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Treatment of hepatitis B virus-associated glomerulonephritis:A meta-analysis 被引量:37
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作者 Zhang, Yu Zhou, Jian-Hua +1 位作者 Yin, Xiao-Ling Wang, Feng-Yu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第6期770-777,共8页
AIM:To evaluate the efficacy of antiviral or corticosteroid treatment on hepatitis B virus-associated glomerulonephritis(HBV-GN) . METHODS:Six and five trials were used respectively to evaluate the efficacy of either ... AIM:To evaluate the efficacy of antiviral or corticosteroid treatment on hepatitis B virus-associated glomerulonephritis(HBV-GN) . METHODS:Six and five trials were used respectively to evaluate the efficacy of either antiviral or corticosteroid treatment on HBV-GN.Pediatric patients were pooled separately to assess their response to the above treatment modalities.The primary and secondary outcomes were remission of proteinuria and clearance of Hepatitis B e-antigen(HBeAg) ,respectively.A fixed or random effect model was established to collect the data. RESULTS:The remission rate of proteinuria(RR=1.69,95%CI:1.08-2.65) and the clearance rate of HBeAg(RR =6.44,95%CI:3.11-13.35) were significantly higher in antiviral treatment group than in control group.The proteinuria remission was significantly associated with HBeAg clearance(P=0.002) .However,the difference in proteinuria remission rate was not statistically significant between corticosteroid treatment group and controlgroup(RR=1.45,95%CI:0.68-3.11) .Antiviral therapy could significantly promote the HBeAg clearance in pediatric patients,but neither antiviral nor corticosteroid therapy could significantly decrease proteinuria in pediatric patients compared to controls. CONCLUSION:Antiviral but not corticosteroid treatment can decrease proteinuria and promote HBeAg clearance in HBV-GN patients. 展开更多
关键词 hepatitis b virus-associated glomerulonephritis Drug therapy META-ANALYSIS
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Relationship Between Serum DNA Replication, Clinicopathological Characteristics and Prognosis of Hepatitis B Virus-associated Glomerulonephritis with Severe Proteinuria by Lamivudine Plus Adefovir Dipivoxil Combination Therapy 被引量:13
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作者 JIANG Wei LIU Tuo +4 位作者 DONG Hui XU Yan LIU Li Qiu GUAN Guang Ju LIU Xiang Chun 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2015年第3期206-213,共8页
Objective To explore the relationship between HBV DNA and the clinical manifestations, pathological types, injury severity, and prognosis with HBV-GN. Methods 102 patients with HBV-GN were divided into 3 groups, accor... Objective To explore the relationship between HBV DNA and the clinical manifestations, pathological types, injury severity, and prognosis with HBV-GN. Methods 102 patients with HBV-GN were divided into 3 groups, according to the serum titer of the HBV DNA. 24-h urine protein excretion, and other parameters were measured. Renal biopsy were performed. The association between HBV DNA and the pathological stage of membranous nephropathy was analyzed in 78 patients with HBV-MN. 24-h urine protein excretion was used for the evaluation of the prognosis, and the relationship between HBV DNA and prognosis were analyzed. Results Several findings were demonstrated with the increase of serum HBV DNA: 24-h urine protein excretion, plasma cholesterol, and triglycerides increased significantly(P〈0.05), while the plasma level of albumin decreased significantly(P〈0.05); The changes of serum creatinine, C3 and C4 were found but no statistical significance. Glomerular deposition of HBVAg increased, and the pathological injury was more severe. The clinical remission rate was lower in the high replication group after treatment as compared with the low replication group(P〈0.01). Conclusion With the increase of serum HBV DNA, the urine protein excretion and the kidney injury were more severe, and the clinical remission rate was decreased. 展开更多
关键词 hepatitis b virus nephritis Pathology Proteinuria Lamivudine Adefovir dipivoxil
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乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中HBVDNA的原位检测 被引量:21
3
作者 王素霞 邹万忠 张波 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期132-135,共4页
目的 :检测HBVDNA在乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中的分布 ,探讨乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制。方法 :应用针对HBV全基因组的DNA探针进行原位杂交及原位PCR研究 ,对 45例肾炎病人肾组织中的HBVDNA进行检测。结果 :肾组织HBV抗原阳性... 目的 :检测HBVDNA在乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中的分布 ,探讨乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制。方法 :应用针对HBV全基因组的DNA探针进行原位杂交及原位PCR研究 ,对 45例肾炎病人肾组织中的HBVDNA进行检测。结果 :肾组织HBV抗原阳性的 38例标本中 ,肾组织HBVDNA的检出率为 71% (2 7/38) ;其中 ,HBV相关肾炎HBVDNA的阳性率为 73% (19/2 6 ) ,IgA肾病及狼疮肾炎伴HBV抗原沉积病例HBVDNA的阳性率为 6 7% (8/12 )。原位杂交显示HBVDNA以肾小管上皮细胞胞浆分布为主 ;原位PCR方法可使阳性信号增强 ,并可见HBVDNA在部分肾小管细胞胞核、肾小球上皮细胞及系膜细胞的胞核和胞浆以及肾小球基底膜内均有分布。结论 :HBV在肾组织内存在感染及复制 ,其在乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制中具有重要作用。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 肾组织 HbV-DNA 原位检测
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NF-κB/IκB信号通路在乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织中的表达 被引量:6
4
作者 于艳 王汉民 +4 位作者 张静 陈威 崔继红 刘彦仿 连耀国 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期327-329,共3页
目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)/IκB在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中的表达及其在HBVGN发病机制中的可能作用。方法采用免疫组化染色法,检测42例HBVGN、20例原发性膜性肾病及5例正常肾组织中NF-κBp65、IκB-α蛋白的表达。... 目的探讨核转录因子-κB(NF-κB)/IκB在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中的表达及其在HBVGN发病机制中的可能作用。方法采用免疫组化染色法,检测42例HBVGN、20例原发性膜性肾病及5例正常肾组织中NF-κBp65、IκB-α蛋白的表达。结果NF-κBp65蛋白在HB-VGN组织中的表达,明显高于在原发性膜性肾病(P<0.01)及正常肾组织(P<0.05)中的表达,且细胞核和细胞质中都可检测到NF-κBp65的表达;相反IκB-α在HBVGN组织中的表达低于原发性膜性肾病肾组织(P<0.05)。结论HBVGN肾组织可能有IκB-α蛋白降解及NF-κB核转移。NF-κB/IκB可能参与了肾组织的病理损害过程。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 核转录因子-Κb b 免疫组织化学染色
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乙型肝炎病毒相关性肾炎肾组织内HBV mRNA原位杂交检测及其临床意义 被引量:6
5
作者 张静 于艳 +4 位作者 王汉民 陈威 洪柳 郭双平 刘彦仿 《诊断病理学杂志》 CSCD 2009年第2期113-116,共4页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)mRNA原位杂交检查在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)诊断中的应用价值以及HBV感染在HBV-GN发生中的作用。方法利用原位杂交方法对40例HBV-GN肾组织的石蜡标本进行HBVmRNA检测,并用统计学方法分析HBVmRNA... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)mRNA原位杂交检查在乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)诊断中的应用价值以及HBV感染在HBV-GN发生中的作用。方法利用原位杂交方法对40例HBV-GN肾组织的石蜡标本进行HBVmRNA检测,并用统计学方法分析HBVmRNA的表达与HBV-GN患者性别、年龄、血肌酐、24小时尿蛋白定量、血清中HBV-DNA载量等临床特征的关系。结果HBVmRNA主要位于肾小管上皮细胞胞质内,部分肾小球上皮、内皮、系膜细胞胞质内也有分布,其阳性率分别为95%(38/40)和20%(8/40),肾小管表达阳性率显著高于肾小球(P〈0.01)。HBVmRNA表达在HBV-GN患者性别、年龄、血肌酐等临床特征中无明显差异(P〉0.05);在患者24小时尿蛋白定量中差异极显著(P〈0.01);与患者血清中HBV-DNA载量间差异显著(P〈0.05)。结论HBV—GN肾组织(尤其是肾小管上皮细胞)中存在HBVmRNA,提示HBV可能通过在肾小管上皮细胞内转录、复制,导致肾损害,引发或加重蛋白尿。利用HBVmRNA原位杂交检测可以准确地诊断HBV-GN。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒相关性肾炎 原位杂交
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HBV-DNA阳性血清对足细胞增殖、凋亡及其细胞周期调控蛋白mRNA表达的影响 被引量:3
6
作者 林婷 庄永泽 余英豪 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第1期7-11,共5页
目的:探讨人类乙肝病毒DNA阳性血清对体外培养小鼠足细胞增殖、凋亡及cyclin D1及p27mRNA表达的影响,并探讨其意义。方法:以体外培养的小鼠肾小球足细胞为对象,分别用健康人血清(C组)、携带HBV无肾损害者阳性血清(B组)和乙型肝炎病毒相... 目的:探讨人类乙肝病毒DNA阳性血清对体外培养小鼠足细胞增殖、凋亡及cyclin D1及p27mRNA表达的影响,并探讨其意义。方法:以体外培养的小鼠肾小球足细胞为对象,分别用健康人血清(C组)、携带HBV无肾损害者阳性血清(B组)和乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)者HBV-DNA阳性血清[依据其HBV-DNA含量分为A1组(<103copy/ml)、A2组(104copy/ml)及A3组(106copy/ml)]刺激,采用MTT检测足细胞增殖水平,Annexin V法检测足细胞凋亡,RT-PCR法检测足细胞cyclin D1及p27mRNA的表达水平。结果:人类HBV-DNA阳性血清对小鼠分化足细胞有明显刺激增生作用,与C组比较,A1组对足细胞增殖无明显影响,而A2、A3组及B组血清均能显著刺激足细胞发生增殖,但各组之间比较差异无统计学意义。HBV-DNA阳性血清对小鼠足细胞的凋亡无明显影响。与空白组及C组比较,A1、A2、A3组和B组阳性血清对小鼠足细胞cyclin D1mRNA的表达无明显影响,但可明显下调足细胞p27mRNA的表达,但各组之间差异无统计学意义。结论:人类HBV-DNA阳性血清可刺激小鼠分化足细胞发生增殖,但对细胞中cyclin D1的表达和凋亡没有影响,其刺激增殖作用可能与下调p27mRNA的表达有关。 展开更多
关键词 足细胞 细胞周期调控蛋白 乙型肝炎病毒相关性肾炎
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核因子-κB在乙型肝炎病毒相关性肾炎中的核转位表达及其意义
7
作者 崔继红 张静 +3 位作者 刘彦仿 杨守京 张传山 程虹 《西北国防医学杂志》 CAS 2005年第3期161-163,F003,共4页
目的:了解乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中核因子-KappaB(NF-κB)核转位表达并探讨其在HBVGN肾病发生中的作用。方法:采用微波免疫组织化学染色的方法,对30例HBVGN和5例正常肾组织中的NF-κB亚基p65表达进行检测。结果:在HBVGN... 目的:了解乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)肾组织中核因子-KappaB(NF-κB)核转位表达并探讨其在HBVGN肾病发生中的作用。方法:采用微波免疫组织化学染色的方法,对30例HBVGN和5例正常肾组织中的NF-κB亚基p65表达进行检测。结果:在HBVGN病例中,有80%(24/30)的肾组织表现为不典型膜性肾病;NF-κB的核转位表达较正常肾组织显著升高(P<0.05),位于肾小球上皮细胞、内皮细胞及系膜细胞和肾小管上皮细胞的胞核内。结论:肾组织内NF-κB的核转位表达增多可能与HBV的感染有关,NF-κB可能参与了HBV引发HBVGN的发生过程。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 核因子-Κb 核转位 免疫组织化学
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乙肝患者尿β_2-MG、Alb、IgG测定的临床意义 被引量:1
8
作者 秦文敬 《淮海医药》 2003年第5期369-370,共2页
目的 探讨乙肝患者尿 β2 - MG、Alb、Ig G水平的变化。方法 应用放射免疫分析法测定了 15 6例乙肝患者尿β2 - MG、Alb、Ig G含量并以 35名正常健康人作对比。结果 乙肝患者尿中β2 - MG、Alb、Ig G含量均显著地高于正常人组 ( P<... 目的 探讨乙肝患者尿 β2 - MG、Alb、Ig G水平的变化。方法 应用放射免疫分析法测定了 15 6例乙肝患者尿β2 - MG、Alb、Ig G含量并以 35名正常健康人作对比。结果 乙肝患者尿中β2 - MG、Alb、Ig G含量均显著地高于正常人组 ( P<0 .0 1) ,尤以肝硬化组为甚 ( P<0 .0 0 1)。结论 测定乙肝患者尿中 β2 - MG、Alb、Ig 展开更多
关键词 尿液 Β2-MG ALb IgG 测定 乙型肝炎 Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白 免疫球蛋白 肾炎
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HBV阳性肝病者肾组织内HBSAg和HBCAg的形态研究 被引量:1
9
作者 易少波 张月娥 +1 位作者 翟为溶 张秀荣 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 1997年第3X期18-21,共4页
从尸检材料中获得30例HBV阳性的肝组织,观察其组织学,并进行HBSAg、HBCAg的免疫组化染色。根据HBAg的染色形态,将其分成两类:反映病毒活跃复制的第一类(18例);病毒可能呈整合状态的第二类(12例)。同时... 从尸检材料中获得30例HBV阳性的肝组织,观察其组织学,并进行HBSAg、HBCAg的免疫组化染色。根据HBAg的染色形态,将其分成两类:反映病毒活跃复制的第一类(18例);病毒可能呈整合状态的第二类(12例)。同时检测肾组织内HBSAg和HBCAg的表达情况,其HBAg阳性者12例,阳性率为40.0%。其中肾小球阳性者10例,分布主要在系膜区和沿毛细血管袢,也有核内HBCAg表达;肾小管HBAg阳性12例,其中HBSAg阳性11例,形态有膜型、弥漫型、周边型和包涵体样型,HBCAg阳性5例,形态有弥漫型、膜型或伴间质分布及核内表达。肾小管HBAg表达与肾小管和肾间质病变有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒抗原 乙型肝炎病毒 肾炎 病毒复制
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肾疏宁干预HBV诱导的HK-2细胞转分化及迁徙能力的研究 被引量:3
10
作者 杨熙凯 徐冰 王耀光 《天津中医药》 CAS 2019年第9期904-908,共5页
[目的]探讨肾疏宁对乙型肝炎病毒(HBV)质粒诱导HK-2细胞发生转分化的干预作用。[方法]制备小鼠含药血清;培养HK-2细胞并进行HBV质粒转染。将细胞分为:空白血清对照组、空质粒组、HBV组、肾疏宁低浓度组、肾疏宁中浓度组、肾疏宁高浓度... [目的]探讨肾疏宁对乙型肝炎病毒(HBV)质粒诱导HK-2细胞发生转分化的干预作用。[方法]制备小鼠含药血清;培养HK-2细胞并进行HBV质粒转染。将细胞分为:空白血清对照组、空质粒组、HBV组、肾疏宁低浓度组、肾疏宁中浓度组、肾疏宁高浓度组。运用酶联免疫吸附实验(ELISA)、免疫细胞化学法和Transwell细胞体外迁徙实验检测HK-2细胞中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达以及细胞迁徙能力。[结果] ELISA检测:HBV组与空质粒组和空白血清组比较,HBsAg、HBeAg表达上调,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫细胞化学检测:与HBV组比较,肾疏宁低浓度组、肾疏宁中浓度组、肾疏宁高浓度组α-SMA蛋白表达明显下调,差异有统计学意义(P<0.01)。与HBV组比较,肾疏宁低浓度组、肾疏宁中浓度组、肾疏宁高浓度组有上调E-cadherin蛋白表达的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与HBV组比较,肾疏宁低浓度组、肾疏宁中浓度组、肾疏宁高浓度组细胞迁徙能力明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论] HBV转染HK-2细胞会造成细胞转分化并增强细胞迁徙能力。而肾疏宁含药血清可以减轻由HBV导致的上皮细胞转分化并减弱其细胞迁徙能力。 展开更多
关键词 肾疏宁 乙型肝炎病毒相关性肾炎 转分化 TRANSWELL
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HBV/HCV重叠感染合并HBV相关肾炎1例报告
11
作者 薛亮 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第7期1392-1393,共2页
1病例资料 患者男性,27岁,于2005年诊断为"乙型肝炎",未规范治疗,入院前2周门诊查肝功能:TBil 34.6μmol/L,DBil16.11μmol/L,ALT 91 U/L,AST 191 U/L,白蛋白(Alb)33.4g/L;血清HBV DNA载量:4.65×10^4IU/ml;腹部B超提示"肝... 1病例资料 患者男性,27岁,于2005年诊断为"乙型肝炎",未规范治疗,入院前2周门诊查肝功能:TBil 34.6μmol/L,DBil16.11μmol/L,ALT 91 U/L,AST 191 U/L,白蛋白(Alb)33.4g/L;血清HBV DNA载量:4.65×10^4IU/ml;腹部B超提示"肝硬化,门、脾静脉增宽",后逐渐出现腹胀、双下肢浮肿。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎病毒属 肾炎 病例报告
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Hepatitis B virus molecular biology and pathogenesis 被引量:20
12
作者 R.Jason Lamontagne Sumedha Bagga Michael J.Bouchard 《Hepatoma Research》 2016年第1期163-186,共24页
As obligate intracellular parasites,viruses need a host cell to provide a milieu favorable to viral replication.Consequently,viruses often adopt mechanisms to subvert host cellular signaling processes.While beneficial... As obligate intracellular parasites,viruses need a host cell to provide a milieu favorable to viral replication.Consequently,viruses often adopt mechanisms to subvert host cellular signaling processes.While beneficial for the viral replication cycle,virus-induced deregulation of host cellular signaling processes can be detrimental to host cell physiology and can lead to virus-associated pathogenesis,including,for oncogenic viruses,cell transformation and cancer progression.Included among these oncogenic viruses is the hepatitis B virus(HBV).Despite the availability of an HBV vaccine,350-500 million people worldwide are chronically infected with HBV,and a significant number of these chronically infected individuals will develop hepatocellular carcinoma(HCC).Epidemiological studies indicate that chronic infection with HBV is the leading risk factor for the development of HCC.Globally,HCC is the second highest cause of cancer-associated deaths,underscoring the need for understanding mechanisms that regulate HBV replication and the development of HBV-associated HCC.HBV is the prototype member of the Hepadnaviridae family;members of this family of viruses have a narrow host range and predominately infect hepatocytes in their respective hosts.The extremely small and compact hepadnaviral genome,the unique arrangement of open reading frames,and a replication strategy utilizing reverse transcription of an RNA intermediate to generate the DNA genome are distinguishing features of the Hepadnaviridae.In this review,the authors provide a comprehensive description of HBV biology,summarize the model systems used for studying HBV infections,and highlight potential mechanisms that link a chronic HBV-infection to the development of HCC.For example,the HBV X protein(HBx),a key regulatory HBV protein that is important for HBV replication,is thought to play a cofactor role in the development of HBV-induced HCC,and the authors highlight the functions of HBx that may contribute to the development of HBV-associated HCC. 展开更多
关键词 hepatitis b virus hepatocellular carcinoma hepatitis b virus life cycle hepatitis b virus-associated disease
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陈以平教授治疗乙肝相关性膜性肾病经验
13
作者 郝世军 陈以平(指导) 《内蒙古中医药》 2023年第7期69-71,共3页
陈以平教授,倡导肾病微观辨证,中医诊治膜性肾病经验丰富。乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)属继发性膜性肾病,陈师在特发性膜性肾病(IMN)基础上推断其病机:湿热疫毒蕴结血分,病初直中肝肾,在肝阻遏气机,在肾“湿热胶着成瘀”,并确定HBV-MN... 陈以平教授,倡导肾病微观辨证,中医诊治膜性肾病经验丰富。乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)属继发性膜性肾病,陈师在特发性膜性肾病(IMN)基础上推断其病机:湿热疫毒蕴结血分,病初直中肝肾,在肝阻遏气机,在肾“湿热胶着成瘀”,并确定HBV-MN的治则:补益元气、健脾祛湿、清热解毒、疏肝活血、养血柔肝。陈师使用“陈氏乙肝膜肾方”加减诊治HBV-MN,微观病理与中医辨证相结合,理论新颖,疗效卓著。 展开更多
关键词 膜性肾病 乙肝相关性肾炎 微观辨证 名医经验
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乙型肝炎病毒相关性肾炎患儿的肝脏病变 被引量:7
14
作者 党西强 易著文 +2 位作者 何小解 莫双红 许自川 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第4期275-278,共4页
目的乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)是我国常见的继发性肾小球疾病之一,以往人们只关心HBVGN时肾脏病变的问题,对无明显肝脏临床症状的“病毒携带者”或轻微的临床患者的肝脏的情况没有引起注意。该文探讨HBVGN时肝脏的病理变化。方法选... 目的乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBVGN)是我国常见的继发性肾小球疾病之一,以往人们只关心HBVGN时肾脏病变的问题,对无明显肝脏临床症状的“病毒携带者”或轻微的临床患者的肝脏的情况没有引起注意。该文探讨HBVGN时肝脏的病理变化。方法选择13例HBVGN患儿同时进行肝肾病理活检。结果13例患儿均有肝组织不同程度的受累,主要以轻度肝脏病理改变为主(9/13,占69.2%),HBV抗原在肝组织中主要以HBsAg检出率为高(10/13例,占76.9%);肾病理改变以膜性肾病为主(9/13,占69.2%),其次为系膜增生性肾炎(4/13例,占30.8%),HBV抗原在肾组织HBsAg和HBcAg的检出率均达100%,几乎所有的肾小管间质中有HBV抗原成分的分布。肝组织与肾组织中同时出现HBcAg的有4例。结论HBVGN患儿均有不同程度的肝损害,而肾及肝组织病理改变不一定呈平行关系,肝组织与肾组织中同时出现HBcAg时肝肾同时损害均较重。提示对于HBVGN患者要重视肝肾同治。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 肾炎 肝炎 病理 儿童
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霉酚酸酯联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 被引量:15
15
作者 李明旭 王述平 +1 位作者 余永武 石湘芸 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第12期730-732,共3页
目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果... 目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果 :2组肾组织中以HBsAg沉积为主 ;肾组织中乙肝病毒抗原成分与外周血不成比例 ;A组治疗后 ,尿蛋白排泄率显著降低 ,血清白蛋白水平明显升高(均P<0.05) ,而B组治疗前后两指标无显著性差异 ;治疗期间A组中有2例复发 ,重新治疗后均有效。结论 :MMF结合激素治疗HBV_GN有较明显的疗效 。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 强的松 治疗 乙肝病毒相关性肾炎 泼尼松
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血清乙型肝炎病毒DNA载量对乙型肝炎相关性肾炎临床及病理表现的影响 被引量:3
16
作者 李平 魏日胞 +4 位作者 汤力 陈仆 师锁柱 尹忠 陈香美 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1181-1184,共4页
目的研究血清乙型肝炎病毒(HBV DNA)载量对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床表现及肾脏病理的影响。方法根据HBV DNA复制程度将135例患者分为4组:病毒复制阴性组(n=52)、低度复制组(n=21)、中度复制组(n=20)、高度复制组(n=42)。... 目的研究血清乙型肝炎病毒(HBV DNA)载量对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床表现及肾脏病理的影响。方法根据HBV DNA复制程度将135例患者分为4组:病毒复制阴性组(n=52)、低度复制组(n=21)、中度复制组(n=20)、高度复制组(n=42)。收集患者血常规、血生化指标、免疫球蛋白、血清补体C3、C4;尿常规、24h尿蛋白定量,尿NAG酶等数据。用半定量积分法分析各组间临床指标与病理表现的差异。结果随着血清HBV DNA载量的增加,患者中肾病综合征比例增高,而慢性肾炎综合征比例下降(P<0.01)。随着血清HBV DNA载量的增加,患者尿蛋白定量升高(P<0.01),血浆白蛋白降低(P<0.05),血清C3、C4降低(P<0.05);膜性肾病患者肾小球损伤加重,IgA肾病的患者小管及间质损害加重。病毒复制阴性组乙肝标记物沉积以HbsAg为主,而中、低度复制组以HbcAg和HBsAg共同沉积为主,与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.01)。随着血清HBV DNA的增加,肾脏C4沉积增加,与血清HBV DNA有一定相关性(r=0.343,P<0.01)。结论随着血清HBV DNA载量的增加,HBV-GN患者的临床及肾脏病理表现加重,相关结果可为HBV-GN患者的抗病毒治疗提供依据。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 肾炎 DNA 病毒
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中医辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎15例临床疗效观察 被引量:16
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作者 刘宏伟 时振声 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1995年第7期415-416,共2页
采用中医系统辨证分型疗法,治疗经肾穿刺活检确诊的乙型肝炎病毒相关性肾炎15例,取得了临床缓解3例,显效4例,总有效达13例的良好疗效。且15例HBsAg阳性中7例转阴,HBeAg阳性9例中5例转阴。
关键词 肾炎 疗效 乙型肝炎病毒 中医药疗法
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Nephrin和Podocin在3种膜性肾病表达中的差异及其意义 被引量:9
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作者 达展云 范亚平 +3 位作者 沈良兰 施岚 王锋 刘海泉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期2381-2385,共5页
目的比较足细胞裂孔膜蛋白Nephrin和Podocin在特发性膜性肾病(IMN)及两种常见继发性膜性肾病V型狼疮性肾炎(LN-V)与乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)中表达的差异,探讨Nephrin和Podocin在膜性肾病发病中的作用。方法选取2005年1月~2... 目的比较足细胞裂孔膜蛋白Nephrin和Podocin在特发性膜性肾病(IMN)及两种常见继发性膜性肾病V型狼疮性肾炎(LN-V)与乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)中表达的差异,探讨Nephrin和Podocin在膜性肾病发病中的作用。方法选取2005年1月~2008年6月行肾穿刺活检确诊的IMN15例、LN-V12例、HBV-MN9例,另取5例正常肾脏组织作对照,收集尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、血脂和尿C3等临床检验指标,肾组织标本行间接免疫荧光激光共聚焦显微镜观察各组足细胞裂孔膜蛋白Nephrin和Podocin表达的改变。结果3组病例24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐和尿C3差异无统计学意义,LN-V组尿红细胞计数高于IMN组,LN-V组及HBV-MN组血清总胆固醇、三酰甘油低于IMN组;间接免疫荧光激光共聚焦显微镜显示3组膜性肾病Nephrin和Podocin表达均较对照组减弱,但以IMN组最为明显,LN-V与HBV-MN两组间无差别。结论足细胞裂孔膜蛋白Nephrin和Podocin在原发性及继发性膜性肾病中表达均减弱,免疫介导的足细胞损伤所致足细胞裂孔膜蛋白减少可能参与了原发性与继发性膜性肾病蛋白尿的发生;但IMN中Nephrin、Podocin表达减弱较继发性膜性肾病更为明显,推测后者蛋白尿的发生还有其他因素参与。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 V型狼疮性肾炎 乙型肝炎病毒相关性膜性肾病 足细胞 nephn PODOCIN
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血清乙肝病毒DNA载量对乙型肝炎病毒相关性肾炎病理变化的影响 被引量:11
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作者 蒋伟 刘丽秋 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期857-860,共4页
目的:回顾性研究血清乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)载量与乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN)肾脏病理演变的相关性。方法:根据血清HBV-DNA载量,将41例HBV-GN患者分为3... 目的:回顾性研究血清乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)载量与乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN)肾脏病理演变的相关性。方法:根据血清HBV-DNA载量,将41例HBV-GN患者分为3组,分别为低度复制组、中度复制组、高度复制组。分析其中35例膜性肾病患者病理分期与病毒DNA复制的相关性;根据免疫组织化学染色结果,比较HBV-DNA复制水平对肾组织HBV抗原沉积的影响,以及HBV抗原沉积对膜性肾病病理变化的影响。结果:随着HBV-DNA复制增加,35例膜性肾病患者的肾脏病理损害逐渐加重,DNA定量水平与病理变化之间存在相关性;随着HBV-DNA复制的增加,HBV抗原在肾小球沉积的数量增加;随着HBV抗原沉积的增加,膜性肾病患者的肾脏病理损害加重。结论:随着HBV-DNA复制增多,乙肝病毒抗原成分沉积增多,肾脏病理损害逐渐加重,其变化存在相关性。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肾炎 DNA 病毒 病理学
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福建省乙肝相关性肾炎患者中医体质特征的临床研究 被引量:6
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作者 黄昉萌 严晓华 +4 位作者 耿振波 骆杰伟 张雪梅 陈丽 金一顺 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第11期68-71,共4页
目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析... 目的探讨福建省乙肝相关性肾炎(HBV-GN)患者中医体质分布、中医证型分布及两者的相关性。方法HBVGN组收集120例福建省HBV-GN患者,同时设对照组正常健康人群120例,分析两组的体质构成差异。HBV-GN组进行主要体质类型与证型的相关性分析。结果 (1)HBV-GN组以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质为主,对照组则以平和质、气虚质为主。两组体质构成存在差异(P<0.001)。(2)120例HBV-GN患者脾肾阳虚43例占35.83%;气虚血瘀33例占27.50%;肝肾阴虚21例占17.50%;肝胆湿热18例占15.0%;肝郁脾虚5例占4.17%。(3)HBV-GN组主要体质类型与证型的相关性分析,显示组间构成差异具有统计学意义(P<0.001)。结论福建省HBV-GN患者体质以气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质多见,HBV-GN组辨证分型以脾肾阳虚型和气虚血瘀型多见,气虚质和阳虚质与脾肾阳虚证和气虚血瘀证呈正相关。 展开更多
关键词 乙肝相关性肾炎 体质 证型 相关性
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