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Testing of the Content Validity of a Modified OPCq Instrument—A Pilot Study in Norwegian Home Health Care 被引量:1
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作者 Jill Flo Bjørg Landmark +2 位作者 Ove Edward Hatlevik Siri Tønnessen Lisbeth Fagerström 《Open Journal of Nursing》 2016年第12期1012-1027,共16页
Aim: To test the content validity of a modified Oulu Patient Classification instrument (OPCq), part of the RAFAELA Nursing Intensity and Staffing system in home health care (HHC) in Norway. Background: Due to the grow... Aim: To test the content validity of a modified Oulu Patient Classification instrument (OPCq), part of the RAFAELA Nursing Intensity and Staffing system in home health care (HHC) in Norway. Background: Due to the growing number of patients in HHC, a Patient Classification System (PCS) whereby the systematic registration of patients’ care needs, nursing intensity (NI) and the allocation of nursing staff can occur is needed. The validity and reliability of the OPCq instrument have been tested with good outcomes in hospital settings, but only once in an HHC setting. In this study, the OPCq is tested for the first time in HHC in Norway. Methods: A pilot study with a descriptive design. The data were collected through a questionnaire (n = 44). Both qualitative and quantitative analyses were used. Results: The OPCq fulfills the requirements for validity in HHC, but the manual may need some minor adjustments. Discussion: The OPCq seems to be useful for measuring nursing intensity in HHC. Staff training and guidance, high-quality technological solutions and that all technology works satisfactorily are important when implementing a new PCS. Further research is needed in regard to NI and the optimal allocation of nursing staff in an HHC setting. 展开更多
关键词 Nursing Intensity OPCq Home Health Care Patient Classification System
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Users’ Perception and Satisfaction of Current Situation of Home Health Care Services in Jordan
2
作者 Hania A. Dawani Ayman M. Hamdan-Mansour Musa T. Ajlouni 《Health》 2014年第7期549-558,共10页
Background: The healthcare system in Jordan is evolving and has to continuously respond to the changing risk profile of the population. The purpose of this study was to examine perception of users and providers of the... Background: The healthcare system in Jordan is evolving and has to continuously respond to the changing risk profile of the population. The purpose of this study was to examine perception of users and providers of the quality of home health care services. Methods: A descriptive design was used to collect data from a convenience sample of 82 users of home health care services. Results: Users had low to fair satisfaction (30.5% - 69.5%) about the quality of care provided, had moderate satisfaction (72.0% to 81.7%) about the information received, and had low to fair satisfaction about education related to goal of treatment and medication (46.4% - 53.3%). Users had high level of agreement (>70%) that health agencies provided interpersonal care. Conclusion: The ability of the frail people to choose from a variety of cost-effective long-term care services is limited. 展开更多
关键词 Home Health CARE SERVICES Users’ PERCEPTION JORDAN
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A Multi-Objective Scheduling and Routing Problem for Home Health Care Services via Brain Storm Optimization 被引量:4
3
作者 Xiaomeng Ma Yaping Fu +2 位作者 Kaizhou Gao Lihua Zhu Ali Sadollah 《Complex System Modeling and Simulation》 2023年第1期32-46,共15页
At present,home health care(HHC)has been accepted as an effective method for handling the healthcare problems of the elderly.The HHC scheduling and routing problem(HHCSRP)attracts wide concentration from academia and ... At present,home health care(HHC)has been accepted as an effective method for handling the healthcare problems of the elderly.The HHC scheduling and routing problem(HHCSRP)attracts wide concentration from academia and industrial communities.This work proposes an HHCSRP considering several care centers,where a group of customers(i.e.,patients and the elderly)require being assigned to care centers.Then,various kinds of services are provided by caregivers for customers in different regions.By considering the skill matching,customers’appointment time,and caregivers’workload balancing,this article formulates an optimization model with multiple objectives to achieve minimal service cost and minimal delay cost.To handle it,we then introduce a brain storm optimization method with particular multi-objective search mechanisms(MOBSO)via combining with the features of the investigated HHCSRP.Moreover,we perform experiments to test the effectiveness of the designed method.Via comparing the MOBSO with two excellent optimizers,the results confirm that the developed method has significant superiority in addressing the considered HHCSRP. 展开更多
关键词 home health care multi-center service multi-objective optimization scheduling and routing problems brain storm optimization
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Improving Health Care Efficiency with Lower Cost Services
4
作者 Ronald Lagoe Emmi Lagoe 《Case Reports in Clinical Medicine》 2019年第8期231-238,共8页
This study described Subacute and Complex Care Programs developed by the Syracuse hospitals to reduce the expenses of extended hospital stays. They focused on the movement of patients for services such as dialysis and... This study described Subacute and Complex Care Programs developed by the Syracuse hospitals to reduce the expenses of extended hospital stays. They focused on the movement of patients for services such as dialysis and complex care. These programs involved costs of approximately $7100 to $10,600 per patient compared with $12,600 to $25,000 per patient for extended stays in hospitals. The study also suggested that substantial savings were generated in the service area of the Syracuse hospitals by reducing inpatient adult medicine and adult surgery hospital rates. The annual savings for these services were substantial, $4,600,000 for 2017 when compared with 2011. 展开更多
关键词 Hospitals NURSING HOMES HEALTH CARE EXPENSES
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Study of the Factors Associated with Home Delivery in a Situation of Free Care in Senegal
5
作者 Adama Faye Anta Tal-Dia Daouda Faye 《Open Journal of Epidemiology》 2017年第4期326-336,共11页
Introduction: Home delivery is still a health problem in Kolda (Senegal). The aim of this work is to study the factors associated with the place of delivery in a situation of free care delivery. Method: A descriptive ... Introduction: Home delivery is still a health problem in Kolda (Senegal). The aim of this work is to study the factors associated with the place of delivery in a situation of free care delivery. Method: A descriptive and analytical cross-sectional study was carried out. Sampling was in two-stage clusters. The study focused on women who gave birth in the last 12months. The data were collected during an individual interview at home. The collection focused on knowledge, attitudes and practices about delivery. Logistic regression was used to explore the determinants of childbirth at the level of health facility. Results: The average age was 25.4 ± 6.5 years. Among the interviewed women, education was reported in 35% of the women and 55% of women estimate that the closest health facility is within 5 km to their home. The time to get to the nearest health facility is less than 15 minutes for 39% of the interviewed women. The prevalence of home delivery was 43.5%. Home delivery was related to the remoteness of the health facility (2.43 [1.75 - 3.37]) but also to incomplete antenatal care (2.52 [1.59 - 4.00]). Support groups highlighted difficulties of access to health facilities because of remoteness. Interviews revealed a lack of involvement of husbands in seeking care for women. Cultural barriers are still there. Conclusions: Despite the gratuity of delivery, the remoteness of health structures and socio-cultural factors are still barriers to access to care for pregnant women. These aspects must be taken into account in health policies. Multi-lateral interventions should be implemented to provide solutions for this health problem. 展开更多
关键词 HOME Delivery Free CARE HEALTH FACILITY Senegal
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中国老年人口健康状况及其家庭照料需求预测 被引量:1
6
作者 成前 李月 +1 位作者 王伟进 张许颖 《人口学刊》 CSSCI 北大核心 2024年第5期73-89,共17页
中国人口老龄化快速发展,失能、半失能老年人口规模迅速扩大,老年照料需求快速增加。科学预测不同失能状况老年人口规模及其照料服务需求是推动老年照护服务体系建设的重要基础。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,使用M... 中国人口老龄化快速发展,失能、半失能老年人口规模迅速扩大,老年照料需求快速增加。科学预测不同失能状况老年人口规模及其照料服务需求是推动老年照护服务体系建设的重要基础。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,使用Markov模型测算中国分性别、分年龄段老年人口健康状况转移矩阵,运用队列要素预测法、多元回归法等预测得到2020—2035年中国不同失能状况老年人口规模及其照料服务人员需求规模、家庭照料经济成本。预测结果显示:中国失能老年人口规模呈现增长态势,从2020年的1946万人增至2035年的3424万人,失能老年人口的比例从2020年的7.4%小幅增至2035年的7.9%,且中重度失能老年人口增幅更快,2035年时轻度失能老年人口规模相比2020年增加66%,中重度失能老年人口规模相比2020年增加92%。女性失能老年人口规模增速快于男性,80岁及以上老年人口失能比例增长更快,2035年男性70~79岁、80~89岁、90+岁三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.53倍、1.92倍、1.94倍;2035年女性三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.72倍、2.29倍、2.52倍。老年家庭照料需求将呈现快速增长态势,家庭照料服务人员需求量从2020年的2795万人增至2035年的4863万人,增长74%。2020—2035年健康老年人口的照料服务人员需求量占总需求量的比例在57%左右,中重度失能老年人口需求量占比在24%左右,轻度失能老年人口需求量占比在19%左右。60~69岁老年人口所需的照料服务人员占比最高,90岁及以上年龄组对照料服务人员的需求量增长更快。老年人口家庭照料经济成本从2020年的3027亿元增至2035年的11676亿元,将增长近3倍。中重度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长3.1倍,轻度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长2.6倍。男性老年人口所需家庭照料现金成本低于女性老年人口,且增速也低于女性老年人口。本研究基于定量预测结果提出积极推进健康老龄化,加大促进生育的政策支持力度,尽快推广长期照护保险制度,以赋能家庭为着力点加强失能老年人口的支持体系建设,大力发展老年护理服务业,大力发展养老护理职业教育等政策建议。 展开更多
关键词 老年健康 失能老人 老年照料服务 家庭照料经济成本
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改进文化基因算法求解带午休时间的多级别家庭护理路径和调度问题
7
作者 王付宇 施琦 李艳 《南阳理工学院学报》 2024年第4期6-13,共8页
针对护理员的技能等级以及午休时间等约束,以总运营成本最小为目标建立模型,设计混合初始化策略以及自适应邻域搜索结构改进文化基因算法,并采用田口方法调整算法参数。算例测试结果验证了算法的有效性;对比随机的邻域搜索方式,结果证... 针对护理员的技能等级以及午休时间等约束,以总运营成本最小为目标建立模型,设计混合初始化策略以及自适应邻域搜索结构改进文化基因算法,并采用田口方法调整算法参数。算例测试结果验证了算法的有效性;对比随机的邻域搜索方式,结果证明自适应邻域搜索提升了算法的收敛性;Friedman及后续检验结果则表明该算法优于遗传算法和禁忌搜索算法。针对午休时长和多级别护理员结构的灵敏度分析则分别证明合适的午休时长对降低成本的作用以及多级别护理员的引入对问题的重要性。 展开更多
关键词 家庭护理 午休时间 文化基因算法 自适应邻域搜索 田口方法 Friedman检验
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分支定价算法求解携带医疗资源的家庭医护人员调度问题
8
作者 李妍峰 罗楠 《运筹与管理》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第7期130-136,共7页
针对携带医疗资源的家庭医护人员调度优化问题,综合考虑医疗资源、弹性服务时间窗、医患技能等级匹配等特征,以最小化运营成本和弹性时间窗惩罚成本为目标构建数学模型。并根据Dantzig-Wolfe分解原理将模型重构为基于访问路径的主问题... 针对携带医疗资源的家庭医护人员调度优化问题,综合考虑医疗资源、弹性服务时间窗、医患技能等级匹配等特征,以最小化运营成本和弹性时间窗惩罚成本为目标构建数学模型。并根据Dantzig-Wolfe分解原理将模型重构为基于访问路径的主问题和若干带资源约束的最短路子问题模型。根据问题特征设计了分支定价算法来求解该问题。小规模算例结果表明医疗资源特性对医护人员路径调度有重要影响,而弹性时间窗可以有效降低总成本;多种算例的运算结果证明了分支定价算法求解的高效性。 展开更多
关键词 家庭医护人员调度 医疗资源 车辆路径问题 分支定价
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基于SWOT-CLPV模型的“互联网+护理服务”分析
9
作者 郭剑平 宋任翔 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第11期1229-1233,共5页
目的:为积极应对人口老龄化并推动“互联网+护理服务”的发展提供参考。方法:采用SWOT-CLPV模型,深入分析服务发展内部优势和劣势、外部机会和威胁,以及所产生的杠杆效应、抑制因素、脆弱性和潜在问题。结果:医护人才资源及其有效激励... 目的:为积极应对人口老龄化并推动“互联网+护理服务”的发展提供参考。方法:采用SWOT-CLPV模型,深入分析服务发展内部优势和劣势、外部机会和威胁,以及所产生的杠杆效应、抑制因素、脆弱性和潜在问题。结果:医护人才资源及其有效激励不足、服务风险管理机制缺乏,资金投入不足与社会参与度低、用户健康信息壁垒等原因阻碍了“互联网+护理服务”的发展。结论:应完善多元化筹资方式、构建多元化护理人才培养渠道、服务标准化与流程规范化、服务管理与信息整合的优化路径。 展开更多
关键词 SWOT-CLPV模型 “互联网+护理服务” 居家医疗
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以造口专科护士为主导的链式管理对肠造口患儿的影响 被引量:1
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作者 谢丽 游倩 +2 位作者 朱丹 李碧稳 李虹霖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期46-49,共4页
目的 探讨以造口专科护士为主导的链式管理在肠造口患儿中的实施效果,以促进临时性肠造口患儿全程管理及术后早期康复。方法 依据住院时间将肠造口患儿分为对照组和观察组,2020年6月至2021年6月收治的32例肠造口患儿为对照组,实施常规护... 目的 探讨以造口专科护士为主导的链式管理在肠造口患儿中的实施效果,以促进临时性肠造口患儿全程管理及术后早期康复。方法 依据住院时间将肠造口患儿分为对照组和观察组,2020年6月至2021年6月收治的32例肠造口患儿为对照组,实施常规护理;2021年7月至2022年6月收治的32例肠造口患儿为观察组,以造口专科护士为主导,链接患儿首次造口期、居家护理期、造口还纳期3个环节对肠造口患儿实施链式管理。结果 观察组术后造口相关并发症发生率及非计划入院率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05),照护者满意度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 以造口专科护士为主导对肠造口患儿实施链式管理,落实全程护理,优化就医流程,可相对降低患儿术后造口相关并发症发生率,提升照护者满意度,以促进患儿早期康复。 展开更多
关键词 患儿 肠造口 造口专科护士 链式管理 造口还纳 造口护理 居家护理
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美国家庭健康预付费系统的经验及对我国的启示
11
作者 胡玉红 郭丽君 +2 位作者 彭向东 孙炜 鲍勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3083-3090,共8页
基于文献分析法,系统总结美国家庭健康预付费系统(HHPPS)发展历程、分组情况和支付模式。HHPPS从建立之初至今已经发展了三个版本,分组结果更加精细化、科学化,从最初的80个家庭健康资源组增长到432个家庭健康资源组。这种方法可以有效... 基于文献分析法,系统总结美国家庭健康预付费系统(HHPPS)发展历程、分组情况和支付模式。HHPPS从建立之初至今已经发展了三个版本,分组结果更加精细化、科学化,从最初的80个家庭健康资源组增长到432个家庭健康资源组。这种方法可以有效控费,但需要大量的家庭保健数据,需要科学完备的费用结算系统和病案管理系统,在我国现阶段推广实施还存在一定的困难。我国应该借鉴HHPPS,建立一个统一标准化的评估系统,开发和完善居家医疗服务信息收集系统,多方面推动发展居家医疗服务,最终建立一个科学有效的付费模式,让居家医疗服务可持续地发展下去。 展开更多
关键词 预付费卫生计划 家庭保健护理 家庭健康预付费系统 居家医疗服务 支付模式 美国
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基于社区居民健康程度评估表的汉化及其在老年患者中应用的信效度检验
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作者 李航 刘素珍 倪云霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期1950-1955,共6页
背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIR... 背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIRS),并评价该量表在社区老年慢性病患者人群中应用的信度和效度。方法在征得原作者授权后,遵循Brislin模型的翻译、回译、文化调适过程,形成中文版CHIRS。于2021年3—6月采用便利抽样法抽选成都市某社区卫生服务中心(站)管理的老年患者为研究对象。采用专家咨询评价中文版CHIRS的内容效度,采用内部一致性系数检验量表的信度,验证其实用性。结果共调查并完成244例患者的入户问卷调查,有效回收率100.0%。专家咨询结果显示,中文版CHIRS内容效率指数平均数为0.98,内容效度指数在0.71~1.00之间;总体Cronbach’sα系数为0.884,4个维度Cronbach’sα系数范围在0.593~0.787之间,预测效度结果显示社区居民健康程度评估表评级结果分别与患者自评健康状况、自评居家医疗护理服务需求程度的Spearman相关系数为-0.611(P<0.001)和0.584(P<0.001)。结论经汉化及本土化修改后,中文版CHIRS具有较好的信效度和参考价值,可用于社区老年慢性病患者健康状况及居家医疗护理服务需求程度的评估。 展开更多
关键词 护理评估 健康调查 老年人 居家护理 社区居民健康程度评估表 量表 信度 效度
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心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系的构建
13
作者 刘沈馨雨 高敏 +5 位作者 王洁 鲍志鹏 于甜栖 汤志杰 孙姝怡 孙国珍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3758-3762,3771,共6页
背景心力衰竭患者的心脏康复过程目前大多由医院转移至居家情境进行。移动健康应用程序帮助患者弥合了从医院向居家转移的支持缺口,促进居家康复进程,然而诸多质量问题接踵而至,其服务质量亟待“把关”。目的构建心力衰竭患者居家康复AP... 背景心力衰竭患者的心脏康复过程目前大多由医院转移至居家情境进行。移动健康应用程序帮助患者弥合了从医院向居家转移的支持缺口,促进居家康复进程,然而诸多质量问题接踵而至,其服务质量亟待“把关”。目的构建心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系,为规范、提升我国移动健康APP服务质量提供参考。方法2022年7月—2023年1月基于文献分析、半结构式访谈拟定心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系,对18名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率及意见提出率表示,专家权威程度采用权威系数表示,专家意见协调程度采用得分变异系数、肯德尔和谐系数表示。结合专家函询、层次分析法,确立最终的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系。结果2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.867,2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.128~0.154和0.151~0.197(P<0.001)。最终构建的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系由软件属性、医学科学和行为科学特征三个维度组成,包含7项一级指标,24项二级指标和51项三级指标。结论构建的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系内容全面,具有科学性,对评价心脏康复APP服务质量及促进类似APP服务的良性发展具有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏康复 家庭医疗保健服务 移动健康 服务质量评价 APP
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“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响
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作者 任朵梅 杨春荣 +2 位作者 王艳妮 韩蕾 王美蓉 《临床医学研究与实践》 2024年第30期118-121,共4页
目的探讨“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响。方法选取2022年2月至2023年2月于本院产科分娩的80名产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上... 目的探讨“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响。方法选取2022年2月至2023年2月于本院产科分娩的80名产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予“互联网+延续上门护理服务”护理。比较两组的护理效果。结果观察组的乳房肿胀、母乳喂养情况优于对照组(P<0.05)。观察组产妇及新生儿的并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的自我管理能力测定量表(ESCA)各维度评分均升高,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论“互联网+延续上门护理服务”可改善产妇的心理状态,提升其自护能力,减轻乳房肿胀程度,保障母婴健康。 展开更多
关键词 产妇 互联网+ 延续上门护理服务 母婴健康 自护能力
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突发传染疾病下居家养老服务调度研究
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作者 陈鑫 李平 周颖 《九江学院学报(自然科学版)》 CAS 2024年第1期80-86,共7页
随着我国人口老龄化加剧和医疗资源短缺,在“未富先老”的特殊国情下,居家养老模式将成为我国未来养老的主要形式。特别是中国新冠肺炎疫情防控进入新阶段,居家养老模式也随之发生改变以适应现状。针对突发传染疾病下居家养老护理员路... 随着我国人口老龄化加剧和医疗资源短缺,在“未富先老”的特殊国情下,居家养老模式将成为我国未来养老的主要形式。特别是中国新冠肺炎疫情防控进入新阶段,居家养老模式也随之发生改变以适应现状。针对突发传染疾病下居家养老护理员路径与调度问题,考虑服务对象需求的差异性,引用模糊时间窗描述不同紧急性下的客户需求并区分惩罚成本,建立了以最小化成本为目标的机会约束规划模型。针对问题的特点,通过优化适应度函数和自适应交叉和变异概率,并在此基础上设计局部搜索策略,设计改进了混合遗传模拟退火算法。通过不同规模的算例试验和算法比较,验证了算法的有效性。 展开更多
关键词 居家养老 路径与调度 紧急性 混合遗传模拟退火算法
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四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查
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作者 周录玲 刘素珍 李航 《中国全科医学》 北大核心 2024年第4期433-439,共7页
背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机... 背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状,为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法2021年8—10月,采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象,通过自行设计调查问卷,对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果62所基层医疗卫生机构中,全职医务人员10~316名,中位数为40(40)名;医务人员数量占全职员工的平均比重为(84.9±11.3)%;初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%),初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%);医护比为0.43~2.63,平均为(1.44±0.50)。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较,差异有统计学意义(P<0.05);机构不同服务区域与机构名称、是否参与等级医院评审、有住院床位、医护占比、医护比、医护职称占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有51所(82.3%)基层医疗卫生机构已开展居家医疗服务,慢病管理对居家医疗服务的开展有一定影响(P<0.05)。26所(50.9%)基层医疗卫生机构开展居家医疗服务时长<3年,31所(60.8%)机构服务最多的对象为≥60岁的老年慢病患者,35所(68.7%)工作量≤1~2 d/周,服务途径以家庭医生签约为主(98.0%)。开展居家医疗服务阻碍因素排名前三的是人力资源不足、无相应的标准和规范以及相应的配套政策支持不到位。结论基层医疗卫生机构的状况在不同地区和不同服务区域有所差别。居家医疗服务在四川省开展较广泛,但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升,建议各基层医疗卫生机构根据自身情况重视目前面临的问题,完善居家医疗服务相关标准和规范,重视慢病管理和机构人才队伍的建设,进一步推动居家护理的快速发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 卫生资源 居家医疗服务 卫生服务 横断面研究
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居家老年人对社区医疗服务体验的质性研究
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作者 王江月 金雪 +5 位作者 袁同玲 唐宗宝 罗晓露 杨梅 陈红 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3797-3802,共6页
背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高... 背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高医疗服务质量,促进医养结合发展。目的了解居家老年人选择社区居家养老的原因及对社区医疗服务的体验,分析存在的问题,为居家老年人开展以需求为导向的社区医疗服务提供参考。方法2022年2—6月,采用目的抽样法,在成都市10家社区卫生服务中心抽取年龄≥65岁的居家老年人为研究对象,设立10个焦点小组,进行面对面、半结构式访谈。采用录音、文本转录进行资料收集。采用NVivo 12软件对访谈内容编码、提取类别,主题框架分析法整理和分析访谈资料、提炼主题。结果共纳入40名居家老年人,其中男20名、女20名;年龄65~86岁,平均年龄(74.4±5.6)岁;来自市区31名、郊区9名。对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题:(1)老年人方综合因素是影响其养老方式选择及健康需求的首要因素;(2)社区医疗服务是为居家老年人提供健康服务的重要途径,但不能完全满足老年人健康需求;(3)优化服务方式、丰富服务项目及加大外界支持可增加老年人获得感、促进老年人健康。结论居家老年人对社区提供的医疗服务基本满意,老年人自身的因素、社区医疗服务及服务方式和项目影响了居家老年人对社区医疗服务的体验,其日益增长的健康需求尚未得到满足。结合居家老年人的自身健康状况,进行专业化、多样化、精准化的社区医疗服务,并提高医疗服务质量,改进医疗服务方式,对于完善社区医疗服务体系、促进老年人健康具有重要意义。 展开更多
关键词 老年人 家庭医疗保健服务 社区卫生服务 质性研究 动机性访谈
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居家社区医养结合服务能力及提升路径研究:基于39个案例的模糊集定性比较分析
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作者 刘思琦 赵君 +3 位作者 刘楠 邓淏晏 陈琦 王芳 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第9期28-35,共8页
目的:实证分析我国居家社区医养结合服务能力的多元驱动路径,为促进医养结合服务体系完善提供有益参考。方法:基于世界卫生组织老年人综合照护(ICOPE)实施框架构建分析框架,选取我国无锡市、焦作市、长沙市、成都市、重庆市的39个区(县... 目的:实证分析我国居家社区医养结合服务能力的多元驱动路径,为促进医养结合服务体系完善提供有益参考。方法:基于世界卫生组织老年人综合照护(ICOPE)实施框架构建分析框架,选取我国无锡市、焦作市、长沙市、成都市、重庆市的39个区(县)作为样本案例,采用模糊集定性比较分析(fsQCA)方法剖析高或非高水平居家社区医养结合服务能力的组态路径。结果:居家社区医养结合服务能力的提升是各要素组合作用的结果。研究发现4条路径组合将有助于居家社区医养结合服务能力发展,另有3条路径组合或将阻碍居家社区医养结合服务能力发展;制度环境支持、筹资保障水平与区域老年人口需求程度是其中的关键因素。结论:我国居家社区医养结合服务能力受到多重因素间的相互作用与影响,应从多方面出发共同施策以提升服务能力。 展开更多
关键词 人口老龄化 居家社区 医养结合 服务能力 定性比较分析
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对基层孕产妇保健中家庭访视护理的作用进行研究 被引量:1
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作者 朱秀花 《中国医药指南》 2024年第3期168-170,共3页
目的 研究基层孕产妇保健中家庭访视护理的作用。方法 选取2021年12月至2022年12月104例孕产妇进行临床研究,按随机数字表法分为两组,每组有52例。对照组实施常规保健护理,观察组实施家庭访视护理。结果 观察组孕产妇不良结局发生率低... 目的 研究基层孕产妇保健中家庭访视护理的作用。方法 选取2021年12月至2022年12月104例孕产妇进行临床研究,按随机数字表法分为两组,每组有52例。对照组实施常规保健护理,观察组实施家庭访视护理。结果 观察组孕产妇不良结局发生率低于对照组(P <0.05),观察组新生儿不良结局发生率低于对照组(P <0.05),分娩前1周,观察组不良情绪评分低于对照组(P <0.05)。结论 基层孕产妇保健实施家庭访视护理,可减少母婴不良结局,减少不良情绪。 展开更多
关键词 孕产妇保健 常规保健护理 家庭访视护理 孕产妇不良结局 新生儿不良结局 不良情绪
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居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用 被引量:1
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作者 蒋瑶 张静 +4 位作者 吴欣怡 李巧露 张云莹 何燕 张聂 《沈阳医学院学报》 2024年第2期118-121,135,共5页
目的:分析居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用。方法:选择2022年1月至12月我院管理的100例居家失能老年人为研究对象,居家医养照护团队对其加强居家康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、营养指导及干预,并... 目的:分析居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用。方法:选择2022年1月至12月我院管理的100例居家失能老年人为研究对象,居家医养照护团队对其加强居家康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、营养指导及干预,并比较干预前后管理成效。结果:干预后照护者或失能老人对健康风险管理、心理支持、营养干预的掌握度,康复锻炼的依从率均高于干预前,压力性损伤发生率低于干预前(P<0.05);干预后老人对居家医养照护团队工作的满意率为95%。结论:居家医养照护团队在居家失能老年人护理服务体系中发挥着重要作用,对于构建机构-社区-居家三级服务健康管理体系扮演着重要角色。 展开更多
关键词 居家医养照护团队 失能老年人 居家护理服务 健康管理 作用
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