基于情绪ABC理论的正念训练对PCI患者的应用研究

目的探讨基于情绪ABC理论的正念干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的应用效果。方法选取2022年收治的80例冠心病PCI术后患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予心内科常规治疗与护理,试验组在常规护理的基础上给予基于情绪ABC理论的正念训练。分别于干预前、干预2个月后、干预6个月后评价患者的心肺功能[6 min步行距离(6 MWD)]、睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、焦虑抑郁[焦虑自评量表(SAS)、抑制自评量表(SDS)]、心脏不良事件的发生情况。结果干预前,2组患者6MWD、PSQI评分、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2个月和6个月后,试验组6MWD、PSQI、SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,2组患者心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示时间效应、组间效应、交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论基于情绪ABC理论的正念训练可提高患者的睡眠质量,改善负性情绪,提升心肺功能,值得临床推广应用。

王阳明心学的澄明、贯通与夯实——论薛侃在学术上对王阳明心学的独特贡献

薛侃是王阳明的大弟子,但学界较少关注薛侃在学术上对王阳明心学的贡献。基于对薛侃相关文献的考察和分析可知,薛侃在学术上对阳明心学作出了独特贡献。首先表现在继承王阳明心学的基本观念上,如在良知即先天判断、“万物一体”基础的论证等方面;其次表现在对王阳明心学的某些核心观念的分辨和明晰上,如在“良知作为主人翁的资格”、“知行合一”的两种形式、“万物一体”的关怀与境界旨趣等方面;再次表现在创造性地发展、夯实阳明心学的内涵上,如对“致良知”的“致”之思想意识层面的强调、对“知行合一”之本体性论证、对“见在”即本体与工夫的统一之界定等方面;最后表现在对王阳明心学四大基本观念的贯通上,如以“见在”为枢纽,对“心即理”“知行合一”“致良知”“万物一体”四个基本观念进行贯通,言简意丰地阐述了四者复杂而有机的关系,认为“心”或良知是“万物一体”之基础,“万物一体”也是“心即理”“致良知”“知行合一”的基础,而做到了“心即理”“致良知”“知行合一”,也就实现了“万物一体”,从而将王阳明心学体系脉络更为深刻、更为生动地呈现出来。薛侃在学术上对王阳明心学所作出的贡献是值得肯定的。

基于健康行为改变整合理论的健康教育在心脏机械瓣膜置换术后患者延续护理中的应用

目的探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)为基础的健康教育在心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后出院患者延续性护理中的应用。方法采取便利抽样法选取2019年12月—2021年10月在贵州省人民医院心外科行MHVR后的患者170例,以入院时间先后顺序分别纳入对照组85例和观察组85例。对照组采用常规健康宣教。观察组在常规健康宣教的基础上,以ITHBC为基础,从知识信念模式、自我管理模式、社会促进模式三个方面分别对患者及家属进行出院前指导、出院后微信沟通、电话回访、及时了解患者动态。结果观察组复查依从率为97.7%,对照组为58.8%,P为0.00;服药依从性得分观察组为(7.48±0.96)分,对照组为(6.34±1.56),P为0.01;治疗范围内的时间百分比得分观察组为(0.62±0.14)分,对照组为(0.50±0.18)分,P为0.00;抗凝治疗满意度得分观察组(53.27±9.99)分,对照组为(49.48±9.82)分,P为0.01。结论以ITHBC为基础的健康教育能有效提高患者的抗凝复查依从性、服药依从性、抗凝治疗效果及满意度。

阳明心学的科学思维特征简论

由于王阳明主张“心外无理”,学界一般认为他对客观世界的知识缺乏兴趣。实际上,正确地认识客观世界是阳明心学内在的需要。王阳明认为知识探索需要在正确价值观的指导下展开,致良知必须循序渐进。他强调认知行为的阶段性,主张应该如同明镜照物一样如实地反映客观世界。这些观点都显示出深刻而丰富的科学思维特征。正确把握阳明心学所蕴含的科学思维特征,既是准确全面继承阳明心学的内在要求,也为推动阳明心学与现代生活融合,特别是与科学研究活动相融合,提供理论参考。

王阳明领导思想在现代企业管理中的应用研究

王阳明是我国古代著名的儒家思想代表、阳明心学创始人,其领导力思想是阳明心学在军事行动中的具体体现。王阳明领导和指挥的三次军事行动集中反映出了其领导力的基本结构:有效的领导沟通能力、领导组织变革能力和战略领导能力。在企业管理实践中,企业领导者需要通过出色的战略领导能力、沟通交流能力引导企业组织实施变革,促进企业更好适应内外部环境的变化,从而实现企业的战略目标。

老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验的质性研究

目的深入了解老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验,为针对性干预提供参考。方法依据健康行为改变整合理论拟订容量管理体验访谈提纲,对12例老年慢性心衰患者进行半结构式访谈,分析资料提炼主题。结果提炼出容量管理认知欠佳(出院后存在认知缺陷,知识寻求行为受阻),心态老化导致管理信念消极(轻视自身价值,个人责任感差异),缺乏容量调节知识与技能(容量平衡维持不佳,容量负荷自我监测不力,容量超负荷识别不足及处理错误),多种社会支持需求(家庭与社会情感支持,社区医院资源支持,远程信息支持与咨询服务)4个主题及10个亚主题。结论老年慢性心力衰竭患者居家容量管理认知、知识与技能不足,态度消极,缺乏社会支持。医护人员应高度重视,采取针对性干预措施改善其现况。

基于中医“心主神明”理论探讨肠道菌群与情绪障碍的关系

以肠道菌群为契机,结合中医藏象论与现代医学研究进一步探讨肠道菌群与情绪障碍的关系,对“心主神明”的科学内涵予以现代医学诠释,为今后临床诊治疾病奠定理论基础。

基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预对体外冲击波碎石术患者恐惧情绪、心理弹性及应激反应的影响

目的探讨基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预对体外冲击波碎石术患者恐惧情绪、心理弹性及应激反应的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例行体外冲击波碎石术治疗的患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的生理健康、社会家庭评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的坚韧、自强、乐观评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的皮质醇(Cor)及促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预有助于改善体外冲击波碎石术患者恐惧情绪,提升心理弹性,减轻应激反应,值得推广。

思维导图健康教育模式结合基于动机保护理论的护理干预对肺心病患者病情控制及积极情绪的影响

目的探究思维导图健康教育模式结合基于动机保护理论的护理干预在肺心病中的应用效果。方法择取2019年1月至2021年2月我院收治的100例肺心病患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施思维导图健康教育模式结合基于动机保护理论的护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、6 min步行试验(6MWT)均大于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极情绪评分高于对照组,消极情绪评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康知识掌握程度量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论思维导图健康教育模式结合基于动机保护理论的护理干预可提高肺心病患者健康知识掌握程度及积极情绪,促进病情控制,值得推广。

正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理对老年心力衰竭患者心理弹性、生活质量及心功能的影响

目的探讨正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理对老年心力衰竭(HF)患者心理弹性、生活质量及心功能的影响。方法选择82例老年HF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例,常规护理)和观察组(41例,正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分低于对照组,一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平均高于对照组(P<0.05)。结论正念减压疗法联合基于5E理论的综合康复护理可改善老年HF患者的心理弹性及生活质量,促进心功能恢复。

本末甚明:论陆九渊对颜回之学的阐释

“本末”指《大学》提出的为学和修身所应当遵循的先后、始终之序列,其开端于“知止”,完成于“至善”。陆九渊以“本末甚明”概括颜回之学,并认为颜回之学的“本末甚明”体现在:其暗合于象山心学的发明本心、得其本心、复其本心的成己进路,去私为这一过程提供保障,克己则使颜回最终实现复心、复礼、复理,进而成就仁德与至善。陆九渊对颜回之学的阐释不仅具有深厚的心学意蕴,强调本心在成己过程中的中枢作用,还影响了包括王阳明在内的后世心学家,亦与朱子理学形成有效对话,显发易简工夫。

基于健康行为改变整合理论为导向的延续护理对冠心病患者二级预防治疗依从性的影响

目的 探讨以健康行为改变整合理论为导向的延续护理对冠心病患者二级预防服药依从性的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月福清市第三医院收治且成功实施PCI手术的冠心病患者150例,基于随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组均为75例。对照组给予常规出院宣教与回访;观察组采用以健康行为改变整合理论为导向的延续护理干预。比较两组二级预防治疗依从性、两组干预前后心理状态焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分变化、两组干预后血糖、血脂及血压达标情况。结果 观察组二级预防治疗依从性包括服药依从性、改善生活方式、体质量控制、定期复诊各项目评分均高于对照组(均P <0.05)。两组SAS、SDS干预后分值较干预前均降低;干预前,两组SAS、SDS评分比较无统计学差异(P> 0.05),干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(均P <0.05)。观察组血糖达标率、血脂、血压均高于对照组(均P <0.05)。结论 以健康行为改变整合理论为导向的延续护理应用于出院后冠心病患者,能够明显提高患者二级预防治疗依从性,改善患者心理状态,更好促进血糖、血脂及血压达标。

3～6岁儿童“心理理论”的发展

“心理理论”是发展心理学的研究热点 ,在儿童获得心理理论的年龄和发展阶段问题上仍存在争议。该研究以 3所城市幼儿园中的 2 3 3名 3 - 6岁儿童为被试 ,采用“意外转移”和“欺骗外表”两个错误信念测验任务考察儿童“心理理论”的获得年龄和发展阶段。研究得出如下结论 :3岁之前儿童已理解外表与真实的区别 ,但还不能理解错误信念。 4岁儿童理解了欺骗外表任务中自己和他人的错误信念 ,5岁儿童理解了意外转移任务中的错误信念。 4 - 5岁是儿童获得“心理理论”的关键年龄 ,但这会因测验任务的不同而有所差异。

外表真实区别、表征变化和错误信念的任务分析

自20世纪80年代以来,“心理理论”已成为发展心理学的研究热点和最活跃、最多产的领域。为了分析和比较“心理理论”的实验任务,该研究以济南市3所幼儿园中的233名3-6岁儿童为有效被试,进行了“意外转移”和“欺骗外表”两种心理理论实验任务。得出如下主要结论:(1)意外转移任务中内隐错误信念显著难于标准错误信念,易化错误信念与标准错误信念的难度不存在显著差异。(2)欺骗外表任务中外表真实区别难度显著低于表征变化和错误信念。(3)意外转移任务的错误信念显著难于欺骗外表任务的错误信念。

从神明的心脑之争思考中医理论的现状和前途

为回答中医理论的来源与其发展方向这一命题,运用对比的方法,论证中西医学对神在概念上和认知体系上的差异,导出产生“心主神明”与“脑主神明”历时4年大辩论的缘由与归缩,深刻地论述了“神”的内涵,认为“神”是中医学对生命本质的认识,提示当前对中医理论的研究,应尊重中医名词概念的内涵,寻求透彻的理解,切忌张冠李戴,生搬硬套。只有坚持正确的起点,才能发挥中医理论的演绎功能及其对临床实践的指导。

心与神志关系的现代研究进展

心主神志是中医藏象理论的主要内容,本文从文献、临床试验研究、基础实验和现代科学研究等角度综述了心与神志相关的研究成果,阐释"心主神志"的现代生物学内涵,诠释了传统中医理论的科学性。

中国哲学中的知识论(下)

道家知识论以周易哲学为基础，是本体知识论的一种模式，强调在事物对立面的相关性与变化中认知以及运用“道”。在庄子那里，对“道”的认识同时就是参与“道”的创造性转化，这种知识论不仅是本体宇宙论的，而且是本体实践论的。后期墨家提出了认识的模式与程序，已接近了现代科学方法论的知识论意义上对实在的理解。而公孙龙子唯名论则显然是逻辑与分析性的。新儒家朱熹和王阳明的冲突乃是强调知识的客性方面（理）与主观性方面（心）意义的冲突，与西方二元论不同的是，他们的冲突是在追寻知识主客观统一的努力中展开的。

气机升降理论在针灸治疗脑病中的思路

随着脑科学的蓬勃发展,人类对脑病的认识日渐提高。中医对脑病的认识可谓独树一帜。五藏所生的“精神魂魄意”的传输及展现,是脑的主要功能之一,亦离不开人体“(阴阳)气”升降出入的正常运行。结合脏腑与经络气机升降特点及符文彬教授的疏肝调神和心胆调治整合技术,探讨气机升降出入在脑病针灸治疗中的理论与临床思路。

从“心主神明”内涵阐释的视角谈如何正确认识中医学的基础理论

结合中医相关文献,深入分析"心"与"神明"的概念,认为心主神明的真正含义是"心"为人体脏腑经络气血和精神思维活动正常运行提供最基础的物质保障,它的功能正常是生命活动正常进行的先决条件。基于中医学基础理论——"心主神明"的内涵这一发现,说明正确理解中医学的基础理论,一是要植深中医思维,二是要夯实中医文化,三是切忌望文生义。

行为转变理论对老年冠心病患者行为改变和糖脂代谢的影响

目的:探讨行为转变理论对老年冠心病(CHD)患者行为转变、血糖及血脂水平的影响。方法:将128例老年冠心病(CHD)患者按随机数字表分为观察组和对照组各64例,对照组接受常规健康教育,观察组根据行为转变理论制定护理干预,干预时间为6个月;观察两组二级预防行为、疾病康复知识及血糖血脂水平变化。结果:经干预后观察组二级预防行为、健康知识评分显著高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血糖蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度蛋白(HDL-C)低于对照组(P<0.05),高密度蛋白(LDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。结论:行为转变理论能有效改变CHD患者行为,提高患者疾病知识水平,改善患者血糖血脂水平,有利于患者康复。