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Grafting of iliac bone flap with deep iliac circumflex vessel in treatment of femoral head ischemic necrosis and long-dated hip joint function observation
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作者 奉成斌 杜全印 《中国临床康复》 CSCD 2002年第10期1531-1531,共1页
Objective To retrospect the long-dated curative effect of grafting of iliac bone fl ap with deep iliac circumflex vessel in treatment of femoral head ischemic necrosis.Methods79cases of femoral head ischemic nec rosis... Objective To retrospect the long-dated curative effect of grafting of iliac bone fl ap with deep iliac circumflex vessel in treatment of femoral head ischemic necrosis.Methods79cases of femoral head ischemic nec rosis treated by promoted Smith-Petersen incision,neck of femur notch,focus cleaning decompression,grafting of iliac bone flap with deep iliac circumflex vessel and screw fixation.13cases treated by transplanting granular bone after d ecompression.Results Grafting of iliac bone flap with deep iliac circumflex vessel treatment g roup were followed up from 3to 9years,the planting bone healed 3to 6months averagely.Two cases suffered femoral head i schemic necrosis continuous-ly.Other cases received good results.Transplanting granular bone afte r decompression group were followed up 3to 9years,3cases suffered femoral head ischemic necrosis cont inuously,hip joint function was lim ited,patients received hip replacement finally.Conclusion Place of iliac bone flap with deep iliac circumflex vessel is fixed,curative effects ar e credible,which can become the firs t-choice therapy to femoral head is-chemic necrosis of middle age and you ng people(Ficat I ~III stage). 展开更多
关键词 旋髂深血管髂骨瓣移植术 股骨头缺血性坏死 中青年 髋关节功能
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大腿剔骨皮瓣修复脊髓损伤患者髋关节周围难治性压疮 被引量:2
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作者 翟利锋 沈立锋 +2 位作者 马苟平 郭峭峰 张春 《中国骨伤》 CAS 2017年第3期274-278,共5页
目的:探讨修复脊髓损伤患者髋关节周围危及生命难治性压疮的方法和疗效。方法:2012年3月至2015年6月,采用高位股骨截骨或髋离断形成血供丰富的大腿剔骨肌皮瓣修复8例脊髓损伤患者髋关节周围危及生命的难治性压疮。其中男7例,女1例;年龄3... 目的:探讨修复脊髓损伤患者髋关节周围危及生命难治性压疮的方法和疗效。方法:2012年3月至2015年6月,采用高位股骨截骨或髋离断形成血供丰富的大腿剔骨肌皮瓣修复8例脊髓损伤患者髋关节周围危及生命的难治性压疮。其中男7例,女1例;年龄35~68岁,平均(52.0±2.6)岁。病程10个月~7年,平均(2.9±0.2)年。所有患者为包括2个部位以上的复杂压疮,除1例未引起髋关节感染外,其余7例压疮均合并同侧髋关节内感染。单个压疮表面面积最小3 cm×3 cm,最大12 cm×15 cm。术后观察感染控制,创面愈合,营养状况改善和生活质量提高情况。结果:8例患者均获得随访,随访时间3个月~2年,平均1.3年。所有患者皮瓣成活,其中5例创面Ⅰ期愈合,2例皮瓣愈合不良,经扩创缝合后Ⅱ期愈合。1例远段小块皮瓣坏死,经换药愈合。术中尿道损伤1例,经尿道修补痊愈。所有创面得到有效覆盖,局部感染控制,营养情况及生活质量较术前明显改善,随访期间,无创面感染及皮瓣覆盖部位压疮复发病例。结论:大腿剔骨肌皮瓣能有效修复脊髓损伤患者髋关节周围危及生命的难治性压疮创面。虽以失去整个下肢为代价,但在没有其他更好的办法时,它仍然是一种挽救生命的好方法。 展开更多
关键词 脊髓损伤 压力性溃疡 肌皮瓣
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臀部皮瓣术后VSD辅助切口愈合的临床研究 被引量:3
3
作者 程鹏 姜平 +1 位作者 潘伯骁 吴键学 《创伤外科杂志》 2016年第1期39-41,共3页
目的研究臀部皮瓣术后应用VSD(负压封闭吸引)辅助切口愈合的效果。方法笔者选择南方医科大学附属南方医院整形美容外科2013年10月~2014年12月因压疮行臀部皮瓣手术治疗的患者16例(观察组),术后行封闭负压吸引辅助固定;选择同一医院... 目的研究臀部皮瓣术后应用VSD(负压封闭吸引)辅助切口愈合的效果。方法笔者选择南方医科大学附属南方医院整形美容外科2013年10月~2014年12月因压疮行臀部皮瓣手术治疗的患者16例(观察组),术后行封闭负压吸引辅助固定;选择同一医院2012年8月~2013年10月因压疮接受臀部皮瓣手术治疗,术后棉垫绷带包扎固定的18例患者(对照组),比较两组一次手术成功率、并发症发生率、创面愈合时间及住院时间。结果观察组一次手术成功率和并发症发生率分别为93.75%和6.25%,与对照组的61.11%、38.89%比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组创面愈合时间[(20.45±2.36)VS(29.29±5.04)d]、住院时间[(28.78±4.16)VS(35.63±3.27)d]比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论臀部皮瓣手术后应用VSD辅助固定和加压能促进切口愈合,显著提高一次手术成功率,减少并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 压疮 臀部皮瓣 负压封闭引流 愈合
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股骨转子间截骨联合术式治疗晚期髋关节发育不良 被引量:4
4
作者 李静东 赵德伟 +1 位作者 崔旭 王惠仙 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第1期12-14,共3页
目的 探讨股骨转子间截骨联合术式治疗晚期髋关节发育不良的临床效果。方法 采用股骨转子间截骨、髋臼成形或加盖及带血管蒂髂骨瓣转移治疗晚期髋关节发育不良 31例 (42髋 )。结果 随访 1 2~ 12年 ,平均 4 3年 ,全部患者术后髋关... 目的 探讨股骨转子间截骨联合术式治疗晚期髋关节发育不良的临床效果。方法 采用股骨转子间截骨、髋臼成形或加盖及带血管蒂髂骨瓣转移治疗晚期髋关节发育不良 31例 (42髋 )。结果 随访 1 2~ 12年 ,平均 4 3年 ,全部患者术后髋关节疼痛消失或明显减轻 ,髋关节功能明显改善。结论 股骨转子间截骨联合术是一种治疗晚期髋关节发育不良的有效方法 ,可以避免或延缓全髋关节置换术。 展开更多
关键词 股骨转子间截骨术 手术治疗 晚期髋关节发育不良 髋臼成形术 带血管蒂髂骨瓣转移术
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大粗隆臀中肌骨瓣移植髋关节融合术 被引量:1
5
作者 宋展昭 卢廷胜 +4 位作者 邵顺建 吴冰 赵莉 马洪海 付廷友 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第12期898-899,共2页
目的 :为探索髋关节融合的新方法 ,提高融合成功率而设计本术式。方法 :采用髋关节后外侧切口将臀中肌大粗隆骨瓣转移用于关节融合。结果 :全部病人都在较短的时间内获得坚强的融合 ,除 2例病人外 ,其余患侧膝关节功能基本恢复正常。结... 目的 :为探索髋关节融合的新方法 ,提高融合成功率而设计本术式。方法 :采用髋关节后外侧切口将臀中肌大粗隆骨瓣转移用于关节融合。结果 :全部病人都在较短的时间内获得坚强的融合 ,除 2例病人外 ,其余患侧膝关节功能基本恢复正常。结论 :臀中肌大粗隆骨瓣用于髋关节融合术具有创伤小 ,费用低 ,操作简便 ,效果可靠的优点。 展开更多
关键词 髋关节融合术 臀中肌骨瓣移植 大粗隆
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缝匠肌骨瓣修复人工全髋关节置换中髋臼缺损的实验研究 被引量:3
6
作者 李涛 王子明 +2 位作者 兰秀夫 付志厚 王爱民 《创伤外科杂志》 2008年第2期153-156,共4页
目的建立缝匠肌骨瓣修复人工全髋关节置换(THR)中髋臼节段性缺损的动物模型,并观察其初步修复结果。方法16只成年山羊进行左侧THR,并造成髋臼上方负重区40%的节段性骨缺损。随机分成2组,分别以缝匠肌髂骨瓣和游离髂骨瓣移植修复,术中行... 目的建立缝匠肌骨瓣修复人工全髋关节置换(THR)中髋臼节段性缺损的动物模型,并观察其初步修复结果。方法16只成年山羊进行左侧THR,并造成髋臼上方负重区40%的节段性骨缺损。随机分成2组,分别以缝匠肌髂骨瓣和游离髂骨瓣移植修复,术中行骨瓣血运、带血管蒂缝匠肌骨瓣活动长度的观察,术后行大体、X线和组织学观察。结果术中缝匠肌髂骨瓣血运良好,有足够的活动长度;术后X线显示移植骨块及置换假体位置良好,固定牢靠;缝匠肌髂骨瓣仍然保持基本正常松质骨结构,与髋臼可以形成类似骨折愈合的连接。结论缝匠肌骨瓣可以很好地修复髋臼节段性缺损,效果优于游离骨瓣。 展开更多
关键词 人工关节 髋臼缺损 骨瓣 置换术 髋关节
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臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部巨大褥疮 被引量:1
7
作者 卢帆 钟雷 《西部医学》 2013年第2期254-255,共2页
目的探讨臀上动脉穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法对骶尾部巨大褥疮先行清创和封闭负压引流(VSD)技术进行治疗。再用单侧或双侧臀上动脉穿支皮瓣移位修复。自2007年1月以来临床应用12例,切取皮瓣面积为22cm×12cm~14cm×7c... 目的探讨臀上动脉穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法对骶尾部巨大褥疮先行清创和封闭负压引流(VSD)技术进行治疗。再用单侧或双侧臀上动脉穿支皮瓣移位修复。自2007年1月以来临床应用12例,切取皮瓣面积为22cm×12cm~14cm×7cm。结果 12例皮瓣全部存活,随访6个月~2年,穿支皮瓣存活良好,无复发。结论彻底清创和VSD技术控制骶尾部褥疮感染后,为后期臀上动脉穿支皮瓣的修复创造了良好条件。臀上动脉穿支皮瓣具有操作简便、皮瓣血运良好、供区直接缝合、并发症少、成功率高,可一期完成修复。是骶尾部褥疮治疗较为理想的方法。 展开更多
关键词 VSD 臀上动脉穿支皮瓣 褥疮
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缝匠肌髂骨瓣翻转固定修复髋臼缺损治疗发育性髋脱位 被引量:7
8
作者 李浩宇 蔡刚 +1 位作者 王浩 丑小冰 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第10期1001-1003,共3页
目的总结缝匠肌骨瓣翻转固定修复髋臼缺损治疗发育性髋脱位的初步疗效。方法 18例(20髋)髋臼严重缺损性发育性髋脱位,均行关节囊切开复位、股骨近端粗隆间短缩内翻旋转截骨角钢板固定、带缝匠肌髂骨瓣翻转螺钉固定髋臼缺损修复术,术后... 目的总结缝匠肌骨瓣翻转固定修复髋臼缺损治疗发育性髋脱位的初步疗效。方法 18例(20髋)髋臼严重缺损性发育性髋脱位,均行关节囊切开复位、股骨近端粗隆间短缩内翻旋转截骨角钢板固定、带缝匠肌髂骨瓣翻转螺钉固定髋臼缺损修复术,术后双下肢贝氏石膏固定1.5个月。按McKay临床功能及Severin X线标准进行疗效评价。结果 16例(18髋)患儿取得完整随访资料,随访时间为4-37个月,平均22.8个月。患儿18例均为女性,年龄4-13岁,平均6.1岁。McKay临床功能评定、Severin X线标准评定,优良率均为89%。结论缝匠肌髂骨瓣翻转固定修复髋臼缺损为活骨移植,成骨效果好,愈合快,对难处理的髋臼严重缺损性发育性髋脱位治疗有效。 展开更多
关键词 缝匠肌骨瓣 髋臼缺失 修复 髋脱位
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负压封闭引流联合臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损 被引量:4
9
作者 蒋鹏 杨力 +2 位作者 潘圣鑫 薛君荣 郭贤钊 《中国美容医学》 CAS 2018年第2期44-46,共3页
目的:探讨负压封闭引流联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月于本院住院治疗的36例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组采用负压封闭引流联合臀... 目的:探讨负压封闭引流联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月于本院住院治疗的36例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组采用负压封闭引流联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损,对照组采用常规换药联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复。结果:治疗组18例患者皮瓣均完全成活,手术切口均一期愈合,供区不需植皮,皮瓣无坏死;对照组1例出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。随访6个月~2年两组均无感染复发病例。治疗组换药次数、抗生素使用天数和住院时间均显著低于对照组(P<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用负压封闭引流技术联合臀上、下动脉穿支臀大肌V-Y肌皮瓣转移修复臀部软组织缺损,可减少并发症发生,提高治愈率,具有良好临床推广价值。 展开更多
关键词 负压封闭引流 软组织缺损 臀部 V-Y肌皮瓣
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髋关节离断大腿剔骨肌皮瓣修复髋周难治性压疮 被引量:2
10
作者 黄书润 张勇 +2 位作者 刘江涛 欧阳容兰 庄美平 《中国现代手术学杂志》 2021年第4期289-292,共4页
目的探讨髋关节离断大腿剔骨肌皮瓣修复治疗危及生命的髋周难治性压疮的疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月收治的6例双下肢截瘫后髋周难治性压疮患者的临床资料,均存在2处以上Ⅳ期压疮,单个压疮体表面积(2 cm×3 cm)~(22 ... 目的探讨髋关节离断大腿剔骨肌皮瓣修复治疗危及生命的髋周难治性压疮的疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月收治的6例双下肢截瘫后髋周难治性压疮患者的临床资料,均存在2处以上Ⅳ期压疮,单个压疮体表面积(2 cm×3 cm)~(22 cm×15 cm),其中5例合并化脓性髋关节炎,2例伴髋关节脱位,4例既往行压疮修复手术2~4次。均采用单侧股骨上段截骨、髋关节离断后剔除股骨、大腿肌皮瓣修复残端及压疮创面。结果本组6例均一次手术修复,大腿剔骨肌皮瓣成活好,5例创面一期愈合,1例切口小部分裂开,换药后痊愈。随访5个月~2年,患者生活质量明显改善,生活基本自理。5例压疮无复发,1例术后1年其他部位受压溃烂,再行皮瓣修复。结论对于反复发作且危及生命的髋周难治性压疮,采用髋关节离断股骨剔除、大腿肌皮瓣修复创面,可以挽救生命,减少压疮复发,提高生活质量,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 溃疡 压力性 肌皮瓣 截瘫 髋关节离断术
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带蒂筋膜瓣骨膜瓣髋关节成形术的应用解剖 被引量:1
11
作者 郭进学 郭伟 +1 位作者 马建军 张超纪 《新乡医学院学报》 CAS 1996年第1期31-33,共3页
目的对髋关节邻近的腹壁筋膜,大腿筋膜和股骨中、上段骨膜进行了解剖学观测,给髋关节成形术提供术式的应用解剖学基础.方法在36例灌注颜料的成尸标本上,观察了腹壁下部筋膜、大腿前内侧部筋膜和股骨中、上段骨膜的血供和分布,测... 目的对髋关节邻近的腹壁筋膜,大腿筋膜和股骨中、上段骨膜进行了解剖学观测,给髋关节成形术提供术式的应用解剖学基础.方法在36例灌注颜料的成尸标本上,观察了腹壁下部筋膜、大腿前内侧部筋膜和股骨中、上段骨膜的血供和分布,测量了血管蒂的长度及筋膜瓣和骨膜瓣的利用面积.结果观测到以旋股外动脉降支为蒂的大腿筋膜瓣和股骨中、上段骨膜瓣,以及腹壁浅动脉为蒂的腹壁筋膜瓣.它们的血管蒂长,瓣膜可取面积大,血管间吻合丰富,血供充足,质地坚韧致密.结论带旋股外动脉降支的大腿筋膜瓣和股骨中、上段骨膜瓣与带腹壁浅动脉的腹壁筋膜瓣,可作为髋关节成形术选择术式的填充材料. 展开更多
关键词 血管蒂 筋膜瓣和骨膜瓣 髋关节成形术
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青壮年移位型股骨颈骨折(GardenⅢ、Ⅳ)的手术治疗 被引量:2
12
作者 周俊 周传友 陈武 《中国医药科学》 2014年第16期202-204,207,共4页
目的:评价空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治疗青壮年移位型股骨颈骨折的疗效。方法2008年6月~2012年6月我院对27例移位型青壮年股骨颈骨折(Garden Ⅲ、Ⅳ)患者采用改良Smith-Peterson入路(S-P)空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治... 目的:评价空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治疗青壮年移位型股骨颈骨折的疗效。方法2008年6月~2012年6月我院对27例移位型青壮年股骨颈骨折(Garden Ⅲ、Ⅳ)患者采用改良Smith-Peterson入路(S-P)空心加压螺钉联合臀中肌骨瓣移植治疗。结果27例患者均获随访,随访时间18~60个月,平均36个月。骨性愈合时间4~8个月、平均6.5个月,骨折愈合25例,愈合率93.3%,股骨头坏死3例、其中2例骨折不愈合后期发展为股骨头缺血坏死、另1例为内固定取出术后出现股骨头坏死。股骨头坏死率为10.0%。结论采用改良S-P入路对股骨头周围血供破坏小,臀中肌骨瓣移植联合空心加压螺钉治疗青壮年移位型股骨颈骨折,对提高青壮年移位型股骨颈骨折愈合率和降低股骨头缺血坏死率疗效肯定,值得临床使用。 展开更多
关键词 空心加压螺纹钉 臀中肌骨瓣 青壮年 股骨颈骨折
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锁定板固定旋髂深血管髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折 被引量:2
13
作者 李卫 刘金伟 +5 位作者 蔡厚红 林绍仪 吴举 李春雨 何藻鹏 陈应驹 《实用骨科杂志》 2012年第2期126-127,共2页
目的探讨一种治疗青壮年股骨颈骨折的方法和临床疗效。方法对25例青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折采用解剖型髋动力带锁钢板(anatomical dynamic hip lock plate,ADHLP)加带旋髂深血管髂骨瓣进行治疗。结果随访18~48个月,平均22个月... 目的探讨一种治疗青壮年股骨颈骨折的方法和临床疗效。方法对25例青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折采用解剖型髋动力带锁钢板(anatomical dynamic hip lock plate,ADHLP)加带旋髂深血管髂骨瓣进行治疗。结果随访18~48个月,平均22个月。全部病例骨折愈合,无股骨头坏死及骨不连,无髋内翻或下肢短缩等。按Harris评分标准评分,优21例,良2例,可2例。结论利用ADHLP加带旋髂深血管髂骨瓣移植重建股骨头血供治疗青壮年PauwelsⅡ、Ⅲ型股骨颈骨折,是预防股骨头坏死及骨不连的一种有效方法。 展开更多
关键词 青壮年股骨颈骨折 髂骨瓣移位 解剖型髋动力带锁钢板
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阔筋膜张肌骨瓣在髋关节融合中的应用
14
作者 张功林 章鸣 +4 位作者 蔡国荣 郭翱 张文正 胡玉祥 丁发明 《中国骨伤》 CAS 2007年第4期245-246,共2页
目的:介绍阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并探讨其疗效。方法:采用阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣移植行髋关节融合9例,男7例,女2例;年龄26~49岁(平均34岁);右侧3例,左侧6例。其中,髋臼骨折后发生创伤性骨性关节炎4例,股骨头骨折... 目的:介绍阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并探讨其疗效。方法:采用阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣移植行髋关节融合9例,男7例,女2例;年龄26~49岁(平均34岁);右侧3例,左侧6例。其中,髋臼骨折后发生创伤性骨性关节炎4例,股骨头骨折后发生创伤性骨性关节炎1例,先天性髋关节脱位1例,髋关节结核2例,股骨头无菌性坏死1例。用骨刀从髂骨上切取阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣,修去股骨头与髋臼软骨面,在髂骨和股骨头与颈上做一骨槽,将带蒂髂骨瓣用松质骨螺钉固定至骨槽中。结果:术中无并发症发生,经临床观察和2~5.4年随访(平均3.4年),所有患者关节融合牢固(术后12~14周),术后5~6个月逐渐恢复轻工作,部分患者8~10个月恢复了有一定强度的工作。取得较满意的治疗效果。结论:阔筋膜张肌带蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法具有促进骨愈合,避免骨延迟与不愈合,提高治疗效果的优点。 展开更多
关键词 关节融合术 髋关节 带蒂髂骨瓣 阔筋膜张肌
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全髋置换与带血运骨瓣移植在治疗中晚期股骨头缺血性坏死的疗效比较
15
作者 张合亮 赵德伟 +1 位作者 刘美利 朱希芳 《岭南现代临床外科》 2005年第3期228-230,共3页
目的比较带血运骨瓣移植术和全髋关节置换术治疗中晚期股骨头缺血性坏死的优缺点及临床疗效。方法1986年7月~1991年1月间,作者采用带血运骨瓣移植术和全髋关节置换术治疗中晚期股骨头缺血性坏死患者81例89髋,通过追踪复查、问卷调查等... 目的比较带血运骨瓣移植术和全髋关节置换术治疗中晚期股骨头缺血性坏死的优缺点及临床疗效。方法1986年7月~1991年1月间,作者采用带血运骨瓣移植术和全髋关节置换术治疗中晚期股骨头缺血性坏死患者81例89髋,通过追踪复查、问卷调查等手段共收集59例64髋患者的相应临床资料。其中采用带血运骨瓣移植术治疗36髋,全髋关节置换术治疗28髋。结果随访时间12年3个月~16年7个月,平均15年4个月。术后早期Harris评分全髋组优于骨瓣组;后期Harris评分低龄骨瓣组及高龄全髋组相对较高,而再次手术率则相对较低。结论对于中晚期股骨头缺血性坏死,带血运骨瓣移植术适合于年轻患者;全髋关节置换术适合于高龄患者。 展开更多
关键词 骨坏死 股骨头 全髋关节置换 骨瓣 比较
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带肌蒂髂骨瓣移植在髋关节融合中的应用
16
作者 张功林 葛宝丰 +4 位作者 曾述强 张军华 荆浩 王世勇 陈新 《伤残医学杂志》 2000年第4期9-13,共5页
目的:介绍一种带肌蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并报告髋关节融合的疗效.方法:用这种方法融合6个髋关节,其中,3例为髋关节结核,2例为创伤性关节炎,另1例为股骨头无菌性坏死.结果:本组没有发生并发症,经临床观察和随... 目的:介绍一种带肌蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并报告髋关节融合的疗效.方法:用这种方法融合6个髋关节,其中,3例为髋关节结核,2例为创伤性关节炎,另1例为股骨头无菌性坏死.结果:本组没有发生并发症,经临床观察和随访,治疗效果满意.结论:这种方法具有操作简单和早期愈合的优点. 展开更多
关键词 带肌蒂髂骨瓣 移植 髋关节 关节融合 治疗
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钽棒植入与骨瓣移植治疗成年人早期股骨头坏死的近期疗效对比 被引量:8
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作者 高俊峰 《临床与病理杂志》 2017年第1期16-23,共8页
目的:比较髓芯减压联合金属钽棒植入术与带血管蒂髂骨瓣转移术治疗成年早期股骨头坏死(o steo n ec ro s i s o f t h e f em o ra l h ead,O N F H)的近期临床疗效。方法:回顾性收集本院2 0 1 2年1月至2015年2月间收治的83例(97髋)非... 目的:比较髓芯减压联合金属钽棒植入术与带血管蒂髂骨瓣转移术治疗成年早期股骨头坏死(o steo n ec ro s i s o f t h e f em o ra l h ead,O N F H)的近期临床疗效。方法:回顾性收集本院2 0 1 2年1月至2015年2月间收治的83例(97髋)非创伤性ONFH患者病历资料,A组43例52髋行髓芯减压并钽棒植入术,B组40例47髋,行自身带血管蒂髂骨瓣转移术,术后随访1年,比较两组手术参数指标、术后1年Harris髋关节功能评分及手术疗效。结果:A组手术时间(40.7±10.3)min、术中失血量(88.0±27.1)m L、术后镇痛泵应用时间(1.68±0.32)d、拆线天数(12.8±1.5)d均显著低于B组[(82.5±17.2)min,(239.4±45.2)m L,(2.15±0.48)d,(14.2±1.9)d;P<0.05]。两组术后12个月Harris总评分及各项目评分均较术前显著提高(P<0.05),A组术后Harris总评分(88.4±5.9)及关节功能评分(41.5±4.8)均显著高于B组[(83.6±5.3),(37.5±6.1);P<0.05]。两组术后12个月髋关节功能优良率均较术前显著提高(P<0.05),A组术后12个月优良率(92.3%)显著高于B组(76.6%,P<0.05)。B组有1例出现髓塌陷,A组无髓塌陷病例。结论:髓芯减压联合金属钽棒植入术较带血管蒂髂骨瓣转移术治疗早期ONFH手术操作相对简单,近期疗效更为明显。 展开更多
关键词 股骨头坏死 钽棒植入术 带血管蒂髂骨瓣转移术 Harris髋关节评分 股骨头塌陷
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阔筋膜张肌肌皮瓣联合负压吸引治疗髋部褥疮 被引量:3
18
作者 李艳玲 崔正军 《中国美容医学》 CAS 2016年第11期38-40,共3页
目的:观察应用阔筋膜张肌肌皮瓣联合封闭负压引流修复髋部褥疮的治疗效果。方法:对7例髋部褥疮(左髋部4例,右髋部3例),均采用手术扩创,清除坏死组织及窦道后,应用阔筋膜张肌肌皮瓣转移联合应用封闭负压引流的方法修复创面。结果:7例患... 目的:观察应用阔筋膜张肌肌皮瓣联合封闭负压引流修复髋部褥疮的治疗效果。方法:对7例髋部褥疮(左髋部4例,右髋部3例),均采用手术扩创,清除坏死组织及窦道后,应用阔筋膜张肌肌皮瓣转移联合应用封闭负压引流的方法修复创面。结果:7例患者皮瓣成活良好,创面均一期愈合,6个月随访,褥疮均无复发。结论:应用阔筋膜张肌肌皮瓣联合持续负压引流修复髋部压疮的方法,操作简单、安全、有效,褥疮不宜复发,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阔筋膜张肌 皮瓣 髋部 褥疮 负压封闭引流
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中青年股骨颈骨折中空钉内固定术联合带髋周肌骨瓣植骨术疗效分析 被引量:5
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作者 叶试南 李智勇 +2 位作者 马斌 阮平 李刚 《中国医学创新》 CAS 2014年第21期95-98,共4页
目的:探讨中青年股骨颈骨折中空钉内固定手术联合带髋周肌骨瓣植骨手术的临床疗效。方法:回顾性分析本院2005年12月-2010年12月收治的62例中青年股骨劲骨折患者的临床资料、手术方法及随访结果。结果:术后3、6、9、12、24、36个月时间,... 目的:探讨中青年股骨颈骨折中空钉内固定手术联合带髋周肌骨瓣植骨手术的临床疗效。方法:回顾性分析本院2005年12月-2010年12月收治的62例中青年股骨劲骨折患者的临床资料、手术方法及随访结果。结果:术后3、6、9、12、24、36个月时间,对患者进行进行X线片检查,骨折愈合患者56例,占90.3%;4例患者因愈合延迟导致退钉,更换螺钉后骨折愈合;2例患者术后6个月,出现股骨头的坏死,后采用全髋关节置换术治疗;术后采用Harris髋关节功能评分,优:56例,占90.3%,良4例,占6.5%,差2例,占3.2%,治疗的优良率为96.8%。结论:中青年股骨颈骨折患者采用中空钉内固定手术联合带髋周肌骨瓣植骨手术,股骨颈正常解剖关系得到恢复,骨折固定稳固,明显改善股骨颈血液供应,具有良好的骨折愈合率。同时,可以避免或延缓人工全髋关节置换术,可很好恢复患者肢体功能,提高了生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 中青年股骨颈骨折 中空钉内固定术 髋周肌骨瓣植骨术
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BMP-2和VEGF在兔髋臼缺损修复中表达研究 被引量:1
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作者 季丰琨 丑小冰 +4 位作者 李文超 蔡刚 李浩宇 高亚兵 彭瑞云 《中国体视学与图像分析》 2016年第1期137-144,共8页
目的建立带骨骺缝匠肌髂骨瓣修复髋关节发育不良中髋臼缺损的动物模型,并探讨骨形态发生蛋白II型(BMP-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在修复过程中的表达及意义。方法在制备16只日本大耳白兔缺损左侧髋臼上缘骨质制备髋关节发育不良模... 目的建立带骨骺缝匠肌髂骨瓣修复髋关节发育不良中髋臼缺损的动物模型,并探讨骨形态发生蛋白II型(BMP-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在修复过程中的表达及意义。方法在制备16只日本大耳白兔缺损左侧髋臼上缘骨质制备髋关节发育不良模型的基础上,采用带骨骺缝匠肌髂骨瓣对缺损进行修复,术中观察骨瓣血运情况和拉伸程度,术后1周、2周、4周和8周观察大体步态和髋关节活动度,并处死动物取髋臼缺损修复部位的组织进行HE染色以及BMP-2和VEGF的免疫组化染色。结果术中带骨骺缝匠肌髂骨瓣血运良好,缝匠肌拉伸程度适中;术后8周时行动步态和髋关节活动度接近正常;术后1周可见带骨骺缝匠肌骨瓣与髋臼骨组织间存在明显间隙,两者软骨层间距较大,2周和4周骨瓣软骨层与髋臼软骨层间距缩短,至8周骨瓣软骨层与髋臼软骨层几乎融合;BMP-2和VEGF在术后4周时处于表达高峰期,并明显高于其他时间点(P<0.05),1周与2周、8周之间差异具有统计学意义(P<0.05),而其他时间点间未见明显差异(P>0.05)。结论 BMP-2和VEGF的表达增加参与了兔髋臼缺损修复的病理生理过程。 展开更多
关键词 髋关节发育不良 髋臼缺损 骨瓣 BMP-2 VEGF
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