抗菌肽RISE-AP12联合中药汤剂对种植体周围炎龈沟液炎症因子的影响

目的探讨抗菌肽RISE-AP12联合中药汤剂治疗对种植体周围炎龈沟液炎症因子的影响。方法选择2010年3月至2015年10月医院收治的种植体周围炎患者80例(种植体146枚),按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例(种植体各73枚)。两组患者均行牙周基础治疗,双氧水漱口,盐酸米诺环素软膏留置,每周1次治疗,4周为1疗程,连续治疗2个疗程;口服中药汤剂,每日2次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察组患者在此基础上加用抗菌肽RISE-AP12含漱,每日3次。结果治疗后,两组患者菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)水平均降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。两组患者龈沟液中白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮合酶(NO)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达均降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。两组患者可溶性血管黏附分子1(s VCAM-1)、E型钙黏附分子(E-cadherin)均降低,骨保护因子(OPG)均升高,且观察组变化更优(P<0.05)。虽观察组总不良反应发生率高于对照组(P<0.05),但症状均较轻微,不影响治疗。结论抗菌肽RISE-AP12联合中药牙周基础治疗可显著改善种植体周围炎患者的临床体征,并显著降低患者龈沟液中炎症因子、黏附因子表达,促进OPG表达,不良反应均轻微,经对症处理后不影响治疗,值得临床推广。

口腔内毒素监测牙周病初探

25名全身健康的中一重度牙周炎初诊病人为研究对象,20名全身健康的牙周健康者作对照研究,用鲎试验的合成基质偶氮显色法定量检测口腔中唾液和龈沟液的内毒素。 结果表明唾液内毒素量与唾液厌氧菌总数及G厌氧菌的百分比呈正相关。牙周炎组唾液内素素的均数为1.089μg/ml,牙周健康组为0.121μg/m1,牙周炎部位龈沟液内毒素的均数为3.616μg/ml,牙周健康部位为0.445μg/ml,二者间均有非常显著差别(P<0.01)。唾液龈沟液的内毒素变动和牙周炎临床症状紧密联系,其测定方法简便,正确性重要性也大于细菌研究,为监测牙周病带来广阔的前景。