期刊文献+
共找到119篇文章
< 1 2 6 >
每页显示 20 50 100
Early Predictors of Acute Pancreatitis Related In-Hospital Mortality: How Practical Are They?
1
作者 Elham Ahmed Hassan Abeer Sharaf El-Din Abdel Rehim +3 位作者 Mohammad Alyamany Kobeisy Ahmed Mohammed Ashmawy Zain El-Abdeen Ahmed Sayed Raed Salah Ameen 《Open Journal of Gastroenterology》 2018年第3期67-78,共12页
Background/Purpose: Early assessment of the severity of acute pancreatitis (AP) is a highly challenge for a physicians’ practice to improve the management and decrease the mortality. We aimed to determine early progn... Background/Purpose: Early assessment of the severity of acute pancreatitis (AP) is a highly challenge for a physicians’ practice to improve the management and decrease the mortality. We aimed to determine early prognostic factors for AP related in-hospital mortality. Methods: Upon hospital admission, predictors of AP related in-hospital mortality were prospectively assessed using regression analysis over 129 consecutive AP patients. Predictive abilities of these prognostic factors were compared using the area under receiver operating characteristic curve (AUC). Results: AP related in-hospital mortality was 10.9%. Red cell distribution (RDW), serum creatinine, glucose and albumin were associated with AP mortality. RDW had the highest AUC followed by serum creatinine and albumin (AUC: 914, 95% CI: 0.797 - 0.975;0.797, 95% CI: 0.695 - 0.878;0.798, 95% CI: 0.677 - 0.865 respectively). The cut-off with the best ability to predict in-hospital mortality was 14.2 for RDW. By coupling RDW and serum creatinine, AUC was improved to 0.940, 95% CI: 0.839 - 0.986. Conclusion: RDW, serum creatinine, albumin, and glucose even with borderline level changes may predict AP related in-hospital mortality, where, RDW has the highest prognostic accuracy. Coupling RDW and serum creatinine model significantly improves their predictive accuracy that may aid in further improvement of the quality of care of AP patients. 展开更多
关键词 Acute PANCREATITIS IN-hospitAL MORTALITY red Cell Distribution WIDTH
下载PDF
一种改进的RED算法 被引量:6
2
作者 厉小龙 朱光喜 +1 位作者 胡薇薇 陈汉强 《小型微型计算机系统》 CSCD 北大核心 2003年第3期540-542,共3页
本文就目前路由器中如何实现数据流隔离和公平分配带宽进行了探讨 .首先研究了 Sally等人提出的 RED算法 ,指出其缺陷 .并根据 TCP的有效吞吐率公式 ,提出了一种改进的 RED算法 ,它可以实现更好的公平性 .
关键词 red算法 队列管理算法 吞吐量 丢包率 INTERNET 路由器
下载PDF
基于RED分组丢失历史方法的非TCP流鉴别 被引量:5
3
作者 肖萍萍 杨晓萍 陈虹 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2005年第7期153-156,共4页
随机早期检测(RED)是IETF推荐的一种基于路由器的有效的主动队列管理算法,但是在某些情况下,一些数据量很大的高带宽流量会大量占用带宽,从而导致了各流量之间带宽分配的不公平性,甚至产生拥塞崩溃。该文从RED的丢包历史出发,研究了一... 随机早期检测(RED)是IETF推荐的一种基于路由器的有效的主动队列管理算法,但是在某些情况下,一些数据量很大的高带宽流量会大量占用带宽,从而导致了各流量之间带宽分配的不公平性,甚至产生拥塞崩溃。该文从RED的丢包历史出发,研究了一种在发生拥塞时鉴别出高带宽流量的方法,并通过仿真证实了此方法的有效性。 展开更多
关键词 随机早期检测 公平性 拥塞控制 分组丢弃历史
下载PDF
应用Logistic方程的RED改进算法 被引量:2
4
作者 王志 吴卫东 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2010年第6期1472-1474,共3页
为了降低丢包率,通过对线性增长的随机早期检测(RED)算法进行研究改进,引入了Logistic方程的方法来计算丢包率;并通过仿真实验对LGRED和NLRED的实验结果进行了比较,发现LGRED相对于RED的丢包率降低了约28.83%。实验结果表明:在相同的参... 为了降低丢包率,通过对线性增长的随机早期检测(RED)算法进行研究改进,引入了Logistic方程的方法来计算丢包率;并通过仿真实验对LGRED和NLRED的实验结果进行了比较,发现LGRED相对于RED的丢包率降低了约28.83%。实验结果表明:在相同的参数条件下,LGRED算法更加能够控制丢包的发生,提高网络性能。 展开更多
关键词 随机早期检测 LOGISTIC方程 丢包率 网络性能 仿真实验
下载PDF
一种动态参数的随机早期检测算法DRED 被引量:1
5
作者 杨云 徐佳 王秋平 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2006年第7期29-31,共3页
提出了一种根据网络统计特征动态调节参数的RED改进算法DRED(Dynam ic RED),它能够降低丢包率,提高RED算法的网络适应性和链路利用率。实验结果表明,DRED算法是有效的。
关键词 随机早期检测 主动队列管理 IP拥塞控制 丢包率
下载PDF
RED算法优化及仿真 被引量:2
6
作者 曹志波 《计算机技术与发展》 2010年第8期188-191,共4页
通过优化随机早期检测算法来降低网络的丢包率,提高吞吐量和降低延时。用网络仿真软件进行网络仿真:分析随机早期检测算法,找出随机早期检测算法在避免网络拥塞时存在的缺点;针对随机早期检测算法存在的缺点进行优化;将优化的随机早期... 通过优化随机早期检测算法来降低网络的丢包率,提高吞吐量和降低延时。用网络仿真软件进行网络仿真:分析随机早期检测算法,找出随机早期检测算法在避免网络拥塞时存在的缺点;针对随机早期检测算法存在的缺点进行优化;将优化的随机早期检测算法在网络仿真软件上实现,在丢包率、吞吐量和延时上与随机早期检测算法进行比较,得到最终的实验结果。特色在于合理设置最大丢包率来控制路由器中的瞬时队列长度,进而实现网络资源的优化。仿真结果表明,相对于随机早期检测算法,改进后的算法能更好地降低网络的丢包率、提高吞吐量和降低延时。 展开更多
关键词 随机早期检测算法 优化的随机早期检测算法 丢包率 吞吐量 延时
下载PDF
基于RED的带宽分配算法
7
作者 高文宇 陈松乔 王建新 《计算机工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第19期49-50,53,共3页
实现带宽资源的分配对于QoS控制来说是非常重要的。常见的带宽分配算法如WFQ、DRR等分组调度算法存在着诸如计算复杂度高、需在路由器进行每流状态的管理等不足。该文在前人的基础上,提出了一种基于RED的带宽分配算法,避免了上述问题,... 实现带宽资源的分配对于QoS控制来说是非常重要的。常见的带宽分配算法如WFQ、DRR等分组调度算法存在着诸如计算复杂度高、需在路由器进行每流状态的管理等不足。该文在前人的基础上,提出了一种基于RED的带宽分配算法,避免了上述问题,从而提高了算法的可扩展性。 展开更多
关键词 red 分组调度 QOS
下载PDF
APRED:基于Avg和P的RED改进算法
8
作者 王斌 邓春红 +1 位作者 王飞 阳建中 《现代计算机》 2013年第10期17-20,28,共5页
RED算法是IETF推荐的AQM唯一候选算法,但RED中存在Avg对实际队列变化反应较慢,丢弃概率不准确等问题。为了更准确地计算平均队列长度和丢弃概率,对RED算法的平均队列计算方式(Avg)进行动态调整,并且对丢弃概率P进行非线性优化,进而提出... RED算法是IETF推荐的AQM唯一候选算法,但RED中存在Avg对实际队列变化反应较慢,丢弃概率不准确等问题。为了更准确地计算平均队列长度和丢弃概率,对RED算法的平均队列计算方式(Avg)进行动态调整,并且对丢弃概率P进行非线性优化,进而提出一种改进算法APRED。仿真结果表明,改进后的算法在持久流和突发流情况下均能够减小平均队列的抖动,提高瓶颈链路平均吞吐量,降低路由器丢包率,提高了算法的网络适应性。 展开更多
关键词 随机早期检测算法(red) 拥塞控制 平均队列长度 非线性化 丢包率
下载PDF
对基于分组的RED算法的几点看法
9
作者 蒋冬初 《益阳师专学报》 2001年第3期37-40,共4页
在RED算法的重要性和简述其算法的基础上 ,讨论了其参数取值与影响 ,与其它算法的协同问题 。
关键词 red算法 分组 计算机网络 网关拥塞 平均队列大小 拥塞避免机制
下载PDF
基于轮循机制和RED的语音流调度机制
10
作者 陈峤 马正新 刘涛 《微计算机信息》 北大核心 2007年第02X期83-85,共3页
本文提出了一种新的VoIP业务流调度机制(RR-RED),通过随机早期检测(RED)和轮循机制(Round Robin)控制主动丢包。该机制很好的继承了RED算法的优点,同时根据VoIP业务流的特点,降低了连续丢包率,同时通过提高多业务流丢包的公平性,提高了... 本文提出了一种新的VoIP业务流调度机制(RR-RED),通过随机早期检测(RED)和轮循机制(Round Robin)控制主动丢包。该机制很好的继承了RED算法的优点,同时根据VoIP业务流的特点,降低了连续丢包率,同时通过提高多业务流丢包的公平性,提高了链路利用率。 展开更多
关键词 随机早期检测 轮循机制 VOIP 包调度
下载PDF
基于p_(max)和p的RED算法改进及分析
11
作者 汤洋 蔡茂国 《计算机工程与应用》 CSCD 2013年第17期85-88,262,共5页
对RED的最大丢弃概率pmax和丢弃概率p进行了优化,NS2仿真实验结果表明,改进后的算法PO_RED,在网络轻载时,能同时提高TCP流和UDP流的性能;在网络重载时,能够抑制UDP流、增强TCP流,使网络资源分配更加公平。
关键词 随机早期检测(red) 概率优化的随机早期检测(PO red) 吞吐量 丢包率 时延 拥塞控制 链路利用率
下载PDF
中国医保支付体系改革25年:成就、问题与展望 被引量:5
12
作者 郑秉文 韦玮 《社会保障评论》 CSSCI 2024年第3期75-89,共15页
医保支付体系和支付机制是决定医保制度运行和医保基金支付的核心规则,是关系到群众医疗服务的获得感和医保基金使用效率的关键所在。本文对我国建立基本医疗保险制度25年以来支付方式改革取得的成就进行了总结,对支付方式发展历程进行... 医保支付体系和支付机制是决定医保制度运行和医保基金支付的核心规则,是关系到群众医疗服务的获得感和医保基金使用效率的关键所在。本文对我国建立基本医疗保险制度25年以来支付方式改革取得的成就进行了总结,对支付方式发展历程进行了回顾;在分析医保支付方式改革现状和目前存在的问题基础上,提出中国特色医保支付体系改革未来发展的五个取向,包括从后付制到预付制,从总额控制到总额预算,从西学中用到中西结合,从单一方式到多元复合,从数量支付到价值购买;最后,从联动机制、支付机制、支付政策和支付体系等四个方面对构建统一的中国特色医保支付体系改革前景提出政策建议。 展开更多
关键词 医保支付方式 三医联动改革 按疾病诊断相关分组付费 按病种分值付费 公立医院改革
下载PDF
公立医院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用影响——基于中断时间序列分析
13
作者 陈丽丽 王超群 +2 位作者 杨莹 曾智贤 郑勇生 《中国医院管理》 北大核心 2024年第5期36-39,共4页
目的 探讨医保按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)背景下公立医院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用的影响,为优化公立医院科室绩效管理制度、降低DIP患者住院费用提供参考。方法 收集广东省某县级人民医院2020年7月—... 目的 探讨医保按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)背景下公立医院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用的影响,为优化公立医院科室绩效管理制度、降低DIP患者住院费用提供参考。方法 收集广东省某县级人民医院2020年7月—2023年7月DIP患者的住院费用数据,采用中断时间序列分析法描述例均住院费用变化趋势,分析该院科室绩效方案改革对DIP患者住院费用的影响。结果 医院科室绩效方案改革后,DIP患者总费用下降1 071.93元,并且每月继续下降116.39元。同时,科室绩效方案改革主要对居民医保DIP患者发挥作用,对职工医保DIP患者没有明显影响。结论 公立医院科室绩效方案改革明显降低了DIP患者的总费用及其分项费用,但是对不同险种DIP患者的影响不同。应进一步完善公立医院科室绩效管理机制,建立与医疗效能、医疗质量等相关的多维度绩效考核指标体系,因地制宜推动公立医院科室绩效方案改革,促进公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 科室绩效方案改革 按病种分值付费 住院费用 中断时间序列分析
下载PDF
DIP改革对新生儿肺炎患儿住院费用影响研究
14
作者 郭亮 路晨琳 +3 位作者 蒋重阳 张俊清 徐云飞 张倩 《卫生软科学》 2024年第7期1-4,共4页
[目的]研究DIP改革对新生儿肺炎患儿住院费用的影响,为合理控费、深化医保改革提供依据。[方法]收集2021-2023年某三甲妇幼保健院新生儿肺炎病例相关信息,分为DIP改革前、改革后两组,运用χ2检验、Mann-Whitney U检验、新灰色关联和结... [目的]研究DIP改革对新生儿肺炎患儿住院费用的影响,为合理控费、深化医保改革提供依据。[方法]收集2021-2023年某三甲妇幼保健院新生儿肺炎病例相关信息,分为DIP改革前、改革后两组,运用χ2检验、Mann-Whitney U检验、新灰色关联和结构变动分析法进行数据分析。[结果]DIP改革后,新生儿肺炎患儿住院总费用降低14.47%,诊断费降低36.08%,药品费降低38.96%,耗材费降低22.94%,差异均具有统计学意义(P<0.001);改革前后,诊断费与住院费用关联度均最大,分别是0.8778和0.9274,但诊断费的构成比降低5.68%;改革前后医疗服务费、护理费和治疗费的VSV分别是1.04%、1.18%和10.67%,诊断费、药品费和耗材费的VSV分别是-3.88%、-8.93%和-0.13%。[结论]DIP改革降低了新生儿肺炎患儿的住院费用,诊断费是影响住院费用结构变动的主要因素,DIP改革在一定程度上优化了住院费用结构。 展开更多
关键词 按病种分值付费 新生儿肺炎 住院费用 结构变动
下载PDF
高校附属医院红色档案资源开发与利用实践研究 被引量:1
15
作者 周明明 《卫生职业教育》 2024年第3期24-26,共3页
针对目前高校附属医院红色档案资源开发利用中存在的不足,提出高校附属医院应多元化扩充红色档案资源开发力量、多角度探索红色档案资源开发的必要性、多渠道挖掘和丰富红色档案资源、多途径融合利用红色档案资源,以期为全国高校附属医... 针对目前高校附属医院红色档案资源开发利用中存在的不足,提出高校附属医院应多元化扩充红色档案资源开发力量、多角度探索红色档案资源开发的必要性、多渠道挖掘和丰富红色档案资源、多途径融合利用红色档案资源,以期为全国高校附属医院红色档案资源开发与利用提供参考。 展开更多
关键词 高校 附属医院 红色档案资源
下载PDF
按病种分值付费对基层医疗卫生机构住院人次和费用的影响分析
16
作者 彭馨怡 谭华伟 +3 位作者 杨琪娇 张雪雨 毕圣贤 陈迎春 《健康发展与政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第2期142-147,156,共7页
目的探讨按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)对基层医疗卫生机构住院服务量和费用变化的影响。方法收集Z市2020—2022年连续36个月的住院患者费用明细数据,采用单组间断时间序列分析DIP改革前后Z市所有医疗机构住院服... 目的探讨按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)对基层医疗卫生机构住院服务量和费用变化的影响。方法收集Z市2020—2022年连续36个月的住院患者费用明细数据,采用单组间断时间序列分析DIP改革前后Z市所有医疗机构住院服务量和基层医疗卫生机构住院费用趋势的变化。结果DIP改革后Z市所有医疗机构出院人次数均呈现下降趋势,但基层医疗卫生机构出院人次数在所有医疗机构中的占比未出现明显下降趋势;住院医疗总费用在DIP改革前呈现大幅上升趋势,每月平均增长120.29万元(P=0.001),DIP改革后则呈下降趋势;次均住院医疗费用在DIP改革后变化趋势不显著。DIP改革后患者自费费用、自负费用均呈下降趋势,患者自费费用平均每月减少1.18元(P=0.033),患者自负费用平均每月减少2.08元(P<0.001)。结论DIP改革有效减少非必要住院患者,未出现明显大医院虹吸基层医疗卫生机构的现象。DIP改革后,患者自费费用、自负费用减少。 展开更多
关键词 按病种分值付费 支付方式 基层医疗卫生机构 住院费用 出院人次数
下载PDF
临床路径的制订与管理系列研究之三:医保DRG/DIP支付模式下开展临床路径工作的思考
17
作者 彭淑桢 娄佳奡 +6 位作者 林珂雯 易烨 靳英辉 冯佳佳 张潘 林丽开 曾红莉 《医学新知》 CAS 2024年第10期1161-1169,共9页
目前,国家正大力推进DRG/DIP支付方式改革与临床路径实施,已有大量研究探究了DRG/DIP改革对医疗服务行为和人民健康的影响,但鲜有研究探讨临床路径和医保改革的协同机制。我国正面临DRG/DIP支付改革落地难、临床路径实施难的局面,而DRG/... 目前,国家正大力推进DRG/DIP支付方式改革与临床路径实施,已有大量研究探究了DRG/DIP改革对医疗服务行为和人民健康的影响,但鲜有研究探讨临床路径和医保改革的协同机制。我国正面临DRG/DIP支付改革落地难、临床路径实施难的局面,而DRG/DIP支付改革与临床路径的核心目标均在于控制医疗费用和提升诊疗质量,二者具有高度的契合性。本文从医保支付改革内容入手,深入探讨临床路径与医保支付改革如何发挥联动效应,临床路径如何与DRG/DIP实现深度结合从而发挥最大的协同作用,为DRG/DIP付费和临床路径的应用与推广提供参考。 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组付费 按病种分值付费 医保支付改革 临床路径 医院管理
下载PDF
不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果分析
18
作者 赵贤贤 崔健 《系统医学》 2024年第9期45-48,共4页
目的对不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果进行分析。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月济宁市第一人民医院接受相关治疗的84例创伤失血性休克患者的临床资料,按照不同输血方案,分为参照组(42例)及研究组(42例... 目的对不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果进行分析。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月济宁市第一人民医院接受相关治疗的84例创伤失血性休克患者的临床资料,按照不同输血方案,分为参照组(42例)及研究组(42例)。参照组使用冰冻血浆∶红细胞比例为1∶2的输血方案对干预治疗,研究组使用冰冻血浆∶红细胞比例为1∶1的输血方案对干预治疗。对比两组输血前及输血后的凝血功能指标以及输血前、输血后的血栓弹力图(Thromboela-stogram,TEG)参数水平。结果研究组输血后的凝血功能指标水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后研究组α角(68.55±5.38)°、MA(62.84±5.47)mm、K(2.63±0.61)min、R(4.37±1.33)min等TEG参数水平均优于参照组,差异有统计学意义(t=9.085、9.005、5.407、3.774,P均<0.001)。结论对创伤失血性休克患者实施1:1的冰冻血浆:红细胞输血方案可获得理想治疗效果,不仅可强化患者凝血功能,并且可在一定程度上提升患者血栓弹力图参数水平,对患者身体康复发挥着一定促进作用。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 冰冻血浆 红细胞 住院时间 凝血功能
下载PDF
Red blood cell distribution width levels predict prolonged hospital stay for infants after cardiopulmonary bypass surgery
19
作者 廖秋凤 刘琦 +1 位作者 李思敏 钟杏 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2024年第2期89-98,共10页
Background Thered cell distribution width(RDW)is a parameter that reflects the heterogeneity of red blood cell volume and size,and it is commonly used in the diagnosis of anemia in patients.RDW may serve as a predicto... Background Thered cell distribution width(RDW)is a parameter that reflects the heterogeneity of red blood cell volume and size,and it is commonly used in the diagnosis of anemia in patients.RDW may serve as a predictor of the postoperative prognosis of surgical patients in the intensive care unit.This study evaluated the predictive capability of RDW for outcomes in infants after cardiopulmonary bypass surgery.Methods A retrospective cohort study was conducted at Guangdong Provincial People's Hospital enrolling infants(≤1 year)who underwent cardiac surgery between January 2019 and April 2019.The infants were divided into two groups based on their preoperative RDW levels(<14.5% and≥14.5%).The primary outcome measured was the prolonged hospital stay post-operation.The association between RDW levels and prolonged hospital length of stay was evaluated using multivariate Logistic regression,presenting the adjusted odds ratio with a 95%confidence interval(CI).Additionally,interaction and subgroup analyses were performed to assess the consistency of these correlations.Results A total of 186 infants were included in the study.After adjusting for potential confounders,multivariate logistic regression models demonstrated a significant association between RDW and prolonged length of stay(LOS)in hospital when treated as a continuous variable(change per 1SD,OR:1.50,95%CI:1.06-2.11,P=0.021).Categorizing RDW as a variable revealed that higher RDW levels(≥14.5%)were significantly associated with an increased risk of prolonged LOS compared to lower levels(<14.5%)(OR:9.72,95%CI:2.87-32.91,P<0.001).Receiver operating curves(ROC)analysis showed that RDW levels exhibited relatively higher diagnostic value for predicting prolonged LOS(AUC=0.697,95%CI:0.617-0.776,P<0.05).Stratified analyses further showed that depending on the variable testing,an association between higher RDW levels and prolonged hospital length of stay in different subgroups was observed.Conclusions Elevated RDW levels in infants undergoing cardiac surgery involving cardiopulmonary bypass may signify prolonged recovery periods. 展开更多
关键词 INFANTS Cardiac surgery red cell distribution width Prolonged length of stay in hospital
原文传递
红医文化赋能公立医院高质量发展研究
20
作者 刁传秀 朱宏晋 程乐森 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第6期646-650,共5页
红医文化是中国医疗卫生行业的独特文化形态,其从政治、技术、作风三个维度为公立医院高质量发展注入红色动能、铸牢质量基石、树立行业风范,是推动公立医院高质量发展的力量源泉。公立医院应以红医文化为引领,致力于“强政治、优技术... 红医文化是中国医疗卫生行业的独特文化形态,其从政治、技术、作风三个维度为公立医院高质量发展注入红色动能、铸牢质量基石、树立行业风范,是推动公立医院高质量发展的力量源泉。公立医院应以红医文化为引领,致力于“强政治、优技术、提作风、促服务”,并时刻保持政治自省、能力自强、道德自律、行动自觉。公立医院应发挥其核心作用,满足人民群众日益增长的健康需求,助力“健康中国”建设和中华民族伟大复兴的实现。 展开更多
关键词 红医文化 公立医院 高质量发展
下载PDF
上一页 1 2 6 下一页 到第
使用帮助 返回顶部