比索洛尔联合替格瑞洛对急性心肌梗死患者PCI术后Galectin-3、CEACAM 1水平的影响

目的:探究比索洛尔联合替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)水平的影响。方法:选择2019年5月~2021年6月在我院接受PCI术的140例AMI患者。根据抛硬币法分为对照组70例和联合组70例,两组均使用阿司匹林,对照组在此基础上使用替格瑞洛,联合组使用替格瑞洛联合比索洛尔,均治疗2周。比较两组治疗前后Galectin-3、CEACAM1、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)水平,治疗效果以及不良反应情况。结果:与对照组治疗后比较,联合组Galectin-3[(34.67±2.34)ng/L比(28.54±1.92)ng/L]、CEACAM1[(229.64±17.36)pg/ml比(175.54±11.97)pg/ml]、NT-proBNP[(196.49±20.83)ng/L比(103.46±16.35)ng/L]、TNF-α[(5.68±0.72)mg/L比(3.23±0.57)mg/L]、ET-1[(59.47±4.74)ng/L比(45.29±3.84)ng/L]、MDA[(8.42±0.96)μmol/L比(5.03±0.46)μmol/L]水平均显著降低,NO水平[(72.34±5.69)μmol/L比(92.16±6.61)μmol/L]显著升高(P均<0.001)。联合组总有效率(94.29%比75.71%)显著高于对照组(P=0.002),而不良反应发生率(1.43%比14.29%)显著低于对照组(P=0.005)。结论:替格瑞洛联合比索洛尔可以显著降低AMI患者Galectin-3、CEACAM1水平,提高患者的治疗有效率且安全性良好,值得推广应用。

超声及血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363联合诊断PTMC颈部淋巴结转移的临床价值

目的 研究超声及血清细胞角蛋白19(CK-19)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)及微小核糖核酸-363(miRNA-363)联合诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移(CLNM)的临床价值。方法 回顾性选取2021年7月至2023年6月在天津市环湖医院诊断的PTMC患者92例纳入研究组,选择同期本院收治的结节性微小甲状腺肿患者92例纳入对照组。观察两组病灶情况及超声特点;比较两组血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363水平,研究组是否发生CLNM患者病灶超声特点及血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363水平。分析PTMC~CLNM超声特点与血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363水平的相关性。结果 研究组多枚病灶、病灶>0.5 mm、病灶纵横比≥1、病灶形态不规则、病灶边缘模糊、病灶微钙化、病灶低回声、淋巴结肿大占比分别为70.65%、71.74%、82.61%、61.96%、72.83%、80.43%、84.78%、70.65%,均大于对照组(31.52%、52.17%、27.17%、25.00%、19.57%、15.22%、66.30%、22.83%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血清CK-19、Galectin-3水平分别为(30.45±3.31)、(4.68±0.48)μg/L,均高于对照组[(7.05±0.73)、(1.72±0.19)μg/L],血清miRNA-363水平为(2.89±0.30) fmol/L,低于对照组[(4.30±0.46) fmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组发生CLNM患者多枚病灶、病灶形态不规则、病灶边缘模糊、病灶微钙化、淋巴结肿大占比分别为90.91%、86.36%、95.45%、100.00%、90.91%,均大于未发生CLNM患者(64.29%、54.29%、0、25.00%、64.29%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组发生CLNM患者血清CK-19、Galectin-3水平(41.20±4.42)、(5.94±0.62)μg/L,均高于未发生CLNM患者[(24.36±2.71)、(3.25±0.34)μg/L],血清miRNA-363水平为(2.14±0.23) fmol/L,低于未发生CLNM患者[(3.46±0.36) fmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,CLNM患者多枚病灶、病灶形态不规则、病灶边缘模糊、淋巴结肿大及血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363水平均与CLNM呈正相关(P<0.05)。结论 超声及血清CK-19、Galectin-3、miRNA-363联合诊断PTMC~CLNM具有较高的临床价值。

血清pro-BNP、Gal-3、Hcy预测老年高血压患者射血分数保留性心力衰竭发病的价值及与心功能分级的关系

目的探讨老年高血压患者血清脑钠肽前体(pro-BNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性,并分析三者联合预测射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)发病的价值及与心功能分级的关系。方法选取2018年5月—2021年7月收治的老年高血压208例,根据是否发生HFpEF分为HEpEF组52例与单纯高血压组156例。比较2组血清pro-BNP、Gal-3、Hcy水平,分析三者之间的关系及与心功能分级的相关性,采用危险度分析三者对HEpEF发生风险的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价三者联合预测HEpEF发生的价值。结果HEpEF组血清pro-BNP、Gal-3、Hcy水平高于单纯高血压组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,单纯高血压组、HEpEF组血清pro-BNP、Gal-3、Hcy之间呈正相关(P<0.01),HEpEF组相关性更高;Spearman相关性分析显示,血清pro-BNP、Hcy、Gal-3与NYHA分级呈正相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,血清pro-BNP、Gal-3、Hcy水平均对HFpEF发生风险有独立影响(P<0.01);ROC曲线分析显示,血清pro-BNP、Hcy、Gal-3联合预测HFpEF发生风险的曲线下面积为0.939(95%CI:0.898,0.968),敏感度为0.885,特异度为0.833,优于各指标单独预测。结论老年高血压患者血清pro-BNP、Gal-3、Hcy水平显著相关,三者与心功能分级呈正相关,且异常升高会增加HEpEF发生风险,联合预测HFpEF发病价值较为可靠。

双相情感障碍患者血清中galectin-3的表达水平及其临床意义

目的探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3)在双相情感障碍患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取2021年1月至2022年7月在自贡市精神卫生中心接受治疗的102例双相情感障碍患者作为观察组,利用临床总体印象量表严重程度项目(CGI-S)评分,将其分为轻度双相情感障碍患者组40例、中度双相情感障碍患者组34例和重度双相情感障碍患者组28例。根据患者发作状态分为抑郁发作组46例、躁狂发作组35例和混合发作组21例。选择同期105例健康体检志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测受试者血清galectin-3水平;Spearman法分析患者血清galectin-3水平与CGI-S评分的相关性;对影响双相情感障碍发生的因素进行多因素logistic回归分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清galectin-3水平对双相情感障碍的诊断价值。结果与对照组相比,观察组血清中galectin-3水平升高(P<0.05);重度双相情感障碍患者组患者血清galectin-3水高于中度和轻度双相情感障碍患者组,中度双相情感障碍患者组血清galectin-3水平高于轻度双相情感障碍患者组,差异均有统计学意义(P<0.05);混合发作组患者galectin-3水平高于躁狂发作组和抑郁发作组,差异有统计学意义(P<0.05);双相情感障碍患者血清galectin-3水平与CGI-S评分呈正相关(r=0.435,P<0.001);galectin-3是影响双相情感障碍发生的危险因素(P<0.05);血清galectin-3水平诊断双相情感障碍的ROC曲线下面积为0.916。结论双相情感障碍患者血清galectin-3水平升高,且与疾病严重程度有关,可较好地诊断双相情感障碍。

NEUT、ESR、Gal-3水平与感染性心内膜炎患者临床预后的关系

目的探讨中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)水平与感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者临床预后的关系。方法选取2021年2月至2023年4月商洛市中心医院收治的88例IE患者,其中男49例,女39例,平均年龄46.20岁,心功能分级Ⅱ~Ⅲ级54例、Ⅳ级34例。随访1年,根据预后结果,将患者分为预后良好组(54例)和预后不良组(34例)。单因素分析患者的临床资料和实验室指标等,然后通过多因素logistic回归分析IE患者预后不良的危险因素。受试者操作特征曲线(ROC)评估NEUT、ESR和Gal-3水平对IE患者预后不良的预测能力。采用t检验、χ^(2)检验。结果预后不良组与预后良好组心功能分级、Pitt评分、治疗前NEUT水平、治疗2周后NEUT、ESR和Gal-3水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,心功能分级为Ⅳ级、Pitt评分≥2分及治疗2周后高NEUT、ESR和Gal-3水平是IE患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。治疗2周后NEUT、ESR和Gal-3水平及三者联合预测IE患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.912、0.949、0.905和0.985。结论NEUT、ESR、Gal-3水平在IE患者中具有重要的临床预测价值。高水平的NEUT、ESR和Gal-3与IE患者的不良预后密切相关,可以作为独立的不良预后风险因素,能够为临床提供更精准的风险评估和治疗决策支持。

Galectin-3抑制剂通过降低Gal-3的表达和心肌纤维化改善大鼠缺血性心力衰竭的机制研究

目的探讨半乳糖凝集素3(Gal-3)抑制剂通过降低Gal-3的表达和心肌纤维化改善大鼠缺血性心力衰竭的机制研究。方法选择45只6~8周无特定病原体级雄性Wistar大鼠为研究对象,采用永久性结扎左冠状动脉前降支诱发缺血性心力衰竭大鼠模型,然后根据实验目的将大鼠分为对照组(假手术大鼠)、模型组(模型大鼠)和抑制剂组(模型大鼠),每组15只。对照组假手术大鼠给予10 mg/kg 0.9%氯化钠溶液灌胃,抑制剂组则在模型组基础上给予0.9%氯化钠溶液中添加0.15 mg·kg^(-1)·d^(-1)的柑橘果胶灌胃,连续4周。通过蛋白质印迹分析Gal-3、内质网钙离子结合蛋白(RCN-3)、反丁烯二酸酶、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的蛋白表达。通过磁共振成像测量大鼠的射血分数,通过压力容量导管测量左心室收缩末期(LVESPVR)和舒张末期压力-容积关系(LVEDPVR)。通过实时聚合酶链反应分析大鼠心肌中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及结缔组织生长因子(CTGF)的mRNA表达。通过测定试剂盒检测大鼠心脏谷胱甘肽(GSH)含量和过氧化氢酶(CAT)活性。结果与对照组相比,模型组Gal-3蛋白表达、LVEDPVR、CRP、IL-1β、IL-6、TGF-β和CTGF的mRNA表达、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白表达均显著升高,RCN-3和反丁烯二酸酶蛋白表达、LVESPVR、左心室射血分数、GSH含量及CAT活性均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而与模型组相比,抑制剂组Gal-3蛋白表达、LVEDPVR、CRP、IL-1β、IL-6、TGF-β和CTGF的mRNA表达、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白表达均显著降低,RCN-3和反丁烯二酸酶蛋白表达、LVESPVR、左心室射血分数、GSH含量及CAT活性均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Gal-3抑制剂可影响氧化还原途径,并通过减少Gal-3、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原及炎症因子的水平,从而改善缺血性心力衰竭大鼠的心肌纤维化及心功能。

冠心病患者sST2、Gal-3水平与心肌纤维化的相关性研究

目的:探讨冠心病(coronary artery disease,CAD)患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation ex‐pressed gene 2,s ST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)与心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的关系,指导临床缺血性MF的评估。方法:以顺序入选2021年9月至2022年9月在重庆医科大学附属第二医院科住院的冠心病受试者56例非冠心病患者31例为研究对象,根据心血管磁共振-延迟钆增强(cardiovascular magnetic resonance-late gadolinium enhancement,CMR-LGE)将冠心病组分为心肌纤维化(LGE阳性)亚组和非心肌纤维化(LGE阴性)亚组。收集所有受试者的一般临床资料。所有受试者均通过酶联免疫吸附法测定血清s ST2、Gal-3水平。分析s ST2、Gal-3与CMR-LGE结果的相关性。结果:(1)CAD组患者s ST2、Gal-3、血压、肌酐、尿酸、室间隔厚、糖化血红蛋白、CAS评分高于非CAD组患者(P<0.05),而肾小球滤过率、高密度脂蛋白低于非CAD患者(P<0.05)。(2)LGE阳性亚组s ST2、Gal-3、B型利钠肽原水平较LGE阴性亚组高(P<0.05),高密度脂蛋白较LGE阴性亚组低(P<0.05)。(3)LGE与s ST2(rs=0.338,P=0.011)、Gal-3(rs=0.428,P=0.001)、B型利钠肽原(rs=0.364,P=0.006)呈正相关,与高密度脂蛋白(rs=-0.339,P=0.011)呈负相关,纳入控制变量进行偏相关分析得出LGE与s ST2(r=0.312,P=0.037)、Gal-3(r=0.419,P=0.004)独立相关。(4)s ST2、Gal-3以及两者联合检测心肌纤维化的敏感度分别是65%、87%、70%,特异度分别是81%、56%、87%,s ST2、Gal-3预测有无心肌纤维化的最佳临界值分别是36.01 ng/m L、13.04 ng/m L。结论:s ST2、Gal-3可用于预测缺血性心肌纤维化,与CMR-LGE评估心肌纤维化具有高度一致性。

自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清MyD88和Galectin-3的影响

目的探究分析自拟心衰保元汤辅助治疗慢性心力衰竭患者的临床效果及对血清髓样分化因子88(MyD88)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的影响。方法选取南阳市第二人民医院2021年5月至2022年5月收治的108例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组患者接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪联合自拟心衰保元汤辅助治疗,治疗时间为1个月。比较两组患者中医证候疗效和治疗前后心功能、心室重构[左心室心肌治疗指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]、血清MyD88、Galectin-3水平及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(96.30%)优于对照组(83.33%)(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF升高,而LVEDD、BNP、LVMI、MWS、ET-1、NO、vWF和血清Galectin-3、MyD88降低,且观察组较对照组变化更明显(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟心衰保元汤辅助有助于延缓慢性心力衰竭患者心室重构,促进血管内皮细胞功能提高,进而改善患者心功能,并能降低血清MyD88、Galectin-3水平,疗效显著,且安全可靠。

慢性心力衰竭患者血清Galectin-3和sSema4D与心室重塑及心功能的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清中Galectin-3、sSema4D与心功能以及心室重塑的相关性。方法:选择2022年1月—2023年11月我院治疗的90例慢性心力衰竭患者作为观察组,对患者进行心功能分级,选择同期健康人群35例作为对照组,检测Galectin-3、sSema4D水平、心功能、心室重塑指标。结果:两组患者的性别、年龄、体重指数、高血压例数、糖尿病例数、空腹血糖、TC、TG值无明显差异(P>0.05),观察组LVEF低于对照组而IVST高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的Galectin-3、sSema4D水平最低,随着患者心功能分级的加重,血清中Galectin-3、sSema4D水平也会随之上升,心功能Ⅳ级患者血清中的Galectin-3、sSema4D水平最高,差异有统计学意义(P<0.05);随着患者心功能分级越严重,IVST、LVMI、LVESD、LVEDD、NT-proBNP以及sST2水平会不断升高,而LVEF水平不断降低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,慢性心力衰竭患者血清Galectin-3与LVEF呈负相关,与IVST、LVMI、LVESD、LVEDD、NT-proBNP、sST2呈正相关(P<0.05),血清sSema4D与LVEF呈负相关,与IVST、LVMI、LVESD、LVEDD、NT-proBNP、sST2呈正相关(P<0.05);logistic分析结果表明Galectin-3、sSema4D、LVEF、LVMI、LVESD、NT-proBNP以及sST2是心功能分级的独立危险因素(P<0.05)。结论:Galectin-3、sSema4D在慢性心力衰竭患者体内呈现高表达,与患者心室重塑以及心功能指标有关联性,可作为诊断标准。

Galectin-3缺失对银屑病小鼠模型中肥大细胞活化及皮肤损伤的影响

目的:探讨皮肤中半乳糖凝集素-3(Gal3)对银屑病小鼠模型中皮损处肥大细胞激活及银屑病皮炎损伤的影响及其潜在机制。方法:每日分别对SPF级Gal3野生型(Gal3^(+/+))和Gal3基因敲除(Gal3^(−/−))小鼠背部裸露皮肤处涂抹相同剂量咪喹莫特乳膏,连续5 d以构建银屑病小鼠模型。观察小鼠背部大体病变,并根据银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)进行评分,利用实时荧光定量PCR测定小鼠皮损组织细胞因子il-1、il-17表达,比较Gal3^(+/+)小鼠和Gal3^(−/−)小鼠银屑病炎症的严重程度;HE染色观察比较皮损组织病理学变化;甲苯胺蓝染色观察小鼠皮损组织中肥大细胞的形态和分布差异;免疫组织化学和图像分析技术检测肥大细胞活化标志物如类胰蛋白酶和5-羟色胺(5-HT)的表达、分布等差异。结果:连续应用咪喹莫特乳膏后,Gal3^(−/−)小鼠背部出现鳞屑、浸润斑块和红斑等典型银屑病临床表型,而Gal3^(+/+)小鼠背部出现细小鳞屑与少量浸润,Gal3^(−/−)小鼠PASI评分较Gal3^(+/+)小鼠明显升高;Gal3^(+/+)小鼠与Gal3^(−/−)小鼠皮损处il-1、il-17表达升高,但后者炎症因子表达上调更显著。组织病理学观察发现Gal3^(+/+)小鼠表皮稍增厚,Gal3^(−/−)小鼠表皮明显增厚,且网脊向下延伸部分伴有炎症细胞聚集;甲苯胺蓝染色表明Gal3^(+/+)小鼠皮损组织肥大细胞分布稀疏且大部分结构完整,而Gal3^(−/−)小鼠肥大细胞数量增多并广泛分布于皮肤组织,且多数肥大细胞处于活化脱颗粒状态;免疫组织化学染色观察发现Gal3^(−/−)小鼠皮损组织类胰蛋白酶和5-HT较Gal3^(+/+)小鼠表达信号明显增强,且多集中在表皮损伤处。结论:Gal3的缺失引起银屑病小鼠模型皮损处肥大细胞过度活化,加重银屑病皮肤炎症损伤发生和疾病进展,Gal3在该模型中对皮损处肥大细胞活化与脱颗粒有抑制作用。

补充维生素D对≥6岁支气管哮喘患儿肺功能及血清免疫球蛋白、Gal-3、IL-17A水平的影响

目的探究补充维生素D对≥6岁支气管哮喘患儿肺功能及血清免疫球蛋白、半乳糖凝集素3(Gal-3)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平的影响。方法选取2019年12月—2022年12月秦皇岛市第一医院诊治的150例≥6岁支气管哮喘患儿作为对照组,行常规治疗;选取2023年5月—2024年5月秦皇岛市第一医院诊治的150例≥6岁支气管哮喘患儿作为研究组,行维生素D补充治疗。比较两组临床疗效、哮喘急性发作次数及症状体征消失时间,并对两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、最大呼气峰流速(PEF)]、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白E(Ig E)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)]、气道炎症指标痰液呼出气一氧化氮(Fe NO)值及血清Gal-3、IL-17A水平进行治疗前、治疗3个月后对比。结果研究组治疗总有效率94.67%,比对照组的84.00%高(P<0.05)。研究组治疗后哮喘急性发作次数比对照组少,各症状体征消失时间比对照组短(P均<0.05)。两组治疗后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF比治疗前高,且研究组比对照组高(P均<0.05)。两组治疗后Ig E比治疗前低,Ig A、Ig G比治疗前高,且研究组优于对照组(P均<0.05)。两组治疗后Fe NO、Gal-3、IL-17A比治疗前低,且研究组比对照组低(P均<0.05)。两组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论补充维生素D可改善≥6岁支气管哮喘患儿肺功能、免疫球蛋白及血清Gal-3、IL-17A水平,降低机体炎症反应,提升疗效。

Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性

目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力衰竭将患者分组:56例患者未发生心力衰竭,纳入对照组,其他44例发生心力衰竭的患者纳入观察组。比较2组患者的血清Gal-3、Hcy和游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平;根据Killip分级将观察组患者分为轻度组(n=16)、中度组(n=19)、重度组(n=9),比较3组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平;对观察组患者进行1年随访,根据患者随访期内是否发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为预后良好组(n=28)和预后不良组(n=16),比较2组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平对患者预后的预测价值。结果 观察组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平分别为(13.33±3.87)μg/L、(19.11±3.16)μmol/L、(8.49±2.46) mIU/L,均高于对照组[(9.98±3.12)μg/L、(16.56±3.05)μmol/L、(6.45±2.04) mIU/L],FT_(3)、FT_(4)水平分别为(1.25±0.56)、(6.45±1.78) pmol/L,均低于对照组[(1.55±0.31)、(7.56±1.25) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度心力衰竭患者组间Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),随着病情严重程度越重,Gal-3、Hcy、TSH水平越高,FT_(3)、FT_(4)水平越低。预后不良组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平均高于预后良好组,FT_(3)、FT_(4)水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者血清Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平均是患者预后的影响因素(P<0.05)。Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0.985、0.877、0.942、0.916、0.969。结论 Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后存在相关性,可以作为评估急性心肌梗死患者心力衰竭严重程度和预测预后的重要指标。

血清sCD40L和Galectin-3对急性缺血性脑卒中患者治疗效果及预后的预测价值

目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗效果及预后的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月该院收治的180例AIS患者作为研究对象,所有患者均接受替耐普酶(TNK-tPA)联合血塞通急救治疗。根据疗效将患者分为有效组和无效组,分别检测并比较两组患者治疗前、治疗4周后的血清sCD40L和Galectin-3水平。所有患者出院后均随访3个月,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组。采用多因素Logsitc回归分析影响AIS患者治疗无效及预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Galectin-3、sCD40L对AIS患者治疗无效及预后不良的预测价值。结果 180例研究对象中,治疗有效146例(有效组),无效34例(无效组);预后良好142例(预后良好组),预后不良38例(预后不良组),预后不良发生率为21.11%。治疗4周后,有效组的血清Galectin-3、sCD40L水平均低于无效组(P<0.05)。预后不良组血清Galectin-3、sCD40L水平均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logsitc回归分析结果显示,血清Galectin-3、sCD40L水平升高是影响AIS患者治疗无效及预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Calection-3、sCD40L预测AIS患者治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.665和0.691,特异度分别为70.08%和77.51%,灵敏度分别为62.53%和62.58%;血清Calection-3、sCD40L联合预测AIS患者治疗无效的AUC为0.784,特异度和灵敏度分别为65.18%和81.25%。血清Galectin-3、sCD40L预测AIS患者预后不良的AUC分别为0.774、0.838,特异度分别为67.58%、75.36%,灵敏度分别为75.06%、80.04%,血清Galectin-3、sCD40L联合预测AIS患者预后不良的AUC为0.919,特异度和灵敏度分别为60.05%和90.63%。结论 血清Galectin-3、sCD40L均对AIS患者的治疗无效和预后不良具有一定的预测效能,且二者指标联合检测可明显提高预测效能。

血清MR-ProADM、Gal-3在慢性心力衰竭患者中的表达及临床意义

目的 观察血清肾上腺髓质前体中段肽(MR-ProADM)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达,并分析其临床意义。方法 前瞻性选取2020年7月至2021年6月在皖北煤电集团总医院治疗的80例CHF患者作为CHF组,再选取同期健康体检的健康人群80名作为对照组。将其按纽约心脏协会(NYHA)分级再次分组为NYHAⅡ级组(n=27)、NYHAⅢ级组(n=32)、NYHAⅣ级组(n=21)。将CHF组患者随访12个月,按是否发生终点事件再次分组为不良预后组(n=26)和非不良预后组(n=54)。比较CHF组与对照组、各NYHA分组,规范抗心力衰竭治疗前后各NYHA分组、不良预后组和非不良预后组患者入组时的血清MR-ProADM、Gal-3水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MR-ProADM、Gal-3水平对CHF患者不良预后的预测价值。结果 CHF组患者血清MR-ProADM、Gal-3水平分别为(702.69±47.16) pmol/mL、(26.11±5.78) ng/mL,均明显高于对照组[(587.21±40.69) pmol/mL、(2.34±0.69) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组患者中,NYHAⅣ级组患者的血清MR-ProADM、Gal-3水平分别为(755.93±62.37) pmol/mL、(36.85±7.95) ng/mL,均明显高于Ⅲ级组[(690.61±49.26) pmol/mL、(20.21±4.07) ng/mL]和Ⅱ级组[(625.87±48.56) pmol/mL、(13.69±3.28) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组各NYHA分组经治疗后的血清MR-ProADM、Gal-3水平均明显低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良预后组患者入组时血清MR-ProADM、Gal-3水平分别为(711.26±47.22) pmol/mL、(29.87±5.39) ng/mL,均明显高于非不良预后组[(639.58±45.73) pmol/mL、(15.61±3.78) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清MR-ProADM、Gal-3检测联合对CHF患者不良预后评估的曲线下面积(AUC)为0.893(95%CI:0.772~0.951,P<0.001),高于单独检测血清MR-ProADM预测[AUC为0.751(95%CI:0.619~0.892,P<0.001)]或血清Gal-3预测的AUC[0.855(95%CI:0.751~0.935,P<0.001)]。结论 血清MR-ProADM、Gal-3可作为CHF诊断、危险分层、治疗效果评估、预后预测的生物标志物。

Galectin-3在腹膜透析液中的表达及其临床意义研究

目的观察不同透析年龄腹膜透析(PD)患者腹透液中半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的表达,并与血管内皮生长因子(VEGF)、纤连蛋白(FN)及临床相关指标进行相关性分析。方法以肾脏内科规律随访的109例PD患者为研究对象,根据不同PD年龄分为A、B、C、D四组,采用酶联免疫吸附法测定Galectin-3、VEGF、FN浓度,比较四组腹膜透析液中Galectin-3的表达,与VEGF、FN及临床相关指标进行相关性分析,用Spearman检验进行相关性分析。结果腹透液中VEGF的浓度在D组PD患者中呈明显上升趋势(P<0.05)。Galectin-3表达水平与VEGF(r=0.358,P=0.022)呈正相关,与FN(r=0.121,P=0.452)无明显相关性;Galectin-3与临床指标甲状旁腺激素(PTH)(r=0.201,P=0.037)、C-反应蛋白(CRP)(r=0.357,P<0.001)、左心室后壁厚度(LVPWD)(r=0.213,P=0.026)呈正相关,与临床指标总胆固醇(TC)(r=-0.316,P=0.001)呈负相关。结论腹透液中Galectin-3的浓度在长程PD患者腹透液中明显升高,提示随着PD时间延长,表达增加,推测其表达水平差异有助于PF的早期评估。与VEGF呈正相关可能提示其在腹膜血管新生及纤维化中的促进作用;并且与临床指标PTH、CRP、LVPWD正相关推测其对微炎症状态、心肌重构有一定临床指导意义。

血清sTim-3、Gal-9及IL-17水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的关系及对预后的预测价值

目的探讨血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(sTim-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、白介素-17(IL-17)水平与冠心病患者冠脉狭窄程度及预后的关系,以期为冠心病患者的治疗及预后预测提供参考。方法选取2020年4月—2022年4月于延安市人民医院就诊的182例冠心病患者,根据Gensini评分将患者分为轻度狭窄组(49例)、中度狭窄组(76例)和重度狭窄组(57例);根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将患者分为心功能Ⅰ级组(32例)、心功能Ⅱ级组(85例)和心功能Ⅲ级组(65例);根据预后情况分为预后不良组(43例)和预后良好组(139例)。比较不同冠脉狭窄程度、不同心功能分级及不同预后冠心病患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平,分析这几个指标与冠脉狭窄程度的相关性及其对患者预后的预测价值。结果患者Gensini评分及血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平随冠脉狭窄程度的加重而升高,且不同冠脉狭窄程度患者Gensini评分及血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平随心功能分级的增加而升高,且不同心功能分级患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,冠心病患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平与Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。预后良好组患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平以及三者联合预测冠心病患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.781、0.789、0.852(P<0.05)。结论冠心病患者血清sTim-3、Gal-9、IL-17水平随冠脉狭窄程度加重以及心功能分级增加而升高,且在冠心病预后不良患者中呈高表达水平,对冠心病患者预后具有一定预测价值,三者联合检测的预测价值更高。

分化型甲状腺癌组织中TTF-1、Galectin-3表达水平与患者临床表现、预后的关系

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)组织中甲状腺转录因子-1(TTF-1)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达水平与患者临床表现、预后的关系。方法 选取2017年1月1日至2020年5月30日该院收治的76例DTC患者作为研究对象,将手术过程中取得的癌组织标本纳入DTC组(n=76),将对应的癌旁组织标本纳入癌旁组(n=76)。免疫组化法检测TTF-1、Galectin-3在DTC组及癌旁组的表达情况,并分析TTF-1、Galectin-3表达水平与DTC患者临床病理特征的关系。采用多因素Cox回归分析探讨影响DTC患者预后的相关因素。结果 DTC组TTF-1、Galectin-3阳性表达率高于癌旁组,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、低分化、组织分型为甲状腺乳头状癌、有淋巴结转移的DTC患者TTF-1阳性表达率、Galectin-3阳性表达率高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、中/高分化、组织分型为甲状腺滤泡癌、无淋巴结转移的DTC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TTF-1阴性、Galectin-3阴性DTC患者的3年总生存率高于TTF-1阳性、Galectin-3阳性DTC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,有淋巴结转移、TTF-1阳性、Galectin-3阳性是DTC患者预后的影响因素(P<0.05)。结论 TTF-1、Galectin-3与DTC患者TNM分期、分化程度、组织分型、淋巴结转移及3年生存率有关,对DTC患者病情判断及预后评估有重要参考价值。

Galectin-3拮抗剂改良柑橘果胶对肺动脉高压大鼠的作用

目的通过使用Galectin-3特异性配体拮抗剂改良柑橘果胶(modified citrus pectin,MCP)对肺动脉高压(PAH)动物模型进行干预,探讨MCP对PAH的治疗效果。方法SD大鼠随机分为对照组、野百合碱(MCT)组、MCT+生理盐水组(MCT+saline)、MCT+MCP组。MCT组通过皮下注射MCT构建PAH模型,MCT+MCP组在注射MCT后使用MCP溶液灌胃。MCT+saline组在注射MCT后使用生理盐水灌胃。对照组在常规条件下饲养。对各组大鼠进行血流动力学、心脏形态、组织学及蛋白质表达等方面的检测。同时还检测PAH患者与健康对照者血浆中的Galectin-3水平。结果PAH患者血浆Galectin-3水平较健康受试者显著升高(P<0.05)。MCP能显著降低MCT诱导的PAH大鼠的肺动脉平均压、右室收缩压及大鼠右室/(左室+室间隔)重量比。PAH大鼠肺动脉血管重构明显,MCP能显著减轻PAH大鼠肺动脉血管重构,但MCP并不能减轻Galectin-3在肺血管外膜中的表达。MCP能显著减少PAH大鼠肺组织中的collagenⅠ、collagenⅢ蛋白含量,但MCP并不能减轻Galectin-3蛋白在PAH大鼠肺组织中的表达。结论MCP能够减低PAH大鼠的肺动脉压力,显著减轻PAH大鼠的肺动脉血管重构,表明Galectin-3在PAH的发病机制中起重要作用,靶向干预Galectin-3可能为PAH治疗提供新的思路。

过敏性鼻炎患者血清LXA4、Gal-3水平与病情进展的关系

目的探究过敏性鼻炎(AR)患者血清脂氧素A4(LXA4)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与其病情进展的关系。方法纳入2022-07至2023-10解放军总医院京南医疗区门诊就诊的113例AR患者为AR组,根据世界卫生组织的分级标准分为轻度组48例,中重度组65例。同时选取110例健康志愿者为对照组。血清LXA4、Gal-3水平采用酶联免疫吸附试剂盒测定,收集AR患者一般资料。变量间的相关分析采用Spearman相关检验。使用受试者工作特征(ROC)曲线来评估血清LXA4、Gal-3水平区分AR不同严重程度的能力。采用Logistic回归分析AR疾病严重程度的影响因素。结果与对照组相比,AR组血清LXA4、Gal-3水平明显升高(P<0.05)。中重度组视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部症状评分(TNSS)、血清LXA4、Gal-3水平显著高于轻度组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,AR患者血清LXA4、Gal-3水平与VAS、TNSS评分均呈正相关(P<0.05)。血清LXA4、Gal-3及两者联合诊断中重度AR发生的AUC分别为0.829、0.812、0.912,显著高于单独检测(Z联合-LXA4=3.076、Z联合-Gal-3=2.940,P<0.05)。血清LXA4、Gal-3水平是影响中重度AR发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清LXA4、Gal-3在AR患者中水平升高,且与其病情进展关系密切。

血清FGF-21、Gal-3联合对肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗后妊娠结局的预测价值

目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)联合对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后妊娠结局的预测价值。方法选取2019年2月至2023年2月在南阳市中心医院确诊的98例肥胖型PCOS患者作为研究对象,根据IVF-ET治疗后的妊娠结局分为成功组(n=48)和失败组(n=50);采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中FGF-21、Gal-3表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGF-21、Gal-3联合对肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的预测价值。采用Logistic回归分析探索肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的影响因素。结果与成功组比较,失败组LH、FTI、Glu、INS的水平升高,FSH、SHBG水平、Gn天数降低(P<0.05)。与成功组比较,失败组患者FGF-21水平升高,Gal-3水平降低(t=8.412、8.298,P<0.001、<0.001)。FGF-21、Gal-3联合预测肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的AUC高于FGF-21、Gal-3单独预测的AUC值(Z=14.317,P<0.001;Z=11.793,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,FGF-21、Gal-3为肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论IVF-ET治疗后妊娠失败的肥胖型PCOS患者血清中FGF-21水平升高、Gal-3水平降低,二者对肥胖型PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局有一定的预测价值。