经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及规范化护理研究

目的:经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及规范化护理效果研究。方法:本次研究从山东大学齐鲁医院2022年1月到2023年6月收入的呼吸衰竭低氧血症患者中随机抽取76例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规治疗和护理,观察组接受经鼻高流量湿化氧疗以及规范化护理。结果:对照组综合满意29例(76.32%),观察组综合满意36例(94.74%),观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05);治疗后观察组的血气指标结果优于对照组,(P<0.05),有统计学意义;对照组并发症10例(26.32%),观察组并发症3例(7.89%),观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗联合规范化护理方式可以稳定呼吸衰竭患者的临床体征,改善血气指标,降低并发症发生率,可推广。

经鼻高流量氧疗在肺结核合并I型呼吸衰竭患者治疗中的应用效果研究

观察经鼻高流量氧疗(high-fl ow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)治疗肺结核合并I型呼吸衰竭的临床效果。以2022年1月—2023年12月在贵阳市公共卫生救治中心结核科住院的60例确诊为肺结核合并I型呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各30例。观察组行HFNC治疗,对照组行常规氧疗,比较两组临床治疗效果。结果显示,治疗前,两组血气指标、生理指标、氧合指数比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、pH、SpO_(2)指标高于对照组,PaCO_(2)、HR、RR、住院时间、机械通气使用率等指标低于对照组(P<0.05)。研究发现,针对肺结核合并I型呼吸衰竭患者实施HFNC治疗,可有效改善患者的血气指标、生理指标、氧合指数,缩短其住院时间,降低机械通气使用率。

心脏超声参数积分系统对高海拔地区心力衰竭患者预后的风险评估价值

目的探讨与分析心脏超声参数积分系统对高海拔地区心力衰竭患者预后的风险评估价值。方法选择2020年8月—2022年7月玛沁县人民医院收治的高海拔地区心力衰竭患者76例,所有患者都给予心脏超声检查,记录常规超声指标,判定心脏超声参数积分,根据是否发生心血管不良事件将患者分为不良组与非不良组,随访患者的预后并进行Spearsman分析,COX回归分析,绘制ROC曲线进行风险评估分析。结果随访半年,76例患者中发生主要心血管不良事件16例(不良组)。不良组性别、年龄、身体质量指数、收缩压、舒张压、NYHA分级、原发疾病等与非不良组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良组心脏超声参数积显著高于非不良组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良组左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、舒张早期血流速度大于非不良组,舒张晚期血流速度、左室射血分数、每搏输出量小于非不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在76例患者中,Spearsman分析显示,舒张早期血流速度、心脏超声参数积分与预后主要心血管不良事件呈正相关,舒张晚期血流速度与预后主要心血管不良事件呈负相关(P<0.05);多因素COX回归分析显示,舒张早期血流速度、舒张晚期血流速度、心脏超声参数积分均为影响患者预后主要心血管不良事件的重要因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,心脏超声参数积分系统对高海拔地区心力衰竭患者预后的风险评估曲线下面积为0.889。结论高海拔地区心力衰竭患者在预后过程中容易发生主要心血管不良事件,可导致心脏超声参数积分发生异常,心脏超声参数积分系统对高海拔地区心力衰竭患者预后具有很好的风险评估价值,具有较高的临床应用价值。

网络高流量分布式拒绝服务攻击防御机制研究综述

分布式拒绝服务(DDoS)攻击是一种极其常见的网络攻击方式,网络高流量的DDoS往往通过制造大量无用数据,造成网络拥塞,最终达到耗尽资源、中断正常服务的目的。目前针对网络高流量的DDoS攻击还没有较好的防御办法。文章基于前期研究及文献调研,对国内外网络高流量DDoS防御机制的研究进展进行了归纳总结,重点对其防御原理、检测防御和抵抗防御方法进行了总结;对当前高流量DDoS攻击检测防御和抵抗防御机制进行了展望,以期有助于构建全面有效的网络高流量DDoS防御系统。

婴儿先天性心脏病术后撤机后续贯高流量吸氧的疗效观察

目的探索婴儿先天性心脏病术后撤机后续贯高流量吸氧对减少肺不张和呼吸衰竭发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在我院实施体外循环先心病手术的婴儿248例,随机分为观察组123例和对照组125例。观察组在拔除气管插管后续贯给予HFNC,对照组仅给予双鼻塞吸氧。比较两组患儿撤机后48 h内肺不张、呼吸衰竭和再插管发生率。结果在呼吸衰竭、再插管、肺不张发生率方面,两组在简单先心病与肺动脉高压患儿比较差异无统计学意义(P>0.05),在复杂性先心病与有肺动脉高压患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂先心病或有肺动脉高压的心脏术后婴儿,撤机后续贯给予HFNC可降低呼吸衰竭、再插管和肺不张发生率。

高流量湿化氧疗对脑血管病合并肺部感染Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗老年脑血管病合并肺部感染轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2017年5月至2019年3月在我院住院的老年脑血管病合并肺部感染患者64例,随机数表法分为治疗组和对照组各32例,对照组患者采用鼻导管、吸氧面罩方式吸氧,治疗组患者采用新型经鼻高流量湿化氧疗仪给氧。观察两组患者治疗前、治疗后2 h、24 h、48 h动脉血气中pH、动脉血氧分压(PO2),动脉二氧化碳分压(PCO2),心率和呼吸的变化,以及患者症状改善时间,抗生素使用时间,总住院时间和气管插管率的比较。结果治疗后两组患者的PO2均明显提高,PCO2、心率、呼吸明显降低,治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状改善时间、抗生素使用时间,总住院时间均明显短于观察组,气管插管率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化氧疗对老年脑血管病合病肺部感染患者的治疗效果肯定,可以改善临床相关指标,缩短抗生素的使用时间及住院时间。

LTE室分高倒流小区解决方案的研究

LTE室分高倒流直接影响室内4G用户的感知,同时较大程度拉低LTE网络驻留率指标。由于室内无线环境的封闭性,室分小区之间的覆盖独立性,仅仅通过参数调整的手段达到降低高倒流的效果非常不明显,因此本文针对目前影响室内用户感知的高倒流问题,从高倒流小区的标准出发,对室分高倒流小区的发现手段,产生原因及解决方案进行详尽地阐述,并针对各类型的高倒流情形提出解决方法,最终提供读者发现、分析及解决室分高倒流小区的有效方案,从而作为研究方法提供给LTE室内小区高倒流问题解决的指导意见。

超高容量5G网络容量规划方法研究

随着5G通信技术的发展,传统的网络规划方法短板日益凸显。本文针对超高容量网络的容量规划,建立4G/5G核心流量算法,实现多维度流量精准预测和分析,建立5G容量压抑模型,优化5G扩容标准和流程,为实现科学精准的网络规划和最大化提升网络性能提供了有力支撑。

过水建筑物通风掺气设计

泄水建筑物在大流量、高流速工况需设置掺气设施以减少气蚀破坏;大坝潜孔检修门与工作门之间需设置通、排气孔;压力管道进口闸门后亦应设置通、排气孔。

基于轻客底盘的层流型负压救护车开发设计

通过对负压型救护车在进行具有高传染性伤病患者救治转移过程中可能发生的医护人员被感染的问题分析,结合轻客底盘车身结构及负压型救护车的防护标准,借鉴层流手术室制作工艺,提出一种新的层流型负压救护车制作方案。通过对救护车厢体密封工艺及负压舱内气体流向研究分析,优化医疗舱密封工艺及医疗舱内负压的构建,利用定向压差,引导舱内气体有序流动,污染气体经消杀净化处理后排出车外,达到降低同舱医护人员交叉感染风险。