肱骨三叶钢板治疗中青年肱骨大结节骨折

目的：探讨应用肱骨三叶钢板治疗中青年肱骨大结节骨折的疗效。方法：自2004年10月～2007年12月采用三角肌、胸大肌间隙入路行肱骨三叶钢板治疗中青年肱骨大结节骨折14例，男10例，女4例，年龄24～48岁，平均36岁。合并肩关节脱住2例，外科颈骨折5例。全部为新鲜骨折．术后采用外展架固定，第二天拔除引流管，并开始肩部肌肉收缩锻炼，1周后开始耸肩功能锻炼，6周后停止外展架固定，进行主动功能锻炼。结果：手术时间60～80min，平均70min，出血量在350～400ml，术后随访6～36个月，平均146个月，所有患者均无感染、神经损伤、关节不稳、复发脱位、肩袖肌无力、肩峰下撞击等并发症。按照肩关节Neer评定系统，所有患者均为优秀。结论：肱骨三叶钢板是治疗肱骨大结节骨折较满意的方法，术后功能恢复好，未发现明显并发症。