Application effect of safety hazard self-examination mode in nursing risk management in hepatobiliary surgery

Objective:To explore the application effect of safety hazard self-examination mode in nursing risk management in hepatobiliary surgery.Methods:Sixty patients underwent hepatobiliary surgery in two tertiary hospitals in Shandong Province from May 2021 to October 2021.According to the different implementation time,they were divided into 30 cases in the observation group and 30 cases in the control group.The control group adopts routine risk assessment,and the observation group adopts the self-examination mode of potential safety hazards on the basis of routine risk assessment to compare the incidence of nursing risk between the two groups.Results:The observation group had a significantly lower incidence of safety hazards in terms of missing surgical instruments,lack of aseptic operation,and postoperative pressure injuries than the control group(P<0.05).Conclusion:The appropriate hazard self-examination mode in the hepatobiliary operation room is of positive significance to improve the safety awareness of operating staff and the comprehensive ability of operating room nurses.

新德里番茄曲叶病毒的发生危害及阻截防控措施

新德里番茄曲叶病毒(Tomato leaf curl New Delhi virus,ToLCNDV)属双生病毒科,菜豆金色花叶病毒属,是近年来新发现的一种可侵染多种重要蔬菜、观赏植物、杂草和野生植物的病原物。1995年ToLCNDV首次在印度番茄上被报道,随后在巴基斯坦等亚洲国家发生危害,2012年以后传至西班牙等欧洲国家。我国首次于2010年在台湾地区报道了ToLCNDV。本文在收集相关资料的基础上,概述了该病毒的发生、分布与危害、分子特征、寄主范围、危害症状、传播方式和复合侵染现象,并提出了相应的阻截防控建议,以防范ToLCNDV在我国的传播扩散和危害。

浅层气探测及其海洋工程响应研究

为了掌握浅层气对海洋工程的影响,并制定有效的风险预防措施,研究过程以人工岛工程为例,介绍了地下浅层气的探测方法、主要组分以及赋存特征。针对含气地基的工程响应措施为超前预排气,根据气液渗流模型建立了流体平衡方程,再基于理论模型,使用FLAC软件模拟出特定排气井和地质条件下的最佳井口排气速率,最后提出排气井的设计方案,涵盖内外径、长度、结构组件等设计内容。

清远禾云镇崩塌灾害隐患形成机理与成灾模式分析

基于清远禾云镇1:10000地质灾害风险调查,在对崩塌隐患典型特征研究的基础上,分析了禾云镇崩塌隐患形成机理及成灾模式。为全面提升监测预警能力,加快推进地质灾害风险综合治理提供依据支撑,从而全面提升地质灾害网格化管理水平。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术中的手术安全隐患自查模式护理干预效果分析

探究宫腔镜下子宫内膜息肉切除术中手术安全隐患自查模式护理的干预效果。以70例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各35例。对照组实施常规手术室风险护理,观察组在此基础上联合手术安全隐患自查模式护理。针对两组患者手术室相关指标、并发症发生率、患者心理状态评分、护理满意度评分等观察指标展开对照研究。结果显示,观察组患者术中失血量较对照组更少,术中体温和血压较对照组更高,术中心率较对照组更快,手术时间较对照组更短(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05);两组患者护理前SAS、SDS评分无显著差异(P>0.05),护理后评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组各项护理满意度评分较对照组更高(P<0.05)。研究发现,将手术安全隐患自查模式护理干预施于宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术治疗患者,有助于改善患者手术室相关指标,降低并发症发生率,减轻患者的负面情绪,提升患者的护理满意度,具有临床推广价值。

基于FMEA的自动扶梯故障模式危害度研究

本文采用FMEA方法对自动扶梯各系统及部件的失效模式及故障原因进行了分析,建立了自动扶梯驱动主机、梯级链、导轨系统、扶手带等关键部件故障树模型,提出了重要部件故障危害度评估方法,研究了基于RCM的自动扶梯维护与检验技术,有利于实现自动扶梯科学维修,降低事故发生频率,对提高设备使用安全可靠性和智能运维管理能力具有参考作用。

基于动力过程的单沟泥石流危险性评价方法

单沟泥石流危险性分区对泥石流滩地合理开发利用和灾害精细化管理具有重要意义。目前的泥石流危险性评价大多从孕灾环境入手,无法对泥石流危害范围进行危险性分区。在泥石流危害方式分析的基础上,提出了基于动力过程的单沟泥石流危险性评价方法。研究表明,泥石流的危害能力主要与泥深(H)和流速(V)密切相关,进而提出了以泥深(H)和动量(HV)为分区指标的单沟泥石流危险性评价方法。根据分区指标,将单沟泥石流的危险区划分为高、中、低3个等级;高危险区泥深H≥1.5 m或动量HV≥6 m^(2)/s,低危险区泥深H<0.5 m且动量HV<1 m^(2)/s,其他危险区均为中等危险区。最后,基于提出的评价方法对甘肃舟曲“8·7”特大泥石流进行了危险性分析,验证了方法的可行性和实用性。

甘肃岷县二郎山不稳定斜坡形成机制及破坏模式研究

文章选取甘肃岷县二郎山不稳定斜坡作为研究对象,通过分析该地地质环境条件,认为该不稳定斜坡失稳产生滑坡、坍塌及滑塌是由组成边坡的岩土体、地形地貌、地下水等因素与降雨、地震及后期人类工程活动等外部因素长期相互作用的结果;斜坡变形破坏模式主要为坡顶加载及降雨引发坡体的滑塌,由于坡体高差大,随着变形的不断发展易出现整体斜坡的推移式破坏。

回转窑进风方式对危险废物燃烧场的影响研究

为探究回转窑焚烧炉进风方式对危废燃烧场的影响,采用Fluent模拟回转窑内燃烧过程,研究了双通道旋流进风、单通道旋流进风和环形进风方式对回转窑焚烧炉温度场、组分场、速度场以及危废燃尽率的影响。结果表明:在双通道旋流进风方式下回转窑横截面平均温度最高,窑尾O2质量分数最低,CO_(2)质量分数最高,CO质量分数降为0,窑内气体湍流度和危废速度均最大,物料完全燃尽,焦炭转化速率最高;在环形进风方式下,回转窑横截面平均温度最低,窑尾O2质量分数最高,CO_(2)质量分数最低,CO未完全转化,窑内气体湍流度和危废速度均最小,物料燃尽率以及物料中焦炭转化速率均最低;单通道旋流进风方式下各参数介于双通道旋流进风与环形进风方式之间。

安徽怀宁章岭滑坡形成机理及防治措施研究

安徽怀宁章岭滑坡发育于高丘土质斜坡上,滑坡体岩性为碎石土,滑坡面主要为碎石土与黏土交界面,滑坡平面呈舌形,剖面呈弧形,后缘和侧翼发生了两次显著的拉裂下挫,前缘陡坎崩塌,前缘地面发生多处推挤剪出变形,是典型的牵引式土质滑坡。研究表明:该滑坡形成的内因主要是复杂的地形地貌、地层结构不良特性以及地下水动态剧烈变化;外因是人工切坡,诱发因素为持续降雨和暴雨。该滑坡危害方式是推倒瞭望塔、覆盖防汛通道阻断交通、破坏路面和挡土墙,并危及行人,危害性中等。目前滑坡体活动性极强,滑坡地质灾害风险高,建议采用裂缝填埋、抗滑桩支挡、削坡整形、截排水、生态修复和滑坡监测等工程措施进行治理。

基于HACCP和FMEA的水产品冷链物流全流程优化

目的解决水产品冷链物流损耗率高的问题,最大程度地提高水产品在冷链物流全流程中的质量安全。方法采用危害分析与关键控制点(Hazard Analysis and Critical Control Point,HACCP)质量控制体系,详细解释水产品冷链物流的各个环节,并绘制其流程图,结合流程图分析各个环节的潜在危害,并通过潜在失效模式及后果分析(Failure Mode and Effects Analysis,FMEA)定量确定关键控制点,同时制定HACCP计划表。采用PDCA(Plan、Do、Check、Action)和SDCA(Standardization、Do、Check、Action)双循环优化方法分析流程存在的问题,并提出优化措施,绘制优化后水产品冷链物流的流程图。结果确定水产品养殖捕捞、冷藏加工、冷冻贮存、冷冻运输、冷藏销售5个环节为关键控制点。结论对关键控制点的潜在危害提出预防措施,并进行流程优化,尤其需要重点关注水产品的养殖捕捞和水产品冷藏销售环节,通过改善全流程的温度控制水平,加强对致病菌污染的监管,有效地防范并控制水产品冷链物流质量风险。

安徽省岳西县地质灾害发育特征及成灾模式研究

根据我国新形势下防灾减灾工作的新要求,在安徽省岳西县开展了以孕灾主控地质条件和地质灾害隐患判识为主的1∶5万地质灾害风险调查评价工作。该项工作弥补了以往对区内地质灾害诱发因素和发育规律认识的不足,深化了地质灾害早期识别、形成机理、发育特征等方面的认识,总结了区内滑坡、崩坍及泥石流的成灾模式,可为岳西县地质灾害防治管理提供依据。

考虑岩体结构面组合的区域崩塌灾害易发性评价

崩塌灾害是山区城镇和交通沿线主要的地质灾害类型,岩体优势结构面与斜坡临空面的空间组合关系是崩塌灾害失稳破坏的主要控制因素之一。针对平面滑移式、楔形体滑移式和坠落式崩塌灾害,综合考虑岩体优势结构面与斜坡临空面的空间组合模式以及岩体结构面的发育密度,提出斜坡单元内崩塌灾害发生概率的计算方法,分析崩塌灾害的易发斜坡坡向,构建适用于区域崩塌灾害易发性分析的岩体结构面组合模式评价指标体系,并以重庆市万州区铁峰乡为研究区,综合考虑崩塌灾害的岩性组合、地形坡度、植被指数(NDVI)、岩体优势结构面与斜坡坡向组合、地表水汇流影响和切坡建筑加载6个评价指标,以斜坡单元作为崩塌灾害易发性评价单元,采用人工神经网络模型对研究区崩塌灾害易发性进行定量评价。评价结果表明:地形坡度和岩体优势结构面与斜坡坡向组合是影响研究区崩塌灾害易发性的关键因素,预测模型的总体正确率AUC值为87.1%,说明模型的预测精度较高。该评价结果对研究区崩塌灾害风险管控具有指导意义。

天窗补给型衍生式矿井动力突水模式及其评价与治理技术

中西部煤炭资源富集程度最高,开发条件优越,随着开采效率的逐步提升,高强度大采高的开采模式对地下水系统的扰动程度也随之增加,特别是导水裂隙带发育范围之外含水层的地下水在煤层开采中逐渐参与到矿井涌水过程,此类模式导致了矿井涌水预测偏差大、水害危险性评价不准确和水害治理措施不明确等一系列问题,为当前的矿井水害防治带来了极大隐患。初步总结了一种衍生式动力突水模式,即随着煤层开采,顶板覆岩破坏导致地下水系统的演化会诱发新的灾害源,从而导致不同形式的突水模式。其内涵是将定义衍生式动力突水模式的基础从传统的开采前静态分析转变为考虑采矿全周期内变化的动态评价。矿井衍生式动力突水模式可初步分为三大类,分别是“天窗补给型”、“离层灾害型”和“导水通道增渗型”。此次主要针对“天窗补给型”衍生式动力突水模式进行初步探讨,以近些年高强度大采高的浅埋煤层矿区——陕西榆神矿区为例,深入探讨了“天窗补给型”衍生灾害的孕灾条件。通过补充分析间接充水含水层富水性和水力联系强度实现对顶板含水层涌(突)水危险性的综合评价,提出了灾害衍生模式的评价方法体系。通过开采方式的转变,构建了“三查、一定、两验证、两跟踪”的主动防治体系;通过采前多目标疏降和采后局部注浆治理构建了被动防治体系。通过进一步细化矿井涌(突)水致灾模式,优化了评价体系,建立了综合防治技术,为生态脆弱区的地下水资源保护与矿井安全低碳开采提供依据。

微动B超技术在堤坝隐患检测中的应用

为了快速、有效探查堤坝隐患,本文提出了基于线性台阵的微动B超技术。大多数堤坝(土坝)兼顾公路功能,车辆运行产生的震动信号沿堤坝方向传播,基于此,沿着堤坝布设线性台阵,震动传播方向与接收方向一致,为堤坝隐患检测提供了丰富的震源。研究表明,在线性台阵的基础上利用多道采集技术,采集一次可获得多个勘探点数据,提高了野外数据采集效率,避免了震源差异性的影响,提高了横向分辨率以及勘探成果的准确性。将该技术应用于江西九江某堤坝汛前的安全检测,查明该区段存在3处低速隐患,推测为坝基软弱层隐患和堤身介质疏松隐患。实践证明:该技术有效弥补了以往微动勘探效率低、横向分辨率低的不足;并可进行每1 m间距或0.5 m间距的速度扫描,提高了横向分辨率,为堤坝安全治理提供高效、精确指导。

基于FMEA的城市轨道交通信号系统与站台门系统接口危害分析

针对城市轨道交通(简称“城轨”)项目信号系统与站台门系统间易发联动故障,导致乘客人身安全隐患的问题,文章以长沙某轨道交通线路信号系统与站台门系统之间的接口为例,详细阐述了各子系统的失效模式;并采用基于功能失效模式及影响分析(failure modes and effects analysis,FMEA)的方法分析了该接口各种失效情况对列车运营的影响,给出了明确的信号系统安全需求和站台门系统安全需求分析结论;同时,针对后续新线建设给出了信号系统与站台门系统接口危害减缓措施,为轨道交通运营安全提供保障。

基于ArcGIS软件结合野外调查的斜坡结构类型图件制作及易致灾斜坡结构类型成灾模式分析

本文通过收集区域地质图件,通过野外调查数据细化地层产状,结合研究区数字高程模型(DEM),然后利用ArcGIS软件处理比较、分类确定研究区斜坡结构类型,生成研究区的斜坡结构类型图件。通过ArcGIS软件统计区内139处样本点与各斜坡结构类型的分布关系并利用信息量模型法分析两者的I值发现,研究区内岩土复合斜坡和土质斜坡两种斜坡结构类型最易发生地质灾害。本文分别针对这两种易致灾斜坡结构类型成灾模式进行了详细分析。该研究成果可为区域地质灾害成灾模式分析提供一定的参考依据。

医疗失效模式和效应分析在腔镜器械管理中的应用研究

目的应用医疗失效模式和效应分析法找出腔镜器械管理中的高风险失效模式,明确管理重点。方法组建HFMEA课题小组,分析器械处理流程中可能出现的失效模式,制定高危因素整改措施,完善腔镜器械处理流程。结果内镜器械在处理过程中存在回收分类不规范、清洗消毒不规范、包装查对不严格和灭菌摆放不正确等问题。针对性采取改进措施后,RPN控制效果、腔镜器械的全过程处理时间、不良事件发生率、灭菌包合格率、损耗成本等显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用HFMEA能有效的降低腔镜器械处理风险,提升工作质量,降低损耗成本。

煤炭洗选企业危险源辨识和风险分析评估及控制研究

危险源辨识和风险分析评估是企业安全生产管理的重要环节,同时也是安全风险预控的基础。为提高煤炭洗选企业安全生产管理水平,基于危险源辨识和风险分析,对风险评估方法进行了研究,并给出了五种安全风险控制措施。研究结果表明:对于煤炭洗选企业,危险源辨识和风险分析宜采用内外因综合风险分析法,包括设备故障模式风险分析法、区域风险分析法及工作任务风险分析法,并给出了内外因综合风险分析法的工作程序;宜采取定性分析法对设备故障模式进行风险评估,采用风险矩阵法对区域风险进行半定量评估,采用作业条件危险性分析法(LEC法)对工作任务风险进行评估;根据风险评估结果,煤炭洗选企业可通过采取工程技术措施、管理措施、教育培训措施、个体防护措施和应急措施进行安全风险预控,将事故消灭在萌芽状态或将事故的损失降低到最小。煤炭洗选企业可采用安全监测监控及报警系统,应用信息化、网络化、自动化、智能化等先进技术,对不可承受的风险信息进行预警,确保企业安全生产和职工的生命安全;此外,当煤炭洗选企业内部或外部发生重大变化时,还应在适当范围内进行危险源再辨识、风险再分析评估工作,确保危险源处于受控状态,以确保企业生产安全。

软式内镜洗消过程质量控制的研究进展

软式内镜的洗消质量直接影响临床诊疗的安全性,建立完善的质控体系是保障其安全应用的关键,本文通过检索NCBI、PQDD、CINAHL、中国知网、万方医学网等数据库,对PDCA循环模式、失效模式与效应分析(FMEA)、信息质量追溯系统、灾害脆弱性分析(HVA)、故障循证管理等不同质控体系的运用作一综述,以期为软式内镜洗消过程的质量控制体系构建提供参考。