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Simulation study of a magnetocardiogram based on a virtual heart model:effect of a cardiac equivalent source and a volume conductor 被引量:3
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作者 寿国法 夏灵 +2 位作者 马平 唐发宽 戴灵 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第3期121-128,共8页
In this paper, we present a magnetocardiogram (MCG) simulation study using the boundary element method (BEM) and based on the virtual heart model and the realistic human volume conductor model. The different contr... In this paper, we present a magnetocardiogram (MCG) simulation study using the boundary element method (BEM) and based on the virtual heart model and the realistic human volume conductor model. The different contributions of cardiac equivalent source models and volume conductor models to the MCG are deeply and comprehensively investigated. The single dipole source model, the multiple dipoles source model and the equivalent double layer (EDL) source model are analysed and compared with the cardiac equivalent source models. Meanwhile, the effect of the volume conductor model on the MCG combined with these cardiac equivalent sources is investigated. The simulation results demonstrate that the cardiac electrophysiological information will be partly missed when only the single dipole source is taken, while the EDL source is a good option for MCG simulation and the effect of the volume conductor is smallest for the EDL source. Therefore, the EDL source is suitable for the study of MCG forward and inverse problems, and more attention should be paid to it in future MCG studies. 展开更多
关键词 virtual heart model MAGNETOCARDIOGRAM dipole source equivalent double layer source volume conductor model
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实时三维超声心动图Heart Model模式定量评价左室容量及左室射血分数 被引量:3
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作者 万野 《中国现代医生》 2020年第12期132-135,共4页
目的探讨三维超声心动图全自动左心定量技术(three-dimensional echocardiography Heart Model,3D-HM)在左室收缩功能评估中的应用价值。方法选取我院2018年1月~2019年5月健康体检的正常成年人58例,男24例,女34例。均采用常规M型超声、... 目的探讨三维超声心动图全自动左心定量技术(three-dimensional echocardiography Heart Model,3D-HM)在左室收缩功能评估中的应用价值。方法选取我院2018年1月~2019年5月健康体检的正常成年人58例,男24例,女34例。均采用常规M型超声、双平面辛普森法、二维心功能定量(2DQ)、三维自动化心功能定量(3DQA)、3D-HM分别测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF),对比分析3D-HM与其他方法测量的差异性和相关性。结果ESV:3D-HM组较M型超声、Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组ESV值偏高,差异具有显著统计学意义(P<0.01);EDV:3D-HM组较Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组EDV值偏高,差异具有显著统计学意义(P<0.01),较M型超声组EDV值差异无统计学意义(P>0.05);EF:3D-HM组较M型超声、Bi-plane、2DQ组EF值偏低,差异具有显著统计学意义(P<0.01),较X-plane、3DQA组EF值差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析:ESV:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、2DQ、X-plane、3DQA组ESV值呈正相关关系(P<0.05);EDV:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、X-plane、2DQ、3DQA组EDV值呈正相关关系(P<0.05);EF:3D-HM组与M型超声、Bi-plane、2DQ、3DQA组EF值呈正相关(P<0.05),与X-plane组EF值无直线相关关系。结论3D-HM可以准确、快速量化左室容量及射血分数,在左心收缩功能评价中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 左室容量 左室射血分数 heart model 超声心动描记术
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Gradual Clamping Reduced Ischemia-Reperfusion Injury in an Isolated Rat Heart Model 被引量:2
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作者 Hongbin Feng Hongli Wang +2 位作者 Yang Zhao Zhinan Zheng Sanqing Jin 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2016年第6期79-86,共8页
Objectives: We hypothesized that the organisms and their organs or tissues could adapt themselves to the gradual changes of environment for surviving or reducing damage. This study explored whether gradual clamping (G... Objectives: We hypothesized that the organisms and their organs or tissues could adapt themselves to the gradual changes of environment for surviving or reducing damage. This study explored whether gradual clamping (GC) could reduce myocardial ischemia-reperfusion (IR) injury in rat heart. Methods: Twelve rats were randomized to IR group and GC group, then the hearts were isolated and perfused with Langendorff apparatus. Before cardioplegia, the perfusion was stopped abruptly in IR group while slowly with 5-minute in GC group. The hearts were subjected to 30-minute ischemia and 60-minute reperfusion. The left ventricular develop pressure (LVDP) and systolic pressure (LVSP), the maximal rate of the increase and decrease of left ventricular pressure (+dp/dt<sub>max</sub>, ﹣dp/dt<sub>max</sub>) were measured by polygraph system at different time points. The recovery of the variables was expressed as the ratio of these values at individual time point after reperfusion to the baseline respectively. Results: The recovery of LVDP after reperfusion was better than that in IR group (P = 0.034). No significant difference in the recovery of LVSP, +dp/dtmax and ﹣dp/dt<sub>max</sub> between groups was observed. Conclusions: Gradual clamping could improve the recovery of LVDP after IR, suggesting that gradual clamping could reduce myocardial IR injury. 展开更多
关键词 Gradual Clamping Ischemia-Reperfusion Injury Gradual Adaptation Rat heart model
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The forward and inverse problem of cardiac magnetic fields based on concentric ellipsoid torso-heart model 被引量:1
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作者 王倩 华宁 +3 位作者 唐雪正 陆宏 马平 唐发宽 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2010年第8期276-286,共11页
This paper constructs a concentric ellipsoid torso-heart model by boundary element method and investigates the impacts of model structures on the cardiac magnetic fields generated by both equivalent primary source--a ... This paper constructs a concentric ellipsoid torso-heart model by boundary element method and investigates the impacts of model structures on the cardiac magnetic fields generated by both equivalent primary source--a current dipole and volume currents. Then by using the simulated magnetic fields based on torso-heart model as input, the cardiac current sources--an array of current dipoles by optimal constrained linear inverse method are constructed. Next, the current dipole array reconstruction considering boundaries is compared with that in an unbounded homogeneous medium. Furthermore, the influence of random noise on reconstruction is also considered and the reconstructing effect is judged by several reconstructing parameters. 展开更多
关键词 concentric ellipsoid torso-heart model boundary element method current dipole array reconstruction optimal constrained linear inverse method
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Heart Model与左心声学造影测量左心室收缩功能的对照研究 被引量:4
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作者 申斌 李锐 +2 位作者 刘晓丽 蒋演 陈瑜 《西部医学》 2018年第9期1365-1369,共5页
目的对比分析Heart Model(HM)与左心声学造影(LVO)在测量左心室收缩功能中的应用,以评估HM的临床应用价值。方法收集68例患者利用HM与LVO测量的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)及射血分数(EF)数据结果,采用配对t检验方法... 目的对比分析Heart Model(HM)与左心声学造影(LVO)在测量左心室收缩功能中的应用,以评估HM的临床应用价值。方法收集68例患者利用HM与LVO测量的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)及射血分数(EF)数据结果,采用配对t检验方法比较两种方法的测量结果是否存在统计学差异。结果两种方法测量的EDV及EF差异有统计学意义(P<0.05),测量的ESV差异无统计学意义(p>0.05)。EDV在140~180ml及EF>40%时,两种方法测量结果差异无统计学意义,而在其余范围内差异有统计学意义。结论 HM能够比较准确的测量左室收缩功能,但是在EF≤40%和/或EDV>190ml或<140ml时测量结果存在一定误差。 展开更多
关键词 heart model 左心声学造影 左心室收缩功能
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Electrocardiogram(ECG) patterns of left anterior fascicular block and conduction impairment in ventricular myocardium: a whole-heart model-based simulation study 被引量:1
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作者 Yuan GAO Ling XIA +1 位作者 Ying-lan GONG Ding-chang ZHENG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2018年第1期49-56,共8页
Left anterior fascicular block(LAFB) is a heart disease identifiable from an abnormal electrocardiogram(ECG). It has been reported that LAFB is associated with an increased risk of heart failure. Non-specific intr... Left anterior fascicular block(LAFB) is a heart disease identifiable from an abnormal electrocardiogram(ECG). It has been reported that LAFB is associated with an increased risk of heart failure. Non-specific intraventricular conduction delay due to the lesions of the conduction bundles and slow cell to cell conduction has also been considered as another cause of heart failure. Since the location and mechanism of conduction delay have notable variability between individual patients, we hypothesized that the impaired conduction in the ventricular myocardium may lead to abnormal ECGs similar to LAFB ECG patterns. To test this hypothesis, based on a computer model with a three dimensional whole-heart anatomical structure, we simulated the cardiac exciting sequence map and 12-lead ECG caused by the block in the left anterior fascicle and by the slowed conduction velocity in the ventricular myocardium. The simulation results showed that the typical LAFB ECG patterns can also be observed from cases with slowed conduction velocity in the ventricular myocardium. The main differences were the duration of QRS and wave amplitude. In conclusion, our simulations provide a promising starting point to further investigate the underlying mechanism of heart failure with LAFB, which would provide a potential reference for LAFB diagnosis. 展开更多
关键词 Electrocardiogram (ECG) Simulation heart model Left anterior fascicular block (LAFB)
原文传递
Animal models of coronary heart disease 被引量:1
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作者 Jiawei Liao Wei Huang George Liu 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2017年第1期3-10,共8页
Cardiovascular disease,predominantly coronary heart disease and stroke,leads to high morbidity and mortality not only in developed worlds but also in underdeveloped regions.The dominant pathologic foundation for cardi... Cardiovascular disease,predominantly coronary heart disease and stroke,leads to high morbidity and mortality not only in developed worlds but also in underdeveloped regions.The dominant pathologic foundation for cardiovascular disease is atherosclerosis and,as to coronary heart disease,coronary atherosclerosis and resulting lumen stenosis,even total occlusions.In translational research,several animals,such as mice,rabbits and pigs,have been used as disease models of human atherosclerosis and related cardiovascular disorders.However,coronary lesions are either naturally rare or hard to be fast induced in these models,hence,coronary heart disease induction mostly relies on surgical or pharmaceutical interventions with no or limited primary coronary lesions,thus unrepresentative of human coronary heart disease progression and pathology.In this review,we describe the progress of animal models of coronary heart disease following either spontaneous or diet-accelerated coronary lesions. 展开更多
关键词 coronary heart disease animal models coronary atherosclerosis coronary arteriosclerosis
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Cardiovascular Cast Model Fabrication and Casting Effectiveness Evaluation in Fetus with Severe Congenital Heart Disease or Normal Heart 被引量:11
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作者 王瑜 曹海燕 +9 位作者 谢明星 贺林 韩伟 洪柳 彭源 胡云飞 宋本才 王静 王斌 邓诚 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2016年第2期259-264,共6页
To investigate the application and effectiveness of vascular corrosion technique in preparing fetal cardiovascular cast models, 10 normal fetal heart specimens with other congenital disease(control group) and 18 spe... To investigate the application and effectiveness of vascular corrosion technique in preparing fetal cardiovascular cast models, 10 normal fetal heart specimens with other congenital disease(control group) and 18 specimens with severe congenital heart disease(case group) from induced abortions were enrolled in this study from March 2013 to June 2015 in our hospital. Cast models were prepared by injecting casting material into vascular lumen to demonstrate real geometries of fetal cardiovascular system. Casting effectiveness was analyzed in terms of local anatomic structures and different anatomical levels(including overall level, atrioventricular and great vascular system, left-sided and right-sided heart), as well as different trimesters of pregnancy. In our study, all specimens were successfully casted. Casting effectiveness analysis of local anatomic structures showed a mean score from 1.90±1.45 to 3.60±0.52, without significant differences between case and control groups in most local anatomic structures except left ventricle, which had a higher score in control group(P=0.027). Inter-group comparison of casting effectiveness in different anatomical levels showed no significant differences between the two groups. Intra-group comparison also revealed undifferentiated casting effectiveness between atrioventricular and great vascular system, or left-sided and right-sided heart in corresponding group. Third-trimester group had a significantly higher perfusion score in great vascular system than second-trimester group(P=0.046), while the other anatomical levels displayed no such difference. Vascular corrosion technique can be successfully used in fabrication of fetal cardiovascular cast model. It is also a reliable method to demonstrate three-dimensional anatomy of severe congenital heart disease and normal heart in fetus. 展开更多
关键词 severe congenital heart disease FETUS cast model anatomy casting effectiveness PERFUSION
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基于HEART沟通模式的个性化干预在急性白血病患者中的应用效果
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作者 杨艳 靳迎 +1 位作者 卫晶晶 齐明珠 《癌症进展》 2024年第19期2135-2138,共4页
目的探讨基于HEART沟通模式的个性化干预在急性白血病患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将87例急性白血病患者分为观察组(n=52)和对照组(n=35),对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组的基础上接受基于HEART沟通模式的个性... 目的探讨基于HEART沟通模式的个性化干预在急性白血病患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将87例急性白血病患者分为观察组(n=52)和对照组(n=35),对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组的基础上接受基于HEART沟通模式的个性化干预。比较两组患者的负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]、治疗依从性、满意度及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者HAMA、HAMD评分均低于本组干预前,GQOLI-74各维度评分均高于本组干预前,观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组,GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总依从率、总满意度均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于HEART沟通模式的个性化干预应用于急性白血病患者,能够改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量、治疗依从性和满意度,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 heart沟通模式 个性化干预 急性白血病 应用效果
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Hidden Markov Models to Estimate the Lagged Effects of Weather on Stroke and Ischemic Heart Disease
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作者 Hiroshi Morimoto 《Applied Mathematics》 2016年第13期1415-1425,共12页
The links between low temperature and the incidence of disease have been studied by many researchers. What remains still unclear is the exact nature of the relation, especially the mechanism by which the change of wea... The links between low temperature and the incidence of disease have been studied by many researchers. What remains still unclear is the exact nature of the relation, especially the mechanism by which the change of weather effects on the onset of diseases. The existence of lag period between exposure to temperature and its effect on mortality may reflect the nature of the onset of diseases. Therefore, to assess lagged effects becomes potentially important. The most of studies on lags used the method by Lag-distributed Poisson Regression, and neglected extreme case as random noise to get correlations. In order to assess the lagged effect, we proposed a new approach, i.e., Hidden Markov Model by Self Organized Map (HMM by SOM) apart from well-known regression models. HMM by SOM includes the randomness in its nature and encompasses the extreme cases which were neglected by auto-regression models. The daily data of the number of patients transported by ambulance in Nagoya, Japan, were used. SOM was carried out to classify the meteorological elements into six classes. These classes were used as “states” of HMM. HMM was used to describe a background process which might produce the time series of the incidence of diseases. The background process was considered to change randomly weather states, classified by SOM. We estimated the lagged effects of weather change on the onset of both cerebral infarction and ischemic heart disease. This fact is potentially important in that if one could trace a path in the chain of events leading from temperature change to death, one might be able to prevent it and avert the fatal outcome. 展开更多
关键词 Hidden Markov model Self Organized Map STROKE Cerebral Infarction Ischemic heart Disease
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基于慢性病轨迹模式的心力衰竭病人容量管理证据总结
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作者 陈亚丹 洪雪珮 +6 位作者 毛贻芳 吴丽寒 杨力 杨妙珍 肖琴 黄淑敏 陈丽娜 《全科护理》 2025年第2期230-235,共6页
目的:全面检索并汇总心力衰竭病人容量管理相关证据,结合慢性病轨迹模式形成疾病各个分期的容量管理方案,为加强心力衰竭病人容量管理提供参考。方法:全面检索世界卫生组织(WHO)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NI... 目的:全面检索并汇总心力衰竭病人容量管理相关证据,结合慢性病轨迹模式形成疾病各个分期的容量管理方案,为加强心力衰竭病人容量管理提供参考。方法:全面检索世界卫生组织(WHO)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、美国国立指南库(NGC)、加拿大安大略医学会(RNAO)、苏格兰院际间指南网(SIGN)、新西兰指南协作组(NZGG)、梅斯医学共8个指南网站,以及澳大利亚循证护理中心(JBI)图书馆、UpToDate、BMJ best practice、the Cochrane Library、Elsevier、PubMed、中国知网、万方数据库共8个中英文数据库中有关心力衰竭病人容量管理的文献。结果:结合慢性病轨迹模式形成心力衰竭病人稳定期、不稳定期、急性期、危机期、转变期、恶化期6个阶段48条容量管理证据。结论:基于慢性病轨迹模式的心力衰竭病人容量管理证据总结有助于构建心力衰竭病人个性化容量管理方案,为加强心力衰竭病人容量管理提供参考,但是有待进一步规范其分期方法及具体管理方案。 展开更多
关键词 心力衰竭 容量管理 慢性病轨迹模式 证据总结
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Heart Murmur Recognition Based on Hidden Markov Model
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作者 Lisha Zhong Jiangzhong Wan +2 位作者 Zhiwei Huang Gaofei Cao Bo Xiao 《Journal of Signal and Information Processing》 2013年第2期140-144,共5页
Heart murmur recognition and classification play an important role in the auscultative diagnosis. The method based on hidden markov model (HMM) was presented to recognize the heart murmur. The murmur was isolated on b... Heart murmur recognition and classification play an important role in the auscultative diagnosis. The method based on hidden markov model (HMM) was presented to recognize the heart murmur. The murmur was isolated on basis of the principle of wavelet analysis considering the time-frequency characteristics of the heart murmur. This method uses Mel frequency cepstral coefficient (MFCC) to extract representative features and develops hidden Markov model (HMM) for signal classification. The result shows that this method?is able to recognize the murmur efficiently and superior to BP?neural network (94.2% vs 82.8%). And the findings suggest that the method may have the potential to be used to assist doctors for a more objective diagnosis. 展开更多
关键词 heart MURMUR WAVELET Threshold DE-NOISING Mel Frequency CEPSTRUM Hidden MARKOV model
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基于检验数据的机器学习建立2型糖尿病患者合并冠心病的风险预测模型
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作者 顾智超 吴昀喆 +1 位作者 杨帆 陆怡德 《国际检验医学杂志》 2025年第2期135-140,共6页
目的分析2型糖尿病患者的临床指标特征,利用机器学习筛选风险预测指标,建立简便、有效的2型糖尿病合并冠心病的风险预测模型。方法采用回顾性研究的方法,选取2022年1月至2023年11月该院心内科住院且诊断为2型糖尿病合并冠心病的患者217... 目的分析2型糖尿病患者的临床指标特征,利用机器学习筛选风险预测指标,建立简便、有效的2型糖尿病合并冠心病的风险预测模型。方法采用回顾性研究的方法,选取2022年1月至2023年11月该院心内科住院且诊断为2型糖尿病合并冠心病的患者217例作为合并冠心病组,同期在门诊确诊为2型糖尿病患者214例作为糖尿病组,记录两组患者实验室常规检测数据。通过最小绝对收缩和选择算法(Lasso)筛选特征,运用随机森林、决策树、支持向量机、极端梯度提升、Logistic回归、K近邻算法、人工神经网络7种机器学习算法建立模型,通过受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线、特异度、灵敏度、F1值等指标评价不同模型的诊断效能。结果通过Lasso回归共筛选出年龄、性别、收缩压、舒张压、心率、C反应蛋白、血糖等20个关键因素。纳入模型后,支持向量机模型具有最高的灵敏度(88.37%)、阴性预测值(82.14%)及AUC(0.845),随机森林模型具有最高的准确度(76.47%)、阳性预测值(76.74%)、F1值(0.77),而极端梯度提升算法具有较好的特异度(80.95%),引入支持向量机模型及SHAP值后,归纳得出血糖对于糖尿病合并冠心病具有正向影响。结论机器学习可作为2型糖尿病患者合并冠心病风险评估的有效工具,其中支持向量机、随机森林和极端梯度提升模型均有较好的预测效能,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 机器学习 2型糖尿病 冠心病 预测模型
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件发生的影响因素及列线图模型的构建
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作者 桂元 蒋毅 +3 位作者 詹继东 黄沁 张祎 张静 《中国心血管病研究》 2025年第1期29-34,共6页
目的调查冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE发生的影响因素,并建立有效预测CHD患者PCI术后发生MACE的列线图预测模型并进行验证。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2022年1月至2024年8月收... 目的调查冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE发生的影响因素,并建立有效预测CHD患者PCI术后发生MACE的列线图预测模型并进行验证。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2022年1月至2024年8月收治的346例确诊的CHD患者为研究对象,根据7∶3的比例随机分为建模组242例和验证组104例,建模组根据患者是否发生MACE分为发生组(85例)和未发生组(157例)。通过Logistic回归分析筛选CHD患者发生MACE的影响因素;采用R软件及RMS程序包构建CHD患者发生MACE的列线图风险预测模型;采用ROC曲线、校准图形验证模型的区分度以及一致性。结果与未发生组相比,发生组患者B型利钠肽(BNP)、心电图Q-T间期离散度(QTd)、冠状动脉中重度钙化、支架数量≥2个的占比明显升高[(522.19±55.37)ng/L比(449.06±50.24)ng/L、(85.47±9.68)ms比(72.51±8.23)ms、33.82%比19.75%、30.59%比14.01%,均P<0.05)],白蛋白(ALB)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)水平明显降低[(32.54±4.49)g/L比(41.59±5.61)g/L、(33.08±4.65)%比(40.25±5.18)%、(42.18±5.24)mm比(49.37±5.36)mm,均P<0.05];BNP(OR=1.023)、ALB(OR=0.708)、QTd(OR=1.290)、LVEF(OR=0.773)、LAD(OR=0.739)、冠状动脉中重度钙化(OR=19.708)均为CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05);构建列线图预测模型预测发生MACE风险的曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI0.933~0.977),说明区分度良好,校正曲线趋近于理想曲线,实际值与预测值一致性良好;验证组中,列线图预测MACE发生风险的AUC为0.901(95%CI 0.846~0.957)。结论BNP、ALB、QTd、LVEF、LAD、冠状动脉中重度钙化为CHD患者PCI术后发生MACE的影响因素,进一步成功构建列线图预测模型,经过验证分析该列线图预测模型可有效预测CHD患者PCI术后发生MACE的风险。 展开更多
关键词 冠心病 主要不良心血管事件 影响因素 列线图模型
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基于“抗疫精神”的从医榜样教育对医学生职业素养发展的作用特征及影响因素分析——以汕头大学医学院“医者之心”(HEART)课程为例 被引量:3
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作者 范冠华 杨棉华 曾旸 《医学教育管理》 2021年第4期351-358,共8页
目的从医榜样教育是医学人文素养教育的重要内涵之一,汕头大学医学院在基于“医者之心”(HEART)课程体系的医学职业素养培养过程中,嵌入“抗疫精神”引领的从医榜样教育内容,培养塑造医学生职业素养和从医价值观。通过考察该课程纳入支... 目的从医榜样教育是医学人文素养教育的重要内涵之一,汕头大学医学院在基于“医者之心”(HEART)课程体系的医学职业素养培养过程中,嵌入“抗疫精神”引领的从医榜样教育内容,培养塑造医学生职业素养和从医价值观。通过考察该课程纳入支援新冠肺炎抗疫一线医务工作者的从医榜样教育内容后医学生的反馈,探讨影响从医榜样对医学生影响力的潜在影响因素。方法对汕头大学医学院的各年级修读过“医者之心”(HEART)课程的医学生进行多时点问卷调查和定性访谈,以期明确对医学生从医榜样学习的分布特征和可能存在的影响因素。结果从医榜样教育对医学生的学习动机、职业素养认知、自我防护意识与措施、志愿服务意愿等维度有显著影响(各问项中位数均>3)。从医榜样对更多的高年级本科生影响较小(大一至大五学生,OR:1、1.112、0.702、0.531和0.485);从医榜样对口腔医学专业学生的影响,比临床医学和护理学专业学生的影响稍大(OR:1.708,95%CI:1.134-2.571);对疫情关注度较高的学生(OR:2.175-2.508,95%CI:1.635-3.849)和对医务人员支援抗疫一线关注度较高的学生(OR:1.391-5.014,95%CI:2.397-10.488),受从医榜样的影响更大;有熟悉的老师或学长曾参与抗疫一线工作的学生(OR:3.367,95%CI:0.650-1.379),所受到的从医榜样的影响更为明显。结论医学教育中应注意从医榜样教育教学中确定对医学生有积极影响的潜在促进因素,以最大限度地发挥从医榜样对医学生成长的积极影响。 展开更多
关键词 “医者之心”(heart)课程 从医榜样 职业素养 医学生 积极影响
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儿童心力衰竭诊断的研究进展
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作者 雷诗意(综述) 李晨阳 +2 位作者 刘玲娟 袁宇星 田杰(审校) 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第1期127-132,共6页
心力衰竭是一组复杂的临床综合征。儿童心力衰竭(pediatric heart failure,PHF)具有较高的病死率。早期诊断对于PHF的治疗和管理至关重要。在临床实践中,各种检验和检查在PHF的诊断中扮演着关键角色,包括不断更新的生物标志物、超声心... 心力衰竭是一组复杂的临床综合征。儿童心力衰竭(pediatric heart failure,PHF)具有较高的病死率。早期诊断对于PHF的治疗和管理至关重要。在临床实践中,各种检验和检查在PHF的诊断中扮演着关键角色,包括不断更新的生物标志物、超声心动图、心脏磁共振等。该文重点梳理PHF诊断的生物标志物、检查、联合检测及临床模型、分级及分期的相关研究,期望为PHF的诊断提供思路和方向。 展开更多
关键词 心力衰竭 诊断 生物标志物 联合检测 临床模型 分级与分期 儿童
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老年冠心病患者营养不良的影响因素及Nomogram预测模型的构建
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作者 王钰莹 张继佳 +1 位作者 吴照科 朱慎慎 《海南医学》 2025年第1期34-40,共7页
目的探讨老年冠心病患者营养不良的影响因素,并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法前瞻性选取2020年1月至2024年1月郑州大学第二附属医院收治的352例老年冠心病患者,根据是否并发营养不良分为营养不良组和非营养不良组,比较两组患者的... 目的探讨老年冠心病患者营养不良的影响因素,并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法前瞻性选取2020年1月至2024年1月郑州大学第二附属医院收治的352例老年冠心病患者,根据是否并发营养不良分为营养不良组和非营养不良组,比较两组患者的临床资料,经单因素、LASSO、Logistic分析老年冠心病患者营养不良影响因素,建立老年冠心病患者营养不良的Nomogram预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线(DCA)评估Nomogram预测模型的效能。结果352例老年冠心病患者中82例患者合并营养不良,270例未发生营养不良,营养不良并发率为23.30%。两组患者的年龄、病程、并发症数量、C反应蛋白(CRP)、B型脑钠肽(BNP)、每周规律锻炼、合并焦虑抑郁、高标准吞咽功能评价量表(SSA)、健康信念及行为水平评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病程较长、并发症数量≥2种、高C反应蛋白(CRP)水平、合并焦虑抑郁、SSA评分、每周规律锻炼、高健康信念水平评分、高健康行为水平评分均是老年冠心病患者并发营养不良的影响因素(P<0.05)。基于上述影响因素建立老年冠心病患者营养不良的Nomogram预测模型;ROC曲线分析结果显示,该Nomogram预测模型预测老年冠心病患者营养不良的曲线下面积(AUC)为0.89;模型校正曲线总体趋势接近理想曲线,表明该模型拟合度良好;DCA曲线提示,当风险阈值在0.28~0.83时使用该模型具有较好的临床净获益。结论病程、并发症数量、CRP、每周规律锻炼、合并焦虑抑郁、健康信念水平评分、健康行为水平评分、SSA评分是老年冠心病患者营养不良的影响因素,且根据影响因素构建的Nomogram预测模型具有一定临床价值。 展开更多
关键词 老年 冠心病 营养不良 影响因素 Nomogram预测模型
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基于KANO模型的人文关怀护理在老年冠心病患者中的应用效果
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作者 王丹 路滨 《医药前沿》 2025年第1期133-135,共3页
目的观察基于KANO模型的人文关怀护理在老年冠心病患者中的应用效果。方法本研究纳入聊城市人民医院于2020年8月—2021年7月接收的80例老年冠心病患者,依据患者入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各40例。对照组患者接受常规护理,研... 目的观察基于KANO模型的人文关怀护理在老年冠心病患者中的应用效果。方法本研究纳入聊城市人民医院于2020年8月—2021年7月接收的80例老年冠心病患者,依据患者入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各40例。对照组患者接受常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施基于KANO模型的人文关怀护理。比较两组心率、血压、心理状态和护理满意度。结果护理后,两组心率、收缩压、舒张压水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于护理前的水平,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组的总体满意度较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于KANO模型的人文关怀护理能够调节老年冠心病患者心率及血压水平,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高其对护理的满意度。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 KANO模型 人文关怀护理
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老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者预后不良的列线图预测模型构建
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作者 吕佳楠 王亚楠 +1 位作者 李璐 冯艳兰 《中国医刊》 2025年第1期14-17,共4页
目的探讨老年慢性心力衰竭(简称心衰)合并肺部感染患者预后不良的危险因素并构建列线图预测模型。方法前瞻性选取2022年6月至2023年6月空军军医大学唐都医院收治的103例老年慢性心衰合并肺部感染患者,根据生存情况分为预后不良组(n=24)... 目的探讨老年慢性心力衰竭(简称心衰)合并肺部感染患者预后不良的危险因素并构建列线图预测模型。方法前瞻性选取2022年6月至2023年6月空军军医大学唐都医院收治的103例老年慢性心衰合并肺部感染患者,根据生存情况分为预后不良组(n=24)和预后良好组(n=79)。采用Lasso-Logistic回归分析筛选老年慢性心衰合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素,并据此构建列线图预测模型,采用校准曲线和受试者操作特征(ROC)曲线验证模型的预测效能及临床应用潜力。结果103例老年慢性心衰合并肺部感染患者中,预后不良24例,占23.30%。Lasso-Logistic回归分析显示,高血压史、吸烟史、心功能分级、抗生素使用、住院时间、侵入性操作是老年慢性心衰合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05),据此构建列线图预测模型,校准曲线显示其C-index为0.757,ROC曲线分析显示其预测老年慢性心衰合并肺部感染患者预后不良的曲线下面积为0.759(95%CI 0.634~0.885),表明其具有较好的临床应用价值和预测效能。结论老年慢性心衰合并肺部感染患者预后不良的独立危险因素包括高血压史、吸烟史、心功能分级、抗生素使用、住院时间、侵入性操作,据此构建的列线图预测模型能够较为可靠地评估患者的预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肺部感染 列线图预测模型 预后不良
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中医证候动物模型建立及评价方法研究
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作者 杜利莉 章丹宁 +1 位作者 薛梅 卞勇 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期11-18,共8页
中医证候动物模型是揭示中医基础理论、促进中医药临床发展的重要载体,更是促进中医药现代化与国际化不可或缺的重要工具。目前,中医证候动物模型建立方法多样,评价标准不一。基于五脏的主要生理功能,以临床常见的心气虚证、肝郁证、脾... 中医证候动物模型是揭示中医基础理论、促进中医药临床发展的重要载体,更是促进中医药现代化与国际化不可或缺的重要工具。目前,中医证候动物模型建立方法多样,评价标准不一。基于五脏的主要生理功能,以临床常见的心气虚证、肝郁证、脾气虚证、肺气虚证、肾阳虚证为代表,总结分析近年来最常用的中医证候动物模型的构建及评价方法,为建立更为科学客观的中医证候动物模型构建方法及评价体系提供参考。 展开更多
关键词 中医证候 动物模型 构建 评价 心气虚证 肝郁证 脾气虚证 肺气虚证 肾阳虚证
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