Ⅳ型肾小管酸中毒的临床特点和血浆肾素-醛固酮水平的变化

高钾血症型肾小管酸中毒(RTA)是一种常见的RTA。本文报告22例高钾血症型RTA,并测定了患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)和醛固酮水平,结果表明:(1)该型RTA在慢性肾小球肾炎和慢性间质性肾炎中最为多见(2)低醛固酮血;症或(和)肾小管对醛固酮反应降低,可能是该型RTA发病的主要原因;(3)低肾素血症是醛固酮不足的主要原因;(4)低醛固酮血症与肾功能损害无关,但后者可能是该型RTA的易患因素之一。该型RTA的发病机理和发生率尚需进一步研究。