尿液hCGRP和i-hCG比值监测对异位妊娠诊断的意义

目的探讨hCGRP/i-hCG比值在评估异位妊娠的临床意义。方法 200例可疑异位妊娠的门诊患者均作尿妊娠试验、伊耐思试剂盒检测hCGRP/i-hCG和B型超声检查。并通过血-βhCG、诊断性刮宫、腹腔镜或者开腹手术确定诊断。结果正常宫内孕、宫内孕流产和异位妊娠三组之间,i-hCG水平有明显差异(P<0.001)。ROC曲线分析异位妊娠,hCGRP/i-hCG比值曲线下面积为0.703,B型超声为0.877。hCGRP/i-hCG比值检测异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性预测值和异性预测值分别为:93.8%,51.4%,75.5%和82.2%;B型超声分别为:74.1%,74.3%,83.7%和64.2%。结论用伊耐思试剂盒检测hCGRP/i-hCG比值鉴别异位妊娠,方便经济,有较高的灵敏度及阴性预测值,是筛查异位妊娠的一种有效手段。