12月在浙江省杭州市桐庐县第一人民医院就诊的围绝经期子宫肌瘤患者132例。按照随机数字表法分为常规治疗组和雌孕激素组,每组66例。常规治疗组给予谷维素口服,20mg/次,2次/d;维生素B1口服,20mg/次,2次/d;治疗3个月。雌孕激素组在常规治疗组基础上给予雌孕激素治疗,给予戊酸雌二醇口服,0.5mg/次,1次/d,连用3周,第12~14天给予地屈孕酮,5mg/次,1次/d,治疗3个月。之后根据患者围绝经期症状、雌二醇(E_(2))水平并结合中华医学会绝经学组推荐的最低有效剂量以及患者个体情况调整E2使用剂量,最高剂量不超过1.5mg/d。观察两组治疗前后子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度、血清性腺轴相关激素指标[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、围绝经期症状(潮热、盗汗、心悸、失眠积分)、Kupperman评分及生活质量评分。结果(1)治疗后,两组子宫肌瘤大小和子宫内膜厚度较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,两组血清E_(2)水平均升高(P<0.05),血清FSH、LH水平均降低(P<0.05),且雌孕激素组血清E_(2)水平高于常规治疗组(P<0.05),血清FSH、LH水平均低于常规治疗组(P<0.05)。(3)治疗后,两组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均下降(P<0.05),且雌孕激素组潮热、盗汗、心悸、失眠积分均低于常规治疗组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Kupperman评分均明显下降(P<0.05),生活质量评分均显著升高(P<0.05),且雌孕激素组Kupperman评分低于常规治疗组(P<0.05),生活质量评分高于常规治疗组(P<0.05)。结论小剂量雌孕激素治疗围绝经期子宫肌瘤可以调节患者性腺轴分泌功能,改善围绝经期症状,且未对子宫肌瘤产生明显影响。

甲羟孕酮片+复方炔诺酮片对围绝经期功能性子宫出血患者血清性激素的影响

目的分析甲羟孕酮片结合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法非随机选取2021年6月—2023年6月巫山县人民医院收治的70例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,根据治疗方法分为两组,每组35例,对照组服用甲羟孕酮片,研究组在对照组基础上加用复方炔诺酮片,比较两组的疗效。结果研究组的临床有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。与对照组相比,研究组的性激素水平更优,月经量、月经时间、血红蛋白指标、子宫内膜厚度等指标也更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲羟孕酮片+复方炔诺酮片用于围绝经期功能性子宫出血患者中,可提高治疗效果,改善患者激素水平,缓解临床症状。

宫腔镜分别联合曼月乐与地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

目的 探讨围绝经期异常子宫出血使用宫腔镜分别联合曼月乐与地屈孕酮治疗的效果。方法 选取2021年5月—2022年5月甘肃省张掖市第二人民医院收治的围绝经期异常子宫出血患者82例为研究对象,按随机数字表法分两组,每组41例。对照组和观察组分别采用宫腔镜联合地屈孕酮和宫腔镜联合曼月乐治疗,比较两组的疗效、子宫内膜和月经变化情况、性激素水平、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜和月经变化情况均显著改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平均降低,观察组降低程度相比于对照组更为显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 围绝经期异常子宫出血应用宫腔镜联合曼月乐治疗,可调节患者性激素水平,显著改善相关症状,疗效优于宫腔镜联合地屈孕酮治疗,且不良反应低。

宫腔镜用于围绝经期异常子宫出血治疗的临床价值研究

研究分析使用宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果及价值。选取2021年1月—2022年12月医院接收的围绝经期异常子宫出血患者70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为常规组和观察组,每组各35例。常规组采取刮宫术治疗,观察组选择宫腔镜手术治疗,对比两组患者的疗效。结果显示,观察组各项手术指标均优于常规组(P<0.05);治疗后,观察组各生化指标数据、子宫内膜厚度与月经情况均优于常规组(P<0.05);观察组术后并发症发生率以及预后复发率均低于常规组(P<0.05)。研究发现,对围绝经期异常子宫出血患者采取宫腔镜手术治疗具有较高的安全性,患者术后恢复情况、疾病治疗效果均较好。

戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效及对bFGF、VEGF的影响

目的 探讨戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选择围绝经期FUB患者120例,随机均分为对照组(黄体酮)和联合组(戊酸雌二醇加黄体酮),比较两组治疗总有效率、性激素水平、抗米勒管激素(AMH)、bFGF、VEGF、止血时间、控制出血时间及并发症发生率。结果 联合组治疗总有效率高于对照组,止血时间、控制出血时间短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组雌二醇、泌乳素、bFGF、VEGF及AMH均升高,促黄体素、孕酮、卵泡刺激素、睾酮降低;且联合组较对照组变化更为明显(P<0.05)。结论戊酸雌二醇联合黄体酮治疗可提高围绝经期FUB患者的临床疗效。

保阴煎加味对围绝经期功能失调性子宫出血虚热证疗效及血清血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

目的探讨保阴煎加味对围绝经期功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)虚热证的疗效以及血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法纳入2018年4月-2021年4月在德清县中医院治疗的DUB患者68例,随机分成对照组和治疗组各34例。对照组予黄体酮胶囊;治疗组于对照组的基础上予保阴煎加味内服;两组均观察3个月经周期。比较两组完全止血时间、虚热证症状评分、子宫相关指标改善、性激素水平、临床疗效以及血清VEGF和bFGF水平。结果治疗组的完全止血时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组的虚热证症状评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后,两组子宫内膜厚度及血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平显著减少,子宫平滑肌收缩幅度明显增加,且治疗组以上指标改善均明显对照组(P<0.01);治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清VEGF和bFGF水平明显增加,且治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论在西医常规治疗基础上,保阴煎加味能更有效地控制DUB虚热证患者的出血症状,促进中医证候、性激素水平改善,提高治疗效果,上调VEGF和bFGF水平。

断血流颗粒联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的临床研究

目的:探讨断血流颗粒联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果。方法:将2019年1月-2021年12月赣州市人民医院收治的105例围绝经期异常子宫出血患者按照随机数字表法分为对照组(n=52)和试验组(n=53)。对照组给予地屈孕酮片治疗,试验组给予断血流颗粒联合地屈孕酮片治疗,两组均连续治疗3个月经周期。治疗后进行临床疗效评价。比较两组治疗前后的中医症候积分、月经失血图(PBAC)评分、月经周期评分、出血时间评分、子宫内膜厚度、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平。比较两组治疗过程中的不良反应。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分、PBAC评分、月经周期评分、出血时间评分、子宫内膜厚度、血清E_(2)、LH及FSH水平均低于治疗前,且试验组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:断血流颗粒联合地屈孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果显著,能够明显改善临床症状,减少出血,调节月经和性激素水平,且安全性较好。

复方炔诺酮与醋酸甲羟孕酮联合用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床效果及安全性分析

目的探析复方炔诺酮与醋酸甲羟孕酮联合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果与安全性。方法选取济南市济阳区人民医院2020年6月—2023年2月收治的98例围绝经期功能性子宫出血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组使用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用复方炔诺酮片治疗。对比两组临床疗效、子宫内膜厚度、血清性激素水平、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前子宫内膜厚度、血清性激素水平、炎性因子水平对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度薄于对照组,黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均低于对照组,白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方炔诺酮和醋酸甲羟孕酮联合治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效显著,能调节血清激素水平,减少炎症的反应,且用药后的不良反应较少,安全性高。

地屈孕酮联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的临床疗效观察

目的分析地屈孕酮联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的临床疗效。方法262例围绝经期异常子宫出血患者,随机分成对照组与研究组,各131例。对照组接受地屈孕酮治疗,研究组接受地屈孕酮联合醋酸甲羟孕酮治疗。比较两组异常子宫出血控制情况、治疗前后性激素水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LH、E2、FSH水平均较本组治疗前显著下降,且研究组LH、E2、FSH水平分别为(6.18±1.73)mIU/ml、(12.55±2.47)pg/ml、(7.83±1.85)mIU/ml,均明显低于对照组的(7.92±1.96)mIU/ml、(14.79±3.08)pg/ml、(10.01±2.24)mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组异常子宫出血控制总有效率97.71%显著高于对照组的83.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期异常子宫出血患者采用地屈孕酮联合醋酸甲羟孕酮治疗能显著提高临床疗效,有效控制出血,并显著改善性激素水平,同时不会增加药物不良反应,具有较好的安全性,值得推广。

补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血35例

目的:观察补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(ovulatory dysfunction abnormal uterine bleeding,AUB-O)的临床疗效。方法:将70例围绝经期AUB-O患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予地屈孕酮片口服,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、月经失血图评分(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)、子宫内膜厚度、激素水平[促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))]变化情况。结果:两组患者治疗后阴道出血、神疲懒言、面色胱白及舌淡苔薄等中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PBAC评分、子宫内膜厚度低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后E_(2)水平高于本组治疗前,LH和FSH低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾调冲汤治疗围绝经期AUB-O,可改善患者的临床症状,减少出血量,调节激素水平。

曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者内分泌及凝血功能的影响

目的探讨曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者内分泌及凝血功能的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年5月阜阳市人民医院确诊的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用米非司酮口服治疗,每次25 mg,每日1次,连续服用5 d,然后停用,在月经来潮第1天内再次服用该药物;观察组在对照组基础上应用曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片(每次1片,每日1次,连续服用21 d,之后停用7 d)治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后内分泌指标(血清卵泡刺激素、催乳素、雌二醇、睾酮)、凝血功能指标(凝血酶原时间、纤维蛋白原)、子宫内膜厚度,以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[93.33%(28/30)比70.00%(21/30)](χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗前后卵泡刺激素、催乳素、雌二醇、睾酮的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组间卵泡刺激素的主效应差异有统计学意义(P<0.01),催乳素、雌二醇、睾酮水平的主效应差异无统计学意义(P>0.05);卵泡刺激素的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),催乳素、雌二醇、睾酮的组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),治疗后,观察组卵泡刺激素、雌二醇高于对照组[(54.7±4.6)U/L比(49.2±2.4)U/L、(279±80)pmol/L比(239±71)pmol/L](P<0.05),但两组间催乳素、睾酮比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原的主效应差异有统计学意义(P<0.01),两组间的主效应差异无统计学意义(P>0.05),组间和时点间无交互作用(P>0.05),治疗后,两组凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜厚度组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后,观察组子宫内膜厚度小于对照组[(4.3±1.2)mm比(7.4±1.4)mm](P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,可改善患者内分泌环境,抑制子宫内膜增生,减少不良反应的发生,且不影响患者凝血功能。

复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的140例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各70例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联合复方炔诺酮片治疗,比较两组止血效果,治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平,性激素指标(促黄体生成素、雌二醇、睾酮)水平,以及生命质量[简明健康状况量表(SF-36)]评分。结果:研究组完全止血时间和控制出血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组促黄体生成素、雌二醇和睾酮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后,研究组SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方炔诺酮片联合醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高生命质量评分和血红蛋白水平,缩短出血时间,降低子宫内膜厚度和性激素指标水平,效果优于单纯醋酸甲羟孕酮片治疗。