慢性胃炎证型及胃黏膜表现研究概况

慢性胃炎(chronic gastritis,CG)病因多为脾胃虚弱、感受外邪、情志失调,终致中焦气机不利,升降失司,不能受纳腐熟水谷。脾胃气虚是发病基础,脾胃气虚则气血生化无源,免疫力低下,易感毒及产生瘀血、食滞、痰饮等病理产物,致脏腑气机失调,经脉不通,局部组织失养而形成慢性炎症。张仲景根据"按之不痛为虚,痛者为实"原则辨其虚实,确定证治大法。辨证分型主要有脾胃虚弱、脾胃虚寒、寒邪客胃、饮食伤胃、肝郁气滞、肝气犯胃、肝胃不和、肝胃郁热、湿热中阻、瘀血停胃、胃阴亏耗等。胃镜下黏膜表现作为中医望诊延伸,是辨证分型的物质基础,各证型和胃黏膜变化之间有一定内在联系。对CG病因病机、辨证分型、辨证治疗及证型与胃镜下黏膜表现的相关性等方面概括,表明结合内镜下微观辨证对诊治CG具有明显优势,为临床处方用药提供依据。

功能性消化不良的中医现代临床研究

功能性消化不良是消化系统的常见疾病,也是中医治疗的优势病种,临床以餐后饱胀、早饱、中上腹疼痛、中上腹灼烧不适为主要症状。功能性消化不良的发病机制目前尚不明确,西医治疗以改善胃肠动力、抗幽门螺旋杆菌感染、调节胃酸、保护胃黏膜、抗焦虑抑郁等为主。基于近年来相关文献报道,现代中医治疗功能性消化不良方法及手段多样,疗效确切,不良反应少,患者生活质量提高,临床应用广泛。随着现代中医药研究的深入,基础研究发现,中医药能够有效改善功能性消化不良患者胃肠动力,降低胃肠敏感性等。不久的将来,中医将会在全世界的功能性胃肠病治疗领域中发挥更大的作用。

汪龙德主任医师畅三焦化水湿法在胃痞治疗中的运用

胃痞病因复杂,病机多变,病程缠绵,严重影响人们的生活质量。汪龙德主任医师在临证中经常强调三焦生理病理与胃痞的关系,认为三焦气机不畅、气化不利是胃痞的主要病机,并提出畅三焦化水湿法,广泛应用于临床,疗效显著,故总结如下。

王垂杰结合内镜辨证治疗慢性萎缩性胃炎

王垂杰教授认为慢性萎缩性胃炎病程缠绵,非单一因素短时间作用,乃本虚标实,虚实夹杂之证,脾胃之气虚为本,气滞、血瘀、热毒等为标。提出以调气活血为主,因人制宜为治疗大法,不忘顾护胃气与日常调摄护理。胃肠和病理活检乃望诊延伸,可确保辨证全面、准确,提高临床疗效及预后判断准确度。以脾虚血瘀、虚实夹杂为多见,王师以自拟胃炎康方为基础,黄芪、党参、白术以健脾益气;柴胡、郁金、苦参、黄连以理气清热;丹参、三棱、莪术以活血化瘀;同时根据胃黏膜形态酌情加减。结合内镜辨证论治,既是传统中医的继承,更是祖国医学在现代医学基础上的发展。

探析《伤寒论》指导下胃痞的针灸治疗

通过分析《伤寒论》中有关胃痞病的条文,归纳其病因病机,从而探究针灸治疗胃痞病的方法,丰富和完善临床上胃痞的治疗方法,增强疗效。

中西医结合治疗功能性消化不良

功能性消化不良病位在胃,涉及肝、脾,本虚标实、虚实夹杂。肝、脾、胃功能失衡造成脾胃虚弱、肝郁气滞、中虚不运、寒热错杂,阴亏津枯;脾胃虚弱是发病基础,肝郁是发病重要条件,胃气上升是引起病症直接因素。西医使用药物促进胃动力;中医一般采用针灸与药物配合治疗。中西医结合治疗,副作用小,效果显著,采用中西医结合治疗FD是一种积极的探讨。

申文庭香砂六君子汤治疗脾胃病

香砂六君子汤健脾益气,理气化湿,治疗脾虚气滞所致脾胃病,申文庭紧抓脾虚气滞,根据病情、病机合理配伍,活用于脾胃病,取得很好疗效。