血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性

目的分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与ACI患者病情严重程度及预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治的130例ACI患者临床资料作为研究对象。患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评估患者病情严重程度,将评分<16分患者临床资料纳入轻中组,将评分≥16分患者临床资料纳入重度组;治疗2周后,参照改良Rankin量表评分(mRS)评估患者预后,将评分<3分患者临床资料纳入预后良好组,将评分≥3分患者临床资料纳入预后不良组;统计患者基线资料,采用双变量相关性Pearson(N)分析,ACI患者血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与认知功能的相关;采用二元Logistic回归分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性;采用接受者操作特性曲线(ROC)分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平对ACI患者预后不良的预测价值。结果治疗后,ACI患者Fib、D-D低于治疗前(P<0.05);治疗后,ACI患者hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA低于治疗前(P<0.05);ACI患者治疗前的MoCA评分分低于治疗后(P<0.001);Pearson(N)分析结果显示,ACI患者血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与MoCA评分呈负相关(r<0,P<0.05);重度组TOAST分型为心源性栓塞患者占比高于轻中度组,Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平高于轻中度组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,TOAST分型为心源性栓塞、其他原因/不明原因,血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA高表达是ACI患者病情为重度的危险因素(OR>1,P<0.05);预后不良组TOAST分型为心源性栓塞患者占比高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平高于预后良好组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,TOAST分型为心源性栓塞,发病至溶栓时间长、血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA高表达是ACI患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平及联合检测ACI患者预后不良的ACU均>0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。结论TOAST分型、血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与ACI患者病情严重程度相关,同时在此基础上发病至溶栓时间与ACI患者预后关系密切。

AGI评分、甘油三酯联合hs-CRP/Alb比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者疾病严重程度及复发情况的临床应用研究

目的探讨采用急性胃肠损伤(AGI)评分、甘油三酯(TG)联合高敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值评估高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者疾病严重程度及复发情况的应用效能。方法招募2019年6月至2022年6月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的HTG-AP患者89例,其中轻度急性胰腺炎(MAP)32例(MAP组),中重度急性胰腺炎(MSAP)38例(MSAP组)和严重急性胰腺炎(SAP)19例(SAP组)。随访观察患者出院3个月内病情复发情况,采用多因素Cox回归分析探讨影响疾病复发的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AGI、TG联合hs-CRP/Alb比值预测疾病复发的效能。结果SAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MSAP组和MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MSAP组和MAP组(P<0.05)。MSAP组AGI评分、hs-CRP、hs-CRP/Alb比值水平显著高于MAP组(P<0.05),Alb水平显著低于MAP组(P<0.05)。89例患者失访5例,在随访期间复发29例,未复发55例。多因素Cox回归分析结果显示,较高水平的AGI评分、TG、hs-CRP/Alb比值是HTG-AP患者病情复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TG、AGI评分、hs-CRP/Alb比值均具有预测HTG-AP患者病情复发的应用价值(P<0.05),且三者联合可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.965(0.916~1.000),P<0.05]。结论AGI评分、hs-CRP/Alb比值增高与HTG-AP严重程度具有关联性,TG、AGI评分联合hs-CRP/Alb比值可用于评估HTG-AP病情复发的风险。

PCT与hs-CRP在新生儿炎症性疾病中的比较

目的评价血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在新生儿全身细菌感染与病毒感染等疾病中的诊断价值,及在临床监测的应用。方法120例新生儿患者分为细菌感染组、病毒感染组和非感染性疾病组,采用电化学发光免疫分析测定血清中的PCT,微粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP;细菌感染组治疗后两天再次检测PCT。结果以血清PCT>0.5ng/ml为阳性标准,细菌感染组阳性率为98%,病毒感染组为10%,非感染性疾病组为10%,细菌感染组与其他两组比较有显著性差异(P<0.01)。以hs-CRP>10mg/L为阳性标准,细菌感染组阳性率为58%,病毒感染组为48%,非感染性疾病组为35%,细菌感染组与病毒感染组无显著性差异(P>0.05);细菌感染组治疗后PCT显著下降(P<0.05)。结论血清PCT检测可用于新生儿细菌感染诊断与鉴别诊断,对于细菌感染的疗效监测也非常有效。

新生儿缺氧缺血性脑病血清hs-CRP和TNF-α的变化及意义

目的 探讨超敏C反应蛋白 (high -sensitivityCReactiveProtein ,hs -CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)在新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic -ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化及其意义。 方法 用免疫透射比浊法和放免法分别测定 3 2例HIE患儿和 15例正常新生儿血清hs -CRP和TNF -α水平 ,并与血清常用酶学检测指标丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)等结果进行对照研究。 结果 HIE患儿急性期血清hs -CRP和TNF -α水平明显高于对照组 (P <0 0 1) ,HIE患者恢复期hs -CRP和TNF -α明显下降 ,与正常对照比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。HIE患儿急性期血清中CK、LDH、α -HBDH升高有显著性差异 ,恢复期下降不明显 (P >0 0 5 ) ,而各组ALT水平差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :hs -CRP和TNF -α作为促炎因子参与了HIE的发生发展过程 ,对HIE的综合诊治及病情监测具有一定的意义。

血浆D-D，FDP及血清hs-CRP检测对多发性腔隙性脑梗死的临床意义

目的通过对多发性腔隙性脑梗死患者血浆D-二聚体（D-D），纤维蛋白原降解产物（FDP）及血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）浓度水平的检测，探讨三项指标与多发性腔隙性脑梗死发病的相关性。方法选择健康体检者40例，经临床确诊为多发性腔隙性脑梗死患者88例，采用SYSMEx全自动凝血分析仪分别检测其血浆D-D，FDP及血清hs-CRP浓度水平。结果多发性腔隙性脑梗死组D-D，FDP，hs—CRP检测结果分别为：0．95±1．24rag／L,3.33±11．49mg／L和8．65土20．39g／L；健康体检组D-D，FDP和hs—CRP检测结果分别为：0．32±0．37mg／L，0．047±0．16mg／L和0．87±0．78g／L。经统计学分析，t值分别为6．7，12．4和8．7，其P值均〈0．05，两组之间D-D，FDP和hs-CRP三项指标差异有统计学意义。同时发现DD检测结果患者组高于正常参考范围的阳性率，高于FDP的阳性率且P〈0．05，χ^2=22．45，差异有统计学意义。结论血浆DD，FDP及血清hs—CRP检测结果高于正常参考范围时与多发性腔隙性脑梗死发病密切相关，三项指标对多发性腔隙性脑梗死的诊断和治疗监测有非常重要的临床意义。

急性ST段抬高型心肌梗死患者的hs-CRP/ALB变化对预后的预测价值

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(ALB)变化对预后的预测价值.方法选取2014年7月至2018年7月收治的80例急性STEMI患者,收集患者一般资料、高危因素、相关检查结果和实验室指标.所有患者均予以介入治疗并术后随访,截至2019年7月,记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况.根据患者随访结果,将患者分为MACE组(16例)与非MACE组(64例),比较两组一般资料、高危因素和实验室指标.采用多因素Logistic回归分析明确MACE的危险因素.绘制hs-CRP/ALB预测MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,分析hs-CRP/ALB对MACE的预测价值.并以最佳截断值将患者分为两组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组生存情况.结果80例患者随访结束后,MACE发生率20%(16/80).MACE组与非MACE组性别、体质量指数、心率、收缩压、舒张压、高血压史、冠心病史、吸烟史、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、血白细胞计数(WBC)、B型利钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)及ALB比较差异无统计学意义(P>0.05).MACE组年龄、糖尿病史占比、血清BNP、hs-CRP及hs-CRP/ALB高于非MACE组,左室射血分数(LVEF)低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多元回归分析,年龄、糖尿病、BNP、hs-CRP及hs-CRP/ALB是MACE的危险因素,LVEF是MACE的保护因素(P<0.05).hs-CRP/ALB预测急性STEMI患者介入术后MACE的ROC曲线下面积(AUC)0.918(95%CI0.855~0.978),hs-CRP的AUC 0.741(95%CI0.697~0.845),hs-CRP/ALB对MACE的预测价值更高.当hs-CRP/ALB=0.58时的预测价值最高,此时敏感度为87.5%,特异度为79.7%.根据ROC曲线分析结果,将患者分为hs-CRP/ALB≥0.58组(31例)与hs-CRP/ALB<0.58组(49例).截至2019年7月,hs-CRP/ALB<0.58组的生存率为95.92%(47/49),较hs-CRP/ALB≥0.58组的80.65%(25/31)相对更高,且生存时间更长,Kaplan-Meier生存曲线的差异有统计学意义(Log-rank P=0.039).结论年龄、糖尿病史、BNP、hs-CRP/ALB是急性SIEMI患者介入术后MACE的危险因素,LVEF是MACE的保护因素,且hs-CRP/ALB对急性STEMI患者介入术后的MACE有较大预测价值,不同hs-CRP/ALB值的患者生存情况也不同,hs-CRP/ALB<0.58的患者生存率更高,生存时间更长.

药物洗脱支架后支架内再狭窄因素的探讨及sPLA2、hs-CRP的预测价值

目的探讨药物洗脱支架(DES)后1年时支架内再狭窄的影响因素及血清分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的预测价值。方法选取2014年1月至2016年1月于延安大学附属医院行DES植入的120例患者,根据1年时是否出现再狭窄分为再狭窄组(ISR组)及无再狭窄组(non-ISR组);评估两组一般临床资料及支架植入前后sPLA2、hs-CRP水平;采用Logistic回归分析1年支架内再狭窄的影响因素。结果 ISR组完全闭塞病变率(31.43%vs.17.65%)、支架重建率(31.43%vs.16.47%)、后扩张发生率(35.29%vs.11.43%)显著高于nonISR组(P<0.05);ISR组支架植入前后hs-CRP及sPLA2水平均显著高于non-ISR组(P<0.05),且植入支架后ISR组及non-ISR组hs-CRP及sPLA2水平均显著升高(P<0.05);1年支架内再狭窄的发生与完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2显著相关(P<0.05)。结论完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2可能是DES后1年内支架内再狭窄的独立危险因素。血清sPLA2、hs-CRP可能对支架内再狭窄有重要的预测价值。

急性心肌梗死不同梗死部位与冠脉病变血管血浆hs-CRP和Hcy变化的临床观察

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)不同梗死部位和冠脉病变血管血浆hs-CRP、Hcy的变化。方法 69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血行血浆hs-CRP、Hcy检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死早期血浆hs-CRP和Hcy均高于正常值,且广泛前壁心肌梗死组的hs-CRP和Hcy要高于下壁心肌梗死组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP和Hcy是急性心肌梗死的危险因素,并且可反映心肌损害和血管病变的程度。

血栓通辅助常规西药治疗对急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响

目的观察血栓通辅助常规西药对急性脑梗死患者的疗效及其对hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组各50例。两组患者入院后均给予相同的常规西药治疗,治疗组在此基础上再加用血栓通,每日1次。两组患者均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗效果及hs-CRP、IL-6及D-二聚体水平的改善程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合应用血栓通,可以减少急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的表达,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,提高临床疗效。

血清TpP、hs-CRP、CKMB、cTnI在急性心肌梗死中的诊断意义

目的探讨血栓前体蛋白(TpP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法 测定26例急性心肌梗死患者胸痛发作6小时内及24小时TpP、hs-CRP、CKMB及cTnI。结果AMI胸痛发作6小时内TpP的敏感性最高,发病6小时后hs-CRP、CKMB及cTnI显著升高,cTnI阳性持续时间长,而hs-CRP在AMI时可出现明显升高。结论TpP对于AMI具有早期诊断价值,cTnI与hs-CRP、CKMB一起相互补充,具有重要的临床诊断及判断预后的意义。

经颅直流电刺激对急性脑梗死患者血清Hcy及hs-CRP的影响

目的探讨经颅直流电刺激(t DCS)对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hc-CRP)水平的影响。方法按照随机、对照方法将佛山市第一人民医院康复科在2013年2月至2014年11月收治的106例急性脑梗死住院患者分为两组(n=53),对照组患者实施常规药物治疗,并应用促通技术进行康复治疗,观察组在此基础上加用经颅直流电刺激疗法,比较两组患者治疗前后的血清Hcy、hs-CRP水平变化,并应用FMA(运动功能评分)和Barthel指数(BI)评估治疗效果。结果观察组患者治疗后的Hcy、hs-CRP水平分别为(11.41±1.15)μmol/L、(9.32±1.87)mg/L,均明显低于对照组的(16.65±4.33)μmol/L、(12.36±1.85)mg/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FMA、BI评分分别为(66.7±24.6)分、(70.5±12.8)分,均明显高于对照组的(53.8±22.6)分、(47.2±12.3)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颅直流电刺激治疗急性脑梗死能有效降低血清Hcy、hs-CRP水平,促进肢体运动功能恢复,提高治疗效果。

葛根芩连汤对牙周炎大鼠血清hs-CRP、IL-6表达的影响

目的:检测葛根芩连汤治疗前后牙周炎模型大鼠血清中超敏C-6应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及牙周组织中IL-6的表达水平。方法:45只Wistar大鼠随机分成2组:正常对照N组(n=10),牙周炎模型P组(n=35)。模型验证(n=5)后P组随机分成3组(n=10)进行药物灌胃4周:P_0盐水组,P_1甲硝唑组,P_2葛根芩连汤组。给药结束时处死大鼠,即刻取血,ELISA法检测血清中hs-CRP和IL-6的水平。取大鼠实验牙牙周组织检测牙周附着丧失(AL)水平,免疫组化S-P法分析牙周组织中IL-6的表达。结果:P_1,P_2组牙周炎症状表现较P_0组有改善,P_2组改善明显。P_2组AL水平显著低于其他组(P<0.05)。P_2组牙周组织中IL-6的表达水平及血清hs-CRP,IL-6水平较其他组明显降低(P<0.05)。各组血清hs-CRP和IL-6的表达呈正相关。结论:葛根芩连汤通过降低血清中hs-CRP和IL-6的表达,改善牙周炎症状况。

血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平在老年慢性肺源性心脏病患者中的表达及其临床意义

目的探讨血清和肽素(Copeptin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平在老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者中的表达及预后评估价值。方法选取2013年1月至2016年9月海南省第三人民医院收治的老年CPHD患者168例作为CPHD组,同时期健康体检者150例作为对照组,根据患者住院期间及出院24 h内是否死亡,将其分为死亡组31例和存活组137例。比较死亡组和存活组患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平的动态变化,应用单因素及多因素Logistic回归分析影响老年CPHD患者死亡的危险因素。绘制ROC曲线评估各指标预测老年CPHD患者死亡的效能,相关性分析采用Pearson相关分析。结果 CPHD组患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),且CPHD组患者第7天的血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于第0天和第3天,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者第0天、第3天、第7天的血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平均明显高于存活组,且随着住院时间的延长,存活组各指标水平逐渐下降,死亡组各指标水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,Copeptin、hs-CRP及IL-6是老年CPHD患者死亡的独立危险因素。ROC曲线显示,第0天血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平及三项联合预测老年CPHD患者死亡的AUC及95%CI分别为0.824(0.761~0.893)、0.805(0.738~0.862)、0.773(0.702~0.839)、0.872(0.793~0.942),其中三项联合对预测老年CPHD患者死亡的敏感度和特异度最好,分别为90.2%和82.4%。相关性分析显示,死亡患者第0天、第3天、第7天血清Copeptin与hs-CRP及IL-6水平均呈正相关(P<0.05)。结论血清Copeptin、hs-CRP及IL-6水平在老年CPHD患者中明显升高,三项联合检测对预测老年CPHD患者的预后具有较好的价值。

Hcy Hs-CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究

目的 探讨同型半胱氨酸 (homocyst(e)ine ,Hcy)、高敏感C -反应蛋白 (Hs-CRP)与心脑血管疾病、病情及预后关系 ,评价Hcy、Hs -CRP对心脑血管疾病的预报和预后价值。 方法 对脑卒中 (Stroke)、急性心肌梗死 (AMI)、心绞痛 (AP)患者入院时测定Hcy和Hs -CRP ,并对脑卒中、急性心肌梗死病人发病后急性期、恢复期Hcy和Hs-CRP进行了动态监测 ,和健康对照组结果以及传统的心脑血管疾病的危险因子血总胆固醇 (T -chol)进行比较。 结果 脑卒中、冠心病 (CHD)组Hcy、Hs -CRP明显高于对照组 (Hs -CRPP <0 .0 1,HcyP <0 .0 5 ) ;异常检出率Hs -CRP最高 ,Hcy次之 ,T -chol第三 ;脑卒中和急性心肌梗死病人发病后急性期Hcy呈下降趋势 ,恢复期又上升至发病初水平 ,而Hs-CRP急性期显著上升 ,恢复期又下降至发病初水平。 结论 Hcy、Hs-CRP是独立于T -chol以外的心脑血管疾病危险因子 ;它们对心脑血管事件的发生及预后有预报作用 ;这三个危险因子对脑卒中、冠心病的预报和预后作用中 :Hs -CRP优于Hcy ,Hcy优于T -chol。

阿托伐他汀联合拜阿司匹林对缺血性脑血管病患者颈部动脉斑块及血清OxLDL、hs-CRP的影响

目的观察拜阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的效果和安全性。方法选择我院2013年1月至2014年6月颈部彩超证实存在颈部动脉斑块的缺血性脑血管病患者86例,采用数字表随机法分为两组,对照组43例在基础治疗的同时给予拜阿司匹林口服,观察组43例在对照组治疗的基础上联合阿托伐他汀口服,比较治疗前、治疗12个月后两组患者的血清氧化低密度脂蛋白(Ox LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈部动脉中膜厚度(IMT)的变化,记录用药过程中的不良反应。结果治疗12个月后观察组Ox LDL、hs-CRP、IMT均较治疗前明显降低(P<0.05),且Ox LDL、hs-CRP、IMT均低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拜阿司匹林联合阿托伐他汀可降低缺血性脑血管病患者Ox LDL和hs-CRP水平,对动脉粥样硬化斑块的逆转具有积极的意义。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS的疗效及其对患者血清hs-CRP、EOS的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及其对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月北京市东城区北京市和平里医院和北京京煤集团总医院收治的100例ACOS患者的临床资料,将其中使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的48例患者作为对照组,联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂与噻托溴铵粉吸入剂治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床疗效[哮喘控制试验(ACT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分,急性加重次数与生活质量评分、多导睡眠检测(PSG)指标[SLT90%:静脉饱和度(Sa O2)低于90%的时间占总睡眠时间百分比、TDB:总暂停时间占总睡眠时间百分比、SEF:总睡眠总时间占总监测时间百分比]、血清hs-CRP、EOS水平、治疗有效率等。结果 (1)治疗前,两组患者的ACT评分、CAT评分、急性加重次数与生活质量评分、PSG检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的CAT评分[(15.32±3.21)分vs(20.26±4.32)分]、急性加重次数[(0.33±0.12)次vs(0.52±0.28)次]、SLT90%[(40.56±4.65)vs(44.74±3.48)]及TDB[(28.76±3.65)%vs(34.57±4.12)%]水平比较,观察组均明显低于对照组,而ACT评分[(23.43±4.54)vs(19.21±3.75)分]、生活质量评分[(92.67±10.65)分vs(74.45±9.87)分]、SEF水平[(51.36±4.64)%vs(45.64±3.63)%]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率为90.38%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的血清hs-CRP和EOS比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(3.43±1.13)mg/L vs(5.65±1.58)mg/L]和EOS[(1.76±0.65)%vs(4.53±1.78)%]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS能降低患者血清hs-CRP、EOS水平,提高患者生活质量,疗效显著。

冠心病患者血清sd-LDL和hs-CRP与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的比较冠心病患者与健康人群中血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差异,探讨血清sd-LDL、hs-CRP水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2015年11月至2016年5月期间在武汉大学人民医院住院的冠心病患者542例,其中稳定心绞痛(SA)247例、不稳定性心绞痛(UA)115例、急性心肌梗塞(AMI)180例,同时期同龄来院体检的健康对照者231例,使用全自动生化分析仪检测血清中sd-LDL与hs-CRP的水平,同时根据冠脉造影结果计算冠心病患者Gensini评分,评价冠状动脉的狭窄程度,使用成组t检验分析各组间的差异,使用Spearman's相关性分析法分析sd-LDL、hs-CRP水平与Gensini评分的相关性。结果与对照组相比,sd-LDL的水平在SA[(1.09±0.55)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]、UA[(1.11±0.58)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]和AMI组[(1.41±0.61)mmol/L vs(0.71±0.43)mmol/L,P<0.01]中均显著升高;AMI组中sd-LDL的水平较SA组[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.09±0.55)mmol/L,P<0.01]和UA[(1.41±0.61)mmol/L vs(1.11±0.58)mmol/L,P<0.01]显著升高。Spearman's相关性分析结果显示,sd-LDL与Gensini积分呈显著正相关(r=0.520 2,P<0.01),hs-CRP与Gensini积分呈显著正相关(r=0.236 1,P<0.01)。结论小而密低密度脂蛋白是冠心病的危险因素,与冠心病的临床分型和冠状动脉的狭窄程度密切相关。sd-LDL与hs-CRP联合检测对冠心病的风险预测及严重程度的判断均有重要的临床意义。

子宫内膜异位症患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、IL-8和M-CSF测定的临床意义

目的:探讨了子宫内膜异位症患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、IL-8和M-CSF水平的变化及临床意义。方法:采用放射免疫分析和免疫比浊法对33例子宫内膜异位症患者进行了血清hs-CRP、IL-6、IL-8和M-CSF测定,并与35名正常健康人作比较。结果:在治疗前血清hs-CRP、IL-6、IL-8和M-CSF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经系统治疗后3个月,则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测子宫内膜异位症患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8和M-CSF水平的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均具有重要的临床价值。

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP疗效及对IL-6和hs-CRP影响

目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对IL-6和hs-CRP的影响。方法选择118例UAP患者随机分为两组,对照组58例,给予常规治疗;治疗组60例,在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀联合氯吡格雷口服。两组疗程均为6个月。结果治疗6个月后治疗组心绞痛发作及心电图改善均显著优于对照组(P均<0.05);治疗组TC、TG、IL-6和hs-CRP较治疗前及对照组显著降低(P<0.01及P<0.05)。随访6个月内治疗组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组未见严重不良反应。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗UAP安全有效,显著降低血脂、血清IL-6、hs-CRP的浓度和心血管事件发生率,不良反应轻微。

冠心病患者血清中hs-CRP、APN和BNP的表达及意义研究

目的研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)和脑尿钠肽(BNP)在冠心病患者中的表达水平及临床价值。方法选择我院2014年1月至2016年9月心血管内科收治的154例冠心病患者(观察组)及105例同期健康体检人群(对照组)作为研究对象。检测观察组和对照组受试对象血清中hs-CRP、APN和BNP的表达水平,通过Logistic回归分析冠心病发病的危险因素并运用ROC曲线分析hs-CRP、APN、BNP及联合检测在冠心病中的诊断效能。结果 (1)观察组患者血清中hs-CRP、BNP表达高于对照组,血清APN表达低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)冠心病患者GRACE评分与hs-CRP、BNP呈正相关,与APN呈负相关。(3)Logistic回归分析得出,hs-CRP、BNP和APN均与冠心病发病有关。(4)联合检测在冠心病中的诊断效能明显高于hs-CRP、APN和BNP。结论冠心病患者血清hs-CRP、BNP高表达,APN低表达,其与冠心病严重程度相关,可辅助诊断冠心病。