老年冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的:分析老年冠心病病人血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子-15(GDF-15)和血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取中国人民解放军西部战区总医院2022年3月—2023年3月收治的97例老年冠心病病人为冠心病组,并选取同期60名健康体检者为对照组,检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平。按照冠心病病人冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组、严重狭窄组,比较轻度狭窄组、严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平,采用Spearman相关性分析法分析血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度的相关性,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析MCP-1、GDF-15、GMP-140评估冠状动脉狭窄程度的效能。结果:冠心病组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。严重狭窄组血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCP-1、GDF-15、GMP-140联合评估冠状动脉狭窄程度的曲线下面积为0.887,敏感度、特异度分别为88.89%、88.46%。结论:冠心病病人血清MCP-1、GDF-15、GMP-140水平显著升高,且与冠状动脉狭窄程度进展密切相关,联合检测血清MCP-1、GDF-15、GMP-140可有效评估冠状动脉狭窄程度。

揿针联合穴位贴敷治疗脑梗死后顽固性呃逆的疗效观察及对血清sICAM-1、GMP-140水平的影响

目的观察揿针联合穴位贴敷对脑梗死后顽固性呃逆的临床疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、血小板膜蛋白-140(platelet membrane protein-140,GMP-140)水平的影响。方法将130例脑梗死后顽固性呃逆患者随机分为观察组和对照组,每组65例。两组均予脑梗死的常规治疗,对照组在脑梗死的常规治疗的基础上采用顽固性呃逆的常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用揿针联合穴位贴敷治疗。观察两组治疗前后顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分、血清sICAM-1和GMP-140水平及呃逆生活质量评分,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为90.8%,高于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗后,两组顽固性呃逆发作频率、发作持续时间、呃逆症状评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清sICAM-1、GMP-140水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呃逆生活质量评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑梗死和顽固性呃逆的常规治疗基础上,揿针联合穴位贴敷治疗脑梗死后顽固性呃逆效果显著,可降低呃逆发作频率、持续时间、症状评分及血清sICAM-1和GMP-140水平,改善患者生活质量。

大蒜素对不同中医证型不稳定性心绞痛的作用及与血脂和GMP-140的关系

目的 :观察大蒜素注射液对不稳定性心绞痛的临床疗效及与中医证型的关系。方法 :将 5 5例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组(3 4例)和对照组(2 1例) ,每组依中医辨证再分为偏寒和偏热型及重度瘀血和轻度瘀血型。治疗组和对照组分别每天静脉滴注大蒜素 60mg和硝酸甘油5mg,疗程 1 0天。根据疗程前后症状和心电图变化评定疗效 ,并测定血脂、脂蛋白、载脂蛋白和血小板α颗粒膜蛋白(GMP 1 40 )。结果 :大蒜素组疗效与对照组相比无显著性差异 ;大蒜素对偏寒型的疗效明显优于偏热型 (P <0 0 1 ) ,并显著升高偏寒型患者的高密度脂蛋白与低密度脂蛋白比值和载脂蛋白A1 水平(P <0 0 5 ) ,偏热型出现相反趋势 ;大蒜素可使轻度瘀血型的GMP 1 40明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :大蒜素对不稳定性心绞痛有较好的疗效 ,对寒瘀型的不稳定性心绞痛患者 ,疗效更佳。其机理与改善血脂和促进血小板活化有关。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者CRP、GMP140和内皮功能影响

目的:观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)、颗粒膜蛋白-140(GMP140)和内皮功能的影响。方法:选择不稳定型心绞痛患者66例,随机分为治疗1组和治疗2组,每组33例。另选择同期健康查体者25例作为对照组。调查所有受试者的一般资料包括年龄、性别以及对照组和治疗组治疗前后CRP、GMP140、肱动脉舒张功能(FDM)。结果:治疗1、2组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组治疗后TC、LDL-C较治疗2组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2组治疗前CRP、GMP140高于对照组,FDM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2组治疗后CRP、GMP140降低,FDM升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1组治疗后GMP140较治疗2组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均能降低不稳定型心绞痛患者炎症反应、血小板聚积,改善患者血脂状况和内皮功能,且瑞舒伐他汀降低血小板聚积作用更明显。

老年高血压病患者血vWF、GMP-140、CRP含量的研究

目的 :研究老年高血压病 (EH)患者的血管内皮细胞损伤、血小板活化和炎症因子改变。方法 :选择 31例 、 期 EH患者和 2 8例老年正常对照者 ,测定其血浆 v WF因子、α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP- 140 )和血清 C反应蛋白 (CRP)含量。结果 :EH组患者血浆 v WF、GMP- 140含量明显高于对照组 ;EH组血浆 v WF含量与收缩压呈正相关。结论 : 、 期老年 EH患者有明显的内皮细胞损伤和血小板活化 ,血管内皮细胞损伤与收缩压呈正相关。

温肾通络汤对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140的影响

目的观察温肾通络汤对冠心病(CHD)心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化作用的影响。方法将128例CHD心肾阳虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组,治疗组66例,口服温肾通络汤每次120mL,每日2次,治疗2周。对照组62例,口服麝香保心丸,每次2粒,3次/日,治疗2周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果两组治疗后血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾通络汤具有抑制冠状动脉炎症反应、抑制血小板活化作用,这可能是其治疗冠心病心肾阳虚兼痰瘀内阻证的机制之一。

缺血性脑血管病患者血浆D－二聚体和GMP－140含量的变化及临床意义

用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法和放射免疫法对７３例缺血性脑血管病患者血浆Ｄ－二聚体、血小板表面及血浆ＧＭＰ－１４０含量进行了测定。结果显示脑血栓形成（ＣＩ）急性期、恢复期和短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者血浆Ｄ－二聚体、血小板表面和血浆ＧＭＰ－１４０的含量均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）。ＴＩＡ伴有梗塞灶者无论血浆Ｄ－二聚体的含量还是血小板表面和血浆ＧＭＰ－１４０含量均显著高于无梗塞灶者（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０５）。结果提示缺血性脑血管病患者体内血液凝固性增强和血小板活化亢进。不仅对进一步了解缺血性脑血管病的发病机理和治疗提供了理论根据，而且对于观察病情演变。

通心贴对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、HCY、GMP-140的影响

目的观察通心贴对冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化作用的影响。方法将80例冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为2组,治疗组41例,膻中、心俞二穴交替贴敷通心贴,每穴贴敷12h/次,1次/d,治疗3周;对照组39例,采用麝香保心丸口服,每次2粒(22.5mg/粒),3次/d,治疗3周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、同型半胱氨酸(HCY)、血小板膜α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果2组治疗后血清M-CSF、HCY、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心贴具有抑制冠状动脉炎症反应、抑制血小板活化、降低HCY水平的作用,这可能是其治疗冠心病心绞痛肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机理之一。

涤痰汤对急性脑梗死患者血小板GMP-140的影响

目的观察涤痰汤对急性脑梗死患者的临床疗效及血浆血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)的影响,初探涤痰汤对脑梗死患者血小板聚集影响的作用机制。方法将急性脑梗死患者63例随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减口服,疗程均为2周。观察两组临床疗效,测定治疗前后血浆GMP-140水平。结果治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异。治疗组治疗后总有效率明显优于对照组。两组患者治疗前后GMP-140均有显著改善,治疗组降低更为明显。结论涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善神经功能缺损,明显降低GMP-140水平,其作用机制可能与其影响血小板聚集状态有关。

健脾降糖饮对四氧嘧啶糖尿病大鼠TNFα和GMP-140的影响

目的 :为探讨中药健脾降糖饮防治糖尿病 (DM )慢性并发症的机理。方法 :用舌下静脉注射四氧嘧啶 (Alloxam)的方法制作糖尿病动物模型 ,观察健脾降糖饮对DM大鼠空腹血糖、血液流变、血清肿瘤坏死因子 (TNFα)和血小板膜糖蛋白 (GMP14 0 )的影响。结果显示健脾降糖饮可显著增加体系 ,降低血糖、降低血清肿瘤坏死因子 (TNFα)和血小板膜糖蛋白 (GMP 14 0 ) (P均 <0 0 1)。健脾降糖饮对TNFα和GMP 14 0的干预可能是该方防止DM慢性并发症的机理之一。

血浆GMP-140变化与高原肺水肿的关系探讨

目的 :探讨高原肺水肿 (HAPE)患者血浆血小板α -颗粒膜蛋白 (GMP - 140 )的变化。方法 :采用放射免疫分析法 ,对在海拔 3 70 0m处收治的 8例HAPE患者治疗前及临床治愈后进行血浆GMP - 140检测。结果 :HAPE患者治疗前血浆GMP - 140浓度明显高于治愈后 (P <0 .0 1)。结论 :GMP - 140与HAPE病变的发生发展有关 ,可能是通过血管内皮细胞 -血小板 -粒细胞的激活环路完成的。

肾病综合征患者血浆GMP-140的变化和临床分析

目的 探讨肾病综合征 (NS)患者血浆血小板α -颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )的变化。方法 应用特异的SZ - 5 1单克隆抗体检测 3 2例NS患者治疗前后血浆GMP - 14 0浓度的改变并进行比较。结果 治疗前NS患者血浆GMP - 14 0明显升高 ,以并发血栓者最明显 ,经治疗可恢复正常。结论 血浆GMP - 14 0可作为监测NS并发血栓的指标 ,并对估计疗效、预后有一定意义。

DN患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140检测的临床意义

目的:探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析、胶乳增强免疫比浊法和生化法对32例DN患者进行了Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140的检测,并与35名正常健康人作比较。结果:DN患者血清Cys-C和尿液Alb及血小板GMP-140水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清Cys-C水平与尿mAlb、血小板GMP-140水平呈显著正相关(r=0.5642、0.6038,P<0.01)。结论:检测DN患者血清Cys-C、尿mAlb和血小板GMP-140水平的变化对了解病情、观察疗效和预后判断均有重要的临床价值。

心绞痛患者PAF、GMP140和TXB_2检测的临床意义

目的探讨稳定型和不稳定型心绞痛患者血小板的活性状态。方法检测40例稳定型心绞痛患者和62例不稳定型心绞痛患者血清中血小板活化因子(PAF)、血小板а-颗粒膜蛋白(GMP140)及血栓烷B2(TXB2)水平,并与正常对照组30例进行对比分析。结果两组心绞痛患者血清PAF、GMP140及TXB2水平显著高于正常对照组(P<0.05),且不稳定型心绞痛组高于稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛危险分层越高,升高越显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心绞痛患者血小板活性升高,其中不稳定型心绞痛患者血小板活性升高更为显著,血小板活性状态与不稳定型心绞痛的危险分层相关。

年轻男性AMI患者PCI前后HFABP、GMP-140、ITLN-1水平变化

目的探讨年轻男性急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)手术前后血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、凝集蛋白-1(ITLN-1)水平变化情况及临床意义。方法选取2017年3月至2020年2月南阳市中心医院98例年轻男性AMI患者作为研究组,另选取30例同年龄段健康年轻男性作为对照组。检测并比较两组血清HFABP、GMP-140、ITLN-1及心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平。结果研究组术前HFABP、GMP-140、CK-MB、cTnT水平高于术后及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前HFABP、GMP-140与CK-MB、cTnT呈正相关,ITLN-1与CK-MB、cTnT呈负相关(P<0.05);随着BMI、高脂血症、置入支架数目、支架直径、手术前后血清HFABP、GMP-140、CK-MB、cTnT水平增加、血清ITLN-1水平降低,年轻男性AMI患者PCI术后发生短期心血管事件的风险升高(P<0.05)。结论年轻男性AMI患者血清HFABP、GMP-140升高,血清ITLN-1水平降低,PCI手术前后各指标改变与短期心血管事件的发生有关。

高血压病、脑卒中患者血浆GMP-140及vWF的临床研究

目的：探讨血浆中血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）及血管性假血友病因子（ｖＷＦ）在高血压病和有高血压病史的脑卒中的发病过程的作用及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法分别测定高血压病、脑梗死、脑出血患者和正常对照组血浆中ＧＭＰ－１４０及ｖＷＦ的含量，并进行分析。结果：脑梗死、脑出血患者，高血压病患者的血浆ＧＭＰ－１４０及ｖＷＦ的含量均分别高于正常对照组，脑出血患者的血浆ＧＭＰ－１４０的含量高于高血压病组（Ｐ＜０．０５），其余各组之间比较均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：高血压病、脑卒中患者存在血小板高度活化状态和血管内皮细胞受损，这些改变可能参与了这两类疾病的发病过程。对这些患者应针对以上改变采取相应的治疗措施。

原发性高血压患者GMP-140的研究——附62例报告

目的:探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)患者外周血中血小板α颗粒膜蛋白-140(plateletalpha granule membrane protein-140,GMP-140)水平及其单个核细胞中GMP-140基因的表达情况。方法:采用ELISA法测定62例EH患者(EH组)和30名健康体检者(对照组)外周血血清GMP-140含量,用逆转录-PCR法检测外周血单个核细胞中GMP-140mRNA的表达情况。结果:EH组外周血血清GMP-140为(190±70)μg/L,明显高于对照组的(122±50)μg/L(P<0.01);EH组单个核细胞GMP-140mRNA表达水平为0.58±0.17,与对照组0.26±0.11比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:EH患者存在GMP-140水平升高,外周血单个核细胞的GMP-140mRNA表达上调可能是EH患者外周血GMP-140含量增高的机制之一。

ACS患者血浆ADM、ET-1、GMP-140水平变化及临床意义

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET-1)和GMP-140的水平变化,探讨它们在急性冠脉综合征发生发展中的意义。方法:随机选择63例急性冠脉综合征患者作为研究组,并分为两个亚组:不稳定心绞痛(UAP)和无ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)31例为UAP/NSTEMI组;ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)32例为STEMI组。并随机选择稳定型心绞痛(SAP)患者31例为SAP组。33例正常人作为对照组。用放射免疫分析测定ADM、ET-1和GMP-140含量。结果:①血浆ADM、ET-1和GMP-140含量UAP/NSTEMI组、STEMI组均高于对照组(P<0.01)。②对照组与SPA组含量差异无统计学意义(P>0.05)。③SAP组、UAP/NSTEMI组、STEMI组之间含量有显著性差异(P<0.01)。④血浆ADM、ET-1、GMP-140之间呈正相关。结论:①血浆ADM、ET-1和GMP-140之间的相互调节、相互作用在急性冠脉综合征的发生发展中起重要作用。②血浆ADM、ET-1和GMP-140可以反映急性冠脉综合征的严重程度,可作为检测急性冠脉综合征不稳定斑块的生化指标。

CD40L、MMPs和α-GMP-140在急性冠脉综合征致病中的作用

目的探讨CD40L、MMPs和α-GMP-140在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)致病中的作用。方法选择ACS患者131例,按照冠状动脉狭窄评分(coronary artery score,CAS),分为轻度36例,中度53例,重度42例,选择对照组60例。采用酶联法测定各组CD40L、血小板聚集率(platelet aggregation,PAR)、基质金属蛋白酶(MMP-s)、α-血小板颗粒膜蛋白(α-GMP-140)。结果 ACS患者各组CD40L、MMP-s、α-GMP-140和PAR等指标较对照组均显著升高。各组CD40L、MMP-s、α-GMP-140和PAR等指标随冠状动脉狭窄程度的加重而增高。结论 CD40L、MMP-s、α-GMP-140等分子在促进冠状动脉炎性损害,斑块基质纤维帽破裂,血栓形成中形成链式反应,该反应水平的增高在ACS的致病作用中有着重要意义。

通心贴对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清Hs-CRP、IL-18、GMP-140的影响

目的观察通心贴对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者冠状动脉炎症、血小板活化水平的影响。方法将80例CHD肾阳亏虚兼痰瘀内阻证患者随机分为两组,治疗组41例,膻中穴、心俞穴二穴交替贴敷通心贴,每穴贴敷12h/次,1次/d,治疗3周;对照组39例,采用麝香保心丸口服,每次2粒,3次/d,治疗3周。分别于治疗前后采集空腹静脉血,测定血清Hs-CRP、IL-18、GMP-140水平。结果两组治疗后血清Hs-CRP、IL-18、GMP-140水平均明显降低(P<0.01),其中治疗组Hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论通心贴具有抑制冠状动脉炎症反应,抑制血小板活化作用,这可能是其治疗冠心病肾阳亏虚兼痰瘀内阻证的机制之一。