关于弱Gorenstein gr-平坦模

设R是分次环,引入了左分次WGF-封闭环,证明了弱Gorenstein gr-平坦模类是投射可解的当且仅当它对扩张封闭;同时,证明了如果R是左分次WGF-封闭环,则弱Gorenstein gr-平坦模类对正向极限封闭.

学校氛围对3-6年级留守儿童焦虑的影响及其链式中介效应分析

为考察学校氛围对3-6年级留守儿童焦虑的影响机制以及心理素质和自尊在其间的作用,采用学校氛围量表、小学生心理素质问卷、自尊量表和广泛性焦虑量表对安徽省3451名3-6年级留守儿童进行集体施测。结果发现:(1)学校氛围、心理素质与自尊两两间显著正相关(r=0.39-0.54,p<0.001),学校氛围、心理素质、自尊分别与焦虑显著负相关(r=-0.17--0.16,p<0.001)。(2)学校氛围能有效预测3-6年级留守儿童心理素质(β=0.96,p<0.001)、自尊(β=0.06,p<0.001)和焦虑(β=-0.04,p<0.001)。(3)3-6年级留守儿童心理素质和自尊在学校氛围对焦虑的影响过程中起多重中介作用,其效应值占比总效应的12.5%。因此,营造良好的学校氛围,提高3-6年级留守儿童心理素质和自尊水平是减少3-6年级留守儿童焦虑的有效途径。

左室射血分数正常的心力衰竭患者左心形态和左室舒张功能与心功能分级的相关性

目的分析左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者左心形态,左室舒张功能与心功能分级的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2022年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的40例LVEF正常的心力衰竭患者作为观察组,同期选取50例健康体检者作为对照组。观察组患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准又分为Ⅱ级组(14例)、Ⅲ级组(19例)、Ⅳ级组(7例)。比较各组3个心动周期的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVDs)。利用多普勒成像程序测定二尖瓣环侧壁部舒张早期峰速度(Elat)、二尖瓣环间隔部舒张早期峰速度(Esep)、E峰减速时间(DT),检测舒张晚期A峰速度、二尖瓣E峰速度、二尖瓣环舒张早期运动峰速度(Ea)并计算E/A、E/Ea。采用Spearman相关性检验分析LVEF正常的心力衰竭患者左心形态、左室舒张功能与心功能分级的相关性。结果观察组LAD、LVDD和LVDs均长于对照组,IVST厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Elat、Esep均快于对照组,DT短于对照组,E/A、E/Ea均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组LAD、LVDD、IVST、LVDs比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组、Ⅳ级组LAD、LVDD和LVDs均长于Ⅱ级组,IVST厚于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组LAD、LVDD和LVDs均长于Ⅲ级组,IVST厚于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组Elat、Esep、DT、E/A、E/Ea比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组、Ⅳ级组Elat、Esep均快于Ⅱ级组,DT短于Ⅱ级组,E/A、E/Ea均高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组Elat、Esep均快于Ⅲ级组,DT短于Ⅲ级组,E/A、E/Ea均高于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。LAD、LVDD、IVST、LVDs与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显正相关关系(r=0.712、0.656、0.689、0.693,P<0.001),Elat、Esep、E/A、E/Ea与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显正相关关系(r=0.698、0.701、0.675、0.639,P<0.001),DT与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显负相关关系(r=-0.712,P<0.001)。结论LVEF正常的心力衰竭患者左心形态、左室舒张功能与心功能分级呈显著相关关系。

不同型号静脉留置针对右心声学造影阳性率及左心腔显影分级的影响

目的探讨不同型号静脉留置针对右心声学造影阳性率及左心腔显影分级的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于中国人民解放军北部战区总医院行右心声学造影的248例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组124例。对照组在右心声学造影中应用24G密闭式Y型静脉留置针,观察组应用22G密闭式Y型静脉留置针,比较两组在平静呼吸下及行Valsalva动作后左心腔显影分级情况和总阳性率。结果平静呼吸下,观察组左心腔显影分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在行Valsalva动作后,观察组左心腔显影分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在平静呼吸下及Valsalva动作后总阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在右心声学造影检查中采用22G密闭式Y型静脉留置针可显著提高右心声学造影阳性率,左心腔显影分级更准确,可为临床介入手术提供参考资料,又能减轻反复检查给患者带来的痛苦及经济负担,减轻患者的心理压力,值得临床推广应用。

尿激酶原预处理联合PTCA治疗急性心肌梗死患者的效果

目的:观察尿激酶原预处理联合经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的85例AMI患者的临床资料,按不同治疗方案分为观察组43例和对照组42例。对照组行PTCA治疗,观察组在对照组基础上采用尿激酶原预处理治疗,比较两组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平、凝集蛋白-1(ITLN-1)水平和主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:术后,观察组TIMI血流分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组LVEF、ITLN-1水平高于对照组,LVEDD、HFABP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MACE发生率为9.30%,低于对照组的40.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶原预处理联合PTCA治疗AMI患者可改善TIMI血流分级、心功能指标水平,提高ITLN-1水平,降低HFABP水平和MACE发生率,效果优于单纯PTCA治疗。

化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全(痰浊闭阻证)的临床疗效观察

目的:探讨化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全(痰浊闭阻证)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年10月广西中医药大学第一附属医院收治的冠心病心功能Ⅱ~Ⅳ级的患者60例作者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用化痰开痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能分级、脑利钠肽水平、左心室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径、生命质量改善评分的变化。结果:心功能分级总有效率观察组为90%,对照组为76.67%,2组比较无统计学意义;2组治疗后均能明显降低脑利钠肽水平,提高左室射血分数,降低左室收缩末期内径及左室舒张末期内径及降低生命质量改善评分,但观察组优于对照组,差异有统计学意义。结论:化痰开痹汤可以改善冠心病慢性心功能不全(痰浊闭阻证)患者的心功能状况,提高患者的生命质量,且安全可靠,值得进一步研究。

The Maximal Graded Left Quotient Algebra of a Graded Algebra

We construct the maximal graded left quotient algebra of every graded algebra A without homogeneous total right zero divisors as the direct limit of graded homomorphisms （of left A-modules） from graded dense left ideals of A into a graded left quotient algebra of A. In the case of a superalgebra, and with some extra hypothesis, we prove that the component in the neutral element of the group of the maximal graded left quotient algebra coincides with the maximal left quotient algebra of the component in the neutral element of the group of the superalgebra.

偏头痛患者中医证型分布及其与cTCD下右向左分流级别的关系分析

目的:探讨偏头痛患者中医证型分布及其与对比增强经颅多普勒超声(cTCD)下右向左分流(RLS)级别的关系分析。方法:回顾性选取2020年10月~2022年5月本院收治的偏头痛患者105例作为研究对象,根据中医证型分为肝阳上亢组(n=34)、肾虚头痛组(n=27)、气血不足组(n=23)和痰浊头痛组(n=21),分析不同证型偏头痛患者的中医体质分布情况。所有患者均行cTCD检查,观察不同证型的偏头痛患者RLS的阳性检出率、分型及分级。结果:105例偏头痛患者中,阴虚质占比最多为35.24%,其次为气虚质21.90%和气郁质11.43%,淤血质和特禀质占比最少,均为0.95%,其中肝阳上亢组以阴虚质和气郁质为主,肾虚头痛组以阴虚质和阳虚质为主,气血不足组以气虚质为主,痰浊头痛组以湿热质和痰湿质为主。105例偏头痛患者的RLS阳性率为67.62%(71/105),其中固有型53.52%,潜在型46.48%;Ⅰ级22例(30.98%)、Ⅱ级14例(19.72%)、Ⅲ级35例(49.30%)。不同中医证型偏头痛患者的RLS分型比较无明显差异(P>0.05),但RLS的阳性检出率及分级比较均有明显差异(P<0.05),其中肝阳上亢组和痰浊头痛组的阳性检出率最高,分别为82.35%和80.95%,且肝阳上亢组和痰浊头痛组均以Ⅲ级为主,肾虚头痛组和气血不足组均以Ⅰ级为主。结论:偏头痛患者的不同中医证型与cTCD下RLS的分级存在一定关系,Ⅰ级以肾虚头痛证和气血不足证为主,Ⅲ级以肝阳上亢证和痰浊头痛证为主。

超声心动图评估1级原发型高血压合并超重肥胖患者的左室功能

目的应用超声心动图评估1级原发性高血压合并超重肥胖患者的左室功能。方法选取我院确诊为1级原发性高血压患者60例作为病例组,其中体质量指数正常组(病例A组)35例、合并超重肥胖组(病例B组)25例。另选取60例健康体检者作为对照组。比较3组一般临床资料、常规超声参数(室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、左室心肌功能Tei指数)、左室整体长轴应变以及心肌做功参数(整体做功指数、整体做功效率、整体有用功、整体无用功)的差异。结果3组组间比较室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,病例A组及病例B组Tei指数增高,左室整体长轴应变减低(P<.05),病例组组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例A组心率及心肌做功参数整体做功指数、整体有用功、整体无用功、整体做功效率差异无统计学意义(P>0.05),病例B组心率及整体无用功增高,整体做功效率减低(P<0.05),整体做功指数、整体有用功差异无统计学意义(P>0.05)。结论1级原发性高血压合并超重肥胖患者左室整体功能及左室纵向应变减低,且左室心肌整体无用功增加,心肌做功效率减低。超声心动图技术多种参数联合运用能够更加客观、全面评价1级原发性高血压合并超重肥胖患者的左室功能情况。

半群S—分次模范畴的同态集与冲积R＃S^＊的分次Jacobson根

对于任意半群S ,证明了半群分次模范畴Rgr的 1个结果 :在一定条件下 ,HOMR(M ,N) =HomR(M ,N) (其中HOM R(M ,N)是从M到N的所有s(s∈S)次分次同态作成的群 ,HomR(M ,N)是从M到N的所有R模同态作成的群 ,M ,N∈R gr ,M∈RMod) ,推广了群分次环与模的相应结果 .对任意半群的冲积R #S ,讨论了当R有 1且S为右可消幺半群时 ,R #S 与其分量子环Re 的理想间的关系 ;并证明了当S为左可消幺半群时 ,R #S 的J根与R的分次J根之间的关系 :J(R #S ) JS(R) #S ,其中JS(R)为R的所有弱拟正则分次左理想的和 .

肝硬化患者左心室收缩功能与心功能分级肝脏硬度的关系分析

目的:探究肝硬化患者左心室收缩功能与心功能分级、肝脏硬度的关系。方法:以2020年7月至2022年6月47例肝硬化患者为研究对象,并以40例健康体检者为对照组,应用飞利浦iu-Ilite型号超声诊断仪检测患者心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)],应用aixplorer型彩色多普勒超声检测肝脏硬度,分析左心室收缩功能指标与心功能分级、肝脏硬度的相关性。结果:肝硬化组LVEDV、LVESV值大于对照组[(96.04±7.73)mL、(36.53±7.12)mL vs(91.26±7.89)mL、(31.02±7.58)mL],LVEF值小于对照组[(0.62±0.08)%vs(0.66±0.10)%,P<0.05];根据肝硬化患者NYHA心功能的不同将其分为Ⅰ级(20例)、Ⅱ级(16例)、Ⅲ级(11例)、Ⅳ级(5例),NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LVEDD、LVEDV、LVESV值大于Ⅰ、Ⅱ级患者[(4.58±0.38)cm、(98.52±6.49)mL、(39.06±6.34)mL vs(4.34±0.35)cm、(94.24±7.05)mL、(35.22±6.05)mL],LVEF值小于Ⅰ、Ⅱ级患者[(0.60±0.04)%vs(0.63±0.05)%,P<0.05];肝硬化患者LVESV值与心功能分级呈正相关,LVEF值与心功能分级呈负相关(r=0.198、-0.206,P<0.05);根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级(15例)、B级(20例)及C级(12例),肝硬化患者的LVEDV、LVESV及肝脏硬度随肝功能分级的增加而增加,LVEF值随肝功能分级的增加而减小(P<0.05);肝硬化患者LVESV与肝脏硬度呈正相关,LVEF与肝脏硬度呈负相关(P<0.05)。结论:肝硬化患者左心室收缩功能减退,且其左心室收缩功能指标与心功能分级、肝脏硬度相关。

无单位元分次环上的Jacobson根

主要得到了无单位元１分次环上关于Ｊａｃｏｂｓｏｎ根的若干重要性质，另外也得到了一些关于半单性的性质。

分次可除模

对于Ｇ—分次环Ｒ，我们证明如下结论：（１）若Ｒ是分次正则环，则Ｒ上的任一分次左Ｒ—模都是分次可除模；（２）若Ｒ分次非退化且Ｍ是分次可除左Ｒ—模，则Ｍｅ是可除左Ｒｅ—模；（３）若Ｇ是有序群，Ｍ是可除左Ｒ—模，则Ｍ～和Ｍ～是分次可除左Ｒ—模。

严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察严氏温阳化瘀利水方治疗慢性心力衰竭疗效及对患者血浆miR-133a水平的影响。方法:以慢性心力衰竭患者95例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,其中治疗组47例,对照组48例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用温阳化瘀利水方。比较两组左心室射血分数、B型脑钠肽(BNP)、miR-133a、转化生长因子(TGF-β1)、心功能分级、中医证候疗效、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分及安全性指标。结果:治疗后,两组射血分数均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。两组BNP、TGF-β1、miR-133a水平均降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组心功能分级与中医证候积分均改善,且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。随访1年,治疗组患者病死率低于对照组(P<0.05),两组再入院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严氏温阳化瘀利水法联合西医治疗心力衰竭效果较好,可降低血清TGF-β1水平,抑制心肌纤维化及心室重构,改善心功能,降低血清miR-133a水平。

血清Copeptin与老年慢性心力衰竭患者病情严重程度关系及对预后预测作用

目的探讨血清Copeptin与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者病情严重程度关系及对预后预测作用。方法选取符合纳入及排除标准的老年CHF 198例作为观察组,另选取同期健康体检者198例作为对照组。观察比较观察组和对照组以及不同NYHA心功能分级老年CHF患者血清Copeptin、N-末端脑利钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Copeptin和NT-proBNP预测老年CHF患者预后不良的价值,采用多因素Cox回归分析对老年CHF患者预后影响因素进行分析。结果观察组血清Copeptin及NT-proBNP水平高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不同NYHA心功能分级老年CHF患者血清Copeptin、NT-proBNP水平及LVEF总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。老年CHF NYHA心功能Ⅱ级患者血清Copeptin和NT-proBNP水平低于NYHA心功能Ⅲ级和Ⅳ患者,LVEF高于NYHA心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者;NYHA心功能Ⅲ级患者血清Copeptin水平低于NYHA心功能Ⅳ患者,LVEF高于NYHA心功能Ⅳ级患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清Copeptin和NT-proBNP联合预测老年CHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)高于血清Copeptin和NT-proBNP单独预测老年CHF患者预后不良的AUC,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥70岁、LVEF<45%及血清Copeptin≥22.50 pmol/L、NT-proBNP≥4350 ng/L是老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P<0.01)。结论血清Copeptin水平可反映老年CHF患者病情严重程度,可用于预测其近期预后,据血清Copeptin水平对老年CHF患者进行危险分层,有助于实现个体化干预,改善患者预后。

BNP与老年心力衰竭患者LVEF、心功能分级及预后相关性研究

目的：分析老年心力衰竭（心衰）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离（6MWT）、NYHA心功能分级及预后的相关性。方法选取2009年2月至2013年11月在上海市徐汇区中心医院老年病科治疗的老年心衰患者100例，男性48例，女性52例，年龄55-72岁，平均年龄（68.26±5.23）岁。根据血浆BNP水平分为4组，A组[（8.0-93.9）pg/mL]22例；B组[（94.0-349.9）pg/mL]30例；C组[（350.0-988.9）pg/mL]21例；D组[（989.0-5000.0）pg/mL]27例。检测患者血浆BNP水平，测量各组患者LVEF、6MWT、心功能分级以及随访出院2个月后不良心脏事件发生情况。结果与A组[（135.13±32.24）pg/mL]比较，B组[（323.14±52.37）pg/mL]、C组[（568.47±132.13）pg/mL]、D组[（1687.57±432.66）pg/mL]血浆BNP水平呈逐渐增高趋势，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与A组[（49.56±8.63）%]比较，C组[（42.24±4.41）%]、D组[（35.03±3.87）%]下降，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。随着血浆BNP水平升高，6MWT呈下降的趋势，差异具有统计学意义（P均＜0.05），心功能也逐渐下降，MACE发生率增加。老年心衰患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.893，P＜0.05），与6MWT呈负相关（r=-0.913，P＜0.05），与心功能NYHA分级呈正相关（r=0.927，P＜0.05），与2个月MACE发生率呈正相关（r=0.909，P＜0.05）。结论老年心衰患者血浆BNP水平与LVEF、心功能分级、6MWT及预后密切相关，为临床诊断老年心衰以及评估心衰严重程度提供重要参考。

关于亚纯函数的分解

本文应用Ｎｅｖａｎｌｉｎｎａ理论讨论了一类函数的分解，给出了两个定理并推广了Ｃ．Ｃ．Ｙａｎｇ在文献［３］的一个结论。

平面交叉口港湾式左转车道安全设计

在平面交叉口交通事故中,与左转相关的事故占较大比例,而设置港湾式左转车道,可有效改善平交路口的交通安全状况。分析左转车辆对交叉口安全性的影响,确定设置港湾式左转车道的主要因素,并结合国内外研究,从左转车道的长度和宽度等方面对左转车道的设计进行探讨,提出平面交叉口港湾式左转车道的安全设计方法并分析其安全效益。

农村留守与非留守儿童之比较研究——以4-9年级学生的注意力为视角

通过对4-9年级的108名留守儿童和132名非留守儿童的注意水平的测定,并进行差异比较。认为"留守"并不影响儿童的注意水平随年龄增长而逐步提高的发展趋势,但对儿童注意发展的速度和水平有消极影响,对青春发育期的女生影响更为明显。

分次模左理想与分次Jacobson根

本文给出分次环的模左理想的定义,类似结合环用它定义分次环的 Jaco-bson 根并且得到一些较好的结果.